2023年主治醫(yī)師全科模擬試題3附答案

2023年主治醫(yī)師全科模擬試題3附答案

第1題：A1/A2型題與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)的是

A、輸卵管卵巢囊腫

B、黃體囊腫

C、黃素囊腫

D、濾泡囊腫

E、巧克力囊腫

【正確答案】：E

【答案解析】：正確答案:E

第2題：A1/A2型題扭轉(zhuǎn)洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用

A、阿托品

B、異丙基腎上腺素

C、糖皮質(zhì)激素

D、氯化鉀

E、人工心臟起搏器

［正確答案］:D

【答案金析】：本題考點：洋地黃中毒時的治療。鉀離子能降低心肌的興奮性和傳導(dǎo)性，故

房室傳導(dǎo)阻滯時禁用。

第3題：A1/A2型題隱睪對人體的危害不包括

A、發(fā)生腫瘤的機會大

B、影響睪丸發(fā)育

C、影響精子生長

D、雙側(cè)者影響生育能力

E、影響患兒的生長發(fā)育

【答案金析】：隱睪主要造成睪丸生精細(xì)胞發(fā)育障礙，會造成不育。此外位于腹腔內(nèi)的睪丸

由于溫度環(huán)境等方面的因素的存在，到成年后有可能發(fā)生睪丸腫瘤，但是并不影響睪丸間質(zhì)

細(xì)胞分泌雄性激素，因此不會產(chǎn)生患兒生長發(fā)育的障礙。

第4題：A1/A2型題以下關(guān)于描述性研究正確的是

A、主要描述分布的三大特征：時間,地區(qū)和人群

B、無需設(shè)立對照

C、不能分析暴露與效應(yīng)之間的聯(lián)系

D、是分析流行病學(xué)的基礎(chǔ)

E、以上均是

【正確答案】：E

【答案解析】：正確答案:E

第5題：A1/A2型題患者女性，50歲，因右眼淚溢伴分泌物多半年就診，檢查見右下瞼皮

膚出現(xiàn)濕疹，按壓淚囊區(qū)，有黏液膿性分泌物自淚點溢出。行淚道沖洗時，沖洗液自上、下

淚點反流，同時伴有黏液膿性分泌物。此病的正確診斷是

A、急性淚囊炎

B、慢性淚囊炎

C、淚道阻塞

D、淚腺炎

E、淚道狹窄

【正確答案】：B

【答案解析】：正確答案:B

第6題：A1/A2型題女，40歲，診斷為格雷夫斯（Graves）病，用甲帝咪唾治療3個月

（Wmg,每日3次），甲亢癥狀消失，停藥1個月后甲亢癥狀復(fù)發(fā)，其原因主要是

A、甲帝咪唾劑量偏小

B、選藥不當(dāng)

C、療程太短

D、未及時手術(shù)

E、未使用放射性碘治療

【正確答案】：C

【答案解析】：甲亢癥狀消失后，宜維持量治療1.5~2年，無嚴(yán)重反應(yīng)，不宜中斷。故選

Co

第7題：A3/A4型題患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐工周。查血紅

蛋白80g/L,BP155/110mmHg,尿蛋白（++）,顆粒管型2~3j/HP,尿比重1.010~

1.012。

為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是

A、靜脈腎盂造影

B、ECT

C、CT

D、同位素腎圖

E、B超

【正確答案】：E

第8題：A1/A2型題男，27歲，旅途中落水被救出后，呼吸停止、口唇發(fā)組，進(jìn)行口對口

呼吸的先決條件是

A、清除口、鼻中污泥、雜草等異物

B、取仰頭抬亥頁體位

C、倒水

D、心前區(qū)捶擊

E、保暖

【正確答案】：A

【答案解析】：進(jìn)行口對口呼吸的先決條件是清除口、鼻中污泥、雜草等異物。故選A。

第9題：B1型題A.道德的本質(zhì)

B.道德評價的標(biāo)準(zhǔn)

