精神病學(xué)主治醫(yī)師：精神病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)鞏固五

精神病學(xué)主治醫(yī)師：精神病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)鞏固五1、單選

精神疾病的共同特點(diǎn)是（）A.幻覺(jué)B.妄想C.人格障礙D.無(wú)自知力E.心理活動(dòng)異常正確答案：E參考解析：精神疾病是大腦功能活動(dòng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意（江南博哥）志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病的總稱。異常心理現(xiàn)象是人腦功能障礙的表現(xiàn)，按普通心理學(xué)的概念，異常心理現(xiàn)象也包括感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、意識(shí)障礙以及性格（或人格）障礙等方面。2、單選

在活體上可進(jìn)行多種腦功能的研究（）A.頭顱拍片B.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）C.電子計(jì)算機(jī)體層掃描攝影（CT）D.磁共振成像（MRI）E.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）正確答案：B3、單選

病人感到周?chē)h(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒(méi)有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為（）A.幻覺(jué)B.非真實(shí)感C.交替人格D.雙重人格E.蒙眬狀態(tài)正確答案：B參考解析：該患者感到周?chē)挛锖铜h(huán)境發(fā)生了變化，變得不真實(shí)，毫無(wú)生氣，仿佛隔著一層帷幕，屬于感知綜合障礙中的非真實(shí)感。交替人格是指病人在不同時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出兩種完全不同的個(gè)性特點(diǎn)和內(nèi)心體驗(yàn)。雙重人格是指病人在同一時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出完全不同的兩種人格。意識(shí)蒙眬狀態(tài)是指患者意識(shí)范圍狹窄，并有意識(shí)清晰度的下降，在狹窄的意識(shí)范圍內(nèi)可有相對(duì)正常的感知覺(jué)以及復(fù)雜行為，但對(duì)除此以外的事物則不能正確地判斷和感知。4、單選

持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個(gè)或多個(gè)妄想且間歇期正常（）A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.偏執(zhí)性精神病D.精神分裂癥單純型E.急性妄想發(fā)作正確答案：E參考解析：臨床觀察表明，在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)思維的自主性障礙如強(qiáng)制性思維，思維被控制等多見(jiàn)于精神分裂癥。而精神分裂癥單純型患者，常出現(xiàn)思維貧乏、情感淡漠、意志減退。偏執(zhí)性精神病的妄想邏輯嚴(yán)密，系統(tǒng)性強(qiáng)，有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。器質(zhì)性精神障礙患者由于有意識(shí)和記憶障礙，故其妄想內(nèi)容常片段且變化不定，前后復(fù)述也不一致。持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個(gè)或多個(gè)妄想且間歇期正常者則是急性妄想發(fā)作的表現(xiàn)。5、單選

對(duì)異常思維、情感、行為等進(jìn)行描述、命名、歸類等，并研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系以及與深層心理活動(dòng)等的關(guān)系（）A.社會(huì)精神病學(xué)B.司法精神病學(xué)C.精神病理學(xué)D.生物精神病學(xué)E.兒童精神病學(xué)正確答案：C參考解析：兒童精神病學(xué)是專門(mén)研究在兒童時(shí)期由各種原因引起的精神疾病的一門(mén)臨床學(xué)科，它研究這類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸和防治措施。精神病理學(xué)是精神病學(xué)的一個(gè)傳統(tǒng)分支，它以心理學(xué)為基礎(chǔ)，主要是對(duì)異常的思維、情感、行為等進(jìn)行描述、命名、歸類等，并研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系以及與深層心理活動(dòng)等的關(guān)系。司法精神病學(xué)是研究精神病人所涉及的法律問(wèn)題，主要評(píng)價(jià)或鑒定精神病人違法行為的責(zé)任能力與安置問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科。生物精神病學(xué)是精神病學(xué)的另一主要分支，它從生物學(xué)角度探討精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、治療、預(yù)后。而社會(huì)精神病學(xué)是從社會(huì)學(xué)、文化差異研究精神疾病、行為問(wèn)題發(fā)生和發(fā)展規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。6、單選

刻板言語(yǔ)常見(jiàn)于（）A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.分離性障礙（癔癥）正確答案：C參考解析：刻板言語(yǔ)和刻板動(dòng)作一樣，病人持續(xù)地、單調(diào)而重復(fù)地說(shuō)同一句話或做同一個(gè)動(dòng)作，多見(jiàn)于精神分裂癥的緊張型。7、單選

