2024年中級職稱全科醫(yī)學主治醫(yī)師歷年真題原卷匯編（試題及答案）

中級職稱全科醫(yī)學主治醫(yī)師歷年真題原卷匯編一、單選題1、青霉素G最適于治療下列哪種細菌感染（）[單選題]*A、銅綠假單胞菌B、變形桿菌C、肺炎桿菌D、痢疾桿菌E、溶血性鏈球菌√2、抽樣調查中，常用的基本抽樣方法不包括（）[單選題]*A、單純隨機抽樣√B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、多階段抽樣E、分層抽樣3、老年期癡呆病人最早的特征表現(xiàn)是（）[單選題]*A、行為改變B、意識改變C、思維改變D、愛好改變E、記憶力改變√4、樣本是總體的（）[單選題]*A、有價值的部分B、有意義的部分C、有代表性的部分√D、任意一部分E、典型部分5、主動-被動模式的醫(yī)患互動關系的特征是（）[單選題]*A、為病人做什么√B、告訴病人做什么C、幫助病人做什么D、要求病人做什么E、以上都不是6、以下關于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是（）[單選題]*A、高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行B、輕型高血壓患者應首選藥物治療C、藥物治療不宜采用個體化原則D、限鹽攝入屬于藥物治療E、非藥物治療方案應在醫(yī)生指導下進行√7、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（）[單選題]*A、以門診為主體的醫(yī)療照顧B、公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務C、僅僅關注前來就醫(yī)者√D、以相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題E、強調在改善健康的同時提高醫(yī)療資源利用的成本效益8、在病例-對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是（）[單選題]*A、需要的樣本較小B、保密性問題較少C、可以減小回憶偏倚√D、費用較低E、便于發(fā)現(xiàn)病例9、說明某事物內部各組成部分的比重或分布的指標稱為（）[單選題]*A、率B、標準差C、頻率D、相對比E、構成比√10、某地15人接種某疫苗后，測得其抗體滴度從1:20到1:320不等，為求其平均滴度，最好選用（）[單選題]*A、眾數(shù)B、算術均數(shù)C、幾何均數(shù)√D、沖位數(shù)E、百分位數(shù)11、混雜因子是指（）[單選題]*A、僅與所研究疾病有聯(lián)系的因子B、僅與暴露有聯(lián)系的因子C、與研究的疾病和研究因子的暴露都有聯(lián)系的因子√D、影響統(tǒng)計處理的因素E、影響研究結果判定的因素12、在學校開展學生體檢屬于健康行為中的（）[單選題]*A、基本健康行為B、預警行為C、保健行為√D、遵醫(yī)行為E、病人角色行為13、欲了解某病在某地的流行狀況，進行現(xiàn)況調查，宜選用（）[單選題]*A、普查B、抽樣調查√C、典型病例調查D、住院病例調查E、個案調查14、兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且（）[單選題]*A、要求兩組數(shù)據(jù)均相近，方差相近B、要求兩組數(shù)據(jù)方差相近√C、要求兩組數(shù)據(jù)相近D、均數(shù)及方差相差多少都無所謂E、要求標準誤相近15、某高校測得1100名20歲健康男大學生的身高，經(jīng)檢驗資料服從正態(tài)分布，其均值為172cm，標準差為4cm，求得的區(qū)間（172-2.58×4,172+2.58×4）稱為身高的（）[單選題]*A、99%醫(yī)學參考值范圍√B、95%醫(yī)學參考值范圍C、99%總體均數(shù)可信區(qū)間D、95%總體均數(shù)可信區(qū)間E、以上都不是16、商品或服務的價格決定于（）[單選題]*A、成本B、商品的價值√C、市場D、供給和需求E、人力或物力的消耗17、“提高本地區(qū)婦女兒童的健康水平”屬于健康教育計劃目標中的（）[單選題]*A、總目標√B、具體目標C、教育目標D、行為目標E、健康目標18、不利于預防骨質疏松癥的生活方式包括（）[單選題]*A、合理的全面均衡營養(yǎng)B、酗酒√C、戒煙D、經(jīng)常參加戶外活動，增加日照E、適當?shù)男陨?9、嬰兒期一年內至少體檢（）[單選題]*A、1次B、2次C、3次D、4次√E、5次20、編制家系圖時，其基本設計應為（）[單選題]*A、含三代或三代以上B、在家系圖上應標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間C、子女應按年齡大小依次從左向右排列D、夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻狀況E、包括以上全部內容√21、產褥期變化最大的器官是（）[單選題]*A、陰道B、子宮√C、輸卵管D、卵巢E、乳房22、關于現(xiàn)況調查，下列說法正確的是（）[單選題]*A、可計算出發(fā)病率B、需要設立對照組進行比較C、可以確定因果關系D、可以驗證病因E、可以計算出現(xiàn)患率√23、世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開始添加輔食的月齡（）[單選題]*A、1個月B、4個月C、6個月√D、12個月E、24個月24、下列關于患者享有平等醫(yī)療權利的表述錯誤的是（）[單選題]*A、公民享有平等的生命健康權B、應滿足患者的合理需求C、醫(yī)務人員應該平等對待患者D、患者的需求應得到完全滿足√E、患者享有的醫(yī)療保健權在實現(xiàn)時是受條件限制的25、在個人健康檔案的POMR記錄中，其病歷記錄內容是（）[單選題]*A、基本資料+病情流程表B、問題目錄+問題描述C、基本資料+問題目錄+問題描述D、病情流程表E、基本資料+問題目錄+問題描述+病情流程表√26、下列有關問卷質量評價敘述錯誤的是（）[單選題]*A、問卷質量常用信度和效度來評價B、效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度C、準則效度是應用已知的，被大家公認的測量工具為標準以判斷新測量工具的有效性D、結構效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估√E、可采用復測信度法評價問卷的信度27、以下哪項不是BATHE所代表的內涵（）[單選題]*A、支持√B、背景C、情感D、煩惱E、處理28、一個5歲兒童的正常身高、體重約為（）[單選題]*A、95cm、16kgB、100cm、18kgC、105cm、18kg√D、105cm、20kgE、110m、20kg29、在病例-對照研究中，合理的個體匹配，病例與對照的比例不包括（）[單選題]*A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:5√30、喹諾酮類藥物不宜用于（）[單選題]*A、老年人B、嬰幼兒√C、潰瘍病患者D、婦女E、肝病患者31、老年藥物效應動力學特點如下，除了（）[單選題]*A、肝合成蛋白質能力降低，致結合型藥物增多√B、對多種藥物的敏感性增加C、對少數(shù)藥物的敏感性降低D、對藥物的耐受性降低E、用藥依從性差32、目前骨質疏松癥早期診斷最方便、最確切的方法是（）[單選題]*A、普通X線攝片法B、單能或雙能的骨密度測定儀√C、定量CTD、骨活檢E、血骨鈣素33、某中學生兩年來，抑郁，心事重重，成績由前10名一路下降到35名以后，對同學的言語十分敏感，班主任建議她去做心理咨詢。這種心理咨詢?yōu)椋ǎ單選題]*A、一級預防措施B、二級預防措施√C、三級預防措施D、一、二級預防措施E、二、三級預防措施34、下列哪種方法不能用來控制混雜偏倚（）[單選題]*A、分層分析B、多因素分析C、隨機化D、限制E、嚴格的質量控制√35、一位身體健壯的70歲老人，適宜的運動量應使運動后心率達到以下哪一心率之上（）[單選題]*A、90次/分√B、100次/分C、110次/分D、120次/分E、130次/分36、以下關于兒童生活安排基本原則的敘述，正確的是（）[單選題]*A、家庭安排活動可以不考慮兒童的在?；顒覤、可安排幼兒每次聽課40分鐘C、安排活動時應考慮兒童的年齡√D、應主要側重兒童心理的健康發(fā)育E、安排活動時可以不考慮兒童的健康狀況37、對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是（）[單選題]*A、兩者標題都在上方B、兩者標題都在下方C、統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方D、統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方√E、可由研究隨意設定位置38、在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗中，結論是P<0.05,差別有統(tǒng)計學意義，則P越小，說明（）[單選題]*A、兩樣本均數(shù)差別越大B、兩總體均數(shù)差別越大C、兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大D、越有理由認為兩樣本均數(shù)不同E、越有理由認為兩總體均數(shù)不同√39、可能會發(fā)生類早孕反應的避孕措施為（）[單選題]*A、口服避孕藥√B、使用避孕套C、運用安全期D、使用陰道隔膜E、放置宮內節(jié)育器40、孕婦整個妊娠期的體重增加平均為（）[單選題]*A、6.5kgB、8.5kgC、10.5kgD、12.5kg√E、14.5kg41、預防接種屬于（）[單選題]*A、非特異性免疫B、自然主動免疫C、自然被動免疫D、人工主動免疫√E、人工被動免疫42、均數(shù)與標準差之間的關系是（）[單選題]*A、標準差越小，均數(shù)代表性越大√B、標準差越小，均數(shù)代表性越小C、均數(shù)越大，標準差越小D、均數(shù)越大，標準差越大E、標準差越大，均數(shù)代表性越大43、1歲嬰兒正常生