C.道德評價方式

D.道德的特點

E.道德的主要功能社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念是（）

【正確答案】：C

【答案解析】：正確答案:99.C,100.E

第10題：A1/A2型題患者，女性，20歲。在例行體檢時發(fā)現(xiàn)有一個6cm的甲狀腺結(jié)節(jié)。

無痛，無聲音嘶啞、咯血或其他局部癥狀。血清TSH正常。下一步的檢查是

A、超聲

B、甲狀腺掃描

C、手術(shù)切除

D、轉(zhuǎn)診給普外科醫(yī)生行甲狀腺細(xì)針穿刺抽吸

E、頸部X線片

【正確答案】：D

【答案解析】：可觸的甲狀腺結(jié)節(jié)常見于5%左右的成年人中。甲狀腺細(xì)針穿刺活檢在鑒別診

斷甲狀腺結(jié)節(jié)中發(fā)揮核心作用。如果患者TSH正常，且年輕，則需要采用細(xì)針抽吸活檢，以

區(qū)分是囊腫還是良性病變或腫瘤。在約14%的類似病例中，切片為可疑或診為惡性腫瘤，則

應(yīng)手術(shù)。甲狀腺掃描顯示如為熱結(jié)節(jié)，表示結(jié)節(jié)為良性；若掃描為冷結(jié)節(jié)則應(yīng)活檢。對這些

可觸及的結(jié)節(jié)，甲狀腺超聲很少可以排除惡性腫瘤。

第11題：A1/A2型題在健康問題的描述中，下列哪項不屬于評估的內(nèi)容

A、問題診斷

B、問題鑒別診斷

C、問題程度判斷

D、問題預(yù)后判斷

E、疾病診斷

【正確答案】：E

【答案解析】：正確答案:E

第12題：A1/A2型題孕婦，31歲，G3P1,孕36周，頭痛，視物不清2天，今晨頭痛加

居惡心、嘔吐3天，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸醒，即測血壓195/120mmHg,胎心120次/

分，下不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產(chǎn)道正常。該孕婦最可能的診斷是

A、高血壓危象

B、子癇

C腦出血

D、癲癇

E、瘠癥

【正確答案】：B

【答案解析】：該病人血壓增高明顯，同時合并有自覺癥狀，結(jié)合其懷孕的現(xiàn)實，應(yīng)為子

癇。

第13題：A1/A2型題靜脈采血時，錯誤的操作是

A、從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚

B、進(jìn)針時使針頭斜面和針筒刻度向上

C、未拔針頭而直接將血液打入容器

D、見回血后松開壓脈帶

E、如需抗凝應(yīng)輕輕混勻

【正確答案】：C

【答案解析】：正確答案:C

第14題：B1型題A.苯唾西林

B.去甲萬古霉素C.

第二、三代頭胞菌素D.亞胺培南E.氟康建

流感嗜血桿菌抗菌治療首選

【正確答案】：C

【答案解析】：甲氧西林金黃色葡萄球菌（MSSA）抗菌治療首選苯唾西林或氯唾西林單用或

聯(lián)合利福平、慶大霉素；不動桿菌性肺炎抗菌治療首選亞胺培南，或氟喳諾酮類聯(lián)合阿米卡

星或頭抱他咤、頭抱哌酮/舒巴坦鈉；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選（去甲）萬古

霉素單用或聯(lián)合利福平或奈替米星；真菌性肺炎抗菌治療首選氟康唾；流感嗜血桿菌抗菌治

療首選

第二、三代頭抱菌素。

第15題：A1/A2型題描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，以下列哪項指標(biāo)為好

A、極差（R）

B、標(biāo)準(zhǔn)差（s）

C變異系數(shù)（CV）

D、四分位數(shù)間距（Q-Q）

E、以上均不是

【正確答案】：D

【答案解析】：正確答案?