發(fā)作性病程，但歷時(shí)短暫，發(fā)作常為數(shù)小時(shí)或數(shù)天，病程較長(zhǎng)者少見(jiàn)，見(jiàn)于（）A.癔癥B.人格障礙C.雙相情感障礙D.周期性精神病E.心因性應(yīng)激反應(yīng)正確答案：A參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。8、單選

焦慮癥患者的情緒特征（）A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯(cuò)，毫無(wú)緣由，毫無(wú)意義的獨(dú)自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動(dòng)作行為減少，自我評(píng)價(jià)低，自責(zé)自罪等C.抑郁癥狀常有波動(dòng)，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學(xué)上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強(qiáng)制性哭笑等E.不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕、坐立不安等正確答案：E參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。9、單選

多傾向于持續(xù)性的自然病程，見(jiàn)于（）A.癔癥B.人格障礙C.雙相情感障礙D.周期性精神病E.心因性應(yīng)激反應(yīng)正確答案：B參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。10、單選

下列不屬于心身疾病的是（）A.偏頭痛B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性結(jié)腸炎D.神經(jīng)癥E.冠心病正確答案：D參考解析：神經(jīng)癥是一組獨(dú)立的精神疾病，癥狀的表現(xiàn)以精神癥狀為主，沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。而心身疾病以軀體癥狀為主，有器質(zhì)性病變表現(xiàn)，但心理社會(huì)因素是發(fā)病的重要原因之一。11、單選

下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法，正確的是（）A.精神活動(dòng)是動(dòng)物都有的B.精神活動(dòng)是大腦功能活動(dòng)的產(chǎn)物C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.有些精神活動(dòng)不依靠大腦E.精神活動(dòng)就是思維活動(dòng)正確答案：B參考解析：精神活動(dòng)是大腦對(duì)客觀事物的反映，病態(tài)的精神活動(dòng)不過(guò)是大腦對(duì)客觀事物歪曲的反映，它也與客觀現(xiàn)實(shí)有關(guān)。精神活動(dòng)按心理學(xué)概念可分為認(rèn)知、情感、意志行為（即知、情、意）三個(gè)過(guò)程。一般認(rèn)為，人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物。12、單選

對(duì)腦梗死的早期診斷、腦膜瘤和血管豐富、惡性程度高的腦瘤檢出率高（）A.頭顱拍片B.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）C.電子計(jì)算機(jī)體層掃描攝影（CT）D.磁共振成像（MRI）E.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）正確答案：E13、單選

病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于（）A.錯(cuò)覺(jué)B.假性幻覺(jué)C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感正確答案：B參考解析：在外界沒(méi)有聲音刺激的條件下，患者體驗(yàn)到某種聲音，并且該聲音命令患者做某事，是一種虛幻的知覺(jué)，屬于幻聽(tīng)。同時(shí)該幻覺(jué)來(lái)自患者的主觀世界（大腦內(nèi)），不是通過(guò)感覺(jué)器官獲得的，故是一種假性幻聽(tīng)。14、單選

思維奔逸多見(jiàn)于（）A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.強(qiáng)迫癥正確答案：A參考解析：思維奔逸指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)?；颊弑憩F(xiàn)健談，說(shuō)話滔滔不絕，說(shuō)話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉(zhuǎn)移），也可有音韻聯(lián)想（音聯(lián)）或字意聯(lián)想（意聯(lián)），多見(jiàn)于躁狂癥。思維遲緩指聯(lián)想的速度減慢、數(shù)量減少。患者表現(xiàn)言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少，語(yǔ)調(diào)低，反應(yīng)遲緩，多見(jiàn)于抑郁癥。思維破裂指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，表現(xiàn)為患者的言語(yǔ)或書(shū)寫(xiě)內(nèi)容有結(jié)構(gòu)完整的句子，但各句含意互不相關(guān)，完成語(yǔ)句堆積，整段內(nèi)容令人無(wú)法理解。嚴(yán)重時(shí)言語(yǔ)支離破碎，個(gè)別詞句之間也缺乏聯(lián)系，成了語(yǔ)詞雜拌，多見(jiàn)于精神分裂癥。病理性贅述指思維活動(dòng)停滯不前、迂回曲折，聯(lián)想直接過(guò)多，做不必要的過(guò)分詳盡的累贅的描述，多見(jiàn)于腦器質(zhì)性和老年性精神障礙。15、單選

