2023外科疾病防治考核試題及答案

2023外科疾病防治考核試題

一、單選題

1.張力性氣胸的病理生理改變不妥的是（）［單選題］*

A.廣泛皮下氣腫

B.血壓下降、脈搏增快

C.縱隔擺動√

D.患側(cè)肺萎陷，縱隔向健

E.側(cè)移位

F.肺破口形成活瓣

2.男,60歲肺癌根治術(shù)后1天,胸腔閉式引流2小時引出血液850ml,查體:P120次/分,BP90∕60mmHg,

此時最重要的處理方法是（）√

G.輸血

H.靜脈滴注多巴胺

L繼續(xù)觀察

J.抗休克同時開胸止血

K.吸氧

24.下列哪項為優(yōu)先搶救的急癥（）［單選題］*

A.呼吸道梗阻V

B.開放性骨折

C.夕附后昏迷

D.腹部臟器損傷

E.大面積燒傷

4.某患者，肺癌手術(shù)后行胸腔閉式引流，翻身時,導(dǎo)管脫出，首要的處理方法是（）［單選題］

A.重新插入引流管

B.取來無菌敷料封閉傷口

C.立即捏緊引流口皮膚V

D.在第二肋間插入粗針頭

E.立即快速輸液

5.多根多處肋骨骨折最主要的是（）［單選題］*

A.疼痛劇烈

B.骨折處用膠布固定

C.縱隔向健側(cè)移位

D.反常呼吸運動V

E.痰不易咳出

6.細(xì)胞外液中的主要陽離子是（）［單選題］*

A.Na+√

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

7.用物理方法消滅細(xì)菌稱為（）［單選題］*

A.抗菌法

B.滅菌法V

C消毒法

D.無菌術(shù)

E.隔離術(shù)

8.手術(shù)前心理準(zhǔn)備,有關(guān)病情和手術(shù)的談話應(yīng)（）［單選題］*

A.對病情保密

B.詳細(xì)告訴病人全部病情，讓病人面對現(xiàn)實

C.適當(dāng)解釋病情，說√

明手術(shù)必要性

病人提問均由醫(yī)生回答

E.對病情避而不答

9.術(shù)后早期離床活動的目的不包括（）［單選題］*

A.減少肺部并發(fā)癥

B.促進(jìn)傷口愈合

C.促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)

D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

E.減輕傷口疼痛√

10.下列哪項不是麻醉前用藥的目的（）［單選題］*

A.消除恐懼心理

B.解除迷走神經(jīng)興奮

C.降｛氐痛閾V

D.抑制呼吸道腺體分泌

E.預(yù)防某些麻醉藥不良反應(yīng)

IL局麻藥用量過大或誤入血管可引起（）［單選題］*

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.中毒反應(yīng)√

C.過敏反應(yīng)

D.特異質(zhì)反應(yīng)

E.虛脫

12.脫水患者補(bǔ)液的第一天，對已喪失液量的補(bǔ)充應(yīng)是（）［單選題］*

A.先補(bǔ)充1∕2√

B?一次補(bǔ)足

C.先補(bǔ)充2/3

D.先補(bǔ)充1/3

E.先補(bǔ)充1/4

13.關(guān)于｛氐鉀血癥的治療，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.能口服者盡量口服

B.不能口服者可靜脈推注V

C.有心律失常、腸麻痹者第一天補(bǔ)鉀6-8g

伴有酸中毒者可用谷氨酸鉀

輸入速度每分鐘不能超過60滴

14.外科治療低血容量性休克的基本措施是補(bǔ)充血容量，一般宜首選（）［單選題］*

A.平衡鹽溶液√

B.10%葡萄糖溶液

右旋糖酊

D.5%碳酸氫鈉

全血

15.下列不屬于損傷的是（）［單選題］*

A.毒蛇咬傷

B.強(qiáng)酸腐蝕

C甩擊

D.γ射線照射

E.立克次體侵入機(jī)體V

16.在創(chuàng)傷急救和轉(zhuǎn)運中,下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.保護(hù)呼吸道通暢，對呼吸循環(huán)系統(tǒng)支持

B.對骨折行簡單固定，以減少再損傷

C.選用藥物鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,防止創(chuàng)傷性休克

D.及時止血，四肢大動脈破裂應(yīng)用止血帶

E.疑有脊柱骨折者，就地整復(fù)V

17.引起外科感染的最常見原因是（）［單選題］*

A.細(xì)菌√

B病毒

C真菌

D.支原體

E.衣原體

18.盧頁內(nèi)壓增高的常見原因不包括（）［單選題］

A.腦水腫

B.顱骨缺損√

C.梗阻曲面積水

D.硬膜外血腫

E.腦腫瘤

19.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)不正確的是（）［單選題］*

A.意識障礙不超過30分鐘

B.逆行性遺忘

C.意識障礙期腱反射消失

D.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐

E.腰穿腦脊液中有紅細(xì)胞√

20.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)是（）［單選題］*

A.突眼的程度

B.脈率血壓V

C.體重減輕程度

D.食欲亢進(jìn)碗

E.甲狀腺增大程度

21.急性乳腺炎膿腫形成后，主要的治療措施是（）［單選題］*

A.局部熱敷

B.吸盡乳汁

C.切開引流V

D.使用抗生素

E.中藥治療

22.燒傷休克期治療,調(diào)節(jié)補(bǔ)波量和補(bǔ)液速度最可靠的指標(biāo)是（）［單選題］*

A心率

B血壓

C.尿量√

D.精神狀態(tài)

