工傷事故賠償協(xié)議書范文6篇

工傷事故賠償協(xié)議書范文工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（一）工傷事故賠償協(xié)議書協(xié)議書編號(hào)：_______日期：____________甲方：（勞動(dòng)者）姓名：____________性別：____________身份證號(hào)碼：___________住址：____________電話：____________乙方：（用人單位）名稱：____________法定代表人：___________住址：____________聯(lián)系人：____________電話：____________根據(jù)國家《勞動(dòng)法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成如下工傷賠償協(xié)議：一、事故情況1.事故發(fā)生時(shí)間：________________2.事故發(fā)生地點(diǎn)：________________3.事故經(jīng)過及照片資料：________________二、工傷認(rèn)定1.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)：________________2.工傷認(rèn)定編號(hào)：________________3.工傷認(rèn)定結(jié)果：________________三、賠償責(zé)任1.甲方工傷是由于工作原因造成的，乙方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，乙方需要向甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘補(bǔ)助金等相關(guān)費(fèi)用。四、賠償金額及支付方式1.工傷醫(yī)療補(bǔ)助：乙方應(yīng)支付由甲方就醫(yī)因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，并提供相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)證明材料，乙方將按照國家相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的醫(yī)療補(bǔ)助。2.傷殘補(bǔ)助：根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，乙方應(yīng)支付甲方的傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助金的具體金額按照國家相關(guān)法規(guī)執(zhí)行。3.賠償金支付方式：乙方應(yīng)將賠償金直接支付給甲方，甲方提供的銀行賬戶為：____________。五、保密條款1.甲乙雙方及工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及事故情況保密，不得向任何第三方透露。2.如因違反保密條款造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、協(xié)議解除1.一方提前解除協(xié)議應(yīng)提前30天書面通知對(duì)方。2.如一方嚴(yán)重違反協(xié)議內(nèi)容，另一方有權(quán)解除協(xié)議，并追究違約方的法律責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.如在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交有管轄權(quán)的人民法院解決。八、協(xié)議生效1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，并終止任何以前的口頭或書面協(xié)議。甲方（勞動(dòng)者）：簽字：___________日期：___________乙方（用人單位）：簽字：___________日期：___________工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（二）工傷事故賠償協(xié)議書當(dāng)事人一：(雇主/單位名稱)法定代表人：(法定代表人姓名)聯(lián)系地址：(單位地址)當(dāng)事人二：(受傷員工姓名)身份證號(hào)碼：(身份證號(hào)碼)聯(lián)系地址：(家庭地址)鑒于：當(dāng)事人二在從事工作的過程中因工受傷，遭受了身體傷害，工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（三）工傷協(xié)議書協(xié)議書編號(hào)：（填寫編號(hào)）本協(xié)議書由以下各方于（填寫日期）簽署：甲方：（公司名稱）地址：（公司地址）法定代表人：（法定代表人姓名）電話：（聯(lián)系電話）乙方：（工傷員工姓名）地址：（工傷員工住址）電話：（聯(lián)系電話）鑒于：1.乙方作為甲方的員工，因工作意外事故導(dǎo)致工傷；2.甲方承認(rèn)乙方的工傷認(rèn)定，并愿意履行相關(guān)賠償責(zé)任；3.雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議以解決工傷賠償事宜。一、賠償金額及方式1.甲方將向乙方支付人民幣（填寫金額）作為工傷賠償金。2.乙方同意將工傷賠償金以一次性支付的方式結(jié)清。二、其他權(quán)益保障1.甲方將為乙方辦理工傷保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)，確保乙方享受工傷保險(xiǎn)待遇。2.甲方將為乙方提供必要的康復(fù)和治療支持，包括但不限于提供醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)訓(xùn)練等。三、免責(zé)條款1.甲方將對(duì)乙方的工傷事故承擔(dān)賠償責(zé)任，但不承擔(dān)由乙方主觀原因或不遵守安全操作規(guī)程、注意勞動(dòng)安全的行為造成的后果賠償責(zé)任。2.乙方同意在本協(xié)議簽訂后不再向甲方追究與工傷事故相關(guān)的其他責(zé)任。四、解除協(xié)議1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并對(duì)雙方具有約束力。2.在完成賠償和其他權(quán)益保障后，本協(xié)議自動(dòng)解除。3.在本協(xié)議解除后，若乙方發(fā)現(xiàn)因工傷引起的其他問題，應(yīng)立即與甲方協(xié)商解決。甲方（公司名稱）：（蓋章）法定代表人：（法定代表人簽名）日期：（簽署日期）乙方（工傷員工姓名）：（簽字）日期：（簽署日期）工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（四）工傷死亡賠償協(xié)議書甲方：（雇主單位名稱）地址：xxxxxxxxxxx乙方：（工傷死者姓名）身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxxxxxxx鑒于甲方與乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，造成乙方不幸死亡，為保障乙方合法權(quán)益，雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：一、工傷賠償金1.1甲方同意按照國家有關(guān)工傷賠償法規(guī)的規(guī)定，向乙方的合法受益人支付工傷賠償金。