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文檔簡介
神經(jīng)內(nèi)科考試模擬題+答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、男性18歲,左上肢麻木4年余,查體:左C5?T2痛溫覺減退,深感
覺,觸覺基本正常,肌力正常。病變最可能的部位是
A、右頂葉皮層
B、左頂葉皮層
C、左頸膨大后角
D、左C1?T2后根
E、左臂叢神經(jīng)
正確答案:C
2、下列哪項屬錐體束征
A、Kenin征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
正確答案:E
3、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是
A、肌注新斯的明
B、血漿置換
C、免疫球蛋白(IgG)
D、立即氣管切開
E、大劑量甲潑尼龍治療
正確答案:D
4、嚴(yán)重的脊髓損傷可造成脊髓休克,其表現(xiàn)為
A、受損階段以下癱瘓、肌張力低、病理征陰性、大小便障礙
B、受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小便障礙
C、受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、大小便障礙
D、受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陰性、大小便障礙
E、受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陽性、大小便障礙
正確答案:D
5、腓骨肌萎縮癥在臨床分型中最主要的類型是
A、II型
B、V型
c、IV型
D、I型
E、III型
正確答案:D
6、腦脊液離體后不久自發(fā)凝固,稱為Froin綜合征,表示蛋白質(zhì)含量
A、多超過5g/L
B、多超過15g/L
C、多超過7g/L
D、多超過10g/L
E、多超過9g/L
正確答案:D
7、腦出血降顱壓當(dāng)中下列哪一項是錯誤的
A、白蛋白10g,溶于生理鹽水250ml液體中,靜脈滴注,每日1?2次。
連用5?10天
B、地塞米松10?20mg,加入液體中滴注,每日1次,可連用5~7天。
如血壓過高或消化道出血者慎用
C、20%甘露醇,每次125?250ml,靜脈快速滴注,60分鐘內(nèi)滴完,用藥
間隔視病情而定,可連續(xù)用5?15天。必要時加用速尿
D、10%甘油,每次500mL靜脈滴注,3?4小時內(nèi)滴完,每日1次。或
50%甘油鹽水,每次口服50ml。每日2?4次
正確答案:C
8、肱二頭肌腱反射在脊髓部的節(jié)段定位是
A、C2?3
B、C3?4
C、C5?6
D、C6?7
E、C7?8
正確答案:C
9、患者左上肢深淺感覺減退,實體覺、皮膚定位覺及兩點辨別覺明顯障
礙,并伴有左上肢發(fā)作性感覺異常,其病損位于
A、右側(cè)頂葉皮層下白質(zhì)
B、右側(cè)丘腦
C、右側(cè)頂葉皮層
D、左側(cè)頸髓后根
E、左側(cè)頸膨大后角
正確答案:C
10、男,65歲,近2個月時有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐,每次2?5
分鐘停止,原有高血壓史多年,體檢均正常引起單純部分性發(fā)作的病因
首先考慮為
A、腦血管畸形
B、缺血性腦卒中
C、顱內(nèi)腫瘤
D、腦變性病變
E、腦膿腫
正確答案:C
11、海綿竇綜合征造成的顱神經(jīng)損害有
A、III、IV、VI
B、III、IV、VI、VI
C、II、III、IV、VI
D、III、VI、VI
E、III、IV、VI
正確答案:B
12、雖然腦的重量僅占體重的2肌但是供應(yīng)腦血液的量占全身的
A、20%
B、15%
C、10%
D、25%
正確答案:A
13、在急性腦血管病中,起病最急的是
A、腦出血
B、腦血栓形成
C、腦栓塞
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、以上分不出緩急
正確答案:C
14、女,32歲,右眼瞼下垂6個月,晨輕暮重,5天來吞咽、咀嚼及四
肢無力,2天來發(fā)熱、咳嗽、言語無力,10分鐘前呼吸困難。體檢:神
清,左眼瞼下垂。聲低,四肢肌力III,胸腹式呼吸淺,28次/分,唇輕度
發(fā)期。若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用
A、氯霉素靜脈滴注
B、甲硝唾(滅滴靈)靜脈滴注
C、慶大霉素靜脈滴注
D、頭抱氨葦靜脈滴注
E、青霉素靜脈滴注
正確答案:C
15、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的治療措施包括
A、腎上腺糖皮質(zhì)激素
B、血漿交換療法
C、呼吸肌麻痹時可氣管切開
D、可使用能量合劑及維生素B族藥物
E、以上都是
正確答案:E
16、腦血栓形成最常見的病因是
A、風(fēng)濕性心臟病
B、腦動脈炎
C、腦動脈粥樣硬化
D、高血壓病
E、血流過緩
正確答案:C
17、對于腦橋中央髓鞘溶解癥,下列哪種敘述不正確
