護理的年終工作總結(jié)模板

護理的年終工作總結(jié)模板

護理的年終工作總結(jié)模板1

20__年在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，針對年初工作計劃，及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程開展，加強基礎(chǔ)護理，改善護理質(zhì)量，提高病人滿意度，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、加強護理質(zhì)控，嚴格落實核心制度

通過每周一次不定期檢查，對科室出現(xiàn)的缺點、護理缺陷，認真總結(jié)、分析，查找工作中的隱患，防患于未然，強化護士的護理安全意識。

二、加強病房管理

做到護理單元的整潔，努力創(chuàng)造一個安靜、整齊、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

三、加強基礎(chǔ)護理，提高病人滿意度

通過開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護士主觀能動性，提供人性化護理，并增加基護班，努力做好病人生活護理和健康教育，通過滿意度調(diào)查，每月評選最佳護士，并與績效考核掛鉤，以提高護士工作積極性。

四、加強護理表格書寫質(zhì)量，對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶努力提高護理病歷質(zhì)量。

五、努力提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)

每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行技術(shù)操作考核并加強?？谱o理培訓(xùn)，在5.12護士節(jié)理論知識競賽中榮獲一等獎，對新上崗護士進行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗。

六、努力提高護士應(yīng)及能力和急救能力

組織護士學(xué)習(xí)新生兒窒息急救、燒傷病人急救等。

七、急救藥械做到專人管理，做到“四定”，并做好檢查登記，使其處于應(yīng)急狀態(tài)。

八、努力做好院感管理工作

嚴格消毒滅菌隔離措施，加強醫(yī)療垃圾的.分類處理及一次性物品毀形、消毒，對各種消毒劑濃度定期監(jiān)測。

存在不足：

1.個別護士責(zé)任心不強。

2.健康宣教未做到及時性、連貫性。

3.產(chǎn)科病房管理難度較大。

4.個別護士無菌觀念不強，無菌操作時未戴口罩，一次性用物使用后處理不及時。護理的年終工作總結(jié)模板2

20__年已接近尾聲，一年的工作也將結(jié)束。現(xiàn)在我將本年度兒科的護理工作進行總結(jié)，請院領(lǐng)導(dǎo)對我科的工作予以審議，請予批評指正。

認定自己的路，并且一直這樣走下去。近一年來，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助下化壓力為動力，讓兒科護理工作逐步走向正規(guī)化。科室現(xiàn)有的護理人員清楚各班崗位職責(zé)，并按制定的兒科工作細則標(biāo)準(zhǔn)來嚴格要求自已。護士長進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；

第一，對搶救藥品和器材，每周清理一次，做到規(guī)范化管理；

第二，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此，加強每位護理人員的責(zé)任心教育，做好安全護理是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的`要點。為此要求每位護理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項宣傳。在崗工作人員掌握病重病?；颊卟∏?，尊重病人及家屬，關(guān)注病人及家長的心理變化，重視心理護理和精神關(guān)懷，及時解決患者及家屬的思想問題。巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設(shè)施、物品加強安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛，無一例重大差錯事故。

第三，做好護士長環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，落實護理質(zhì)量督查，從而不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，使護理質(zhì)量不斷提高。了解并掌握科內(nèi)動態(tài)，記錄在案。就問題進行分析，并在晨會或護理例會當(dāng)中通報以杜絕再次發(fā)生。

第四，了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化“三基”訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代發(fā)展的需要。加強專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練；

第五，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的改進和提高，真正做到想病人所想急病人所急；

第六，堅持護理部安排的夜查房，對當(dāng)天病危病重病人做到病情及護理問題心中有數(shù)，必要時做出相應(yīng)處理。

第七，每月召開科內(nèi)護理會議，針對當(dāng)月護理工作中的缺陷與不足，提出改進方案與辦法；對臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用及某些疾病護理的注意點進行通報，以不斷提高。

最后，護士長是科室的理財人，應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費；我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從自我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)并提出意見，對浪費嚴重的還進行嚴厲批評，必要時輔以經(jīng)濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果。護理的年終工作總結(jié)模板3

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護士長的積極努力下，醫(yī)院護理工作較去年有了較大的改進。

1、強化相關(guān)專業(yè)知識及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí)，主管護師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù)，完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。

2、加強對護士的考核。以強化“三基”訓(xùn)練為主今年進行了兩次護理基本理論測試，兩次基本技能測試。同時每位護理人員撰寫了一篇本科一種疾病的護理標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康教育）。

3、積極參加社會公益活動；有多名護士參加無償獻血。

4、繼續(xù)新護士的輪科工作（每科3個月），今年有兩名護士參加執(zhí)業(yè)注冊。

5、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，制定帶教計劃，做到出科有成績，對不能完成實習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。

