高血壓病的一級預(yù)防

關(guān)于高血壓病的一級預(yù)防高血壓有三大危險因素：超重肥胖，過量飲酒和膳食高鹽第2頁,共15頁，2024年2月25日，星期天1、超重肥胖：我國流行病學(xué)研究表明體重指數(shù)［體重（公斤）/身高（米）的平方］每增加1，高血壓發(fā)生的危險5年內(nèi)增加9%。超重肥胖的起因是從膳食中攝入的能量超過了體力活動消耗的能量，導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積，尤其是在腹部堆積，伴隨著高血壓，血脂異常和糖尿病等一系列心血管病的危險因素升高。因此，超重肥胖不僅是高血壓的危險因素，而且也是冠心病和缺血型腦卒中的獨立危險因素。第3頁,共15頁，2024年2月25日，星期天

2、過量飲酒：研究表明飲酒和不飲者相比，高血壓發(fā)病的危險增高40－50%。什么是過量飲酒，即每天飲酒精量超過20－30克，約相當(dāng)于超過一兩白酒。第4頁,共15頁，2024年2月25日，星期天3、膳食高鹽：鹽是指氯化鈉，中國膳食中鈉的80%來自烹調(diào)用鹽，高鹽調(diào)料（如醬油，黃醬）和鹽淹的咸菜等。膳食中鹽的攝入量與人群血壓水平和高血壓患病率密切相關(guān)，每人每日食鹽平均攝入量增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的每天食鹽攝入量應(yīng)少于6克。我國膳食中鉀和鈣和攝入量低，也促進(jìn)鈉的升血壓作用。第5頁,共15頁，2024年2月25日，星期天高血壓的預(yù)防既然我們已經(jīng)知道了高血壓發(fā)病的危險因素，預(yù)防高血壓的健康生活方式包括：第6頁,共15頁，2024年2月25日，星期天1、均衡膳食：均衡膳食除獲得均衡、充分營養(yǎng)外，還要保持正常體型，避免肥胖導(dǎo)致的高血壓、冠心病、糖尿病等。“食物多樣，谷類為主”及低鈉、高鈣、鉀、鎂食物是均衡膳食的基本原則，每人每日食鹽量以不超過6克為宜,補(bǔ)充鈣和鉀鹽,每人每日吃新鮮蔬菜400-500克,喝牛奶500ml,可以補(bǔ)充鉀1000mg和鈣400mg,減少脂肪的攝入,最好用植物油,盡量減少肥肉和動物內(nèi)臟及蛋類的攝入,避免高糖飲食，每餐八分飽。第7頁,共15頁，2024年2月25日，星期天2、適量運動：以不同年齡、體質(zhì)、習(xí)慣選擇不同運動項目，如漫跑或步行等，一般每周3-5次，每次30-60分鐘。堅持三個原則:有恒、有序、有度，即長期規(guī)律，循序漸進(jìn)，才能收到最大效果。第8頁,共15頁，2024年2月25日，星期天3、控制體重;盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在＜24，體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。第9頁,共15頁，2024年2月25日，星期天4、戒煙限酒：因煙酒可使血壓升高，促進(jìn)血小板聚集，增加血栓形成的危險性，每日飲酒量應(yīng)限制在10g之內(nèi)。第10頁,共15頁，2024年2月25日，星期天5、心理平衡：是所有高血壓的一級預(yù)防措施中最重要的一條，血壓與情緒的關(guān)系極為密切。興奮過度、情緒低落、焦慮不安、精神緊張，睡眠不足等都會使交感神經(jīng)緊張，分泌的激素增加，從而使血管持續(xù)收縮而引發(fā)血壓上升，尤其高血壓者更為明顯。反復(fù)受到不良刺激可使血壓居高不下，極易誘發(fā)腦出血或冠心病猝死。因此，平時應(yīng)講究心理平衡，提高自控能力，避免過度的喜、怒、哀、樂，保持心情寬松平靜，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。培養(yǎng)適當(dāng)?shù)呐d趣愛好，如下棋、看書、書法、繪畫、種花、養(yǎng)鳥等等。第11頁,共15頁，2024年2月25日，星期天6、學(xué)會自我監(jiān)測血壓：平時要掌握自身血壓水平和變化規(guī)律。正常血壓范圍:收縮壓90-139mmHg;舒張壓60-89mmHg，如發(fā)現(xiàn)異常（在不同時間測定3次為準(zhǔn)）應(yīng)找出原因采取措施。第12頁,共15頁，2024年2月25日，星期天醫(yī)學(xué)研究證實:以健康的生活方式為主要內(nèi)容的高血壓的一級預(yù)防可使高血壓發(fā)病率下降55%，腦卒中下降75%，糖尿病下降50%。一項調(diào)查表明，我國大量的高血壓患者從未測過血壓;高血壓患者的知曉率為30.2%，對已確診的高血壓病人能夠得到正確治療的僅為24.7%;而其中獲得良好控制者僅占6.1%。由此可見，普及高血壓病的防治迫在眉睫。這六項措施是高血壓的一級預(yù)防的基本內(nèi)容和原則，運作時可依具體情況和個人的生活習(xí)慣，在遵守上述原則的前提下靈活掌握，量力而行。第13頁,共15頁，2024年2