1.2工傷賠償金總額為人民幣（大寫）____________元整（￥___________）。1.3工傷賠償金的支付方式為一次性支付。二、受益人確定2.1乙方的合法受益人為：（受益人姓名）。2.2乙方的受益人身份證號(hào)碼為：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。2.3乙方的受益人與乙方的關(guān)系為：（關(guān)系）。三、賠償金分配與支付方式3.1工傷賠償金總額按照以下比例進(jìn)行分配：-受益人：________%（人民幣大寫：____________元整）-甲方：________%（人民幣大寫：____________元整）3.2工傷賠償金應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起15個(gè)工作日內(nèi)，由甲方以支付寶、銀行轉(zhuǎn)賬等方式將款項(xiàng)直接支付給乙方受益人。3.3乙方受益人應(yīng)提供有效身份證件和銀行賬號(hào)等信息，以便甲方可順利進(jìn)行支付。四、賠償金的效力和解釋4.1本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并具有法律效力。4.2本協(xié)議各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)遵循國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。4.3如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟解決。甲方（單位蓋章）：乙方（受益人簽字）：日期：日期：工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（五）工傷補(bǔ)償協(xié)議書協(xié)議雙方：甲方：工傷人員姓名（身份證號(hào)碼）地址：聯(lián)系電話：乙方：用人單位名稱地址：聯(lián)系電話：根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為了解決工傷人員甲方因工傷而產(chǎn)生的法定賠償事項(xiàng)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷原因1.工傷發(fā)生日期：【】年【】月【】日2.工傷發(fā)生地點(diǎn)：3.工傷經(jīng)過：二、工傷認(rèn)定1.協(xié)議雙方均確認(rèn)甲方的傷情屬于工傷，經(jīng)過甲方所在地工傷保險(xiǎn)認(rèn)定機(jī)構(gòu)的認(rèn)定，確認(rèn)為勞動(dòng)者的工傷。三、工傷待遇1.醫(yī)療費(fèi)用（1）乙方將負(fù)責(zé)支付甲方因工傷而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，并按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。（2）甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)、發(fā)票等材料，以便乙方進(jìn)行相關(guān)報(bào)銷。2.傷殘賠償金（1）根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)，乙方將支付相應(yīng)的傷殘賠償金。具體數(shù)額為【】元。（2）乙方將在【】個(gè)工作日內(nèi)將傷殘賠償金支付給甲方。3.喪葬補(bǔ)助金（1）如果甲方因工傷身故，乙方將支付相應(yīng)的喪葬補(bǔ)助金。具體數(shù)額為【】元。（2）乙方將在【】個(gè)工作日內(nèi)將喪葬補(bǔ)助金支付給甲方的合法繼承人或指定受益人。四、保密義務(wù)協(xié)議雙方在履行本協(xié)議過程中產(chǎn)生的相關(guān)文件、數(shù)據(jù)等信息，雙方都應(yīng)當(dāng)保守秘密，不得向他人泄露。五、爭(zhēng)議解決協(xié)議雙方如發(fā)生任何爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任意一方可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，也可依法向人民法院提起訴訟。六、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，至履行完畢。2.本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，具有同等法律效力。甲方（工傷人員姓名）：乙方（用人單位名稱）：簽字：簽字：日期：日期：工傷事故賠償協(xié)議書范文精選6篇（六）《工傷賠償協(xié)議書》甲方：（雇主/公司名稱）地址：（雇主/公司地址）法定代表人：（雇主/公司法定代表人姓名）聯(lián)系電話：（雇主/公司聯(lián)系電話）乙方：（受傷員工姓名）身份證號(hào)碼：（受傷員工身份證號(hào)碼）住址：（受傷員工住址）電話：（受傷員工聯(lián)系電話）鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生了工傷事故，經(jīng)雙方協(xié)商一致，為維護(hù)雙方的合法權(quán)益，達(dá)成以下協(xié)議：一、事故經(jīng)過（描述工傷事故的具體時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等）二、傷情鑒定（工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)對(duì)乙方的傷情進(jìn)行鑒定，確定工傷等級(jí)和賠償金數(shù)額）三、賠償標(biāo)準(zhǔn)1.甲方同意承擔(dān)乙方因工傷所支出的醫(yī)療費(fèi)用，包括住院治療、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。2.甲方同意按照工傷等級(jí)和鑒定結(jié)果支付乙方相應(yīng)的傷殘賠償金。3.甲方同意支付乙方由于工傷造成的工資損失補(bǔ)償。4.其他約定：（雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商增加其他賠償項(xiàng)目）四、賠償方式及期限1.甲方將所有賠償款項(xiàng)支付給乙方，一次性支付或分期付款，雙方協(xié)商確定具體支付方式。2.甲方應(yīng)在受理工傷認(rèn)定通知書之日起15個(gè)工作日內(nèi)履行支付義務(wù)。五、協(xié)議的解除和終止1.乙方同意在收到全部賠償款項(xiàng)后，解除與甲方的賠償協(xié)議。2.若乙方提供虛假材料或故意隱瞞事實(shí)導(dǎo)致賠償金額的增加，甲方有權(quán)解除賠償協(xié)議并要求追回已支付的賠償款項(xiàng)。六、爭(zhēng)議解決