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脊柱術(shù)后腦脊液漏應(yīng)急預(yù)案考試一、選擇題1、腦脊液漏患者的體位()[單選題]*A、頸椎頭高足低位、胸腰椎頭低足高位√B、頸椎頭低足高位、胸腰椎頭高足低位C、頸椎頭低足高位、胸腰椎頭低足高位D、頸椎頭高足低位、胸腰椎頭高足低位2、顱腦損傷病人腰穿為血性腦脊液漏應(yīng)考慮()[單選題]*A、頭皮血腫B、骨膜下血腫C、腦震蕩D、頭皮撕裂傷E、腦挫傷√3、出現(xiàn)腦脊液漏的是()[單選題]*A、腦震蕩B、腦挫裂傷√C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬膜外血腫4、腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染,下列哪項(xiàng)措施不妥()[單選題]*A、每日兩次清潔消毒鼻腔、外耳道B、避免用力咳嗽打噴嚏、擼鼻腔C、鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D、為防止感染,可向耳、鼻內(nèi)滴藥水√5、關(guān)于腦脊液漏的顏色下列說法正確的是()[單選題]*A、淡紅色B、淡黃色√C、紫色D、綠色6、下列哪項(xiàng)不是腦脊液的定義?()[單選題]*A、黃色渾濁的液體√B、充滿在各腦室中C、充滿在各脊髓中央管內(nèi)D、充滿在蛛網(wǎng)膜下腔中7、下列不是腰椎骨折術(shù)后腦脊液漏患者的護(hù)理?()[單選題]*A、做好病人的解釋工作B、在愈合前允許止患者下床活動(dòng)√C、避免咳嗽及用力屏氣D、防止大便秘結(jié)8、關(guān)于腦脊液漏對癥處理,下列說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、體位調(diào)節(jié)B、傷口加壓包扎C、持續(xù)引流法D、一發(fā)現(xiàn)腦脊液漏,立即給予頭高腳低位√9、腦脊液標(biāo)本采集的禁忌證為()[單選題]*A、不明原因的抽搐或癱瘓B、疑有顱內(nèi)壓升高√C、手術(shù)前麻醉、造影D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需椎骨內(nèi)給藥E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤10、腦脊液抽出后1-2h有明顯凝塊或沉淀出現(xiàn),則首先考慮()[單選題]*A、化膿性腦膜炎√B、結(jié)核性腦膜炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、穿刺出血11、CSF氯化物明顯降低見于()[單選題]*A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎√C、病毒性腦膜炎D、乙型腦炎E、新型隱球菌性腦膜炎12、腦脊液靜置12~24小時(shí)后出現(xiàn)薄膜,見于單選題下列何種疾?。ǎ?。[單選題]*A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎√C、蛛網(wǎng)膜下隙梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒13、正常腦脊液中主要的細(xì)胞為()。[單選題]*A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞√C、中性粒細(xì)胞D、軟腦膜細(xì)胞E、脈絡(luò)膜細(xì)胞14、腦脊液漏患者的護(hù)理重點(diǎn)()[多選題]*A、早期發(fā)現(xiàn)√B、保持清潔√C、預(yù)防感染√D、促進(jìn)漏口及早愈合√15、增加腦脊液壓力的因素有哪些()[多選題]*A、用力咳嗽√B、用力排便√C、及時(shí)排尿D、打噴嚏√16.腦脊液漏的定位診斷有()[多選題]*A、高分辨率CT薄層掃描三維重建√B、CT腦池造影和脊髓造影√C、.頭顱MRI√D、示蹤技術(shù)√17.腦脊液漏的預(yù)防措施有()[多選題]*A、外傷性腦脊液漏:一期顱底重建和硬膜縫合嚴(yán)密修復(fù)√B、術(shù)后頭皮傷口腦脊液漏:纖維蛋白黏合劑進(jìn)行封閉√C、經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)對鞍隔和疝入鞍內(nèi)的蛛網(wǎng)膜加強(qiáng)保護(hù)√D、椎管手術(shù):術(shù)中妥善處理病變,嚴(yán)密縫合硬脊膜√18.腦脊液漏的非手術(shù)治療有()[多選題]*A、臥床休息√B、預(yù)防性抗生素√C、腦脊液引流19.腦脊液漏的手術(shù)治療有()[多選題]*A、開顱手術(shù)√B、經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)√C、局部清創(chuàng)縫合20.腦脊液漏的臨床表現(xiàn)有()[多選題]*A、頭痛√B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀√C、顱腔內(nèi)積氣√D、嘔吐21.手術(shù)后腦脊液漏發(fā)生的原因有()[多選題]*A、腦和脊髓手術(shù)后硬腦膜未能嚴(yán)密縫合√B、各種原因?qū)е碌膫陂_放√C、腰椎穿刺或者經(jīng)顱穿刺等操作合并傷口愈合不良√二、判斷題1.腦脊液漏是指腦脊液在顱內(nèi)外壓力梯度的作用下從硬腦膜缺口及其所覆蓋的顱骨缺損處經(jīng)鼻腔、外耳道或開放傷口漏出的現(xiàn)象。對√錯(cuò)2.顱腦外傷是腦脊液漏的最常見原因,50%以上在傷后1d內(nèi)出現(xiàn),70%在傷后2周內(nèi)出現(xiàn),幾乎都在傷后前2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。對錯(cuò)√3.低壓性腦脊液漏患者常因腦脊液流出后顱內(nèi)壓力降低而出現(xiàn)頭痛或加劇,坐起后頭痛緩解。對錯(cuò)√4.腦膜腦炎是腦脊液漏的嚴(yán)重并發(fā)癥,同
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