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文檔簡介
第三節(jié)腸球菌屬是腸道中的正常菌群;條件致病如尿路感染、腹部和盆腔感染、敗血癥、腦膜炎;導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染;臨床分離率為第二位陽性球菌。一、生物學(xué)特性(一)形態(tài)染色
G+球菌,單個(gè)、成雙或短鏈狀排列。無莢膜、芽胞,少數(shù)菌株有鞭毛。
營養(yǎng)要求較高。能在高鹽(6.5%NaCl)、高膽汁(40%)、10~45℃生長。
菌落(BA):中等大小、圓形、灰白色、不透明、S型,有γ、β或α溶血,易乳化。(二)培養(yǎng)特性能分解多種糖類產(chǎn)酸觸酶(-)PYR(吡咯烷酮-β-萘基酰胺)試驗(yàn)(+)膽汁七葉苷試驗(yàn)(+)--鏈球菌鑒別(三)生化反應(yīng)
目前分21種。引起醫(yī)院內(nèi)感染常見的是糞腸球菌和屎腸球菌。
(四)分類(五)抵抗力
對(duì)理化因素抵抗力弱。但對(duì)大多數(shù)抗生素天然耐藥。二、微生物學(xué)檢驗(yàn)
(一)標(biāo)本采集
尿液、血液、腦脊液、膿汁分泌物等。(二)檢驗(yàn)程序尿液、膿汁、穿刺液血液涂片染色分離培養(yǎng)(血平板、5%CO2)初報(bào)挑選可疑菌落增菌培養(yǎng)(葡萄糖肉湯、5%CO2)PYR試驗(yàn)?zāi)懼呷~苷試驗(yàn)6.5%NaCl生長試驗(yàn)血清學(xué)試驗(yàn)(D群)報(bào)告(三)檢驗(yàn)方法1、直接鏡檢適用于:痰、膿、腦脊液、穿刺液標(biāo)本。2、分離培養(yǎng)
血平板:灰白色,圓形,中等大小,不透明,S型菌落,周圍有α溶血或γ溶血。選擇培養(yǎng)基:疊氮膽汁七葉苷瓊脂平板。3、鑒定試驗(yàn)(1)菌屬鑒定試驗(yàn):觸酶試驗(yàn):-
PYR試驗(yàn):腸球菌、A群鏈球菌、某些凝固酶陰性葡萄球菌為(+)膽汁七葉苷試驗(yàn):+
鹽耐受試驗(yàn):+(6.5%NaCl生長試驗(yàn))
3、鑒定試驗(yàn)(2)菌
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