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文檔簡介
診斷學基礎測試題庫含答案
1、尿膽素原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,疾病中哪種可能性大
A、溶血性貧血
B、中毒性肝炎
C、膽囊結石
D、膽總管癌
E、病毒性肝炎
答案:A
2、鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最有價值的是
A、搏動的位置
B、搏動的范圍
C、搏動部位是否伴有血管雜音
D、觸診指尖的搏動感,頸動脈搏動感強
E、搏動的次數(shù)
答案:D
3、女性,45歲。1天前進食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加劇,
并向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38℃。最可能的診斷是
A、肝膿腫
B、胃潰瘍穿孔
C、急性肺栓塞
D、急性膽囊炎
E、急性胰腺炎
答案:D
4、患者高熱,甲狀腺有硬結,質(zhì)韌且壓痛較劇,無血管雜音,該病提示為
A、橋本氏甲狀腺炎
B、亞急性甲狀腺炎
C、急性化膿性甲狀腺炎
D、放射性甲狀腺炎
E、甲狀腺腺瘤
答案:B
5、腸鳴音次數(shù)多且腸鳴音響亮,甚至呈叮當或金屬聲,屬于
A、腸鳴音亢進
B、腸鳴音減弱
C、腸鳴音消失
D、腸蠕動增強
E、正常腸鳴音
答案:A
6、肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為
A、清音
B、濁音
C、鼓音
D、實音
E、過清音
答案:C
7、腰椎穿刺哪項說法不正確
A、疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查
B、有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺
C、穿刺時患者如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時,應立即停止操作,
并作相應處理
D、鞘內(nèi)給藥時將藥液直接注入
E、凡顱內(nèi)壓增高者,禁作此試驗
答案:B
8、可出現(xiàn)通常分裂的是
A、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
B、二尖瓣關閉不全
C、肺動脈瓣狹窄
D、室間隔缺損
E、以上都對
答案:E
9、正常心尖搏動位于
A、左側第4肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5?LoCm處
B、左側第5肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5?LOCm處
C、左側第6肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5~1.Ocm處
D、右側第4肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5?LOcm處
E、右側第5肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5~1.Ocm處
答案:B
10、哪項不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容
A、病情的發(fā)展與演變
B、伴隨癥狀
C、診療經(jīng)過
D、系統(tǒng)回顧
E、病程中的一般情況
答案:D
11、青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能的診斷是
A、心絞痛
B、氣胸
C、胸膜炎
D、肺炎
E、肋軟骨炎
答案:E
12、下面關于水腫的敘述正確的是
A、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚
B、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢
C、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯
D、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機制
