足太陰經(jīng)絡與腧穴

關(guān)于足太陰經(jīng)絡與腧穴一、足太陰經(jīng)脈（一）經(jīng)脈循行（原文）脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際[1]，過核骨[2]后，上內(nèi)踝前廉[3]，上腨[4]內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰[5]之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽[6]，連舌本[7]，散舌下。其支者，復從胃別，上膈，注心中。脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅（《靈樞·經(jīng)脈》）。

第一節(jié)足太陰經(jīng)絡

經(jīng)絡腧穴學第2頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

【經(jīng)脈循行歸納】

內(nèi)行部分：入腹、屬脾、絡胃、注心、挾咽、連舌本

外行部分：起于大趾內(nèi)側(cè)端隱白穴，沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際上內(nèi)踝前，循小腿內(nèi)側(cè)面中間至內(nèi)踝上8

寸轉(zhuǎn)至內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)腹正中線旁開4寸，胸正中線旁開6寸，止于腋下大包穴

經(jīng)絡腧穴學第3頁,共43頁，2024年2月25日，星期天①起止穴：隱白大包②四肢部分布：內(nèi)踝上8寸以下：下肢內(nèi)側(cè)面中間內(nèi)踝上8寸以上：下肢內(nèi)側(cè)面前緣③軀干部分：胸腹第三側(cè)線循行要點

走向

足→腹→胸

路徑

①大趾屬脾散舌支②胃別心中交接支

臟腑器官聯(lián)系：屬脾、絡胃與心、舌聯(lián)系

體表有穴通路分布

交接關(guān)系：前于大趾內(nèi)端隱白穴接足陽明經(jīng)，后于心中交手少陰經(jīng)

經(jīng)絡腧穴學第4頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（二）經(jīng)脈病候（原文）

是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣[1]，則快然如衰[2]，身體皆重。

是主脾所生病者，舌本痛，體重不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄[3]，水閉[4]，黃疸，不能臥，強立[5]（欠）股膝內(nèi)腫、厥，足大指不用。脾之大絡……實則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱（《靈樞·經(jīng)脈》）。

經(jīng)絡腧穴學第5頁,共43頁，2024年2月25日，星期天【病候歸納】外經(jīng)病

官竅病：舌強痛。

肢體?。合ス蓛?nèi)腫痛、厥冷。內(nèi)臟病腹脹腹痛，嘔吐，溏泄，水閉，黃疸。

經(jīng)絡腧穴學第6頁,共43頁，2024年2月25日，星期天二、足太陰絡脈足太陰之別，名曰公孫。去本節(jié)后一寸，別走陽明；其別者入絡腸胃。其?。贺蕷馍夏鎰t霍亂。實，則腸中切痛；虛，則鼓脹。取之所別也（《靈樞·經(jīng)脈》）。

經(jīng)絡腧穴學第7頁,共43頁，2024年2月25日，星期天【絡脈循行歸納】一支別走陽明（表里支）。公孫

另一支入絡腸胃（上行支）?！窘j脈病候歸納】厥氣上逆：霍亂。實證：腹絞痛。虛證：腹脹。

經(jīng)絡腧穴學第8頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

三、足太陰經(jīng)別足太陰之正，上至髀[1]，合于陽明。與別俱行[2]，上結(jié)于咽，貫舌本[3]（《靈樞·經(jīng)別》）。

【注釋】

[1]髀：為下肢膝上部分的通稱。此指股前，約當沖門、氣沖部會合入腹。

[2]與別俱行：指陰經(jīng)經(jīng)別與陽經(jīng)經(jīng)別同行。

[3]舌本：原作“舌中”，此據(jù)《甲乙》、《太素》改?！菊Z譯】足太陰經(jīng)別，從足太陰經(jīng)脈分出，到達大腿前面，同足陽明經(jīng)別相合并行，向上結(jié)于咽喉，貫通到舌根。