E.燒傷面積

23.下列哪種損傷不屬于開放性損傷（）［單選題］*

A扭傷√

B擦傷

C喇傷

D.切割傷

E.撕脫傷

24.成人右上肢燒傷,其燒傷面積為（）［單選題］*

A.25%

B.21.5%

C.16%

D.12.5%

E.9%√

25.患者男性，25歲，車禍導(dǎo)致胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)組,廣泛皮下氣腫,現(xiàn)場急救應(yīng)立即（）

A.建立靜脈通路V

B.輸血、吸氧

C.胸膜腔穿刺排氣

D.氣管切開

E.詳細(xì)檢查

二、多選題

1.對乳腺增生病的治療方法應(yīng)選擇（）［多選題］

A.胸罩托起乳√

B.逍遙丸V

C.5%碘化鉀√

D維生素B6√

E.維生素E√

2.甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括（）［多選題］

A.巨大甲狀腺腫√

B.有食道氣管壓迫癥狀√

C.胸骨后甲狀腺腫V

D.病程長的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫√

E.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢√

3.腦疝正確的治療方法包括（）［多選題］*

A.立即靜脈注射20%甘露醇250ml√

B.情況不明而條件具備時，應(yīng)立即做CT檢查√

C.行顱骨穿刺或鉆孔，進(jìn)行腦室外引流V

D.充分短時的準(zhǔn)備，進(jìn)行顱內(nèi)占位病灶切除V

E.補(bǔ)充足夠的白蛋白和全血，并靜脈輸入

4.肺癌的早期臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*

A可無任何癥狀，胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)V

B.刺激性咳嗽V

C.咳血痰，痰中帶血絲V

D.聲音嘶啞

E.血型胸水

5.胸部損傷需及時剖胸探直的指征有（）［多選題］

A.心臟大血管破裂√

B.持續(xù)性胸膜腔出血√

C.氣管和支氣管破裂√

D.膈肌破裂V

E.胸膜聯(lián)合上V

6.良性腫瘤的表現(xiàn)（）［多選題］*

A.癌細(xì)胞為正同種分化成熟的細(xì)胞V

B.一般早期膨脹性生長√

C.病程發(fā)展速度慢V

D.境界清楚，有完整包膜V

E.絕不會轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤

7.在外科臨床上MODS常繼發(fā)于（）［多選題］*

A.嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克和感染√

B.嚴(yán)重的急腹癥V

C.胸外其他部位化膿性病變引起膿毒癥√

D.心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后√

E.婦產(chǎn)科急癥V

8.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套的方法為（）［多選題］*

A.使用干手套應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套V

B.使用濕手套應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套

C.使用濕手套應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣√

D.使用干手套應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣

E.連臺手術(shù)可不管其順序

9.心肺復(fù)蘇過程中，腦保護(hù)的措施包括（）［多選題］*

A.頭部低溫V

B.脫水利尿√

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素V

D.肌肉松弛√

E.過度通氣V

10?休克代償期的表現(xiàn)是（）［多選題］*

A.煩躁不安、口渴√

B.心率加快√

C.血壓正常或稍高√

D.脈壓差增大超過30mmhg

E.尿量正?；驕p少，比重增高V

11.屬于閉合性損傷的是（）［多選題］

A.爆震傷√

B.鈍器傷V

C.撕脫傷

D.火器傷

E擦傷

12.屬于開放性損傷種類的是（）［多選題］

A.擦傷V

B.挫裂傷V

C.刺傷V

D.害!!傷V

E.槍彈傷√

13.細(xì)胞內(nèi)的陰陽離子包括（）［多選題］*

A,K+√

B.Pr√

C.Mg2+√

D.HPO42-√

E.H2O√

14.細(xì)胞外的陰陽離子包括（）［多選題］*

A.Na+√

B.H2O√

C.HCO3-√

D.CI-√

E.Pr√

15.正常情況下水的入量和出量相對平衡，出量包括（）［多選題］*

A.尿液V

B.糞便V

C.呼吸V

D.皮膚√

E.飲食

三、是非題

1.正常成人一天對鈉（Na）的需要量為5—9g∕D［判斷題］*

對V

錯

2.鉀（K）的代謝特點是多吃多排、少吃少排、不吃也排［判斷題］*

對V

錯

3.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)是缺水：舌干、眼窩凹陷、皮膚干燥、松弛、少尿、惡心、［單選題］*

厭食、乏力（V）V

4.心跳、呼吸停止4~6分鐘后腦組織不可逆的損害［判斷題］*

對V

錯

5.外科感染按病變進(jìn)展過程區(qū)分急性感染、慢性感染、亞急性感染［判斷題］*

對V

錯

6.破傷風(fēng)的主要致病菌為金黃色葡萄球菌，夕M為