A、腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對稱性髓鞘脫失為主要特
征
B、可用皮質(zhì)類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白
C、該病死亡率很高
D、治療應(yīng)迅速糾正低鈉血癥
E、腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關(guān)系
正確答案:D
18、偏頭痛好發(fā)的年齡范圍為
A、5?10歲
B、>60歲
C、10—30歲
D、30—40歲
E、40?60歲
正確答案:C
19、負(fù)責(zé)伸大腿和屈小腿的神經(jīng)為
A、脛神經(jīng)
B、腓神經(jīng)
C、坐骨神經(jīng)
D、股外皮神經(jīng)
E、腓總神經(jīng)
正確答案:C
20、一個28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)
言語斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動作性震顫,智能正常。增強(qiáng)掃描在
患者左側(cè)小腦半球發(fā)現(xiàn)一個囊性和兩個較小的實性團(tuán)塊,你認(rèn)為下述哪
種處理比較合理
A、盡快行病灶切除
B、盡快對病灶進(jìn)行放療
C、對小腦進(jìn)行穿刺活檢確定囊性病灶的性質(zhì)
D、行MRI
E、行腰穿尋找寄生蟲感染的線索
正確答案:A
21、28歲女性,跳舞時突感劇烈頭痛、嘔吐、檢查腦膜刺激征陽性、無
肢癱,應(yīng)首先作何種輔助檢查來確定診斷
A、腦電圖
B、腦超聲血流
C、腦動脈造影
D、腰穿
E、頭顱CT
正確答案:E
22、慢性頭痛中最常見的是
A、叢集性頭痛
B、高顱壓性頭痛
C、低顱壓性頭痛
D、緊張性頭痛
E、偏頭痛
正確答案:D
23、腦血栓形成的最常見病因是
A、IWJ血壓
B、腦動脈粥樣硬化
C、各種腦動脈炎
D、紅細(xì)胞增多癥
E、血壓偏低
正確答案:B
24、癲癇發(fā)作特點不包括
A、突然性
B、短暫性
C、刻板性
D、表演性
E、間歇性
正確答案:D
25、新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是
A、新生兒胸腺增生
B、乙酰膽堿受體基因突變
C、先天性離子通道病
D、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入
E、乙酰膽堿受體發(fā)育不良
正確答案:D
26、下列哪項在急性脊髓炎急性期治療措施中是不必要的
A、選用適當(dāng)?shù)目股?/p>
B、20%甘露醇定時應(yīng)用
C、糖皮質(zhì)激素
D、防治褥瘡
E、處理排尿障礙及防治尿路感染
正確答案:B
27、一個52歲的女性半年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失
調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語變得緩慢而模糊,無神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。
頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號輕微升高,EEG記錄到異常背景活動,伴有
1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動脈造影未見血管異常。常規(guī)
CSF檢查可能發(fā)現(xiàn)
A、無異常
B、蛋白水平升高
C、淋巴細(xì)胞超過100
D、紅細(xì)胞超過1000
E、寡克隆帶
正確答案:A
28、關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項是不正確的
A、不能突然停藥、換藥
B、開始即用數(shù)藥同時治療
C、藥物選擇決定于發(fā)作類型
D、藥物自低限量開始
E、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用
正確答案:B
29、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為
A、大、小便潴留
B、吞咽困難
C、呼吸困難
D、四肢遠(yuǎn)端對稱性無力
E、雙側(cè)周圍性面癱
正確答案:D
30、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A、小發(fā)作持續(xù)24小時以上
B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上
C、大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài)
D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E、短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生
正確答案:C