長發(fā)育的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、頭長為身長的1/2B、身長是出生時的1.5倍√C、體重3千克左右D、有20顆牙齒E、頭圍達50厘米44、在成本分析中，職工工資屬于（）[單選題]*A、固定成本√B、變動成本C、機會成本D、間接成本E、混合成本45、關于”流行病學”下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、流行病學是從群體角度研究疾病與健康B、流行病學研究的病種僅限于傳染病√C、流行病學從疾病分布人手探討疾病的流行因素D、流行病學屬于預防醫(yī)學的范疇E、流行病學已深入臨床醫(yī)學的研究中46、下列不違反保密原則的做法是（）[單選題]*A、透露患者家庭隱私B、泄露患者個人信息C、隨意公開患者的病歷資料D、在公開場合議論患者的情況E、將病人不良病情告知家屬√47、行為矯正的三大要素是（）[單選題]*A、內容、條件和過程B、對象、醫(yī)生和居民C、目標、措施和手段D、情景、對象和醫(yī)生E、對象、環(huán)境和過程√48、經(jīng)過抗原物質的刺激使機體免疫系統(tǒng)產生特異性免疫，稱為（）[單選題]*A、基礎免疫B、加強免疫C、自動免疫√D、被動免疫E、應急接種49、治療要獲得病人的知情同意，其道德價值應除外（）[單選題]*A、維持社會公正B、保護患者自主C、解脫醫(yī)生責任√D、協(xié)調醫(yī)患關系E、保證醫(yī)療質量50、異煙肼每日用量超過500mg時，主要的不良反應是（）[單選題]*A、腎損害B、中樞抑制C、多發(fā)神經(jīng)炎√D、骨髓抑制E、帕金森綜合征51、關于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是（）[單選題]*A、由下到上√B、由近到遠C、由粗到細D、由低級到高級E、由簡單到復雜52、下列哪項屬于高危家庭（）[單選題]*A、單親家庭B、吸毒、酗酒者家庭C、殘疾者、長期重病者家庭D、受社會歧視的家庭E、以上都包括√53、某地區(qū)甲型肝炎的發(fā)病率每年5?8月份有升高，這種現(xiàn)象稱為疾病的（）[單選題]*A、暴發(fā)B、流行C、季節(jié)性√D、周期性E、散發(fā)54、相對數(shù)使用時要注意以下幾點，其中哪項是不正確的（）[單選題]*A、比較時應做假設檢驗B、要分清離散程度和變異程度√C、不要把構成比當率分析D、二者之間的可比性E、分母不宜過小55、以下哪項不是開展普查的優(yōu)點（）[單選題]*A、調查對象的確定比較簡單B、普查工作易細致，診斷較明確√C、普查可以普及醫(yī)學知識D、普查可以較全面地描述疾病分布與特征E、通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療56、一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于（）[單選題]*A、現(xiàn)況研究B、病例-對照研究√C、隊列研究D、臨床試驗研究E、社區(qū)干預試驗57、遺傳流行病學中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是（）[單選題]*A、分離分析B、通經(jīng)分析C、養(yǎng)子和半同胞分析D、連鎖分析E、多因子遺傳病的分析√58、下列哪項描述不是正態(tài)分布的特征（）[單選題]*A、曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高B、以零為中心，左右對稱√C、均數(shù)為其位置參數(shù)D、標準差為其變異度參數(shù)E、正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律59、下列對社區(qū)衛(wèi)生服務的描述不正確的是（）[單選題]*A、以人的健康為中心B、以家庭為單位C、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點D、融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體E、是有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務√60、高血壓社區(qū)防治中健康教育的對象是（）[單選題]*A、社區(qū)全人群√B、中老年人群C、高血壓病高危人群D、高血壓病人E、學齡期兒童61、全科醫(yī)學與全科醫(yī)療取得良好效果的關鍵是（）[單選題]*A、高超的醫(yī)療技術B、高度的責任感C、良好的醫(yī)患關系√D、病人對醫(yī)生的信任E、以上都是62、在一項有關控煙的健康促進活動中，對參加健康講座的人數(shù)進行評估屬于（）[單選題]*A、形成評價B、過程評價√C、近期效果評價D、遠期效果評價E、結局評價63、在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認為（）[單選題]*A、危險因素是該病的原因B、危險因素與疾病有因果聯(lián)系C、該病與危險因素存在聯(lián)系√D、該疾病與危險因素無關E、以上均不正確64、以下藥物，哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應的藥物（）[單選題]*A、安定B、四環(huán)素C、慶大霉素D、華法林E、以上都是√65、克雷伯桿菌肺炎（）[單選題]*A、白色黏液性痰B、鐵銹色血痰C、磚紅色膠凍樣黏痰√D、黃綠色痰E、粉紅色漿液泡沫樣痰66、以下關于孕前保健目的的說法，錯誤的是（）[單選題]*A、預防遺傳病發(fā)生B、避免環(huán)境因素損害C、盡早控制胎兒性別√D、及早干預母兒危險因素E、提高出生人口質量67、搞好社區(qū)健康教育與健康促進工作的關鍵是（）[單選題]*A、加強社區(qū)領導√B、建立組織網(wǎng)絡C、開展人員培訓D、開發(fā)利用社區(qū)資源E、進行社會動員68、欲研究某校132名高級知識分子的血清膽固醇情況，測定出的數(shù)值變量資料稱為（）[單選題]*A、計量資料√B、計數(shù)資料C、等級資料D、研究數(shù)據(jù)E、一般資料69、社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按什么范圍設置，以哪種形式舉辦為主（）[單選題]*A、街道、政府B、街道辦事處、多種形式C、街道辦事處、政府√D、人口比例多少、政府E、社區(qū)、綜合醫(yī)院70、以下哪類不是社區(qū)重點保健人群（）[單選題]*A、婦女B、兒童C、精神病患者√D、老年人E、慢性病患者71、有人根據(jù)某種沙門菌食物中毒患者164例的潛伏期資料，用百分位數(shù)法求得潛伏期的單側95%上限為57.8小時，其含義是（）[單選題]*A、大約有95人的潛伏期小于57.8小時B、大約有69人的潛伏期大于57.8小時C、大約有5人的潛伏期小于57.8小時D、大約有10人的潛伏期大于57.8小時E、大約有8人的潛伏期大于57.8小時√72、病例-對照研究中，能較好地回憶和確定病因因素的病例應首選（）[單選題]*A、現(xiàn)患病例B、新發(fā)病例√C、死亡病例D、重病例E、輕病例73、乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針（次）接種法，其中“6”指的是（）[單選題]*A、接種第1針（次）后間隔5個月接種第3針（次）B、接種第2針（次）后間隔1個月接種第3針（次）C、接種第1針（次）后間隔6個月接種第2針（次）D、接種第2針（次）后間隔5個月接種第3針（次）√E、接種第2針（次）后間隔6個月接種第3針（次）74、以下藥物中腎功能不全者禁用的是（）[單選題]*A、紅霉素B、四環(huán)素√C、環(huán)丙沙星D、甲硝唑E、乙胺丁醇75、甲率P1=48/168，乙率P2=63/200，則甲乙兩率的平均率為（）[單選題]*A、（48+63）一2B、（48/168+63/200）一2C、（48+63）/（168+200）√D、48/468+63/200E、以上都不對相關專業(yè)知識1、嚴重創(chuàng)傷時，血鉀（）[單選題]*A、無改變B、明顯降低C、明顯升高√D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定2、新生兒破傷風的治療原則不包括（）[單選題]*A、中和毒素B、解除痙攣C、抗感染D、營養(yǎng)支持E、出生后馬上打預防針√3、診斷室間隔缺損的首選方法是（）[單選題]*A、X線平片B、心血管造影C、MRID、超聲心動圖√E、CT4、重度脫水小兒，首批液體選用（）[單選題]*A、4:3:2液，80ml/kgB、3:2:1液，100ml/kgC、2:1液，20ml/kg√D、2:1液，30ml/kgE、5%碳酸氫鈉，5ml/kg5、我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是（）[單選題]*A、A群√B、B群C、C群D、D群E、E群6、關于小兒腹瀉的病因，下列哪項是不正確的（）[單選題]*A、腸道內感染（細菌、病毒）B、喂養(yǎng)不當C、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D、腸道外感染E、血液中免疫球蛋白IgG偏低√7、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L，GHb為6.5%，由該病人很可能為（）[單選題]*A、無糖尿病B、糖耐量受損的病人C、新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人√D、未控制的糖尿病病人E、糖尿病已控制的病人8、胃癌術后患者的晚期并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A、傾倒綜合征B、貧血C、反流性食管炎D、吻合口瘺√E、殘胃癌9、由真菌引起的皮膚病為（）[單選題]*A、疣B、帶狀皰疹C、腳癬√D、白斑E、濕疹10、關于念珠菌性外陰陰道炎，下列哪種說法不正確（）[單選題]*A、多發(fā)生在育齡婦女B、可經(jīng)性生活傳播