經(jīng)絡腧穴學第9頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

四、足太陰經(jīng)筋足太陰之筋，起于大指之端內(nèi)側(cè)，上結(jié)于內(nèi)踝。其直者，結(jié)于膝內(nèi)輔骨；上循陰股[1]，結(jié)于髀，聚于陰器。上腹，結(jié)于臍；循腹里，結(jié)于肋，散于胸中；其內(nèi)者著于脊。其病：足大指支，內(nèi)踝痛，轉(zhuǎn)筋痛，膝內(nèi)輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上[2]引臍與[3]兩脅痛，引膺中，脊內(nèi)痛（《靈樞·經(jīng)筋》）。

經(jīng)絡腧穴學第10頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)足太陰腧穴【概述】穴數(shù)：本經(jīng)一側(cè)21穴，左右對列。

分布：下肢內(nèi)側(cè)面分布11穴，側(cè)腹胸部分布10穴。

特定穴：五輸穴：井穴—隱白，滎穴—大都，輸穴—太白，經(jīng)穴—商丘，合穴—陰陵泉。原絡穴：原穴—太白，絡穴—公孫。郄穴：地機。八脈交會穴：公孫通沖脈

脾之大絡：大包。（注：太白是輸穴，又是原穴。公孫是絡穴，又是八脈交會穴。）

經(jīng)絡腧穴學第11頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

經(jīng)絡腧穴學第12頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

1.隱白*Yǐnbái（SP1）【定位】在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸?！救》ā客偕獭静僮鳌繙\刺0.1～0.2寸，或用三棱針點刺擠壓出血?！局髦巍竣僭陆?jīng)過多，崩漏，尿血，便血。

②腹脹。

③癲狂，夢魘，多夢，驚風。【配伍】①配大敦，主治昏厥，中風昏迷。

②配氣海、血海、三陰交以益氣活血止血，主治月經(jīng)過多。

③配厲兌，主治多夢?！咎囟ㄑ▽傩浴烤?/p>

經(jīng)絡腧穴學第13頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

2.大都

Dàdū（SP2）

【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，當足大趾本節(jié)（第1跖趾關(guān)節(jié)）前下方赤白肉際凹陷處。【取法】仰臥。沿第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向前下緣推按之凹陷處取穴。

【操作】直刺0.3～0.5寸。【主治】①腹脹，胃痛，泄瀉，便秘。

②熱病無汗?！咎囟ㄑ▽傩浴繙钛?。

經(jīng)絡腧穴學第14頁,共43頁，2024年2月25日，星期天3.太白*Tàibái（SP3）【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，當足大趾本節(jié)（第1跖趾關(guān)節(jié)）后下方赤白肉際凹陷處?！救》ā垦雠P。沿第一跖骨內(nèi)側(cè)下緣向前推至第一跖骨小頭后下方凹陷處取穴?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸?！局髦巍竣傥竿?，腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾，便秘，納呆。

②體重節(jié)痛，腳氣?！九湮椤竣倥涔珜O、大腸俞、三焦俞，主治腸鳴，腹瀉。

②配復溜、足三里，主治腹脹。【特定穴屬性】輸穴、原穴。

經(jīng)絡腧穴學第15頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

4.公孫*Gōngsūn（SP4）【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，當?shù)?跖骨基底的前下方?！救》ā垦雠P。沿第一跖骨內(nèi)側(cè)下緣向后推按，至第一跖骨基底部前下緣凹陷中取穴?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸?！局髦巍竣傥竿矗瑖I吐，腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾。

②心痛，胸悶?！九湮椤竣倥鋬?nèi)關(guān)，為八脈交會穴配穴，主治胃、心、胸疾病。

②配解溪、中脘、足三里，主治食滯，胃脘疼痛?！咎囟ㄑ▽傩浴拷j穴，八脈交會穴，通沖脈

經(jīng)絡腧穴學第16頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

5.商丘

Shāngqiū（SP5）【定位】在足內(nèi)踝前下方凹陷處，當舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處?！救》ā垦雠P或正坐平放足底。當舟骨結(jié)節(jié)高點與內(nèi)踝尖（高點）間連線的中點凹陷處取穴。【操作】直刺0.3～0.5寸。【主治】①腹脹，泄瀉，便秘，痔疾。