6、全年無重大事故發(fā)生。

7、初步實行了護士長手冊制和護理工作量上報制。

但是工作中還有很多不足；如護理文書書寫尚不規(guī)范；健康教育還流于形式；在論文撰寫，護理科研方面是空白；在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足。發(fā)生2次差錯。

我們深刻的體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高，職業(yè)道德好，專業(yè)技術(shù)精的隊伍迫在眉捷。

新的一年里，我們將繼續(xù)努力，把護理工作月計劃，周安排真正落到實處，使護理工作有大的突破。

1、打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神，把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”服務(wù)應(yīng)用到實際工作中去。

2、為使護理隊伍管理年輕化、知識化。__年我們將調(diào)整1～2名年輕的護士擔(dān)任護士長。

3、隨著護理技術(shù)不斷發(fā)展，我們想選送一些護士外出進修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護士進修基地。聯(lián)系一家上級醫(yī)院，對我院的護士長、護理骨干進行為期2～3個月的輪訓(xùn)。

4、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，結(jié)合我院的工作實際把__年護理質(zhì)量檢查7項濃縮成__年的五項，并同時制定出急診室、手術(shù)室?？茩z查細則表。每月進行一次科室護理質(zhì)量單項檢查，每季度進行一次護理質(zhì)量全面檢查，以便發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、完善護士長手冊制度。

6、實行護士長例會制度。

7、積極配合醫(yī)院復(fù)審工作。

8、招聘四名護理人員。

總之，__年我們要認真貫徹醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn)，堅持以病人為中心，以發(fā)展中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，強化管理意識，質(zhì)量意識，服務(wù)意識和安全意識，本著“質(zhì)量優(yōu)先，教育為重，管理為新，人員為本”的理念。以醫(yī)院管理年活動為契機，不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)高效，便捷滿意”的服務(wù)。

時間流逝，很快的20__年就這樣結(jié)束了，在20__年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果！總結(jié)20__年的工作，特寫出一下20__年的工作年終總結(jié)

一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的'薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。___?___?__?病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格把關(guān)，從點滴做起，全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。

二、加強思想教育營造“務(wù)實高效，團結(jié)奮進”的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學(xué)習(xí)，強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。___?___?兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。___?__?___一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，___?___?等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺的___?__?二位主管，工作嚴謹，服務(wù)態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)

一、術(shù)前的心理護理手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。

病人進手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。

不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

二、術(shù)前防視護理

術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練，進入手術(shù)室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關(guān)注意事項，取得病人的主動配合。

三、術(shù)中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時，護士應(yīng)先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

__年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成年初下達的護理工作計劃，逐條逐項抓好各項工作，促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下;

1、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高

根據(jù)護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，認真履行護理職責(zé)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高護理水平，確保醫(yī)療安全。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。

2、提高了護理人員的素質(zhì)

完成了醫(yī)院下發(fā)的各級護理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，認真地進行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進行護理理論提問及操作考試，合格率為100%。

3、加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，注意充分調(diào)動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。

5、較出色地完成了護理任務(wù)

堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認真地完成了上級下達的各種任務(wù)。

6、存在的問題

(1)護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學(xué)習(xí)。

(2)護理質(zhì)量仍需進一步提高。

(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。

雖然一年來，因院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處。新的一年即將來臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，明確工作目標(biāo)，扎實工作，加強人才培訓(xùn)，把醫(yī)院護理工作推上更高的一個臺階。護理的年終工作總結(jié)模板4

__年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、基本情況

（一）護理人員情況

全院護理人員總數(shù)15__，其中正式在編護士14__，合同護士__，護理員__。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士13__，注冊護士13__。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員12__，占全院衛(wèi)技人員3__。分布在臨床一線12__，其他護理崗2__，非護理崗1__。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專3__，占2__，中專11__，無學(xué)歷__，大專在讀1__，本科在讀__。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師7__，護師5__，護士3__。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士1__。

（二）護理工作量

表1從以上兩組數(shù)來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。

（二）加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

（三）悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。

（四）加強了護理安全管理，保證護理安全

1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-__，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3.增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的`案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量

（一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

（二）健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

（三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評__，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

（四）針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。健康教育覆蓋率10__，但病人健康知識知曉率不夠理想。

（五）護理質(zhì)量已達標(biāo)

1、基礎(chǔ)護理合格率97.__；

2、一級護理合格率9__；

3、護士長管理考核合格率96.__；

4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分；

5、搶救物品管理合格率98.__；

6、消毒隔離合格率98.__；

7、護理文書書寫合格率98.__；

8、護理工作滿意度94.__

9、護理人員技術(shù)操作合格率9__；

10、護理人員考試合格率10__；

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10__；

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率10__；

13、護理事故發(fā)生率0；

14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

（一）制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進