C、伴劇烈瘙癢D、表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診√11、新生兒驚厥最常見的原因是（）[單選題]*A、新生兒高膽紅素血癥B、新生兒破傷風C、新生兒缺氧缺血性腦病√D、新生兒肺炎E、先天性心臟病12、抑郁癥的臨床表現(xiàn)描述不當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、自信心下降B、情緒低落C、性欲減退D、進食明顯增加E、精神亢奮√13、關于輸卵管妊娠的說法，正確的是（）[單選題]*A、必須有停經(jīng)史B、妊娠試驗陽性，可排除輸卵管妊娠C、后穹隆穿刺陰性，可排除輸卵管妊娠破裂D、輸卵管妊娠一定會導致內出血，并陷入休克E、病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊√14、孕婦口服“反應停”致畸作用強（短肢海豹兒），但該藥在皮膚科可用于治療（）[單選題]*A、嚴重囊性痤瘡B、嚴重銀屑病C、光敏性皮膚病√D、瘙癢性皮膚病E、脂溢性皮炎15、梅尼埃病的診斷要點不包括（）[單選題]*A、反復發(fā)作眩暈B、波動性耳鳴、耳脹悶感C、無聽力改變√D、排除了其他系統(tǒng)疾病E、第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病16、凍瘡皮損一般不會出現(xiàn)（）[單選題]*A、瘢痕B、風團√C、水皰D、糜爛E、潰瘍17、風疹的隔離期通常是（）[單選題]*A、出疹后5天，亦可以不隔離√B、出疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者，出疹后10天E、并發(fā)肺炎者，出疹后2周18、下列哪種抗生素治療痤瘡有效（）[單選題]*A、青霉素類B、四環(huán)素或紅霉素類√C、頭孢菌素類D、抗真菌類E、氨基糖苷類19、流行性腮腺炎的處理不包括（）[單選題]*A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應臥床休息，給予對癥治療D、必要時可加用中等量的糖皮質激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯√20、關于CT值的描述，哪項是錯誤的（）[單選題]*A、CT值說明組織結構的密度高低B、CT值沒有單位√C、CT值具有量的概念D、CT值由吸收系數(shù)換算而來E、對比平掃和增強掃描的CT值，可了解強化程度21、躁狂發(fā)作患者睡眠障礙的特點是（）[單選題]*A、入睡困難B、多夢C、早醒D、睡眠需要減少√E、易驚醒22、患兒，7歲，發(fā)熱半個月，體溫38?39°C,伴連聲頓咳，有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天，不見好。其母正患活動性肺結核。體檢:兩肺肺門影增大、增濃，右肺上野有片影。末稍血象:WBC7.4×109/L,N0.70。本病少見的演變結局是（）[單選題]*A、經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈B、延誤治療可發(fā)生血行播散C、治療不當，病灶液化形成空洞√D、病灶殘留，以后可致繼發(fā)性肺結核E、腫大的淋巴結壓迫支氣管，導致肺不張23、取角膜深層異物時應注意（）[單選題]*A、一次取干凈B、嚴格執(zhí)行無菌操作√C、全身使用抗生素D、局部使用糖皮質激素滴眼液E、嚴密縫合角膜傷口24、紅細胞管型常見于（）[單選題]*A、尿道炎B、膀胱炎C、間質性腎炎D、急性腎小球腎炎√E、急性腎盂腎炎25、輸卵管妊娠的子宮內膜可見A/S反應，是由哪些激素過度刺激形成的（）[單選題]*A、孕酮、β-HCGB、HPL、β-HCGC、雌激素，孕激素√D、β-HCG,雌激素E、FSH,HPL26、成人毛細血管采血最常用的部位是（）[單選題]*A、足跟B、耳垂C、腳趾D、頭皮E、手指√27、有糜爛及輕度滲出的亞急性濕疹宜選用以下哪種外用藥劑型（）[單選題]*A、軟膏B、糊劑√C、粉劑D、振蕩劑（洗劑）E、酊劑28、26歲患者，因胎膜早破行會陰側切術分娩產后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39°C，下腹部疼痛，惡露淡血性渾濁，有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且有明顯壓痛，最可能的診斷是（）[單選題]*A、急性子宮內膜炎B、急性輸卵管炎C、急性盆腔結締組織炎√D、急性盆腔腹膜炎E、彌漫性腹膜炎29、下列哪種癥狀屬于感覺障礙（）[單選題]*A、假性幻覺B、幻想性錯覺C、視幻覺D、內感性幻覺E、聽力減退√30、與麻疹相比較，風疹的臨床特點是（）[單選題]*A、前驅期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進程更快，疹退無色素沉著√B、前驅期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內出齊，疹退無色素沉著C、前驅期短，卡他癥狀輕微，皮疹出齊至掌跖部，疹退細小脫屑和無色素沉著D、前驅期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進程更快，疹退輕微色素沉著E、前驅期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1日內出齊，疹退糠麩樣脫屑31、細胞免疫缺陷除可導致機體出現(xiàn)反復感染現(xiàn)象，還可導致（）[單選題]*A、敗血癥B、結核C、惡性腫瘤√D、化膿性腦膜炎E、毒血癥32、下列屬于反治法則的是（）[單選題]*A、熱因熱用√B、陰中求陽C、虛則補之D、陰病治陽E、熱者寒之33、屈光不正包括（）[單選題]*A、近視、遠視、散光、老視B、近視、遠視、屈光參差C、近視、遠視、散光√D、近視、遠視、散光、屈光參差E、近視、遠視、斜視、屈光參差34、關于體癬，下列哪種說法錯誤（）[單選題]*A、夏秋季節(jié)多發(fā)B、自覺瘙癢C、皮損初起為大水皰√D、皮損邊緣不斷向外擴展為界限清楚的環(huán)狀E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及長期使用激素治療者35、關于流產，以下哪項不恰當（）[單選題]*A、有先兆流產癥狀并非陰道檢查的禁忌B、是指12周前妊娠終止者√C、妊娠8?12周流產的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D、流產與過量吸煙、酗酒有關E、主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛36、患者，女性，26歲，在受到精神刺激后，表現(xiàn)為類似一般兒童稚氣的樣子，稱自己才3歲，逢人就叫叔叔、阿姨。這種表現(xiàn)屬于下列哪種癥狀（）[單選題]*A、雙重定向B、精神發(fā)育遲滯C、完全性癡呆D、甘瑟綜合征E、童樣癡呆√37、關于銀屑病以下敘述錯誤的是（）[單選題]*A、尋常型應避免全身應用糖皮質激素B、尋常型進行期應避免使用刺激性強的外用藥C、局限型銀屑病，以局部治療為主D、尋常型銀屑病皮損好發(fā)于頭發(fā)、四肢伸側E、關節(jié)型銀屑病，不宜使用甲氨蝶吟（MTX）√38、一男性患者，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術治療創(chuàng)口愈合后，不宜進行的治療是（）[單選題]*A、音頻電療B、冷療法√C、失神經(jīng)肌肉電刺激D、針灸治療E、戴屈曲掌指關節(jié)、伸指間關節(jié)，外展拇指矯形器39、腦卒中偏癱功能恢復機制最主要依賴于（）[單選題]*A、自發(fā)恢復B、腦的可塑性和功能重組√C、臥床休息D、被動運動E、按摩40、社區(qū)康復醫(yī)療業(yè)務工作由誰來指導（）[單選題]*A、全科醫(yī)師B、康復治療師C、上級醫(yī)療機構康復專業(yè)人員√D、社區(qū)護士E、社區(qū)衛(wèi)生服務站41、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是（）[單選題]*A、顱骨內板下雙凸形低密度區(qū)B、顱骨內板下雙凸形高密度區(qū)√C、顱骨內板下雙凹形高密度區(qū)D、顱骨內板下新月狀低密度區(qū)E、顱骨內板下新月狀高密度區(qū)42、5歲男孩，反復水腫1年余，入院后查:尿蛋白（++~+++）,紅細胞（0?10）個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮（）[單選題]*A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病√E、病毒性腎炎43、閉角型青光眼用毛果蕓香堿的目的是（）[單選題]*A、縮瞳孔B、減少房水生成C、降低后房壓力D、解除周邊虹膜對小梁網(wǎng)的堵塞√E、緩解疼痛44、影響新生兒破傷風預后的因素不包括（）[單選題]*A、臍帶斷端的護理√B、潛伏期的長短C、抽搐時間的時限D、有無并發(fā)癥E、是否合并高熱45、下列蛋白尿中，選擇性蛋白尿主要以哪種為主（）[單選題]*A、白蛋白√B、IgGC、轉鐵蛋白D、β2-微球蛋白E、本周蛋白46、對血液標本發(fā)生溶血影響最小的因素是（）[單選題]*A、鉀離子B、葡萄糖√C、LDHD、ASTE、ACP47、恐懼癥的首選心理治療方法是（）[單選題]*A、支持療法B、認知療法C、行為療法√D、精神分析療法E、暗示療法48、關于癲癇的病因，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的B、特發(fā)性癲癇占癲癇總數(shù)的大部分√C、繼發(fā)性癲癇常有腦內結構異常D、隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇E、遺傳因素相關者占20%?30%49、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于（）[單選題]*A、生后第1?2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