②足踝腫痛，舌本強痛?！九湮椤竣倥潢幜耆⑶?、陰谷，主治胃脘痛，腹脹

②配天樞、陰陵泉，主治腹瀉、腹脹?！咎囟ㄑ▽傩浴拷?jīng)穴

經(jīng)絡腧穴學第17頁,共43頁，2024年2月25日，星期天6.三陰交*Sānyīnjiāo（SP6）

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

【取法】正坐或仰臥。將陰陵泉下1寸（拇指一橫指量?。┨幹羶?nèi)踝尖之間（12寸），均勻分成四等份，當下1/4與上3/4交點處，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣取穴。（或從內(nèi)踝尖向量“一夫”即3寸，當脛骨內(nèi)側(cè)面后緣取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，經(jīng)閉，難產(chǎn)，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，不孕，遺精，陽痿，陰莖痛，疝氣，小便不利，遺尿，水腫。

②腸鳴腹脹，泄瀉，便秘。

③失眠，眩暈。

④下肢痿痹，腳氣。

經(jīng)絡腧穴學第18頁,共43頁，2024年2月25日，星期天【配伍】

①配中脘、內(nèi)關(guān)、足三里，主治血栓閉塞性脈管炎。

②配陰陵泉、膀胱俞、中極，主治癃閉。

③配中極、天樞、行間，主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。

④配外麻點、切口旁針；太沖、下巨虛；內(nèi)關(guān)、足里，是剖腹產(chǎn)麻酸最常用的基本方?！咎囟ㄑ▽傩浴孔闾帯⑸訇?、厥陰經(jīng)交會穴

經(jīng)絡腧穴學第19頁,共43頁，2024年2月25日，星期天【現(xiàn)代報道摘錄】腎絞痛將黃體酮40mg，注入雙側(cè)三陰交穴，療效優(yōu)于單純藥物和針刺治療。

小兒遺尿?qū)⒕S生素B1注射液100mg、維生素B12注射液0.5mg，注射于雙側(cè)三陰交、長強穴各1ml，隔日注射1次，10次為1療程。失眠以三陰交為主穴、神門為配穴，三陰交深刺2.0～2.5寸，神門進針0.5～0.8寸，針刺得氣，平補平瀉，留針30分鐘，每5分鐘行針1次，同時囑病人每晚睡前自灸三陰交20分鐘，每日1次。

經(jīng)絡腧穴學第20頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

7.漏谷

Lòugǔ（SP7）

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，距內(nèi)踝尖6寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

【取法】仰臥或正坐。當陰陵泉下1寸（拇指一橫指量取）處至內(nèi)踝尖間（12寸）連線的中點（6寸）處，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣取穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】①腹脹，腸鳴，小便不利，遺精。

②下肢痿痹。

【配伍】①配曲泉，主治血瘕。

②配陰陵泉，三陰交，主治下肢重痛。

經(jīng)絡腧穴學第21頁,共43頁，2024年2月25日，星期天8.地機*Dìjī（SP8）

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下3寸。

【取法】正坐或仰臥。將內(nèi)踝尖上1寸（拇指量取）處至陰陵泉間（12寸）的連線均勻分成4等份，當上1/4與下3/4的交點處取穴。（或從陰陵泉垂直向下量“一夫”（3寸）處取穴?！局髦巍竣俑姑?，腹痛，泄瀉，水腫，小便不利。

②月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，遺精。

③腰痛，下肢痿痹。【配伍】①配血海，主治月經(jīng)不調(diào)。

②配腎俞、中極、三陰交，主治痛經(jīng)。

【特定穴屬性】郄穴。

經(jīng)絡腧穴學第22頁,共43頁，2024年2月25日，星期天9.陰陵泉*Yīnlíngquán（SP9）

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。

【取法】正坐屈膝或仰臥。當脛骨內(nèi)側(cè)髁后緣直下與腓腸肌之間凹陷中取穴。

【操作】直刺1.0～2.0寸?！局髦巍竣俑姑洠[，黃疸，泄瀉，小便不利或失禁。

②陰莖痛，遺精，婦人陰痛，帶下。

③膝痛。

【配伍】①配三陰交，主治腹寒。

②配水分，主治水腫。

③配三陰交、日月、至陽、膽俞、陽綱，清熱利濕。

④配中極（加電針疏密波），主治癃閉，手術(shù)后尿潴留。

【特定穴屬性】合穴。

經(jīng)絡腧穴學第23頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

10.血海*Xuèhǎi（SP10）【定位】屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處?！救》ā壳ィt(yī)者以左手掌心按于患者右膝上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下是穴。對側(cè)取法仿此。或從髕底內(nèi)側(cè)端向內(nèi)上方量“一夫”（3寸），再分成三等份，當上1/3與下2/3交點處取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，崩漏。