第16題：B1型題A.蒲黃

B.龍骨

C.薄荷

D.人參

E.阿膠宜包煎的藥物有

【正確答案】：A

【答案解析】：正確答案:29,A,30.C

第17題：A3/A4型題患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水

腫，尿量1000ml/24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150/100mmHg?；灒耗虻鞍?/p>

(++),尿紅細(xì)胞50-60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酊123Hmol/L。

該患者的下列治療，不妥的是

A、控制血壓

B、消腫

C、低鹽飲食

D、抗生素

E、補充白蛋白

【正確答案】：E

第18題：A1/A2型題偏倚又稱為

A、系統(tǒng)誤差

B、隨機抽樣誤差

C、隨機測量誤差

D、偶然誤差

E、標(biāo)準(zhǔn)誤

【正確答案】：A

【答案解析】：正確答案:A

第19題：Bl型題A.社區(qū)每戶居民有3~5份健康教育資料B.60%的吸煙者懂得吸煙的危

害，但是還沒有戒煙C.高血壓發(fā)病率下降5%D.高血壓病死率下降10%

E.高血壓病人降低治療費用對人群進(jìn)行健康教育計劃的評價上述哪個指標(biāo)是過程評價指標(biāo)

【正確答案】：A

【答案解析】：1.懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評價指標(biāo)。

2.教育材料是否發(fā)放給目標(biāo)人群，屬過程評價內(nèi)容。

第20題：A1/A2型題患者，男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關(guān)節(jié)痛。查血小

板下降，尿蛋白陽性，血ANA(+),最可能的診斷是

A、日光性皮炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、免疫性血小板下降

E、急性腎小球腎炎

【正確答案】：C

【答案解析】：據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會1982年診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷SLE。

第21題：A1/A2型題某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多；懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物

鏡檢可見滴蟲活動，如此，一般可用哪種藥治療

A、甲硝唾

B、二氯尼特

C、青霉素

D、依米丁

E、氯喳

【正確答案】：A

【答案解析】：正確答案:A

第22題：A3/A4型題患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識模

糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BPHO/70mmHg,神志恍惚，鞏膜

中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢

穿刺部位有淤血斑?；灒篐b90g/L,

WBC3.2xlO/L,PLT80X10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-

)。

可暫緩的輔助檢查是

A、肝功能

B、凝血酶原活動度

C血氨

D、電子胃鏡

E、腹部B超

【正確答案】：D

第23題：A1/A2型題影響訪談?wù){(diào)查質(zhì)量及完成情況的一個主要因素是

A、訪談的內(nèi)容

B、訪談的方式

C、被調(diào)查者的文化素質(zhì)

D、訪談員的技術(shù)水平

E、訪談的時間、地點

【正確答案】：D

【答案解析】：正確答案:D

第24題：B1型題A.多巴胺(DA)B.5-羥色胺(5-HT)C.谷氨酚

D.氨基丁酸(GABA)E.乙酰膽堿

精神分裂癥陽性癥狀通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)可消失

【正確答案】：A

【答案解析】：正確答案4A,5A6B7.B

第25題：A1/A2型題健康教育與健康促進(jìn)計劃的實施是一項復(fù)雜的工作。要按時完成好實

施工作首先要作出一個

A、計算表

B、時間表

C、規(guī)劃表

D、預(yù)算表

E、控制表

【正確答案】：B

【答案解析】：正確答案:B

第26題：案例分析題患者。男性，40歲，曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸

毒，因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近

1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血

痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：

T39.0C0,R32次/分，BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及

多個Icmxlcm至IcmxL5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹

乎軟。

需考慮哪幾種病的可能

A、艾滋病

B、肺炎

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、肺結(jié)核

E、肺癌

F、食管癌

【正確答案】：ABDE

第27題：案例分析題患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入

院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳

嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，

而后逐漸消瘦，體重下降約。入院體檢：。，次/分，無皮

10kgT39.0CR32BP100/65mmHgo

疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個Icmxlcm至IcmxL5cm淋巴結(jié)。右上肺

叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。

其可能感染HIV的途徑是

A、糞-口傳播

B、飛沫傳播

C、性接觸傳播

D、母嬰傳播

E、血液傳播

F、皮膚接觸傳播

【正確答案】：CE

第28題：案例分析題患者，女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳2個月前來就診。X

線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌?；颊呒抑羞€有一4歲女兒。

從衛(wèi)生保健角度對其4歲女兒應(yīng)采取下列哪些處理措施

A、結(jié)核菌素試驗

B、血常規(guī)