B、生后第24小時出現(xiàn)黃疸，3天內進行性加重C、生后第4?7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D、生后第2?5天出現(xiàn)黃疸，10?14天消退√E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進行性加重50、患者，女性，60歲，臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周，自覺疼痛，損害漸擴大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好，臀部、雙下肢可見散在性膿皰，部分破潰結黑色厚痂，如蠣殼狀，痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應考慮為（）[單選題]*A、深膿皰瘡√B、毛囊炎C、痱子D、癤瘡E、二期梅毒51、幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關系是（）[單選題]*A、高熱39?40°C之間，持續(xù)3?5天驟降，熱退疹出√B、一般為低熱，發(fā)熱1?2天出疹C、出疹期間發(fā)熱加重D、發(fā)熱3?5天后出疹E、發(fā)熱和皮疹沒有明顯相關52、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是（）[單選題]*A、耳后、頸部√B、面部C、軀干部D、上肢E、下肢53、傳染性軟疣的特征性皮損是（）[單選題]*A、豌豆大小的角質增生性突起B(yǎng)、扁平丘疹C、絲狀突起，頂端角化D、毛囊丘疹，中央有角栓E、半球形丘疹，中央有臍凹，蠟樣光澤√54、下列不是成人長骨結構的是（）[單選題]*A、骨端B、骨骺√C、骨干D、骨髓腔E、骨膜55、診斷異位妊娠下列哪項指標最可靠（）[單選題]*A、病史，腹部檢查及陰道檢查√B、診斷性刮宮C、尿妊娠試驗D、B型超聲檢查E、后穹隆穿刺56、男性非淋菌性尿道炎，在排尿間隔3小時后尿道分泌物（或拭子）涂片鏡檢，在油鏡下每視野查到多形核白細胞數(shù)至少多少個才有診斷意義（）[單選題]*A、N3B、N5√C、N10D、N15E、N2057、引起猩紅熱的病原體是（）[單選題]*A、A組α鏈球菌B、B組α鏈球菌C、A組β鏈球菌√D、B組鏈β球菌E、金黃色葡萄球菌58、患者，男性，22歲。T37.8°C,伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進行性加深，如深茶色。實驗室檢查:ALT500U/L,TB80ymol/L,HAV-IgM（+）,HBsAg（+）,HBcIgG（+）,可診斷為（）[單選題]*A、急性甲型黃疸型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性乙型黃疸型肝炎D、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶√E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎59、具有暖宮調經(jīng)、理氣補血作用的是（）[單選題]*A、八珍益母丸B、艾附暖宮丸√C、益母丸D、血府逐瘀丸E、歸脾丸60、阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間，外出不認得回家的路，主要是因為（）[單選題]*A、行為紊亂B、記憶障礙√C、意識清晰度下降D、意志減退E、錯覺61、患者女性，25歲，右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱，檢查右眼結膜充血（++）、水樣分泌物，觸及耳前淋巴結腫大，角膜和前房正常，視力正常。最有可能的診斷是（）[單選題]*A、病毒性結膜炎√B、細菌性結膜炎C、過敏性結膜炎D、急性虹睫炎E、角膜炎62、可使血糖水平下降的激素是（）[單選題]*A、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長素D、胰島素√E、甲狀腺素63、以下關于原發(fā)性痛經(jīng)錯誤的是（）[單選題]*A、可用性激素抑制排卵B、無排卵性月經(jīng)多無痛經(jīng)C、可試用促排卵藥治療√D、可用前列腺素抑制劑治療E、可用解痙藥治療64、男性，79歲，因最近出現(xiàn)的頭痛、疲勞和突然失明前來急診。檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力只有光感，左眼1.0。右眼有傳入性瞳孔反應缺陷，直接檢眼鏡檢查見視網(wǎng)膜廣泛蒼白，中心凹為鮮紅色紅斑。最可能的診斷是（）[單選題]*A、一過性黑矇B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞√C、視神經(jīng)炎D、顱內動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血E、青光眼65、咽炎描述錯誤的是（）[單選題]*A、多見于成人B、臨床表現(xiàn)為咽部的各種不適感C、無全身癥狀D、診斷前應詳細檢查，排除其他部位早期腫瘤的可能E、首選抗生素治療√66、某長期臥床老年女性患者，體質虛弱，因反復高熱，頸、軀干出現(xiàn)針尖大小透明水皰，自覺癥狀輕微，最可能的診斷是（）[單選題]*A、濕疹B、紅痱C、白痱√D、深在性痱子E、膿痱67、下列畸形，不屬于法洛四聯(lián)癥的是（）[單選題]*A、室間隔缺損B、房間隔缺損√C、肺動脈狹窄D、主動脈騎跨E、右心室肥厚68、“解表法”又稱為“汗法”，其功效不包括（）[單選題]*A、祛濕B、解表C、消腫D、溫中√E、透疹69、確診流行性腦脊髓膜炎的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、腦脊液呈化膿性B、血清特異性抗體檢測陽性C、皮膚黏膜瘀點瘀斑D、當?shù)赜辛髂X流行E、血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌√70、大出血的病人，治療應首先（）[單選題]*A、補血B、止血√C、益氣D、活血E、行氣71、糖尿病性視網(wǎng)膜病變V期的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、白色軟性滲出或并有出血斑B、黃白色硬性滲出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纖維增生和視網(wǎng)膜脫離D、眼底有新生血管和纖維增生√E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血72、遷延性腹瀉的治療應強調的要點中，以下哪項是不妥當?shù)模ǎ單選題]*A、注意病因治療B、忌濫用抗生素C、增加飲食不宜過快D、長期應用脫脂奶√E、治療并發(fā)癥，加強支持療法A373、（共用題干）女性，26歲，主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，偶有自動出血史。（1）為鑒別診斷，此患者采集病史時，應注意詢問以下各項，除了（）[單選題]*A、家族史B、近來全身狀況C、夜磨牙史√D、長期服用藥物史E、妊娠史（2）診斷前應重點做如下檢查，除了（）[單選題]*A、牙齦色、形、質B、牙周探診檢查C、白細胞的趨化功能D、是否有不良修復體√E、血常規(guī)加分類（3）若診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是（）[單選題]*A、牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛√B、牙齦疼痛，出血，有惡臭味C、牙齦出血及牙齒松動D、化膿，惡臭味，牙齦疼痛E、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍74、（共用題干）青年男性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個人衛(wèi)生，患者自訴自己沒有情感體驗，腦子空空。（1）該病人最可能的診斷是（）[單選題]*A、抑郁癥B、精神分裂癥√C、神經(jīng)癥D、偏執(zhí)性精神病E、人格障礙（2）發(fā)病因素可能是（）[單選題]*A、多巴胺功能亢進B、5-HT功能不足C、腦萎縮√D、原發(fā)性退行性腦病變E、心理社會因素75、（共用題干）患兒出生1天，為第2胎，足月順產，24小時內出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。（1）此患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、母乳性黃疸D、新生兒溶血癥√E、膽道閉鎖（2）診斷該患兒應做的最重要的實驗室檢查項目是（）[單選題]*A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細胞直接Coombs試驗√D、患兒血清游離抗體E、間接Coombs試驗（3）該患兒母親血型最可能為（）[單選題]*A、A型血B、B型血C、AB型血D、Rh陰性血型√E、Rh陽性血型76、（共用題干）患者，男性，31歲，雙足跖無誘因反復起小膿皰1年，左足跖骨間關節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質疏松、關節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。（1）此患者的診斷為（）[單選題]*A、類風濕關節(jié)炎B、紅斑狼瘡C、風濕熱D、銀屑病關節(jié)病型√E、下肢靜脈炎（2）對該患者進行治療時，下列哪種藥物適用于該病的治療（）[單選題]*A、糖皮質激素B、甲氨蝶吟√C、抗生素類D、維A酸類E、解熱鎮(zhèn)痛藥（3）下列療法中，哪種最易導致銀屑病復發(fā)（）[單選題]*A、維A酸類B、光化學療法C、外用煤焦油D、糖皮質激素類√E、Goeckerman三聯(lián)療法77、（共用題干）患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22×109/L,中性粒細胞90%。