31、MS患者的頭部快速向前伸,可能會出現(xiàn)
A、自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性
B、下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢
C、沿脊柱向下延伸可以到達(dá)下肢的放電樣感覺
D、迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛
E、雙側(cè)垂腕
正確答案:C
32、一位67歲的男性2年來出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力減退,其他方面檢查未見
異常,診斷為Alzheimer病。下列哪種藥物可以減少患者進(jìn)住老入院的
可能
A、維生素B12
B、維生素E
C、雌激素治療
D、金剛烷胺
E、氟哌咤醇
正確答案:B
33、下列哪項不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀
A、味覺障礙
B、外耳道皰疹
C、面部疼痛
D、周圍性面癱
E、聽覺過敏
正確答案:C
34、寡克隆帶是
A、睡眠中EEG的波頻改變
B、Wilson's病患者的虹膜改變
C、Alzheimer's病的病理改變
D、MS患者的染色體標(biāo)記
E、MS患者CSF中的免疫球蛋白類型
正確答案:E
35、急性脊髓炎的腦脊液檢查不正確的是
A、腦脊液蛋白輕度增高
B、壓頸試驗有梗阻
C、腦脊液白細(xì)胞輕度增高
D、無蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
E、腦脊液白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞增多為主
正確答案:B
36、一36歲患者,臨床上先出現(xiàn)脊髓的壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血性損害,
應(yīng)考慮
A、脊髓硬膜外病變
B、脊柱病變
C、脊髓內(nèi)病變
D、脊髓外硬膜內(nèi)病變
E、脊髓和脊柱的病變
正確答案:C
37、-35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類似腐魚的
特殊氣味,隨后會出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)
意識恍惚,事后對于上述發(fā)作沒有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪
個腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶
A、右額葉
B、左額葉
C、鉤回
D、左頂葉
E、篩板
正確答案:C
38、患者15歲,于3年前開始有發(fā)作性意識喪失,全身抽搐,持續(xù)5?6
分鐘恢復(fù),發(fā)作時面色青紫,有時伴尿失禁,舌咬傷,有時夜間睡眠中
發(fā)作。體檢及各項檢查均正常?;颊呤甯赣信c患者相同的病史。該患者
應(yīng)診為何病
A、特發(fā)性失神發(fā)作
B、癥狀性失神發(fā)作
C、癥狀性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作
D、瘠癥
E、特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作
正確答案:E
39、大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)尿失禁,是由于損害了
A、旁中央小葉
B、月并胭體前4/5
C、額極
D、扣帶回
E、額葉底部
正確答案:A
40、對于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者,進(jìn)行ACTH治療與不給予該藥治
療相比
A、減少癥狀遺留的可能
B、視力損傷少
C、縮短病程
D、不會出現(xiàn)明顯的肢體強(qiáng)直
E、不會出現(xiàn)性功能障礙
正確答案:C
41、MRI和CT比較
A、對骨、鈣化病灶及出血性病變,MRI不如CT
B、對骨、鈣化病灶及出血性病變,CT不如MRI
C、對骨、鈣化病灶,MRI不如CT
D、對骨、鈣化病灶,CT不如MRI
E、以上都不正確
正確答案:A
42、如果一方父母帶有Huntington's病致病基因,則
A、只有患病者是父親時其1/2的后代才會有患病危險
B、只有患病者是母親時其1/2的后代才會有患病危險
C、父母中一方在30歲前出現(xiàn)癥狀的,其后代中1/2可能患病
D、后代中1/2有患病危險
E、后代中1/4有患病危險
正確答案:D
43、Charcot關(guān)節(jié)見于何種疾病
A、脊髓壓迫癥
B、亞急性聯(lián)合變性
C、急性脊髓炎
D、脊髓空洞癥
E、運動神經(jīng)元病
正確答案:D
44、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是
A、抗生素治療
B、迅速降血壓
C、給止血劑
D、給氧
E、控制腦水腫
正確答案:E
45、后角型感覺障礙表現(xiàn)為