E、心源性水腫一般為左心衰竭引起的
答案:A
13、女性,38歲。觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動位于左側第六肋間鎖骨中線外ICm處,
呈抬舉性。常提示
A、左心房肥大
B、左心室肥大
C、右心房肥大
D、右心室肥大
E、左右心室肥大
答案:B
14、膽汁淤積性黃疸時,檢查可見
A、ALP增高,游離膽紅素增高
B、ALP正常,游離膽紅素增高
C、ALP正常,結合?膽紅素增高
D、ALP增高,結合?膽紅素增高
E、ALP正常,膽紅素正常
答案:D
15、呼吸系統(tǒng)X線檢查的正確順序是
A、胸透一血管造影一胸片一CT
B、CTf血管造影一胸片一胸透
C、胸透f胸片一CTf血管造影
D、CTf胸透->胸片一血管造影
E、胸透~胸片一血管造影~CT
答案:C
16、MUSSet征,常見于何種疾病
A、主動脈瓣狹窄
B、震顫麻痹
C、頸椎病
D、重度貧血
E、嚴重主動脈瓣關閉不全
答案:E
17、嚴重左心功能不全的患者,常采取的體位是
A、被動體位
B、強迫體位
C、自動體位
D、仰臥位
E、俯臥位
答案:B
18、肺門陰影最主要的構成是
A、肺動、靜脈
B、神經(jīng)
C、主支氣管
D、肺組織
E、淋巴結
答案:A
19、腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物的鑒別主要是
A、外形不同
B、受呼吸運動的影響
C、硬度不同
D、腹壁緊張時明顯
E、活動度較好
答案:D
20、在規(guī)律的竇性PP間距中突然出現(xiàn)一個長間歇,等于正常竇性PP間距
的倍數(shù),稱為
A、一度I型房室傳導阻滯
B、二度∏型房室傳導阻滯
C、高度房室傳導阻滯
D、三度房室傳導阻滯
E、竇房傳導阻滯
答案:C
21、某患者墊枕頭右側臥位,叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。
為何種原因所致
A、此區(qū)肺部大空洞
B、肺氣腫
C、胸腔積液
D、體位
E、脊柱彎曲
答案:D
22、構成肺紋理的主要解剖結構是
A、支氣管動、靜脈
B、支氣管
C、支氣管,動、靜脈和淋巴管
D、肺動、靜脈
E、淋巴管
答案:D
23、下列哪項不屬于周圍血管征
A、水沖脈
B、槍擊音
C、Duroziez雙重雜音
D、頸動脈收縮期雜音
E、毛細血管搏動
答案:D
24、X線觀察兒童骨齡,應選擇
A、肘關節(jié)片
B、膝關節(jié)片
C、腕關節(jié)片
D、踝關節(jié)片
E、贛關節(jié)片
答案:C
25、患者,男,34歲,3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,開始為白色
粘液痰,后變?yōu)殍F銹色痰。最可能診斷為
A、肺結核
B、急性支氣管炎
C、肺炎球菌性肺炎
D、肺炎克雷伯桿菌性肺炎
E、肺膿腫
答案:C
26、心濁音界呈靴形者,見于
A、二尖瓣關閉不全
B、二尖瓣狹窄
C、心包積液
D、主動脈瓣關閉不全
E、肺心病
答案:D
27、診斷急性心肌梗死(AMI)特異性最高的是
A、cTnT
B、CK-MB
C、Mb
D、cTnl
E、CK-MM
答案:D
28、在光亮處瞳孔變化為
A、變化無常
B、不等大
C、縮小
D、擴大
E、對光反射遲鈍
答案:C
29、有關于腹式呼吸的描述,正確的是
A、男性以腹式呼吸為主
B、小兒以胸式呼吸為主
C、成年女性以腹式呼吸為主
D、腹水時患者腹式呼吸增強
E、膈肌麻痹時腹式呼吸增強
答案:A
30、攝食不足和消耗增多,可造成
A、肥胖
B、營養(yǎng)不良
C、侏儒癥
D、呆小癥
E、惡病質(zhì)
答案:B
31、病理條件下,心尖搏動減弱的原因為
A、甲亢
B、貧血
C、心肌炎
D、發(fā)熱
E、左心室肥大
答案:C
32、囑患者做ValSalVa動作時,心臟雜音增強的是
A、心肌梗死
B、肥厚梗阻性心肌病
C、心包炎
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣關閉不全
答案:B
33、下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸
A、肝內(nèi)泥沙樣結石
B、肝硬化
C、毛細膽管型病毒性肝炎
D、原發(fā)性膽汁性肝硬化
E、妊娠特發(fā)性黃疸
答案:B
34、胸膜摩擦音最易聽診的部位是
A、肺尖