②濕疹，癮疹，丹毒。【配伍】①配帶脈，主治月經(jīng)不調(diào)。

②配犢鼻、陰陵泉，陽陵泉，主治膝關(guān)節(jié)疼痛。

③配合谷、曲池、三陰交，主治蕁麻疹。

經(jīng)絡腧穴學第24頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

11.箕門

Jīmén（SP11）

【定位】在大腿內(nèi)側(cè)，當血海與沖門連線上，血海上6寸。【取法】仰臥位，當橫骨上緣至內(nèi)輔骨上緣（18寸）的中點（9寸）下1寸的水平線與血海至沖門的連線交點處取穴。

【操作】避開動脈，直刺0.5～1.0寸。

【主治】①小便不通，遺尿。

②腹股溝腫痛。

【配伍】①配三陰交、中極，主治小便不通。

②配氣沖、太沖，主治腹股溝腫痛。

經(jīng)絡腧穴學第25頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

12.沖門

chōngmén（SP12）【定位】在腹股溝外側(cè)，距恥骨聯(lián)合上緣中點3.5寸，當髂外動脈搏動處的外側(cè)。【取法】仰臥。當恥骨聯(lián)合上緣水平線與髂外動脈外側(cè)緣交點處取穴?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸。（避開髂外動脈針刺）【主治】①腹痛。

②崩漏，帶下，疝氣?！九湮椤竣倥錃鉀_，主治帶下。

②配血海、天樞，主治痃癖。【特定穴屬性】足太陰、足厥陰交會穴

經(jīng)絡腧穴學第26頁,共43頁，2024年2月25日，星期天痃癖

/pic/65/11649314526427053.jpg。臍腹偏側(cè)或脅肋部時有筋脈攻撐急痛的病癥。見《外臺秘要》卷十二。因氣血不和，經(jīng)絡阻滯，食積寒凝所致。

《太平圣惠方》卷四十九：“夫痃癖者，本因邪冷之氣積聚而生也。痃者，在腹內(nèi)近臍左右，各有一條筋脈急痛，大者如臂，次者如指，因氣而成，如弦之狀，名曰痃氣也；癖者，側(cè)在兩肋間，有時而僻，故曰癖。夫痃之與癖，名號雖殊，針石湯丸主療無別。此皆陰陽不和，經(jīng)絡否隔，飲食停滯，不得宣疏，邪冷之氣，搏結(jié)不散，故曰痃癖也。”治宜活血理氣。散積破結(jié)，用桃仁丸、檳榔子丸、半夏湯等方。若冷則痛發(fā)，宜祛寒散結(jié)，用蔥白散，再服雞鳴丸；若脅腹作痛，肝脾失和，宜疏肝和脾，祛瘀散結(jié)用木香順氣散去蒼術(shù)，加郁金、延胡。參見癖、痃等條。

經(jīng)絡腧穴學第27頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

13.府舍

Fǔshè（SP13）

【定位】在下腹部，當臍中下4寸，沖門上方0.7寸，距前正中線4寸。

【取法】仰臥。當臍下4.3寸水平線與乳中線直交點處取穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】腹痛，積聚，疝氣。

【配伍】①配內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、天樞、三陰交，主治腹?jié)M，積聚，浮腫。

②配關(guān)元、陰陵泉，主治子宮脫出。

【特定穴屬性】足太陰、足厥陰、陰維脈交會穴。

經(jīng)絡腧穴學第28頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

14.腹結(jié)

Fùjié（SP14）【定位】在下腹部，大橫下1.3寸，距前正中線4寸【取法】仰臥。當臍下1.3寸的水平線與乳中線交點處取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①腹痛，便秘，泄瀉。