（1）為了解患者的感染程度你還應注意觀察（）[單選題]*A、中性粒細胞數(shù)以核象變化√B、外周血單核細胞比例C、外周血淋巴細胞比例D、有無異常淋巴細胞E、嗜酸性粒細胞計數(shù)（2）以下表述不符合嚴重感染的指標是（）[單選題]*A、白細胞總數(shù)增加B、嗜酸性粒細胞明顯增多√C、中性粒細胞出現(xiàn)中毒顆粒D、淋巴細胞相對減少E、中性粒細胞出現(xiàn)核左移及退行性變（3）下列可致中性粒細胞增多的疾病是（）[單選題]*A、再生障礙性貧血B、水痘C、傷寒D、副傷寒E、急性鏈球菌感染√78、（共用題干）某女在與鄰居爭吵后，出現(xiàn)大叫，哭泣，然后突然表現(xiàn)呼之不應，四肢不能活動，無大小便失禁，送入醫(yī)院。體格檢查:神志清醒，心率101次/分，余生命體征正常，雙側瞳孔輕度散大，對光反射敏感，四肢肌力正常，肌張力增高，左上肢與左下肢淺感覺減退，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。既往有類似發(fā)作史。腦電圖正常。（1）考慮患者最可能的臨床診斷是（）[單選題]*A、精神分裂癥B、癲癇C、躁狂癥D、癔癥√E、腦卒中（2）下列對該患者的治療方法中錯誤的是（）[單選題]*A、暗示治療B、抗焦慮藥物治療C、抗血小板聚集治療√D、情緒穩(wěn)定劑E、普萘洛爾（心得安）79、（共用題干）男性，12歲，發(fā)熱10天，體溫38?39.5°C,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體:雙肺散在于啰音，胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。（1）最可能的診斷為（）[單選題]*A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎√D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎（2）首選的藥物治療為（）[單選題]*A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素√E、無環(huán)鳥苷（阿昔洛韋）（3）為確診，首選的檢查是（）[單選題]*A、血培養(yǎng)B、結核菌素試驗C、冷凝集試驗√D、血肥達氏反應E、痰液病毒分離80、（共用題干）患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，撲翼樣震顫（+）,肝右肋下未捫及;實驗室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110ymol/L,抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。（1）最可能的臨床診斷是（）[單選題]*A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥黃疸型肝炎√C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥型肝炎E、淤膽型肝炎（2）最可能的病原學診斷是（）[單選題]*A、甲型病毒性肝炎√B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎81、（共用題干）患者，女性，62歲，反復泄瀉10余年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質淡，苔白，脈細。（1）此證治療宜選用（）[單選題]*A、藿香正氣水B、四神丸C、人參養(yǎng)榮丸D、柴胡疏肝丸E、參苓白術丸√（2）若該患者出現(xiàn)脘腹冷痛，嘔吐，手足不溫，可選用（）[單選題]*A、氣滯胃痛沖劑B、參苓白術丸C、附子理中丸√D、金匱腎氣丸E、歸脾丸82、（共用題干）患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查:神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg,心肺無異常。（1）該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、急性泌尿系感染B、急性腎小球腎炎√C、急進性腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎?。?）假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應考慮出現(xiàn)（）[單選題]*A、中毒性腦病B、顱內出血C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓腦病√A21、中央型肺癌胸部X線的直接征象（）[單選題]*A、肺不張B、阻塞性肺炎C、局限性肺氣腫D、肺門類圓形陰影√E、胸腔積液2、患者，男性，18歲。挫傷后左膝關節(jié)逐漸腫大，關節(jié)腔抽出血性積液，下一步最重要的檢查是（）[單選題]*A、血常規(guī)B、BTC、APTT√D、PTE、PAIg3、心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見的為（）[單選題]*A、有效循環(huán)血容量增加B、心、律失常C、過度勞累或情緒激動D、嚴重貧血或大出血E、感染√4、下列敘述哪一項是正確的（）[單選題]*A、嘔出的血液中混有物呈堿性B、上消化道出血不包括胰腺出血C、鼻腔出血咽下后嘔出亦稱為嘔血D、消化性潰瘍嘔血后疼痛減輕√E、嘔血后不一定有便血5、關于胃癌的X線征象，最有意義的是（）[單選題]*A、蠕動波消失B、黏膜皺襞中斷C、胃腔變形D、黏膜皺襞粗大E、充盈缺損√6、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是（）[單選題]*A、熱退停藥B、熱退3天√C、熱退7天D、臨床癥狀、體征消失E、胸片炎變消退7、下列哪項是洋地黃最佳適應證（）[單選題]*A、二尖瓣狹窄并肺動脈高壓B、縮窄性心包炎并靜脈壓升高C、肥厚性心肌病D、風濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭√E、頑固性心絞痛8、關于電擊傷的介紹，哪項不正確（）[單選題]*A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮，驚恐，面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛，頭暈，心悸C、出現(xiàn)心律失常，心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈"假死狀態(tài)"，呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)√9、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術學校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4?5天。隨后是典型的3?4天的頻繁腹瀉。她否認血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細胞計數(shù)是正常的，紅細胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷（）[單選題]*A、克羅恩病B、憩室病C、賈第鞭毛蟲感染D、腸易激綜合征√E、潰瘍性結腸炎10、患者，男性，50歲。因急性痛風性關節(jié)炎而就診。予以急診處理后緩解。對該病人的健康指導，錯誤的是（）[單選題]*A、避免進食高嘌吟食物B、避免進食高蛋白食物C、盡量少飲水√D、運動后如發(fā)生疼痛超過1?2小時則應暫時停止此項運動E、使用大肌群11、患者，男性，42歲。10天前右大腿外傷，當時X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5°C,2天后體溫上升到39°C,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情（）[單選題]*A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動感√E、穿刺有膿12、患者，女性，36歲。突發(fā)右側肢體無力，伴言語不能就診，查頭顱CT未見異常。有風濕性心臟病、心房纖顫10年。最可能的診斷是（）[單選題]*A、腦栓塞√B、腦血栓形成C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦腫瘤13、急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素（）[單選題]*A、癥狀較輕但伴有肺部感染√B、高度房室傳導阻滯C、自身免疫缺陷D、頻發(fā)急性左心衰竭E、合并心源性休克14、患者，男性，23歲，包皮上翻未及時復位造成包皮嵌頓3天。查體:包皮內板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復位失敗。下一步臨床應如何處理（）[單選題]*A、平臥，口服抗菌藥物繼續(xù)觀察B、用1:5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、局部加壓包扎D、急診行包皮環(huán)切手術E、急診行包皮背側皮膚切開后進行復位√15、雄性激素治療再障的機制是（）[單選題]*A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機體抵抗力，減少TS細胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細胞增加，提高內源性EPO生成√D、穩(wěn)定內皮細胞，減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境16、可能根治慢性粒細胞白血病的方法是（）[單選題]*A、羥基脲治療B、異體骨髓移植√C、馬利蘭治療D、干擾素治療E、聯(lián)合化療17、患者，男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，痰黏稠帶血。