A、與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致
B、與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致
C、雙側(cè)對稱性節(jié)段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙
D、一側(cè)的節(jié)段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕
E、為手套或襪套狀感覺減退
正確答案:D
46、28歲男性,四肢無力10余天,伴吞咽困難3天。今晨呼吸困難,查
體:神清,喉中痰鳴,呼吸34次/分,脈率120次/分。四肢肌力0級,
肌張力低,病理反射陰性。首先應(yīng)
A、使用激素
B、使用抗生素
C、呼吸興奮劑
D、大量丙種球蛋白
E、氣管切開,吸痰
正確答案:E
47、男性60歲,兩年來語言不清,吞咽困難,查體:雙軟腭抬舉力弱,
咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎縮,病變位于
A、腦橋
B、舌咽、迷走神經(jīng)
C、雙大腦半球
D、延髓
E、舌下神經(jīng)
正確答案:D
48、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
A、高血壓病
B、腦部腫瘤
C、先天性腦動脈瘤
D、腦動脈硬化
E、腦外傷
正確答案:C
49、全腦非驚厥性發(fā)作的發(fā)作形式不包括
A、肌陣攣性發(fā)作
B、失張力性發(fā)作
C、單純部分性發(fā)作
D、非典型失神發(fā)作
E、典型失神小發(fā)作
正確答案:C
50、下列哪項不是檢查小腦功能的方法
A、病理反射
B、快復(fù)輪替試驗
C、跟膝脛試驗
D、指鼻試驗
E、肌張力檢查
正確答案:A
51、MRI的他加權(quán)像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況
A、顱內(nèi)壓升高
B、脫髓鞘
C、局灶性癇性活動
D、硫酸鹽沉積
E、急性炎癥改變
正確答案:B
52、男性,30歲,3天前出現(xiàn)雙下肢無力,并呈進(jìn)行性發(fā)展,一天前四
肢均出現(xiàn)弛緩性癱瘓,2小時前出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽無力,最主要的處理
是
A、大劑量糖皮質(zhì)激素
B、大劑量應(yīng)用抗生素
C、大劑量使用B族維生素
D、血漿置換
E、氣管切開,輔助呼吸
正確答案:E
53、低顱壓指的是顱壓
A、低于70mmH20
B、低于80mmH20
C、低于40mmH20
D、低于50mmH20
E、低于90mmH20
正確答案:A
54、MS患者CSF的典型表現(xiàn)是
A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%
B、蛋白水平持續(xù)升高
C、IgG水平持續(xù)升高
D、單個核細(xì)胞計數(shù)超過100個/mm3
E、紅細(xì)胞計數(shù)超過10個/mm3
正確答案:C
55、癲癇患者服藥,最不應(yīng)
A、突然停藥
B、服藥次數(shù)太多
C、只在夜間服
D、服藥量太小
E、兩藥同時服
正確答案:A
56、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)臨床特征是
A、情感障礙,思維破裂,常有幻覺和無自知力
B、發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘,可伴自動癥和意識障礙
C、發(fā)作性抽搐和意識障礙
D、持續(xù)性妄想,并有發(fā)作性加重
E、持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯覺癥狀
正確答案:B
57、女性,27歲,頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個月。頸后也有抽緊樣持
續(xù)痛,工作緊張后可出現(xiàn),但靜心或休息時消失。無惡心、嘔吐。神經(jīng)
系統(tǒng)檢查無異常,僅有雙顆肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭
顱CT無異常。可能的診斷為
A、顱內(nèi)占位病變
B、痛性眼肌麻痹
C、偏頭痛
D、低顱壓性頭痛
E、緊張性頭痛
正確答案:E
58、男性26歲,突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及
半身擴(kuò)展。診斷最大可能是
A、部分性感覺性癲癇發(fā)作
B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作
C、杰克遜(Jackson)癲癇
D、精神運動性發(fā)作
E、失神發(fā)作
正確答案:C
59、右眼閉合不全與右側(cè)鼻唇溝淺,被損害的顱神經(jīng)是
A、滑車神經(jīng)
B、動眼神經(jīng)
C、三叉神經(jīng)周圍支