②疝氣?！九湮椤竣倥湫虚g，主治腹痛，胃痛。

②配足三里、天樞，主治腹瀉，腹痛。

經(jīng)絡腧穴學第29頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

15.大橫*Dàhéng（SP15）

【定位】仰臥，在腹中部，距臍中4寸?！救》ā垦雠P。當臍水平線與乳中線交點處取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】泄瀉，便秘，腹痛。

【配伍】①配四縫、足三里，主治腸道蛔蟲癥。

②配天樞、中脘、關(guān)元、足三里、三陰交，主治腹痛，洞瀉。

③配天樞、足三里（或上巨虛），主治腸麻痹。

【特定穴屬性】足太陰、陰維脈交會穴

經(jīng)絡腧穴學第30頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

16.腹哀

Fù’āi（SP16）【定位】在上腹部，當臍中上3寸，距前正中線4寸。【取法】仰臥。當臍中上3寸的水平線與乳中線交點處取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸?！局髦巍扛雇矗忝?，泄瀉，消化不良?！九湮椤竣倥渲须洹⒆闳?，主治腹痛。

②配天樞、隱白，主治胃痛吐酸。【特定穴屬性】足太陰、陰維脈交會穴

經(jīng)絡腧穴學第31頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

17.食竇

Shídòu（SP17）【定位】在胸外側(cè)部，當?shù)?肋間隙，距前正中線6寸。【取法】仰臥位。當乳頭外開2寸（以乳頭至胸正線4寸1/2定取）的直線與第5肋間隙交點處取穴。【操作】斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。【主治】①腹脹，翻胃，食入即吐，水腫。

②胸脅脹痛。【配伍】①配膈俞，三陽絡透郄門、陽陵泉，主治胸脅滿痛。

②配列缺、天突，主治哮喘。

經(jīng)絡腧穴學第32頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

18.天溪

Tiānxī（SP18）【定位】在胸外側(cè)部，當?shù)谒睦唛g隙，距前正中線6寸?！救》ā浚▍⒁娛掣]）【操作】斜刺或平刺

0.5～.8寸。【主治】

①胸脅疼痛，咳嗽。

②乳癰，乳汁少。

【配伍】①配內(nèi)關(guān)、尺澤、膻中、天突，主治胸痛。

經(jīng)絡腧穴學第33頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

19.胸鄉(xiāng)

Xiōngxiāng（SP19）

【定位】在胸外側(cè)部，當?shù)谌唛g隙，距前正中線6寸。

【取法】（參見食竇）

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸?！局髦巍啃孛{脹痛。

【配伍】①配內(nèi)關(guān)、膻中、三焦俞，主治心痛。

經(jīng)絡腧穴學第34頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

20.周榮

Zhōngróng（SP20）【定位】在胸外側(cè)部，當?shù)诙唛g隙，距前正中線6寸。【取法】仰臥位。當乳頭外開2寸（乳頭至胸正線的1/2）的直線與第二肋間隙交點處取穴?！静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5～0.8寸?！局髦巍竣倏却凰硷嬍?。

②胸脅脹滿疼痛?！九湮椤竣倥浯竽c俞，主治食不下，喜飲。

②配內(nèi)關(guān)、心俞，主治心慌心跳。

③配天突、尺澤、膻中，主治哮喘。

經(jīng)絡腧穴學第35頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

21.大包*Dàbāo（SP21）【定位】在側(cè)胸部，腋中線上，當?shù)?肋間隙處。【取法】側(cè)臥舉臂。當腋中線與第6肋間隙交點處取穴。【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。【主治】①咳喘，胸脅脹痛。

②全身疼痛，四肢無力?！九湮椤竣倥淙柦j透郄門、陽輔、足臨泣，主治胸脅痛。

②配支溝、陽陵泉，主治脅肋疼痛。

③配三陽絡透郄門、陽輔、足臨泣，主治胸脅痛。【特定穴屬性】脾之大絡

經(jīng)絡腧穴學第36頁,共43頁，2024年2月25日，星期天本經(jīng)腧穴小結(jié)【取穴要點】主要應掌握：第一跖趾關(guān)節(jié)前后，脛骨內(nèi)側(cè)后緣，股內(nèi)側(cè)肌等解剖標志，及常用骨度分寸。

1.常用解剖標志取穴：腳部：第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)前