白細胞18×109/L，經(jīng)青霉素治療無效。X線見右上肺大片實變影，葉間隙下墜。診斷可能為（）[單選題]*A、肺炎球菌性肺炎B、克雷伯桿菌肺炎√C、葡萄球菌性肺炎D、肺結核E、滲出性胸膜炎18、鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是（）[單選題]*A、可囑患者用手指緊捏緊兩側鼻翼10?15分鐘B、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C、松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸√E、松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血19、結合膽紅素進入膽道后還原為尿膽原，在腸內被吸收入肝的比例是（）[單選題]*A、1%?5%B、5%?10%C、10%?20%√D、20%?25%E、25%?30%20、驚厥伴高血壓可見于（）[單選題]*A、腦炎B、急性腎炎√C、腦膜炎D、腦出血E、腦血吸蟲病21、以下哪種說法是正確的（）[單選題]*A、甲胎蛋白陰性可以排除原發(fā)性肝細胞癌B、甲胎蛋白陽性可以診斷為原發(fā)性肝細胞癌C、原發(fā)性膽管細胞癌，甲胎蛋白陽性D、繼發(fā)性肝癌患者血清甲胎蛋白陰性√E、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化都易發(fā)生肝癌22、類風濕因子陽性率最高的疾病是（）[單選題]*A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風濕性關節(jié)炎C、混合性結締組織病D、類風濕關節(jié)炎√E、骨關節(jié)炎23、下列哪種疾病的骨髓象不會出現(xiàn)骨髓增生低下（）[單選題]*A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、再生障礙性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、缺鐵性貧血√E、骨髓纖維化24、某患者十二指腸球部潰瘍病史8年，突發(fā)劇烈上腹痛，迅速波及全腹。查體:板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，高度懷疑球部潰瘍合并穿孔，此時最有診斷價值的檢查為（）[單選題]*A、急性胃鏡B、飲水超聲C、X線鋇餐D、立位腹平片√E、吞噬實驗25、支持重型再生障礙性貧血診斷的項目是（）[單選題]*A、Hb<60g/LB、網(wǎng)織紅細胞絕對值<25X109/LC、中性粒細胞絕對值<1.0X109/LD、血小板<25X109/LE、多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下√26、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA一般不出現(xiàn)（）[單選題]*A、共濟失調B、眼球震顫C、一過性黑矇√D、跌倒發(fā)作E、交叉性癱瘓27、哪項是胃癌的癌前病變（）[單選題]*A、慢性萎縮性胃炎B、胃息肉C、腸型化生√D、殘胃炎E、胃潰瘍28、克羅恩病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾荆ǎ單選題]*A、進餐過多B、局部腸痙攣C、急性腸穿孔√D、不完全性或完全性腸梗阻E、腸蠕動增加29、有關深II度燒傷的描述哪一項是不正確的（）[單選題]*A、傷及真皮乳頭層以下，但仍殘存部分網(wǎng)狀層B、靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合C、傷后間或有較小水泡，如無感染，一般3?4周可自行愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合√E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合30、患者，女性，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個月。消瘦、貧血，右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄，皺襞粗亂，有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”。最可能的診斷為（）[單選題]*A、腸結核B、Crohn病√C、結腸癌D、潰瘍性結腸炎E、腸易激綜合征31、用中國九分法計算成人燒傷面積，以下哪一項是正確的（）[單選題]*A、軀干前側為18%B、軀干后側為18%C、雙下肢為36%D、雙手為4.5%E、頭、面、頸部各為3%√32、慢性胃炎Hp陽性，推崇的治療是（）[單選題]*A、鉍劑+兩種抗生素√B、鉍劑+西沙必利C、鉍劑+硫糖鋁D、鉍劑+稀鹽酸E、鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利33、下列哪項不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)（）[單選題]*A、在慢支基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B、口唇和甲床發(fā)紺√C、兩肺叩診過清音，呼吸音減低D、有阻塞性通氣功能障礙E、胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平34、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是（）[單選題]*A、二尖瓣狹窄B、心包炎C、肺梗死D、主動脈瓣狹窄√E、自發(fā)性氣胸35、椎骨盤突出所致的腰背痛的特點，不正確的是（）[單選題]*A、多見于青壯年B、無下肢麻木、冷感或間歇性跛行√C、常有搬重物或扭傷史D、以腰4?骶1易發(fā)E、主要表現(xiàn)為腰痛或從骨神經(jīng)痛36、男性，21歲。近半年來反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大，心尖部有2級收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3?4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應選用的藥物是（）[單選題]*A、地高辛B、硝酸甘油C、心得安（普萘洛爾）√D、托普利E、雙氫克尿噻37、急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠（）[單選題]*A、臨床表現(xiàn)B、血氣分析√C、電解質測定D、脈搏，血氧飽和度E、血常規(guī)38、引起慢性胃炎的主要致病因素是（）[單選題]*A、粗糙或刺激性物理性因素B、藥物等化學性因素C、十二指腸液反流D、幽門螺桿菌感染√E、機體自身免疫因素39、以下哪項不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血√40、下列哪一項不符合HAP發(fā)生的地點（）[單選題]*A、護理院B、老入院C、康復院D、醫(yī)院內E、社區(qū)√41、腎綜合征出血熱的主要傳播途徑是（）[單選題]*A、呼吸道√B、消化道C、接觸傳播D、母嬰傳播E、蟲媒傳播42、有關癲癇的描述不正確的是（）[單選題]*A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型√D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面43、以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的（）[單選題]*A、呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次/分√B、早期體征為雙側肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質纖維化E、肺動脈平均壓力12cmH2O44、中年男性患者，發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物是（）[單選題]*A、抗生素B、止咳劑C、輸注單采血小板D、凝血劑E、血管加壓素√45、在正常人和各種心臟病患者中，最為常見的心律失常為（）[單選題]*A、房性早搏B、房性心動過速C、室性早搏√D、室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速46、關于風濕性疾病的臨床特點，下列哪項不正確（）[單選題]*A、病程多呈慢性經(jīng)過B、臨床表現(xiàn)差異很大C、反復發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D、對治療反應的個體差異不大√E、免疫學異常表現(xiàn)復雜47、下列不是帕金森病典型表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、在肢體主動運動時震顫加強√B、關節(jié)被動運動時有肌強直C、睡眠時震顫消失D、面部表情減少E、慌張步態(tài)48、下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌，同時出現(xiàn)黑便（）[單選題]*A、直腸癌B、小腸腫瘤C、膽道疾患D、非特異性直腸炎E、肝硬化門靜脈高壓√49、患者，男性，45歲，盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼爐旁工作，第3天下午工作2小時感頭痛、頭昏，隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無汗，被送往醫(yī)務室，考慮為中暑。