B、肺底
C、胸廓下前側壁
D、前胸
E、肩胛間區(qū)
答案:c
35、關于電子病歷敘述不正確的是
A、不同病人的信息可以復制
B、門診病歷歸檔后不得修改
C、按照原《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行
D、可為病人建立個人信息數(shù)據(jù)庫
E、只使用文字處理軟件編輯打印的病歷文檔,不屬于電子病歷
答案:A
36、膽總管擴張,內(nèi)見等號樣高回聲,并可見蠕動,考慮病因
A、膽管結石
B、膽管炎
C、膽道蛔蟲
D、膽管癌
E、膽囊癌
答案:C
37、II、III、aVF導聯(lián)P波振幅為O.3mV,時間0.09s,余無異常,見于
A、左心房肥大
B、雙心房肥大
C、左心室肥大
D、右心室肥大
E、右心房肥大
答案:E
38、玫瑰疹的特點,哪項是錯誤的
A、多出現(xiàn)于胸腹部
B、是一種鮮紅色的圓形斑疹
C、直徑2?3mm,是病灶周圍的血管擴張所形成
D、以手指按壓時皮疹不消退
E、拉緊附近皮膚可使皮疹消退
答案:D
39、對粘液性水腫昏迷的描述,下列哪項是錯誤的
A、寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)
B、多見于老年人
C、表現(xiàn)為躁動、高熱
D、表現(xiàn)為嗜睡、低體溫
E、嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全
答案:c
40、對傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是
A、斑疹
B、玫瑰疹
C、丘疹
D、斑丘疹
E、尊麻疹
答案:B
41、血液中高鐵血紅蛋白達到哪一水平,可出現(xiàn)發(fā)組
A、≥50g∕L
B、≥30g∕L
C、260g∕L
D、220g∕L
E、25g∕L
答案:B
42、正常情況下,腹部叩診音是
A、清音
B、鼓音
C、濁音
D、過清音
E、實音
答案:B
43、心濁音界向兩側明顯擴大且隨體位改變,可見于
A、擴張性心肌病
B、冠心病并全心衰
C、重癥心肌炎
D、高血壓性心臟病
E、大量心包積液
答案:E
44、男性,53歲,在飲酒中出現(xiàn)言語不清、嘔吐,隨即昏迷。體檢:雙眼
球向左共同偏盲,右側鼻唇溝淺,右側肢體墜落試驗陽性,對針刺無反應。臨
床診斷腦出血的部位是
A、左側基底節(jié)
B、右側基底節(jié)
C、左側腦橋
D、右側腦橋
E、左側頂葉
答案:A
45、全程肉眼血尿,尿呈洗肉水樣,最可能的疾病是
A、膀胱癌
B、膀胱炎
C、腎盂腎炎
D、尿路結石
E、腎癌
答案:A
46、眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于
A、腦干病變
B、小腦出血
C、前庭器官疾病
D、顱后窩病變
E、癲癇
答案:C
47、膝反射的反射中樞為
A、頸髓5~6節(jié)
B、頸髓6-7節(jié)
C、腰髓Γ2節(jié)
D、腰髓2-4節(jié)
E、舐髓1-2節(jié)
答案:D
48、右室肥大心電圖改變指標,除電軸右偏外,還包括
A、Vl導聯(lián)R∕S<1
B、RV5>2.5mV
C、V5導聯(lián)R∕S>1
D、Rvl÷Sv5>1.05mV
E、QRS時間>LOs
答案:D
49、匙狀甲,多見于
A、風濕熱
B、發(fā)組型先天性心臟病
C、支氣管擴張
D、缺鐵性貧血
E、呼吸不良綜合征
答案:D
50、下列疾病可見肝濁音界上移,不包括
A、右肺纖維化
B、右下肺不張
C、氣腹
D、鼓腸
E、肺氣腫
答案:E
51、CT上判斷縱隔淋巴結腫大的標準是,淋巴結直徑
A、2IOmm
B、215mm
C、218mm
D、220mm
E、225mm
答案:B
52、呼吸困難患者,心臟查體結果:心前區(qū)飽滿,心尖搏動消失,未觸及
心包摩擦感,心音遙遠,肝-頸靜脈征回流陽性。則該患者最可能是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、心包積液
D、肝硬化
E、氣胸
答案:C
53、鼻根部與眼內(nèi)眥之間有壓痛提示何部位病變
A、額竇
B、視網(wǎng)膜
C、蝶竇
D、上頜竇
E、篩竇
答案:E
54、女性,50歲,有乙肝病史20年,近來感腹脹而就診。查體:面部見
蜘蛛痣,腹肌柔軟,移動性濁音陽性。病重期間,腹部查體反跳痛陽性,但無
嘔吐亦無肛門停止排氣,提示
