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文檔簡介
骨科病區(qū)集束化考核試題
一、選擇題
L較長時(shí)間制動(dòng)的患者,應(yīng)每()分鐘觀察制動(dòng)肢體的末梢循環(huán)情況,每()小時(shí)松解約束帶一次(1
A,30,2
B,15,2√
C,30,1
D,15,1
2、使用約束帶時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確的是()[單選題]*
A,患者病情,意識(shí)狀態(tài)
B,自理能力V
C,肢體活動(dòng)度、約束具種類
D患者的生命體征
3、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)()[單選題]*
A、步態(tài)不穩(wěn)者
B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者
C、意識(shí)/精神障礙者
D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者
E、以上都是V
4、不能翻身的患者,護(hù)理人員幫其做到()[單選題]*
A.每半小時(shí)翻身一次
B.每2小時(shí)翻身一次√
C.4-5小時(shí)翻身一次
D.每5-6小時(shí)翻身一次
E.每班翻身一次
5、預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是()[單選題]*
A.30度√
B.60度
C.90度
D.45度
6、局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑是()期壓瘡。[單選題]*
A.1期√
B.2期
C.3期
D.4期
E.不可分期
7、壓瘡形成的主要原因:()[單選題]*
A全身營養(yǎng)不良
B年老體弱
C理化刺激
D局部長期受壓√
8、實(shí)施約束的原則描述不正確的是()[單選題]*
A.盡量不使用約束,應(yīng)盡早解除約束
B,盡可能地尋求替代性治療方法
C.為患者實(shí)施約束的醫(yī)務(wù)人員無須經(jīng)過培訓(xùn)M
9、PICC.CVC.Pe)RT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少()更換一次[單選題]*
A每天
B.每3天
C每5天
D.每7天V
10、CVC導(dǎo)管維護(hù)皮膚消毒范圍不少于()[單選題]*
A.10xl0cm
B.15×15cm√
C.8x8cm
D.20x20cm
11、導(dǎo)尿前清潔外陰的主要目的是:()[單選題]*
A.防止污染導(dǎo)尿管
B.使患者舒適
C.便于固定導(dǎo)尿管
D.清除并減少會(huì)陰部病原微生物√
12、為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過:()[單選題]*
A.500ml
B.800ml
C.1000ml√
D.1500ml
13、Braden評(píng)分表的評(píng)估項(xiàng)有哪些?()[多選題]*
A.活動(dòng)V
B.移動(dòng)V
C.潮濕√
D.感覺V
E.營養(yǎng)V
14、預(yù)防壓瘡要從以下哪幾個(gè)方面做起?()[多選題]*
A.勤翻身√
B.緩解壓力√
C倜寺干燥√
D.加強(qiáng)營養(yǎng)V
E健康教育√
15、對(duì)有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評(píng)估()[多選題]*
A、患者年齡、意識(shí)√
B、生活自理能力及肌力√
C、病區(qū)環(huán)境V
D、家庭、社會(huì)支持情況V
E、了解患者的治療和用藥√
16、老年人夜間起床如廁時(shí),由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血不足
而發(fā)生跌倒,所以,要做到"三個(gè)半分鐘"其是指:()[多選題]*
A、夜間起床時(shí),醒來睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘V
B、在床上坐半分鐘V
C、雙腿下垂床沿半分鐘
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