為明確診斷，最有價值的體檢項目是（）[單選題]*A、體溫+神經(jīng)反射√B、呼吸+意識C、脈搏+血壓D、尿量+皮膚色澤E、心率+心律50、肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、寒戰(zhàn)高熱B、呼吸困難√C、咳嗽、血痰D、胸痛E、X線胸片示急性炎癥實變51、關于慢性粒細胞白血病的治療，錯誤的是（）[單選題]*A、異基因造血干細胞移植B、干擾素-αC、格列衛(wèi)D、羥基脲E、糖皮質激素√52、診斷急性白血病的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、貧血B、出血C、發(fā)熱D、血象E、骨髓象√53、心搏驟停處理原則中下列哪項正確（）[單選題]*A、需心電圖證實后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識消失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的必備條件√D、早期復蘇只需胸外按壓E、以上都不對54、自發(fā)性氣胸的誘因，常見以下哪項（）[單選題]*A、劇咳B、用力屏氣C、劇烈運動D、提取重物E、以上都是√55、男性患者，48歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色。查體:鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，肝肋下2cm,II度硬，脾未觸及。實驗室檢查:血中結合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是（）[單選題]*A、重癥肝炎B、原發(fā)性膽汁性肝硬化√C、鉤端螺旋體病D、溶血性貧血E、肝癌56、腕關節(jié)掌側玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項體征說明有正中神經(jīng)損傷（）[單選題]*A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限√D、并指功能受限E、內收拇指受限57、慢性貧血患者對缺氧耐受增強是由于（）[單選題]*A、血流速度加快B、呼吸頻率加快C、組織需氧量減少D、Hb在組織中02釋放量增多√E、Hb的攜O2能力增強58、下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）[單選題]*A、十二指腸球部潰瘍穿孔B、急性腹膜炎C、膽囊炎、膽石癥D、腸梗阻E、胃潰瘍√59、溶血性貧血時，紅細胞代償性增生的直接證據(jù)是（）[單選題]*A、血液中游離血紅蛋白增多B、網(wǎng)織紅細胞比例明顯增高√C、血清中間接膽紅素增高D、紅細胞脆性增高E、尿含鐵血黃素試驗陽性60、有關TIA的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是（）[單選題]*A、發(fā)作間隙期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失B、反復發(fā)作，每次發(fā)作癥狀大致相似√C、癥狀持續(xù)時間一般不超過36小時D、大腦中動脈供血區(qū)的TIA常出現(xiàn)跌倒發(fā)作E、診斷主要依靠CT或MRI61、女性患者，82歲，夜間睡眠時突然憋醒，不能平臥，呼吸困難，神志模糊，四肢冰冷。急診心電圖示廣泛前間壁心肌梗死。查體:血壓80/40mmHg，心率126次/分，可聞奔馬律。導致低血壓最可能的原因是（）[單選題]*A、急性左心力衰竭B、心源休克√C、心律失常D、低血容量E、急性腦血管意外62、在嚴重顱內壓增高的病例中，首選降低顱內壓的藥物是（）[單選題]*A、氫氯噻嗪B、螺內酯C、甘油D、甘露醇√E、呋塞米（速尿）63、以下哪項不是急性有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、肌纖維顫動B、螺內酯C、甘油D、甘露醇√E、肺部濕啰音64、再生障礙性貧血的典型血象特點為（）[單選題]*A、全血細胞減少√B、淋巴細胞比例減少C、網(wǎng)織紅細胞<1.5%D、嗜多色性紅細胞比例增多E、形態(tài)學上屬于大細胞性貧血65、妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別是在（）[單選題]*A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期和產后6周√E、妊娠晚期和產后6周66、患者，男性，20歲。2年前曾因外力撞擊腰部致腰痛，經(jīng)外用中藥后好轉;半年前出現(xiàn)夜間腰痛，起床活動后好轉，腰痛無向下肢放射，口服止痛藥無好轉。X線檢查提示雙側骶髂關節(jié)炎。患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、腰椎勞損B、坐骨神經(jīng)痛C、強直性脊柱炎√D、骨關節(jié)炎E、類風濕關節(jié)炎67、易感染HIV的高危人群不包括（）[單選題]*A、多個性伴侶B、靜脈吸毒人群C、多次接受血及血制品者D、HIV檢測陽性的母親所生的嬰兒E、夫妻間性生活頻繁者√68、有關對甲型肝炎病毒的描述，錯誤的是（）[單選題]*A、屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B、感染后在肝細胞內復制C、病毒顆粒有包膜√D、電鏡下可見兩種球形顆粒E、HAV對外界抵抗力強69、COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是（）[單選題]*A、肺部殘氣量嚴重減少B、通氣/血流比率失調C、彌散功能障礙D、動-靜脈血分流E、肺泡通氣量降低√70、突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼痛多見于（）[單選題]*A、膽囊結石B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、消化性潰瘍穿孔√E、異位妊娠破裂71、患者，男性，65歲。有高血壓及冠心病多年，某晚參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）[單選題]*A、急性心肌梗死B、重癥急性胰腺炎√C、高血壓腦出血D、胃潰瘍出血E、高血壓腦梗死72、在類風濕關節(jié)炎中，最常受累的關節(jié)是（）[單選題]*A、脊柱關節(jié)B、髖關節(jié)C、膝關節(jié)D、遠端指間關節(jié)E、近端指間關節(jié)√73、金屬樣咳嗽見于（）[單選題]*A、嚴重肺氣腫B、百日咳C、聲帶麻痹D、縱隔腫瘤壓迫氣管√E、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)74、患者，男性，59歲，3周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體:氣管左移，右鎖骨上淋巴結腫大，右肺叩診實音，呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進一步明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）[單選題]*A、胸腔積液常規(guī)B、胸腔積液及血清癌胚抗原C、胸腔積液LDHD、胸腔積液脫落細胞√E、胸腔積液結核菌75、在腦栓塞病因中，最常見的是（）[單選題]*A、心源性栓子√B、頸內動脈易損斑塊脫落C、骨折后的脂肪栓子D、肺靜脈血栓E、癌栓案例分析題1、（案例）男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查:急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數(shù)為4.2×109/L?；純和瑢W中有類似的病人。（1）該男孩最可能患的疾病是（）[單選題]*A、水痘√B、帶狀皰疹C、麻疹D、丘疹樣蕁麻疹E、風疹F、手足口?。?）為確診可行的檢查有（）[多選題]*A、用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B、檢測血清中的RV-IgM抗體C、新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體√D、皰疹液病毒分離√E、LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F、血清病毒分離（3）相關疾病的防治措施正確的是（）[多選題]*A、首選青霉素治療B、立即給予免疫血清球蛋白√C、選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療√D、給鎮(zhèn)痛藥止痛√E、隔離患兒至皮疹全部結痂為止√F、無需隔離2、（案例）某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體:T39.5°C，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。（1）首先要為該患者進行哪些檢查（）[多選題]*A、咽拭子培養(yǎng)B、血常規(guī)√C、心電圖D、心肌酶、肝腎功能E、血氣分析F、胸部X線照片√（2）患者當日查血常規(guī)，WBC4×109/l,N:0.55,L:0.45oX線胸片檢查:雙肺紋理增粗，余未見異常。