C、胸部CT

D、血沉

E、痰普通培養(yǎng)

F、口服INH預(yù)防結(jié)核病

G、暫時避免與其母親密切接觸

H、攝胸片

【正確答案】：AG

第29題：案例分析題男性患者67歲，半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，痛為壓迫樣，

并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1~2分鐘，休息后能緩解。近五天來在工作時

上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓

病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36C。、

R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情況尚可。心界不大，心率78次/

分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無

水腫。

病人轉(zhuǎn)診指證

A、接診時持續(xù)胸痛〉20分鐘，含硝酸甘油不緩解。

B、突然出現(xiàn)阿-斯綜合征，經(jīng)心肺復(fù)蘇后呼吸、心率、血壓能夠維持時

C、需要采取PTCA治療時

D、需要進(jìn)一步檢查以明確診斷

E、以上都是

【正確答案】：E

第30題：案例分析題男，20歲，因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47X10/L,中性粒細(xì)

胞45%。體查：體溫37.6C。，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音（圖22-3）。

{}{圖1}

兩肺粟粒性病變應(yīng)該考慮的疾病有

A、細(xì)支氣管肺泡癌

B、支氣管肺炎

C、吸入性肺炎

D、肺膿腫

E、過敏性肺炎

【正確答案】：AE

第31題：案例分析題患者。男性，40歲，曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸

毒，因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近

1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血

痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：

T39.0C0,R32次/分，BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及

多個Icmxlcm至IcmxL5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹

乎軟。

HIV抗體陽性，痰未找到癌細(xì)胞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，考慮需進(jìn)行哪些治療

A、異煙月井

B、予抗病毒治療

C、利福平

D、予糖皮質(zhì)激素治療

E、祛痰止咳治療

F、鏈霉素

【正確答案】：ABCEF

第32題：案例分析題患者，女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳2個月前來就診。X

線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。初治最佳短程化療方案是

A、2HSR

B、3HSR/9HR

C、2HRS/4HR

D、2HR2/4HR

E、2HRSE/4HRE

F、2HRZS/4HRE

G、2HRSE/7HRE

H、2HRZE/7HRE

【正確答案】：F

第33題：案例分析題患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)

劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉

素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2C。，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，

局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4x10

/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630口mol/L。

此患者出院時，對其進(jìn)行健康教育，告知下列食品哪種可以食用

A、啤酒

B、海蟹

C、豆腐

D、蘋果

E、豬肝

F、雞蛋

G、牛奶

H、馬鈴薯

【正確答案】：DFGH

第34題：案例分析題患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有

咽痛?；灒耗虻鞍祝?+）,紅細(xì)胞（+++）,

BP160/95mmHgo

抗陽性，血漿白蛋白

SCr250nmol/L,“O”32gL,Hb91g/Lo

目前最可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎

B、腎病綜合征

C、急進(jìn)性腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、急性腎衰竭

F、狼瘡腎炎

G、急性間質(zhì)性腎炎

H、急性腎盂腎炎

I、急性膀胱炎

【正確答案】：D

第35題：案例分析題年輕女性，30歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚兩年未孕，因停經(jīng)50天，無誘因

陰道出血一天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。首先應(yīng)做的檢查是

A、尿妊娠試驗

B、B超了解宮內(nèi)、宮外情況

C、診刮術(shù)

D、婦科檢查

E、血HCG/P

F、輸卵管通液術(shù)

G、繼續(xù)觀察

【正確答案】：B

第36題：案例分析題女，8個月（冬季出生），因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求

治，吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食，用過4盒維生素AD制劑，

服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37C。，面色黃，站不很穩(wěn)，方

顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心正常，腹脹，肝肋下一指，

雙腿呈“0”形，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准?xì)胞及分類下降。

需與哪些疾病相鑒別

A、腎性佝僂病

B、肝臟疾病所致佝僂病

C、抗維生素D佝僂病

D、小兒癲癇病

E、腦性癱瘓

【正確答案】：ABCD

第37題：案例分析題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。

體檢：血壓30/15mmHg,神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、

胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cmx2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,

