工傷私了賠償合同書合集3篇

工傷私了賠償合同書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號*表示空白。協(xié)議人：*********廠(以下簡稱甲方)協(xié)議人：*******(以下簡稱乙方)乙方于*****年被甲方聘為該廠工人。*****年*****月*****日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。*****年*****月*****日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計*******元整(小寫)；二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立即解除；三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。甲方：********乙方：***********年*****月*****日********年*****月*****日*****工傷私了賠償合同書(第二篇)合同編號：XXXX-XXXX-XXXX工傷私了賠償合同書甲方：（工傷受害人）身份證號碼：聯(lián)系地址：電話號碼：乙方：（雇主/雇主代表）注冊號碼：公司地址：電話號碼：摘要：本合同由甲方和乙方簽署，旨在就甲方在乙方勞動合同約定期間發(fā)生的工傷進行私下賠償協(xié)商。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，達成如下合意條款：一、賠償標準甲方同意以私下賠償方式對工傷進行解決，并不再以任何方式追究乙方的法律責任。乙方同意向甲方支付工傷賠償金，具體數(shù)額為人民幣（大寫）（小寫）。二、賠償支付方式1.乙方應在本合同簽訂后的7個工作日內(nèi)，將工傷賠償金支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方提供的賬戶信息如下：收款人姓名：開戶銀行：銀行賬號：2.甲方確認收到工傷賠償金后，即確定對此一切私下賠償問題不再追究乙方任何法律責任。三、其他事項1.甲、乙雙方解釋和履行本合同的問題，受中華人民共和國法律法規(guī)的管轄。2.本合同生效后，除非取得雙方書面同意，否則不得隨意解除或變更。3.本合同一式兩份，甲方、乙方各持一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：簽名：簽名：日期：日期：工傷私了賠償合同書(第三篇)工傷私了賠償合同書合同編號：[填寫合同編號]甲方：[填寫甲方名稱]地址：[填寫甲方地址]聯(lián)系人：[填寫甲方聯(lián)系人]電話：[填寫甲方聯(lián)系電話]乙方：[填寫乙方名稱]地址：[填寫乙方地址]聯(lián)系人：[填寫乙方聯(lián)系人]電話：[填寫乙方聯(lián)系電話]經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商，就工傷私了賠償事宜達成如下合同：1.甲方同意向乙方支付工傷私了賠償金額為人民幣[填寫具體金額]元（小寫）/￥_______________________（大寫）（以下簡稱“賠償金額”）。2.賠償金額應在本合同簽訂之日起[填寫具體時限]個工作日內(nèi)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。3.乙方同意上述賠償金額為全額賠償，并認可該金額足以彌補出于工傷事故所導致的一切經(jīng)濟及非經(jīng)濟損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、康復費、殘疾補償費等。4.雙方確認，本合同簽署后，乙方對甲方不再提出任何與該工傷事故有關(guān)的民事索賠要求，不得向甲方追究任何責任。5.本合同自雙方簽字蓋章后生效，并具有法律效力。6.合同內(nèi)容解釋及爭議解決適用中華人民共和國法律法規(guī)。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽字：簽字：日期：