小兒重癥肺炎護(hù)理查房

小兒重癥肺炎ppt護(hù)理查房目錄CONTENTS重癥肺炎概述小兒重癥肺炎的癥狀與體征小兒重癥肺炎的護(hù)理評(píng)估小兒重癥肺炎的護(hù)理措施小兒重癥肺炎的護(hù)理效果評(píng)價(jià)01重癥肺炎概述CHAPTER重癥肺炎是指在肺炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心臟疾病等，需要特殊治療和護(hù)理的疾病。定義病情重、進(jìn)展快、并發(fā)癥多，需要及時(shí)有效的治療和護(hù)理，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)感染性重癥肺炎、非感染性重癥肺炎。按病因分類按病情分類按年齡分類輕度重癥肺炎、中度重癥肺炎、重度重癥肺炎。新生兒重癥肺炎、嬰幼兒重癥肺炎、兒童重癥肺炎等。030201重癥肺炎的分類重癥肺炎的發(fā)病機(jī)制病毒、細(xì)菌等感染引起肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致重癥肺炎。免疫系統(tǒng)異?；蛉毕輰?dǎo)致肺部感染加重，引發(fā)重癥肺炎?？諝馕廴?、被動(dòng)吸煙等環(huán)境因素可增加重癥肺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如營養(yǎng)不良、先天性心臟病等也可導(dǎo)致重癥肺炎的發(fā)生。感染因素免疫因素環(huán)境因素其他因素02小兒重癥肺炎的癥狀與體征CHAPTER癥狀氣促胸痛呼吸急促，甚至出現(xiàn)呼吸困難?；純焊械叫赝?，尤其是深呼吸或咳嗽時(shí)。咳嗽發(fā)熱食欲不振咳嗽頻繁，痰多，有時(shí)痰中帶血。體溫升高，持續(xù)高熱?；純菏秤麥p退，體重下降。肺部聽診呼吸急促發(fā)紺心率加快體征01020304肺部可聞及干濕啰音，有時(shí)可聞及哮鳴音。呼吸頻率加快，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。口唇、指甲等部位發(fā)紺。心率明顯加快，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常。與重癥肺炎相似，但支氣管哮喘通常有過敏史，肺部聽診以哮鳴音為主，無肺部固定中細(xì)濕啰音。支氣管哮喘與重癥肺炎相似，但急性支氣管炎通常起病較急，咳嗽、咳痰等癥狀較輕，肺部聽診以干啰音為主。急性支氣管炎與重癥肺炎相似，但肺結(jié)核通常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，肺部聽診可聞及干濕啰音或局部呼吸音減低。肺結(jié)核鑒別診斷03小兒重癥肺炎的護(hù)理評(píng)估CHAPTER年齡、性別、體重、身高、發(fā)育狀況等?；純夯厩闆r肺炎的嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、病程等。病情狀況患兒的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、睡眠狀況等。護(hù)理需求家庭成員結(jié)構(gòu)、家庭氛圍、家庭衛(wèi)生狀況等。家庭環(huán)境評(píng)估內(nèi)容觀察患兒的呼吸狀況、面色、精神狀態(tài)等。觀察法詢問患兒及家長有關(guān)病情、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等問題。詢問法進(jìn)行一些簡單的測試，如心肺功能測試等。測試法使用專業(yè)的評(píng)估量表對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估。評(píng)估量表評(píng)估方法了解患兒的基本情況，確定是否需要進(jìn)一步評(píng)估。初步評(píng)估詳細(xì)評(píng)估分析評(píng)估結(jié)果制定護(hù)理計(jì)劃對(duì)患兒的病情狀況、護(hù)理需求、家庭環(huán)境等進(jìn)行全面評(píng)估。對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析，確定護(hù)理方案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。評(píng)估流程04小兒重癥肺炎的護(hù)理措施CHAPTER確保病房空氣新鮮，每日定時(shí)開窗通風(fēng)，避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通維持室內(nèi)溫度在20-22℃，濕度在50-60%，以利于痰液排出。保持適宜的溫濕度根據(jù)患兒的病情和舒適度，選擇合適的體位，如半臥位、側(cè)臥位等。保持患兒舒適體位為患兒創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，保證其充足的休息和睡眠。保證充足的休息和睡眠一般護(hù)理及時(shí)清除患兒呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。對(duì)于痰液粘稠的患兒，可給予霧化吸入或拍背排痰。呼吸道通暢對(duì)于呼吸困難或發(fā)紺的患兒，應(yīng)及時(shí)給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)整氧流量。吸氧密切監(jiān)測患兒的生命體征，如體溫、呼吸、心率等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。監(jiān)測生命體征癥狀護(hù)理對(duì)于并發(fā)心力衰竭的患兒，應(yīng)限制液體攝入量，遵醫(yī)囑給予利尿劑和強(qiáng)心藥物治療，同時(shí)觀察患兒的心率、呼吸、尿量等指標(biāo)。對(duì)于并發(fā)膿胸和氣胸的患兒，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔閉式引流，同時(shí)觀察引流液的顏色、量和性狀。并發(fā)癥護(hù)理膿胸和氣胸的護(hù)理心力衰竭的護(hù)理05小兒重癥肺炎的護(hù)理效果評(píng)價(jià)CHAPTER患兒癥狀改善情況監(jiān)測患兒心率、呼吸、血壓等生命體征是否穩(wěn)定。生命體征穩(wěn)定度并發(fā)癥發(fā)生情況護(hù)理效果滿意度01020403調(diào)查患兒家長對(duì)護(hù)理效果的滿意度，了解護(hù)理措施的實(shí)施效果。觀察患兒咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀是否減輕或消失。評(píng)估患兒是否出現(xiàn)肺外并發(fā)癥，如心臟疾病、消化道疾病等。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)觀察法通過觀察患兒的癥狀和體征，評(píng)估護(hù)理效果。量表評(píng)價(jià)法采用特定的評(píng)價(jià)量表對(duì)患兒的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)比法將護(hù)理前后的情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估護(hù)理效果。調(diào)查法通過問卷或訪談的方式，了解患兒家長對(duì)護(hù)理效果的滿意度。評(píng)價(jià)方法確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)小兒重癥肺炎的特點(diǎn)和護(hù)理要求，制定合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。收集資料收集患兒的病史、臨床