車禍賠償協(xié)議書范本

第頁共頁車禍賠償協(xié)議書范本協(xié)議人：甲方（受害人）身份證號碼：乙方（肇事方）身份證號碼：根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致，達(dá)成如下賠償協(xié)議，并同意共同遵守和執(zhí)行：一、事故概述甲方與乙方發(fā)生了一起交通事故，事故發(fā)生時間為20XX年XX月XX日，事發(fā)地點為_____________（交通事故具體地點），經(jīng)公安機關(guān)認(rèn)定，事故責(zé)任在乙方。二、賠償金額1.醫(yī)療費乙方負(fù)責(zé)支付甲方因交通事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用，包括但不限于醫(yī)藥費、診療費、住院費等，總金額為_________元（大寫：人民幣________元整）。2.殘疾賠償金根據(jù)甲方交通事故致殘程度，依法計算，并按照相關(guān)規(guī)定支付給甲方。根據(jù)乙方提供的相關(guān)證明和公證材料，經(jīng)雙方協(xié)商確定甲方因交通事故導(dǎo)致的殘疾賠償金為___________元（大寫：人民幣__________________元整）。3.誤工費由于交通事故導(dǎo)致甲方無法正常工作，乙方負(fù)責(zé)支付甲方的誤工費，根據(jù)乙方提供的相關(guān)證明和公證材料，經(jīng)雙方協(xié)商確定甲方誤工費為__________元（大寫：人民幣________________元整）。4.護(hù)理費由于交通事故導(dǎo)致甲方需接受護(hù)理，乙方負(fù)責(zé)支付甲方的護(hù)理費用，包括但不限于家庭護(hù)理費、陪護(hù)費等，總金額為_________元（大寫：人民幣________元整）。5.交通費甲方在事故處理和醫(yī)療過程中產(chǎn)生的交通費用，乙方負(fù)責(zé)全額賠償，總金額為_________元（大寫：人民幣________元整）。6.精神撫慰金由于交通事故給甲方造成精神損害，乙方應(yīng)支付甲方精神撫慰金，經(jīng)雙方協(xié)商確定精神撫慰金為_________元（大寫：人民幣________元整）。7.家庭生活護(hù)理費交通事故導(dǎo)致甲方的家庭生活能力下降，由乙方負(fù)責(zé)支付甲方的家庭生活護(hù)理費用，經(jīng)雙方協(xié)商確定家庭生活護(hù)理費用為_________元（大寫：人民幣________元整）。以上賠償金額共計為_________元（大寫：人民幣______________元整）。三、賠償支付方式及期限1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起5個工作日內(nèi)，以現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬等方式支付醫(yī)療費用、誤工費用、家庭生活護(hù)理費用和護(hù)理費用的款項，總金額為_________元（大寫：人民幣_________元整）。2.對于殘疾賠償金、交通費用和精神撫慰金，乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的（____）個月內(nèi)支付給甲方，共計________元（大寫：人民幣________元整）。其中，殘疾賠償金金額為________元（大寫：人民幣________元整），交通費用為__________元（大寫：人民幣_________元整），精神撫慰金為__________元（大寫：人民幣________元整）。四、其他約定1.甲方委托乙方代為辦理相關(guān)保險理賠手續(xù)，甲方應(yīng)積極配合提供所需證明材料。如因甲方提供虛假材料或故意隱瞞真實情況等行為導(dǎo)致乙方承擔(dān)更多責(zé)任或遭受損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.雙方確認(rèn)，在履行本協(xié)議義務(wù)的同時，甲方已全權(quán)委托乙方向第三者追償，乙方有權(quán)代為追償，并將追回的賠償款轉(zhuǎn)交給甲方。3.如果甲方在日后另行要求賠償?shù)钠渌麚p失，甲方應(yīng)提供相關(guān)證明材料，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后進(jìn)行賠償。4.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力，自雙方簽字之日起生效。甲方簽字：日期：乙方簽字：日期：