D、面神經(jīng)核上性損害
E、面神經(jīng)周圍支
正確答案:E
60、女,23歲,2天前出現(xiàn)向左側(cè)視時一物成雙,體檢:左眼內(nèi)斜,不
能向外側(cè)轉(zhuǎn)動,余神經(jīng)等檢查正常,病變部位可能位于
A、右側(cè)中腦
B、右側(cè)腦橋
C、左側(cè)中腦
D、左側(cè)腦橋
E、左展神經(jīng)
正確答案:E
61、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎起病前常有
A、外傷史
B、糖尿病史
C、發(fā)作性低鉀史
D、藥物中毒史
E、感染病史
正確答案:E
62、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹在護(hù)理上應(yīng)主要注意防止發(fā)生
A、面肌萎縮
B、面肌攣縮
C、口腔感染
D、下頜關(guān)節(jié)脫位
E、角膜潰瘍
正確答案:E
63、一青年,病前有低熱不適,數(shù)小時內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓,伴小
便障礙,檢查見胸6以下所有感覺障礙,雙下肢松弛性癱瘓,尿潴留。
其最可能的診斷是
A、脊髓出血
B、脊髓腫瘤
C、急性脊髓炎
D、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
E、急性硬膜外膿腫
正確答案:C
64、8歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng),每次進(jìn)餐時均有神
呆,手中的筷或碗失落打翻,2?3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)
放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀,首選的治療是
A、苯妥英鈉
B、撲米酮
C、苯巴比妥
D、卡馬西平
E、乙琥胺
正確答案:E
65、右側(cè)角膜直接反射存在;間接反射消失,病變在
A、左側(cè)三叉神經(jīng)
B、左側(cè)動眼神經(jīng)
C、右側(cè)三叉神經(jīng)
D、左側(cè)面神經(jīng)
E、右側(cè)動眼神經(jīng)
正確答案:A
66、腦出血最常見的病因是
A、腦瘤出血
B、高血壓腦動脈硬化
C、腦動脈瘤破裂
D、動靜脈畸形
E、腦動脈炎性管壁壞死
正確答案:B
67、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的區(qū)別在于
前者有
A、末梢型感覺障礙
B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離
C、呼吸肌麻痹
D、四肢弛緩性癱瘓
E、一側(cè)周圍性面癱
正確答案:E
68、60歲男性,活動中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),20分鐘
后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是
A、腦橋
B、腦室
C、腦顆葉
D、基底節(jié)
E、小腦
正確答案:E
69、下列哪種病毒是沿外周神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)的
A、帶狀皰疹病毒
B、狂犬病病毒
C、麻疹病毒
D、脊髓灰質(zhì)炎病毒
E、腮腺炎病毒
正確答案:B
70、屬于X性連鎖遺傳病的是
A、假肥大型肌營養(yǎng)不良
B、Friedreich共濟(jì)失調(diào)
C、Kearns-Sayre綜合征
D、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
E、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)
正確答案:A
71、雷諾病病因是
A、脊髓側(cè)角細(xì)胞變性
B、小動脈痙攣
C、交感神經(jīng)節(jié)變性
D、小動脈擴(kuò)張
E、中小動脈痙攣
正確答案:B
72、單純皰疹病毒腦炎后期CSF的改變可能是
A、單個核細(xì)胞數(shù)量增多
B、葡萄糖水平低于血清水平的2/3
C、蛋白含量低于45mg/dl
D、壓力正常
E、多形核白細(xì)胞占多數(shù)
正確答案:A
73、有關(guān)鎖骨下動脈盜血綜合征,下列哪一項敘述是錯誤的
A、過度活動病側(cè)上肢后出現(xiàn)癥狀
B、椎-基底動脈缺血表現(xiàn)
C、頸動脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn)
D、同側(cè)上肢血壓高于對側(cè)20mmHg以上
正確答案:D
74、神經(jīng)系統(tǒng)的組成下列哪項正確
A、包括大腦、小腦和腦干三個部分
B、包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩個部分
C、包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)