左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查

A、站立位胸片

B、肝、腎功能

C、血常規(guī)及血型

D、血氣分析

E、心電圖

F、尿常規(guī)

G、肺功能

H、全身CT

I、超聲心動圖

【正確答案】：C

第38題：案例分析題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。

體檢：血壓30/15mmHg,神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、

胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cmx2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，

左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

詢問傷情時還應(yīng)重點了解哪些情況

A、受傷體位

B、搬動方式

C咯血

D、小便

E、傷前健康狀況

F、嘔吐

G、昏迷

H、家族遺傳病史

【正確答案】：CDFG

第39題：案例分析題患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入

院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳

嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，

而后逐漸消瘦，體重下降約。入院體檢：。，次/分，無皮

10kgT39.0CR32BP100/65mmHgo

疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個Icmxlcm至IcmxL5cm淋巴結(jié)。右上肺

叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。

首先應(yīng)進(jìn)行哪些檢查

A、胸片

B、痰液培養(yǎng)

C、痰找抗酸桿菌

D、血常規(guī)

E、HIV特異性病原學(xué)檢查

F、血氣分析

G、骨髓穿刺

H、痰找癌細(xì)胞

【正確答案】：ABCDEFH

第40題：案例分析題1歲小兒，女孩，4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)

際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神委靡，肺呼吸音

粗。

下列哪些項檢查有助于早期診斷

A、血常規(guī)

B、血、尿、鼻咽分泌物組織培養(yǎng)檢查病原體

C、鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞

D、雙份血清抗體檢測

E、X線胸片

F、血清病毒分離

【正確答案】：C

第41題：案例分析題患兒，女，2歲，流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5C。左右，今起出疹，由

面頰迅速擴展到軀干四肢，到醫(yī)院就診：T37.8C。，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘

疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。

耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)

反射正常。

查血常規(guī)大多數(shù)提示

A、白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對增高

B、白細(xì)胞增多，伴核左移

C、白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞可減少或增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

D、白細(xì)胞增多，伴核右移

E、白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例增高

F、白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞比例增高

【正確答案】：C

第42題：案例分析題患者，女性，58歲，1小時前打麻將時突然出現(xiàn)言語困難，右側(cè)肢體

無力，血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺，、右上肢I(xiàn)I級，右下肢肌力III級，右側(cè)巴氏征陽

性，心電圖示房顫該患者最可能的診斷是

A、腦血栓形成

B、腔隙性腦梗死

C、腦栓塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦膜炎

【正確答案】：C

第43題：案例分析題患兒，女，7個月，沒有明顯的傳染病接觸史，突起高熱4天，體溫

39.5C。左右波動，一直補液及服用退熱藥治療，今天發(fā)熱突然消退，發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰

色斑丘疹。

出皮疹后的治療方法為

A、1%甲紫涂抹

B、可用抗生素藥膏

C、無明顯癢感，不需要特殊治療

D、明顯癢感，給予抗過敏治療

E、皮炎平涂皮疹

F、用紅汞涂抹

【正確答案】：C

第44題：案例分析題男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐

腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米沿樣便。無里急后重。近5小時無

尿。體檢：T36.7C。，P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分，嗜睡,脈搏細(xì)速，皮膚干

燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。

消毒染有霍亂弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法

A、0.5%過氧乙酸

B、煮沸

C0.5%的漂白粉

D、1%的漂白粉

E、3%的漂白粉

F、2%的漂白粉

【正確答案】：ABE

第45題：案例分析題1歲小兒，女孩，4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)

際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神委靡，肺呼吸音

粗。

該患兒最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是

A、支氣管肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、腦炎

E、營養(yǎng)不良

F、淋巴結(jié)炎

【正確答案】：A

第46題：案例分析題患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時有滯留感一年就診，滯留

感常在進(jìn)食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未

見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