A、急性彌漫性腹膜炎
B、腸穿孔
C、原發(fā)性腹膜炎
D、腸梗阻
E、腸粘連
答案:C
55、消化道常用造影劑是
A、泛影葡胺
B、碘化油
C、優(yōu)維顯
D、阿米培克
E、硫酸鋼
答案:E
56、不屬于室性期前收縮的心電圖特點的是
A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波
B、寬大QRS波前無P波
C、其T波方向與QRS主波方向相反
D、代償間期不完全
E、QRS波時間>0.12S
答案:D
57、貧血最常見的臨床表現(xiàn)是
A、竇性心動過速
B、心臟擴大
C、口腔炎、舌炎
D、皮膚和黏膜蒼白
E、毛發(fā)干枯無光澤
答案:D
58、視診見患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手術是
A、膽囊手術
B、闌尾炎手術
C、胃大部切除術
D、脾臟手術
E、無法確定
答案:A
59、某患者,血清FT3升高,血清TT3升高4倍,rT3增高,TBG降低。最
可能的診斷是
A、甲亢
B、先天性甲狀腺結合球蛋白增多癥
C、AMI
D、甲狀腺癌
E、甲減
答案:A
60、病人閉眼用單手觸摸熟悉的物體,如鋼筆、鑰匙、硬幣等,并說出物體
的名稱是
A、皮膚定位覺
B、兩點辨別覺
C、實體覺
D、體表圖形覺
E、復合感覺
答案:C
61、某患者心電圖顯示:偶有寬大畸形的QRS波,時間大于0.12秒,其前
無P波,T波與主波方向相反,代償間歇完全,其診斷為
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、交界性期前收縮
D、竇性心律不齊
E、心房顫動
答案:B
62、患者男性,20歲,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫迅速上升至40.1°C,5小時
后降至正常體溫,2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,后迅速緩解。哪種疾病可能性
大
A、大葉性肺炎
B、肺結核
C、布氏桿菌病
D、傷寒
E、瘧疾
答案:E
63、下列不是三度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為
A、P波與QRS波群無關
B、R波頻率大于P波頻率
C、R-R間距相等
D、P-P間距相等
E、心室率多在30?40次∕min
答案:B
64、肝源性水腫不應該有
A、肝頸靜脈回流征陽性
B、正常的靜脈壓
C、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置
D、腹水
E、脾臟腫大
答案:A
65、女性,19歲,干咳、右下胸痛1周,查體:胸式呼吸減弱,腹式呼吸
增強,右下胸聞及胸膜摩擦音??稍\斷為
A、胸膜炎
B、腹膜炎
C、肺炎
D、肋間神經(jīng)炎
E、肋骨骨折
答案:A
66、觀察發(fā)組的常用部位不包括
A、口唇
B、甲床
C、肢端
D、耳廓
E、腹部
答案:E
67、女性,27歲,游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體:胸廓飽滿,呼
吸運動減弱,雙肺叩診過清音,兩肺哮鳴音伴呼氣延長,應首先診斷為
A、支氣管異物
B、支氣管哮喘發(fā)作
C、支氣管擴張
D、氣胸
E、肺氣腫
答案:B
68、有關干啰音的描述,不正確是
A、持續(xù)時間較長
B、吸氣時比較明顯
C、性質(zhì)和強度穩(wěn)定不易變
D、哨笛音常起源于小支氣管和細支氣管
E、鼾音發(fā)生于氣管和主支氣管
答案:C
69、腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是
A、空腔臟器擴張
B、內(nèi)臟腫大與腫瘤
C、腹膜后淋巴結腫大
D、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜
E、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜
答案:D
70、心電圖顯示竇性P波規(guī)律,頻率75次∕min,QRS波群形態(tài)正常,室率
緩慢而規(guī)律,45次∕min,P波與QRS波群無固定關系,其診斷為
A、一度房室傳導阻滯
B、二度I型房室傳導阻滯
C、二度∏型房室傳導阻滯
D、三度房室傳導阻滯
E、大致正常心電圖
答案:D