D、包括運動系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)兩部分
E、包括大腦半球和小腦兩個部分
正確答案:B
75、18歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近6個月出現(xiàn)雙手明顯震額、
構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,
無錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查示角膜后彈力層有綠褐色沉積物。
哪項檢查結(jié)果具有確診意義
A、肝功能異常
B、頭顱CT示基底核低密度灶
C、腦脊液中多巴胺含量降低
D、尿銅增加
E、血清銅藍(lán)蛋白明顯降低
正確答案:E
76、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作以下哪項不正確
A、常反復(fù)發(fā)作
B、好發(fā)于50?70歲,男多于女
C、發(fā)作間歇,癥狀完全恢復(fù),僅遺留輕微神經(jīng)功能缺損
D、發(fā)作突然,歷時短暫,每次發(fā)作持續(xù)不超過24小時
E、每次發(fā)作出現(xiàn)的局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)的腦功能
正確答案:C
77、應(yīng)用1-甲基-4-苯基L2,3,6-四氫毗陡(MPTP)可以誘發(fā)出與下列
哪種疾病極其相似的綜合征
A、HuntingtonJs病
B、FriedreiCh's病
C、Sydenham's病
D、Parkinson's病
E、ALS
正確答案:D
78、馬尾由多少神經(jīng)根組成
A、8
B、12
C、9
D、10
E、11
正確答案:E
79、有關(guān)乙狀竇血栓形成,下列哪一項敘述是錯誤的
A、腰椎穿刺檢查提示顱內(nèi)壓明顯高,可達(dá)400mmH20以上
B、在壓頸試驗時,可出現(xiàn)Ayer征陽性,即壓迫病變側(cè)頸靜脈時,顱內(nèi)
壓顯著升高,而壓迫病變對側(cè)時,顱內(nèi)壓無變化
C、腦CT和MRI提示腦水腫,腦室偏小,但也可完全正常
D、DSA提示病變側(cè)的乙狀竇和橫竇顯影不清或不顯影,以及腦循環(huán)時間
大于9秒
正確答案:B
80、患者,19歲,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后出現(xiàn)
四肢末端麻木、無力,漸加重,于第3日四肢呈完全性下運動神經(jīng)元性
癱瘓,呼吸困難,雙眼閉不嚴(yán),面無表情,構(gòu)音障礙,不能吞咽。首先
應(yīng)想到的診斷是
A、腦炎
B、急性脊髓灰質(zhì)炎
C、周期性癱瘓
D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E、急性脊髓炎
正確答案:D
81、38歲女性,復(fù)視2天來診,查體:右眼內(nèi)收位,外展不能,除此以
外,神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是
A、左動眼神經(jīng)
B、右展神經(jīng)
C、右腦干
D、右動眼神經(jīng)
E、左展神經(jīng)
正確答案:B
82、Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是
A、囊性腎
B、肺不張
C、脊柱裂
D、全腦畸形
E、肝囊腫
正確答案:C
83、伯氏疏螺旋菌中樞系統(tǒng)感染的最合理用藥是
A、鏈霉素
B、慶大霉素
C、頭抱曲松鈉
D、利福平
E、異煙脫
正確答案:C
84、40歲男性,突然起病,昏迷,嘔吐,查體雙瞳孔小,四肢強(qiáng)直樣發(fā)
作,雙下肢病理反射陽性。最應(yīng)考慮的疾病是
A、基底節(jié)出血
B、蛛網(wǎng)膜下腔出血
C、小腦出血
D、癲癇
E、腦橋出血
正確答案:E
85、帕金森患者臨床表現(xiàn)不應(yīng)有
A、靜止性震顫
B、慌張步態(tài)
C、面具臉
D、角膜bF環(huán)
E、面部皮脂腺分泌亢進(jìn)
正確答案:D
86、同向性偏盲的病損位于
A、同側(cè)視神經(jīng)
B、對側(cè)視束
C、視交叉
D、對側(cè)頂葉視輻射
E、對側(cè)顆葉視輻射
正確答案:B
87、患者有偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,最可能有下述哪條血管閉塞
A、內(nèi)聽動脈
B、脊髓前動脈
C、大腦中動脈
D、大腦前動脈
E、大腦后動脈
正確答案:C
88、腦出血中,臨床出現(xiàn)對側(cè)偏盲、對側(cè)肢體偏癱和對側(cè)肢體感覺障礙
等,意識障礙出現(xiàn)早而重,應(yīng)考慮
A、基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型
B、腦葉出血
C、丘腦出血
D、基底節(jié)
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