分公司、非法人分支機構(gòu)、營業(yè)單位登記備案申請書

分公司、非法人分支機構(gòu)、營業(yè)單位

登記（備案）申請書□基本信息（必填項）隸屬企業(yè)（單位）名稱統(tǒng)一社會信用代碼企業(yè)類型登記機關(guān)營業(yè)期限名稱統(tǒng)一社會信用代碼（設(shè)立登記不填寫）住所聯(lián)系電話郵政編碼口設(shè)立（僅限設(shè)立登記填寫）負(fù)責(zé)人經(jīng)營場所申領(lǐng)執(zhí)照□申領(lǐng)紙質(zhì)執(zhí)照其中：副本 個（電子執(zhí)照系統(tǒng)自動生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營范圍（根據(jù)廈門市商事主^體登記及信用信息公示平臺（.cn）上“商事主體經(jīng)營范圍自助生成器”勾選生成的經(jīng)營范圍填寫）（申請人須根據(jù)企業(yè)自身情況填寫《“多證合一”政府部門共享信息表》相關(guān)內(nèi)容。）資金數(shù)額（分公司除外） 萬元幣種口人民幣 □其他 經(jīng)營期限（合伙企業(yè)分支機構(gòu)填寫）口長期□ 年口變更/備案 口非公司企業(yè)法人分支機構(gòu)改制變更/備案/哪博項原登記/備案內(nèi)容變更登記/備案/改制后內(nèi)容注：變更事項包含名稱、住所、類型、負(fù)責(zé)人、資金數(shù)額（限營業(yè)單位、非公司企業(yè)法人分支機構(gòu)）；備案事項包含經(jīng)營場所、經(jīng)營范圍、聯(lián)絡(luò)人、經(jīng)營期限（限合伙企業(yè)分支機構(gòu)）。注：1、本申請書適用于分公司、營業(yè)單位、非法人分支機構(gòu)、個人獨資企業(yè)分支機構(gòu)、合伙企業(yè)分支機構(gòu)（以上類型包含內(nèi)資和外資）申請設(shè)立、變更、注銷、備案及非公司企業(yè)法人分支機構(gòu)改制。2、申請書應(yīng)當(dāng)使用A4紙。依本表打印生成的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署?！踝N（僅限注銷登記填寫）

注銷原因□隸屬企業(yè)（單位）決定撤銷?！醣坏怯洐C關(guān)依法吊銷或撤銷。□被依法責(zé)令關(guān)閉。□其它原因： 。清稅情況□已清理完畢□未涉及納稅義務(wù)債權(quán)債務(wù)清理（^公司、^人獨資/合伙企業(yè)分支機構(gòu)不填寫）口主管部門或者清算組織負(fù)責(zé)清理債權(quán)債務(wù)口債務(wù)清理完結(jié)□負(fù)責(zé)人信息（僅限設(shè)立及變更負(fù)責(zé)人填寫）姓名國別（地區(qū)）身份證件類型身份證件號碼固定電話移動電話電子郵箱（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）擬任負(fù)責(zé)人簽字:負(fù)責(zé)人任免文件口經(jīng)決定，免去的負(fù)責(zé)人職務(wù)?？诮?jīng)決定，免去的負(fù)責(zé)人職務(wù)。為負(fù)責(zé)人?？诮?jīng)決定，茲任命為負(fù)責(zé)人?！踔付ù?委托代理人（必填項）

委托權(quán)限1、同意口不同意□核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見；2、同意口不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意口不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意口不同意□領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書；5、同意口不同意□委托中國郵政速遞物流股份有限公司廈門市分公司領(lǐng)取并通過EMS郵寄送達營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年 月 日□申請人承諾（必填項）本申請人和簽字人承諾提交的材料文件和填報的信息真實有效，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。法定代表人（隸屬企業(yè)投資人/合伙企業(yè)執(zhí)行事務(wù)合伙人或委派代表）簽字：隸屬企業(yè)（單位）蓋章年月日聯(lián)絡(luò)人信息本表適用于設(shè)立及聯(lián)絡(luò)人備案填寫。