下列有關(guān)多巴胺（DA）的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)（）A.傳統(tǒng)抗精神病藥對(duì)D1和D均有親和力，對(duì)D2的阻斷弱，對(duì)D2的阻斷強(qiáng)B.DA在腦內(nèi)主要在單胺氧化酶和兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的作用下被降解C.精神分裂癥患者陽(yáng)性癥狀可能與皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)有關(guān)D.陰性癥狀可能與前額葉皮質(zhì)DA功能亢進(jìn)有關(guān)E.傳統(tǒng)抗精神病藥主要藥理作用是阻斷邊緣系統(tǒng)和紋狀體D2受體正確答案：D16、單選

診斷精神障礙最好的辦法是（）A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.心理測(cè)驗(yàn)C.既往病史資料D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料正確答案：E參考解析：臨床上常見(jiàn)的精神疾病如精神分裂癥、情感障礙、神經(jīng)癥性障礙等均無(wú)客觀的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)為基礎(chǔ)，亦無(wú)特異性的心理測(cè)量學(xué)指標(biāo)，因此，很難就實(shí)驗(yàn)室檢查和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果來(lái)作出診斷，盡管這些措施對(duì)疾病的鑒別診斷有一定的幫助。另外，不同的疾病還是有其自身的發(fā)生、發(fā)展變化規(guī)律，同一種疾病在不同時(shí)期也可能有不同的表現(xiàn)，因此，結(jié)合現(xiàn)癥的精神狀況檢查和縱向的病史材料是診斷精神障礙的最好辦法。17、單選

大多以多次發(fā)作，完全緩解，歷時(shí)數(shù)周或數(shù)月為特征，見(jiàn)于（）A.癔癥B.人格障礙C.雙相情感障礙D.周期性精神病E.心因性應(yīng)激反應(yīng)正確答案：C參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。18、單選

以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為（）A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖C.中度異常腦電圖D.重度異常腦電圖E.可以正常也可能是異常正確答案：D參考解析：δ節(jié)律為0.5～3次/秒的腦電波，正常成人僅散見(jiàn)于頭前部。如腦電以δ節(jié)律為主則應(yīng)列入高度不正常腦電圖。19、單選

關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)（）A.是神經(jīng)系統(tǒng)的重要特征B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生物學(xué)基礎(chǔ)D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段正確答案：E參考解析：神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性是行為適應(yīng)性的生物學(xué)基礎(chǔ)?？伤苄允巧窠?jīng)系統(tǒng)的重要特征，不論在發(fā)育階段還是成年時(shí)期（甚至老年時(shí)期），也不論是外周神經(jīng)還是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在可塑性變化。20、單選

從社會(huì)學(xué)、文化差異研究精神疾病、行為問(wèn)題的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律（）A.社會(huì)精神病學(xué)B.司法精神病學(xué)C.精神病理學(xué)D.生物精神病學(xué)E.兒童精神病學(xué)正確答案：A參考解析：兒童精神病學(xué)是專門(mén)研究在兒童時(shí)期由各種原因引起的精神疾病的一門(mén)臨床學(xué)科，它研究這類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸和防治措施。精神病理學(xué)是精神病學(xué)的一個(gè)傳統(tǒng)分支，它以心理學(xué)為基礎(chǔ)，主要是對(duì)異常的思維、情感、行為等進(jìn)行描述、命名、歸類等，并研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系以及與深層心理活動(dòng)等的關(guān)系。司法精神病學(xué)是研究精神病人所涉及的法律問(wèn)題，主要評(píng)價(jià)或鑒定精神病人違法行為的責(zé)任能力與安置問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科。生物精神病學(xué)是精神病學(xué)的另一主要分支，它從生物學(xué)角度探討精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、治療、預(yù)后。而社會(huì)精神病學(xué)是從社會(huì)學(xué)、文化差異研究精神疾病、行為問(wèn)題發(fā)生和發(fā)展規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。21、單選