71、血清結合膽紅素與總膽紅素之比大于多少為膽汁淤積性黃疸
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、60%
答案:E
72、頭顱外傷首選
A、透視
B、X線平片
C、CT
D、MRI
E、超聲
答案:c
73、呼吸過緩是指
A、呼吸頻率低于12次∕min
B、呼吸頻率低于18次∕min
C、呼吸頻率低于16次∕min
D、呼吸與脈搏之比為1:2
E、體溫升高IC,呼吸增加2
答案:A
74、患者步行時雙下肢伸直,雙腿向內(nèi)交叉,見于
A、脊髓病變
B、帕金森氏病
C、腦性癱瘓
D、雙側腓總神經(jīng)麻痹
E、巴比妥中毒
答案:C
75、脈壓差增大的體征,不包括哪項
A、水沖脈
B、槍擊音
C、Duroziez雙重雜音
D、細脈
E、毛細血管搏動征
答案:D
76、男性,25歲,因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁,以急性脊髓
炎入院。體檢示膝反射消失,Babinski征陰性。病人膝反射消失提示受累脊髓
包括
A、腰髓「2節(jié)
B、胸髓11-12節(jié)
C、腰髓2-4節(jié)
D、舐髓「2節(jié)
E、舐髓4-5節(jié)
答案:C
77、肺下界下移見于
A、肺不張
B、肝脾腫大
C、大量腹水
D、氣胸
E、慢性阻塞性肺疾病
答案:E
78、單側眼瞼下垂常見于
A、重癥肌無力
B、先天性
C、動眼神經(jīng)麻痹
D、面神經(jīng)麻痹
E、三叉神經(jīng)麻痹
答案:C
79、男性,56歲,高血壓病史20余年,近年來夜間不能平臥并感呼吸困
難。體檢時最可能的體征是
A、三凹征
B、語音震顫減弱
C、叩診呈濁音
D、雙肺底布滿濕啰音
E、呼氣相延長
答案:D
80、CoUrVoiSier征陽性,見于下列何種疾病
A、急性胰腺炎
B、急性機械性腸梗阻
C、胰頭癌壓迫膽總管
D、幽門梗阻
E、急性膽囊炎
答案:C
81、腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則,表面不光滑,質(zhì)硬,無壓痛。見于
A、惡性腫瘤性腫塊
B、良性腫瘤性腫塊
C、炎癥狀腫塊
D、囊腫性腫塊
E、梗阻性腫塊
答案:A
82、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點為
A、有無心臟病史
B、患者體質(zhì)情況
C、屏氣時摩擦感是否消失
D、咳嗽后摩擦感是否消失
E、變動體位摩擦感是否消失
答案:C
83、出現(xiàn)病理反射,是由于
A、脊髓反射弧的損害
B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高
C、腦干網(wǎng)狀結構損害
D、錐體束損害
E、基底節(jié)損害
答案:D
84、對免疫球蛋白說法正確的是
A、IgG含量最少
B、IgA可以通過胎盤
C、IgM是初次應答首先產(chǎn)生的抗體
D、IgD含量最多
IgE分子量最大
答案:C
85、后段尿中含有血液提示
A、后尿道部位出血
B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血
C、輸尿管及膀胱出血
D、血液來自腎臟
E、其他都不是
答案:B
86、脊柱頸椎段活動受限的常見原因,不包括
A、頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B、頸椎增生性關節(jié)炎
C、結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞
D、椎間盤脫出
E、頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位
答案:D
87、皮膚黏膜色素沉著最常見于
A、肝硬化
B、肝癌晚期
C、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
D、肢端肥大癥
E、瘧疾
答案:C
88、肺上界寬度正常為
A、3~5cm
B、4~6cm
C、8~10cm
D、7~9cm
E、5~8cm
答案:B
89、哪種情況不可能有心悸的癥狀
A、急性肺水腫
B、胸主動脈瘤
C、口服阿托品
D、肺心病
E、左心衰竭
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