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常見(jiàn)護(hù)理安全隱患匯報(bào)人:文小庫(kù)2023-12-15病人身份識(shí)別用藥安全院內(nèi)感染操作安全墜床與跌倒壓瘡與皮膚損傷目錄病人身份識(shí)別01總結(jié)詞身份識(shí)別不準(zhǔn)確詳細(xì)描述在護(hù)理過(guò)程中,未使用腕帶識(shí)別或腕帶信息錯(cuò)誤可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò),如給錯(cuò)病人用藥或手術(shù)部位錯(cuò)誤等。未使用腕帶識(shí)別或腕帶信息錯(cuò)誤總結(jié)詞核對(duì)制度不嚴(yán)格詳細(xì)描述在接收病人、執(zhí)行醫(yī)囑、轉(zhuǎn)交接等過(guò)程中,未核對(duì)病人身份或核對(duì)不認(rèn)真,可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)。未核對(duì)病人身份總結(jié)詞執(zhí)行醫(yī)囑不規(guī)范詳細(xì)描述在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),未核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行人身份或核對(duì)不認(rèn)真,可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò),如用錯(cuò)藥、劑量錯(cuò)誤等。未核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行人身份用藥安全02由于護(hù)理人員工作疏忽,將甲的藥物錯(cuò)誤地給乙使用,或者給藥劑量、給藥途徑錯(cuò)誤。給錯(cuò)藥發(fā)錯(cuò)藥漏發(fā)藥在藥房配藥時(shí),由于藥品品種、規(guī)格、劑型等不匹配,導(dǎo)致發(fā)出的藥物與患者所需不符。在醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中,遺漏給患者發(fā)放藥物或者未按照規(guī)定時(shí)間給藥。030201給錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、漏發(fā)藥0102未及時(shí)觀察用藥后反應(yīng)對(duì)于一些特殊藥物,如化療藥物、抗生素等,需要密切觀察患者的反應(yīng)情況,以確保藥物的安全使用。患者在使用藥物后,未及時(shí)觀察其反應(yīng)情況,可能導(dǎo)致不良反應(yīng)得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。護(hù)理人員未按照醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間給藥,導(dǎo)致藥物效果不佳或者產(chǎn)生不良反應(yīng)。在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),漏掉了某些規(guī)定時(shí)間需要給的藥物,導(dǎo)致患者病情得不到有效控制。未按規(guī)定時(shí)間給藥漏掉規(guī)定時(shí)間的藥物給藥時(shí)間不準(zhǔn)確院內(nèi)感染03醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng),未正確執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。手衛(wèi)生設(shè)施不完善,如洗手液、干手器等數(shù)量不足或質(zhì)量不佳。手衛(wèi)生監(jiān)督檢查不到位,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不規(guī)范的手衛(wèi)生行為。手衛(wèi)生不規(guī)范無(wú)菌物品儲(chǔ)存不當(dāng),如環(huán)境潮濕、溫度不適宜等,導(dǎo)致無(wú)菌物品過(guò)期或污染。無(wú)菌物品使用后未及時(shí)處理或處理不當(dāng),如未按規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒等。無(wú)菌物品管理不嚴(yán)格,如未按規(guī)定進(jìn)行定期檢查、更換等。無(wú)菌物品過(guò)期或污染

消毒隔離不規(guī)范消毒劑使用不當(dāng),如濃度過(guò)高或過(guò)低、使用方法不正確等。消毒設(shè)施不完善,如消毒設(shè)備老化、數(shù)量不足等。隔離措施不到位,如未按規(guī)定進(jìn)行隔離、防護(hù)等。操作安全04未評(píng)估患者心理狀態(tài),可能影響操作的順利進(jìn)行。未評(píng)估患者對(duì)操作的接受程度和依從性,可能影響操作效果和患者滿意度。未評(píng)估患者病情和身體狀況,可能導(dǎo)致操作過(guò)程中出現(xiàn)意外和風(fēng)險(xiǎn)。操作前未評(píng)估患者情況操作過(guò)程中未遵守醫(yī)院規(guī)章制度和操作流程,可能導(dǎo)致操作失誤或錯(cuò)誤。操作過(guò)程中未注意無(wú)菌原則,可能增加患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。操作過(guò)程中未注意保護(hù)患者隱私,可能侵犯患者隱私權(quán)。操作中未遵守操作規(guī)范操作后未及時(shí)觀察患者病情和身體狀況,可能導(dǎo)致并發(fā)癥或意外發(fā)生。操作后未及時(shí)了解患者心理狀態(tài),可能影響患者滿意度和康復(fù)進(jìn)程。操作后未及時(shí)跟進(jìn)患者對(duì)操作的反饋和建議,可能影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平。操作后未及時(shí)觀察患者情況墜床與跌倒05未能及時(shí)識(shí)別患者是否存在墜床與跌倒的風(fēng)險(xiǎn),如年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、視力等。缺乏全面的患者評(píng)估未能與患者及其家屬充分溝通,告知可能存在的墜床與跌倒風(fēng)險(xiǎn),以及預(yù)防措施。缺乏溝通未及時(shí)評(píng)估患者墜床與跌倒風(fēng)險(xiǎn)未采取預(yù)防措施或措施不當(dāng)缺乏合適的防護(hù)設(shè)備如護(hù)欄、扶手、防滑地毯等,或者設(shè)備使用不當(dāng)。藥物影響未能及時(shí)評(píng)估患者用藥情況,某些藥物可能增加患者墜床與跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。未能及時(shí)報(bào)告墜床與跌倒事件,導(dǎo)致問(wèn)題得不到及時(shí)處理。缺乏有效的報(bào)告制度對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的墜床與跌倒事件,未能采取正確的處理措施,如及時(shí)就醫(yī)、記錄等。處理不當(dāng)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理墜床與跌倒事件壓瘡與皮膚損傷06VS未能充分認(rèn)識(shí)到壓瘡與皮膚損傷對(duì)患者的潛在影響,缺乏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的意識(shí)。缺乏規(guī)范的評(píng)估體系沒(méi)有建立完善的壓瘡與皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別和記錄潛在風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足未及時(shí)評(píng)估患者壓瘡與皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)未采取有效的預(yù)防措施,如定期翻身、使用防護(hù)墊等,導(dǎo)致皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓,增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施不到位所采取的預(yù)防措施不符合規(guī)范要求,如使用不合適的敷料、不正確的翻身方法等,無(wú)法有效預(yù)防壓瘡與皮膚損傷的發(fā)生。措施實(shí)施不規(guī)范未采取預(yù)防措施或措施不當(dāng)沒(méi)有建立壓瘡與皮膚損傷的監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)事件。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的壓瘡與皮膚損

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