病理性贅述多見(jiàn)于（）A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.強(qiáng)迫癥正確答案：D參考解析：思維奔逸指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)?；颊弑憩F(xiàn)健談，說(shuō)話滔滔不絕，說(shuō)話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉(zhuǎn)移），也可有音韻聯(lián)想（音聯(lián)）或字意聯(lián)想（意聯(lián)），多見(jiàn)于躁狂癥。思維遲緩指聯(lián)想的速度減慢、數(shù)量減少。患者表現(xiàn)言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少，語(yǔ)調(diào)低，反應(yīng)遲緩，多見(jiàn)于抑郁癥。思維破裂指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，表現(xiàn)為患者的言語(yǔ)或書(shū)寫(xiě)內(nèi)容有結(jié)構(gòu)完整的句子，但各句含意互不相關(guān)，完成語(yǔ)句堆積，整段內(nèi)容令人無(wú)法理解。嚴(yán)重時(shí)言語(yǔ)支離破碎，個(gè)別詞句之間也缺乏聯(lián)系，成了語(yǔ)詞雜拌，多見(jiàn)于精神分裂癥。病理性贅述指思維活動(dòng)停滯不前、迂回曲折，聯(lián)想直接過(guò)多，做不必要的過(guò)分詳盡的累贅的描述，多見(jiàn)于腦器質(zhì)性和老年性精神障礙。22、單選

在急性顱腦外傷，顱骨骨折、顱內(nèi)急性出血時(shí)首選（）A.頭顱拍片B.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）C.電子計(jì)算機(jī)體層掃描攝影（CT）D.磁共振成像（MRI）E.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）正確答案：C23、單選

承壓類特種設(shè)備的耐壓試驗(yàn)主要用于檢驗(yàn)壓力容器承受()強(qiáng)度的能力。P121A.靜壓B.動(dòng)壓C.最大D.意外正確答案：A24、單選

思維奔逸多見(jiàn)于（）A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.精神分裂癥D.神經(jīng)性厭食E.神經(jīng)衰弱正確答案：A參考解析：多見(jiàn)于躁狂發(fā)作。25、單選

思維貧乏、情感淡漠、意志減退同時(shí)出現(xiàn)多見(jiàn)于（）A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.偏執(zhí)性精神病D.精神分裂癥單純型E.急性妄想發(fā)作正確答案：D參考解析：臨床觀察表明，在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)思維的自主性障礙如強(qiáng)制性思維，思維被控制等多見(jiàn)于精神分裂癥。而精神分裂癥單純型患者，常出現(xiàn)思維貧乏、情感淡漠、意志減退。偏執(zhí)性精神病的妄想邏輯嚴(yán)密，系統(tǒng)性強(qiáng)，有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。器質(zhì)性精神障礙患者由于有意識(shí)和記憶障礙，故其妄想內(nèi)容常片段且變化不定，前后復(fù)述也不一致。持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個(gè)或多個(gè)妄想且間歇期正常者則是急性妄想發(fā)作的表現(xiàn)。26、單選

有關(guān)幻覺(jué)在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A.自窺癥多見(jiàn)于精神分裂癥，飛蚊癥多見(jiàn)于眼部疾患B.在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺(jué)的持續(xù)時(shí)間一般較短C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時(shí)，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D.酒中毒及尿毒癥患者亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺(jué)E.幻嗅可見(jiàn)于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見(jiàn)的一種先兆癥狀正確答案：C參考解析：臨床觀察表明，患者如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時(shí)，首先要考慮器質(zhì)性精神障礙。27、單選

意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)思維的自主性障礙如強(qiáng)制性思維，思維被控制等多見(jiàn)于（）A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.偏執(zhí)性精神病D.精神分裂癥單純型E.急性妄想發(fā)作正確答案：A參考解析：臨床觀察表明，在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)思維的自主性障礙如強(qiáng)制性思維，思維被控制等多見(jiàn)于精神分裂癥。而精神分裂癥單純型患者，常出現(xiàn)思維貧乏、情感淡漠、意志減退。偏執(zhí)性精神病的妄想邏輯嚴(yán)密，系統(tǒng)性強(qiáng)，有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。器質(zhì)性精神障礙患者由于有意識(shí)和記憶障礙，故其妄想內(nèi)容常片段且變化不定，前后復(fù)述也不一致。持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個(gè)或多個(gè)妄想且間歇期正常者則是急性妄想發(fā)作的表現(xiàn)。28、單選

面談檢查者的修養(yǎng)不包括（）A.坦誠(chéng)、接納的態(tài)度B.敏銳的觀察力C.豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)D.幽默滑稽感E.得體的儀表與態(tài)度正確答案：D參考解析：面談檢查者的修養(yǎng)包括坦誠(chéng)、接納的態(tài)度，敏銳的觀察力，良好的內(nèi)省能力，豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)以及得體的儀表與態(tài)度。29、單選

針對(duì)特殊人群的精神病學(xué)分支學(xué)科（）A.社會(huì)精神病學(xué)B.司法精神病學(xué)C.精神病理學(xué)D.生物精神病學(xué)E.兒童精神病學(xué)正