關節(jié)鏡圍術期的護理課件

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2關節(jié)鏡概述康復指導概述

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4簡介定義關節(jié)鏡是一種觀察關節(jié)內(nèi)部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用于診治關節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。Page

5簡介基本結構關節(jié)鏡的基本構造是一個光學系統(tǒng)，中央是采集圖象的棒鏡系統(tǒng)，周圍是導入光源的光導纖維，外面是金屬保護鞘。Page

6簡介Page

7簡介

關節(jié)鏡可以看到關節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位，比切開關節(jié)看的更全面，由于圖像經(jīng)過放大，因而看的更準確，而且切口很小，創(chuàng)傷小，疤痕少，康復快，并發(fā)癥少，有些情況下麻醉過后，即可下地活動，對患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。

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10發(fā)展歷史Page

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13適應癥Page

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刨削增生的滑膜絨毛，摘除剝離的關節(jié)軟骨；磨削關節(jié)面，切除骨贅；摘除關節(jié)游離體及清除炎性介質(zhì)，修切破損的半月板，可有效地減少滑膜刺激癥狀。Page

15最佳適應證：膝關節(jié)痛、腫、積液、功能障礙，有絞鎖或卡壓感，經(jīng)休息、理療、藥療3—6個月效果欠佳者。相對適應證：癥狀多年、反復發(fā)病，拒絕施行其他外科方法治療者，遠期效果差，只能暫時減輕疼痛，改善部分關節(jié)功能。Page

16關節(jié)鏡在關節(jié)炎外科治療中的應用原則（一）診斷作用關節(jié)鏡可用于檢查關節(jié)腔內(nèi)各種病變，對關節(jié)內(nèi)各種組織結構的狀況進行詳細評估及記錄。同時，還可獲取關節(jié)液或病變組織，在關節(jié)鏡監(jiān)視下進行活檢取病理組織，進一步行實驗室檢查和病理檢查。近年來各種無創(chuàng)性檢查不斷發(fā)展，尤其是B超、CT和MRI等影像學檢查的發(fā)展，臨床上單純以診斷為目的的關節(jié)鏡已越來越少運用。但是關節(jié)鏡可對病灶進行直視下觀察和探查，并具有一定的放大作用，還可行動態(tài)觀察，具有不可替代的優(yōu)點，因此對于經(jīng)過臨床體檢及各種輔助檢查，長期不能明確病因的患者仍有應用價值Page

17關節(jié)鏡在關節(jié)炎外科治療中的應用原則Page

18關節(jié)鏡治療骨性關節(jié)炎Page

19關節(jié)鏡治療骨性關節(jié)炎Page

20關節(jié)鏡治療骨性關節(jié)炎Page

21心理護理Page

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26病情觀察Page

27患肢情況Page

28飲食指導Page

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30功能鍛煉指導

功能鍛煉不僅能有效地防止粘連、肌肉萎縮，而且對關節(jié)內(nèi)軟骨的再生與修復有重要作用Page

31功能鍛煉指導Page

32功能鍛煉指導Page

33功能鍛煉指導康復指導Page

35康復指導Page

36康復指導注意營養(yǎng)均衡：指導患者進食高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的食物，注意飲食要有節(jié)制，保持適當休息。并遵醫(yī)囑按時服用藥物，保持積極向上、樂觀的情緒。Page

37康復指導定期復診：出院后應按醫(yī)