分級護(hù)理專項(xiàng)考核附有答案

分級護(hù)理專項(xiàng)考核[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________職稱：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題只有一個正確的答案，每題10分）1、分級護(hù)理分為（）四個級別[單選題]*A、一級、二級、三級、四級B、特級、一級、二級、三級(正確答案)C、特級、高級、中級、低級D、高級、中級、低級、普通2、如何確定自理能力的等級:（）[單選題]*A、barthel指數(shù)(正確答案)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動3、如何確定患者的護(hù)理分級:（）[單選題]*A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級(正確答案)D、病情和自理能力的變化4、自理能力為重度依賴barthel指數(shù)總分為:（）[單選題]*A、總分<40分(正確答案)B、總分41-60分C、總分61-99分D、總分100分5、特級護(hù)理病情依據(jù):（）[單選題]*A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案)B、自理能力重度依賴的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。6、下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù):（）[單選題]*A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴的患者(正確答案)C、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者7、自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護(hù)理:（）[單選題]*A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理(正確答案)C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理8、下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況:（）[單選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)9、下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況:（）[單選題]*A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者(正確答案)10、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為級護(hù)理:（）[單選題]*A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理(正確答案)二、多選題（每題有2個或2個以上的答案，每題10分）1、具備以下哪些情況可確定為特級護(hù)理:（）*A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;(正確答案)B、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)，搶救的患者;(正確答案)C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。(正確答案)D、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2、具備以下哪些情況可確定為一級護(hù)理:（）*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(正確答案)B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答案)C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;(正確答案)D、自理能力重度依賴（ADL評分≦40分）的患者(正確答案)3、具備以下哪些情況可確定為二級護(hù)理:（）*A、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者（ADL評分41~60分）;(正確答案)B、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者（ADL(正確答案)評分61~99分）;C、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者（ADL評分61~99分）;(正確答案)D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，自理能力重度依賴的患者（ADL評分41~60分）4、對特級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)（）*A、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。(正確答案)B、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。(正確答案)C、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量。(正確答案)D、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，保持患者清潔、舒適。(正確答案)5、對一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)（）*A、每小時巡視患者，觀察患者病情變化。(正確答案)B、根據(jù)患者病情，測量生命體征。(正確答案)C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。(正確答案)D、護(hù)士評估患者病情及生活自理能力，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。(正確答案)三、填空題（每空格1分）1、Barthel指數(shù)評定量表評估內(nèi)容包括（）10個項(xiàng)目[填空題]*_________________________________答案解析：進(jìn)食、洗澡、修飾、穿（脫）衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯2、平地行走指（）。[填空題]*_________________________________答案解析：從雙腳站立位，在平地行走45米的過程3、上下樓梯指（）。[填空題]*_________________________________答案解析：從雙腳站立位，連續(xù)上、下10~15個臺階的過程四、簡答題（每題10分）1、護(hù)理分級的定義是什么？[填空題]*_________________________________答案解析：在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。2、日常生活活動activitiesofdailyliving；ADL的定義？[填空題]*_________________________________答案解析：人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動。3、Barthel指數(shù)Barthelindex；BI的定義？[填空題]*_________________________________答案解析：對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進(jìn)行測量，個體得分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量，總分范圍在0分～100分。

4、臨床護(hù)理服務(wù)全過程14條內(nèi)容？[填空題]*_________________________________答案解析：做好入院患者的護(hù)理協(xié)助醫(yī)生體格檢查嚴(yán)密觀察病情，動態(tài)監(jiān)護(hù)患者提出護(hù)理問題，關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥和副作用正確執(zhí)行診