病理學與病理生理學-疾病概論

匯報人：2024-01-23病理學與病理生理學-疾病概論目錄疾病概念與分類病理學基礎病理生理學基礎常見疾病概述診斷方法與治療原則現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)在疾病診斷與治療中應用01疾病概念與分類疾病定義疾病是指機體在一定條件下，由病因與機體相互作用而產(chǎn)生的一個損傷與抗損傷斗爭的有規(guī)律過程，體內(nèi)有一系列功能、代謝和形態(tài)的改變，臨床出現(xiàn)各種相應的癥狀、體征和社會行為的異常。疾病特點疾病具有特定的病因、發(fā)病機制和病理生理改變，以及相應的臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸。疾病定義及特點可分為傳染性疾病和非傳染性疾病。傳染性疾病由病原體引起，具有傳染性；非傳染性疾病則包括遺傳性疾病、免疫性疾病、代謝性疾病等。按病因分類可分為急性疾病和慢性疾病。急性疾病病程短，癥狀明顯；慢性疾病病程長，癥狀逐漸加重。按病程分類可分為局部性疾病和全身性疾病。局部性疾病病變局限于某一器官或組織；全身性疾病則涉及多個器官或系統(tǒng)。按病變部位分類疾病分類方法包括生物因素（如細菌、病毒等）、物理因素（如創(chuàng)傷、輻射等）、化學因素（如毒物、藥物等）和遺傳因素等。發(fā)病原因疾病的發(fā)生和發(fā)展涉及多種機制，如細胞損傷、炎癥反應、免疫應答、代謝紊亂等。這些機制相互作用，共同導致機體的病理生理改變和臨床表現(xiàn)。發(fā)病機制發(fā)病原因及機制02病理學基礎細胞損傷與適應細胞容積和胞質(zhì)離子濃度調(diào)節(jié)機制的功能下降，胞內(nèi)水鈉聚集增多。細胞漿內(nèi)甘油三酯蓄積，多因營養(yǎng)障礙、感染等導致。細胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積，常見于腎小球腎炎等疾病。包括萎縮、肥大、增生和化生，是細胞對內(nèi)外環(huán)境改變做出的適應性調(diào)整。細胞水腫脂肪變性玻璃樣變適應性反應指細胞或細胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙，使細胞漿內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。變性活體內(nèi)以酶溶性變化為主要特點的局部組織細胞的死亡。壞死組織缺損后，由鄰近健康組織的細胞分裂增生來完成。修復參與修復的細胞分裂增生的現(xiàn)象。再生組織損傷與修復充血淤血出血血栓形成局部血液循環(huán)障礙局部組織或器官動脈輸入血量增多，以致動脈血管內(nèi)含血量增多。血液自心腔或血管內(nèi)逸出。局部組織或器官動脈輸入血量減少，以致靜脈回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。03病理生理學基礎

水電解質(zhì)平衡紊亂高滲性脫水失水多于失鈉，血清鈉濃度>150mmol/L，血漿滲透壓>310mOsm/L，細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少。低滲性脫水失鈉多于失水，血清鈉濃度<130mmol/L，血漿滲透壓<280mOsm/L，細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量正?；蛟黾印５葷B性脫水水與鈉成比例丟失，血清鈉濃度130-150mmol/L，血漿滲透壓280-310mOsm/L，細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量正常。原發(fā)性HCO3-降低，pH值降低，常伴有K+升高和Na+降低。代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒原發(fā)性CO2潴留，pH值降低，通過腎臟代償作用可使HCO3-增加。原發(fā)性HCO3-升高，pH值升高，常伴有K+降低和Na+升高。原發(fā)性CO2排出過多，pH值升高，通過腎臟代償作用可使HCO3-降低。酸堿平衡紊亂感染、炎癥、腫瘤、自身免疫病等原因引起的內(nèi)生性致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上移而引起發(fā)熱。發(fā)熱的原因和機制感染是病原體與機體免疫系統(tǒng)相互作用的過程。病原體可引起機體的免疫反應，而機體的免疫反應也可清除病原體。感染與免疫發(fā)熱可分為體溫上升期、高溫持續(xù)期和體溫下降期。常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱等。發(fā)熱的分期與熱型一定程度的發(fā)熱對機體有保護作用，但過高的體溫會對機體造成損傷，如引起驚厥、代謝紊亂等。發(fā)熱對機體的影響發(fā)熱與感染04常見疾病概述冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠心病高血壓心律失常以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的心血管綜合征。心臟電傳導系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀的總稱。030201心血管疾病123一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）一種慢性氣道疾病，以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應為主要特征。支氣管哮喘起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。肺癌呼吸系統(tǒng)疾病各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。胃炎指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。胃潰瘍由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化消化系統(tǒng)疾病尿路感染01尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。腎結(jié)石02晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。腎炎03由免疫介導的、炎癥介質(zhì)（如補體、細胞因子、活性氧等）參與的，最后導致腎固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。泌尿系統(tǒng)疾病05診斷方法與治療原則問診通過視、觸、叩、聽等手段，檢查患者身體各部位狀況。體格檢查實驗室檢查影像學檢查01020403如X線、CT、MRI等，提供病變部位的結(jié)構(gòu)和功能信息。通過詢問患者病史、癥狀等信息，初步了解病情。利用血液、尿液等樣本進行化驗分析，輔助診斷。診斷方法介紹個體化治療根據(jù)患者的年齡、性別、病情等因素，制定個性化的治療方案。綜合治療采用多種治療手段，如藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等，以達到最佳治療效果。對癥治療針對患者的癥狀進行治療，以緩解病痛。病因治療針對疾病的病因進行治療，以根治疾病。治療原則及策略健康生活方式保持合理飲食、充足睡眠、適量運動等健康生活方式，增強身體免疫力。疫苗接種及時接種疫苗，預防傳染病的發(fā)生。定期體檢定期進行身體檢查，及早發(fā)現(xiàn)潛在疾病。避免接觸傳染源注意個人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，減少感染風險。預防措施與建議06現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)在疾病診斷與治療中應用核酸分子雜交技術(shù)利用DNA或RNA分子之間的特異性結(jié)合，檢測特定基因序列或病毒等，用于遺傳性疾病和感染性疾病的診斷。聚合酶鏈式反應（PCR）通過特定的引物和酶，擴增特定的DNA片段，實現(xiàn)微量DNA的快速擴增，用于病原體檢測和基因突變分析等?；蛐酒夹g(shù)將大量基因片段固定在芯片上，通過與待測樣品中的基因進行雜交，實現(xiàn)對多個基因的同時檢測和分析，用于疾病相關基因的表達譜分析和基因診斷等。分子生物學技術(shù)在疾病診斷中應用基因編輯技術(shù)在疾病治療中前景展望將正常的外源基因?qū)氚屑毎?，以糾正或補償因基因缺陷和異常引起的疾病，達到治療目的。基因療法利用CRISPR-Cas9系統(tǒng)對目標基因進行定點編輯，實現(xiàn)基因修復、基因敲除或基因替換等，有望用于治療遺傳性疾病、感染性疾病和癌癥等。CRISPR-Cas9技術(shù)通過直接修改DNA堿基，實現(xiàn)對目標基因的精確編輯，有望用于治療由點突變引起的遺傳性疾病。堿基編輯技術(shù)嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）療法通過基因工程技術(shù)改造T細胞，使其表達能夠識別腫瘤相關抗原的嵌合抗原受體（CAR），從而實現(xiàn)對腫瘤細胞的特異性殺傷。細胞因子誘導的殺傷細胞（CIK）療法將患者自身的