應進行哪些處置（）[多選題]*A、按醫(yī)學觀察病例處理B、2小時內進行網(wǎng)絡直報√C、暫不用網(wǎng)絡直報D、6小時內對患者居所采取消毒措施√E、12小時內對患者居所采取消毒措施F、隔1?2天復查胸片√（3）應進行哪些防控措施（）[多選題]*A、對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒√B、對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭√C、對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒√D、對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘√E、對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒√F、對患者穿過的衣服全部焚燒處理（4）對患者所在醫(yī)院的職工應進行哪些健康教育（）[多選題]*A、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質√B、搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生，特別是保持良好的通風√C、經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質√D、應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所√E、注意手的清潔和消毒√F、注意平衡膳食3、（案例）患者男性，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38°C,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。（1）此病人的診斷是（）[單選題]*A、天皰瘡B、大皰性類天皰瘡C、多形紅斑型藥疹√D、丘疹性蕁麻疹E、固定型藥疹（2）關于藥疹處理的原則是（）[多選題]*A、停用致敏藥“泰諾感冒片”√B、皮質類固醇激素抗過敏治療√C、加強皮膚黏膜護理√D、口服紅霉素預防繼發(fā)感染√E、對癥處理，可予“百服寧片（3）該患者皮膚黏膜損害如何處理（）[單選題]*A、糜爛滲出損害外用紅霉素軟膏B、糜爛、表面有少許滲出給予3%硼酸溶液濕敷C、紅斑無滲出外用氧化鋅油劑D、大皰性皮損可剪除皰壁E、無滲出、糜爛皮膚損害可外涂爐甘石洗劑√4、（案例）患者，女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示:G肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。（1）上述檢查結果反映以下哪些問題（）[多選題]*A、患者為1型糖尿病B、患者為2型糖尿病√C、患者胰島β細胞明顯減少D、患者胰島β細胞分泌功能障礙√E、患者為糖尿病腎?。á羝冢〧、患者過去2個月內血糖高于正?！蹋?）患者已確診為2型糖尿病，糖尿病腎病III期，單純性肥胖。關于2型糖尿病，下面哪些提法是正確的（）[多選題]*A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上√B、2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C、2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D、胰島細胞抗體（ICA）常陰性√E、與HLA相關抗原關系明顯F、患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關√G、2型糖尿病有關并發(fā)癥較1型糖尿病出現(xiàn)早√H、有酮癥發(fā)生傾向（3）需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖陽性或糖耐量降低的情況有（）[多選題]*A、彌漫性胰腺病變√B、肝臟疾病√C、肢端肥大癥√D、庫欣綜合征√E、甲狀腺功能亢進癥√F、生長抑素瘤√G、醛固酮瘤√H、長期應用超生理量的糖皮質激素√（4）目前治療應采取什么措施（）[多選題]*A、繼續(xù)應用胰島素治療B、無須強調飲食控制C、強調飲食控制√D、應用格列苯脲降血糖E、應用雙胍類降糖藥√F、適當體育活動√G、積極控制體重√H、應用胰島素泵（5）對以下藥物作用描述正確的是（）[多選題]*A、磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B、磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌√C、噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D、雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝√E、雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F、葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖G、葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐后血糖√H、噻唑烷二酮類可增強胰島素在外周組織的敏感性，減輕胰島素抵抗。為胰島素增敏劑?！蹋?）下列哪些飲食規(guī)定是正確的（）[多選題]*A、按患者實際體重（73kg）計算每日所需熱卡B、碳水化合物應大于總熱卡的60%C、碳水化合物應至少占總熱卡的55%√D、蛋白質超過總熱量的15%E、飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%√F、食鹽每日少于6g√G、增加食物中的粗纖維成分√H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品5、（案例）患兒，女性，3歲，因發(fā)熱3天，咳嗽2日伴腹痛而來診。查體:T40C,神志清，扁桃體II度腫大，頸軟，頸部可及黃豆大淋巴結3?4枚，活動，有壓痛，心肺（-）,腹稍脹，質軟，滿腹痛，以臍周為主，無腹肌緊張和固定壓痛點，血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。（1）可能的診斷是（）[單選題]*A、急性闌尾炎B、腸套疊C、急性胰腺炎D、梅克爾憩室炎E、川崎病F、上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結炎√（2）為明確診斷，須作的處理是（）[單選題]*A、肛門指診B、腹部B超C、腹腔穿刺D、查血尿淀粉酶E、對癥處理后臨床密切觀察√F、淋巴結穿刺檢查（3）進一步治療措施為（）[單選題]*A、給予靜滴病毒唑+對癥處理√B、靜滴激素+病毒唑C、口服中藥D、口服雷尼替丁+顛茄E、只給退熱藥即可F、立即給予激素治療6、（案例）某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體:T39.5C,R27次/分，BP110/65mmHg,P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。（1）首先要為該患者進行哪些檢查（）[多選題]*A、咽拭子培養(yǎng)B、血常規(guī)√C、心電圖D、心肌酶、肝腎功能E、血氣分析F、胸部X線照片√（2）患者當日查血常規(guī)，WBC4×109/L,N:0.55,1:0.45。X線胸片檢查:雙肺紋理增粗，余未見異常。應進行哪些處置（）[多選題]*A、按醫(yī)學觀察病例處理B、2小時內進行網(wǎng)絡直報√C、暫不用網(wǎng)絡直報D、6小時內對患者居所采取消毒措施√E、12小時內對患者居所采取消毒措施F、隔1?2天復查胸片√（3）應進行哪些防控措施（）[多選題]*A、對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒√B、對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭√C、對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒√D、對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘√E、對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒√F、對患者穿過的衣服全部焚燒處理（4）對患者所在醫(yī)院的職工應進行哪些健康教育（）[多選題]*A、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質√B、搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生，特別是保持良好的通風√C、經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質√D、應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所√E、注意手的清潔和消毒√F、注意平衡膳食7、（案例）患兒，男性，1歲，10kg，腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。（1）該患兒屬何種脫水（）[單選題]*A、輕度等滲性B、重度低滲性C、重度等滲性D、中度等滲性√E、中度高滲性F、中度低滲性（2）該患兒如果為口服補液，應如何補（）[單選題]*A、ORS溶液80?100mL/kg，于8?12小時少量多次喂服√B、ORS溶液50?80mL/kg，于8?12小時少量多次喂服C、ORS溶液30?50mL/kg，于8?12小時少量多次喂服D、ORS溶液50?100mL/kg，于8?12小時少量多次喂服E、ORS溶液50?80mL/kg，于12?16小時少量多次喂服F、ORS溶液80?100mL/kg，于12?16小時少量多次喂服（3）該患兒如果為靜脈補液，應補何種液體及補液量是多少（）[單選題]*A、1/2?2/3張含鈉液，液體量50?100mL/kgB、1/2?2/3張含鈉液，液體量120?150mL/kg√C、1/2?2/3張含鈉液，液體量100?150mL/kgD、1/4?1/5張含鈉液，液體量100?150mL/kgE、1/3張含鈉液，液體量100?150mL/kgF、2:1等張含鈉液，液體量100?150mL/kg8、（案例）患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHgo化驗:尿蛋白（++）,紅細胞（+++）,SCr250ymol/L,抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。（1）目前最可能的診斷是（）[單選