姓名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼聯(lián)系地址郵政編碼（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）注：1、根據(jù)《廈門經(jīng)濟特區(qū)商事登記條例》的規(guī)定，商事主體聯(lián)絡(luò)人負(fù)責(zé)向社會公眾披露依法應(yīng)當(dāng)公開的本商事主體信息，接受有關(guān)行政部門的調(diào)查詢問。聯(lián)絡(luò)人應(yīng)當(dāng)提供境內(nèi)地址及境內(nèi)移動電話。2、移動電話必填，固定電話、電子郵箱選填?！耙患隆奔商撞头?wù)共享信息表以下內(nèi)容企業(yè)需證照聯(lián)辦時根據(jù)實際勾選證書名稱證書編號聯(lián)辦事項備注

口食品生產(chǎn)許可證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更□企業(yè)負(fù)責(zé)人變更口住所變更口遺失補領(lǐng)口食品經(jīng)營許可證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更□企業(yè)負(fù)責(zé)人變更口住所變更口遺失補領(lǐng)口藥品經(jīng)營許可證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更口企業(yè)負(fù)責(zé)人變更口遺失補領(lǐng)口醫(yī)療器械經(jīng)營許可證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更口企業(yè)負(fù)責(zé)人變更口遺失補領(lǐng)口第一類醫(yī)療器械備案憑證口企業(yè)名稱變更口住所變更口第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更口住所變更□遺失補領(lǐng)口第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證口企業(yè)名稱變更口法定代表人變更口企業(yè)負(fù)責(zé)人變更口住所、經(jīng)營場所變更口特種設(shè)備使用登記證口企業(yè)名稱變更口遺失補領(lǐng)注：.上述證照聯(lián)辦僅限同一登記管轄機關(guān)范圍內(nèi)。.證書編號欄填寫不下，可另行附頁。_______________________________（登記機關(guān)名稱）： （企業(yè)名稱）鄭重承諾：登記機關(guān)已告知相關(guān)審批事項和審批部門。在領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照后，本企業(yè)將及時到審批部門辦理審批手續(xù)，在取得行政審批前不從事相關(guān)經(jīng)營活動。如有超出登記經(jīng)營范圍從事后置審批事項經(jīng)營的需要，也將先行辦理經(jīng)營范圍變更登記和相應(yīng)審批手續(xù)，未取得相關(guān)審批前不從事相關(guān)經(jīng)營活動。如有違反上述承諾內(nèi)容情形發(fā)生的，愿自行承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。簽字：年月日注：1、《承諾書》只在企業(yè)設(shè)立和經(jīng)營范圍變更時填寫。2、申請人為公司、非公司企業(yè)法人、非公司外商投資企業(yè)的，由法定代表人簽字，設(shè)立時由擬任法定代表人簽字；申請人為外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的，由有權(quán)簽字人簽字；申請人為合伙企業(yè)、外商投資合伙企業(yè)的，由全體合伙人或委托執(zhí)行事務(wù)合伙人簽字；申請人為個人獨資企業(yè)的，由投資人簽字。變更登記時還須加蓋公章，外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動除外。3、有限責(zé)任公司和股份有限公司的分公司、非公司企業(yè)法人分支機構(gòu)由隸屬企業(yè)的法定代表人簽字，營業(yè)單位由隸屬單位的法定代表人簽字，個人獨資企業(yè)分支機構(gòu)由隸屬企業(yè)投資人簽字，合伙企業(yè)分支機構(gòu)由合伙企業(yè)執(zhí)行事務(wù)合伙人或委派代表簽字。設(shè)立、變更登記時還須加蓋隸屬企業(yè)（單位）公章，外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動除外。年報承諾書（商事主體名稱）鄭重承諾：本商事主體已知悉《企業(yè)信息公示暫行條例》、《廈門經(jīng)濟特區(qū)商事登記條例》等法規(guī)規(guī)定，承諾每年6月30日前通過“廈門市商事主體登記及信用信息公示平臺”（網(wǎng)址：）如實公示上一年年度報告。如有違反上述承諾內(nèi)容情形發(fā)生的，愿自行承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。按時年報是商事主體的法定職責(zé)和義務(wù)。簽字（蓋章）：年月日聯(lián)絡(luò)人是否為本商事主體人員□是口否（填否需填寫任職商事主體相關(guān)信息）任職商事主體名稱： 統(tǒng)一社會代碼： 承諾人聯(lián)系電話1聯(lián)系電話2聯(lián)系電話3微信號電子郵箱商事主體)法定代表人（負(fù)責(zé)人）聯(lián)絡(luò)人注：1、《年報承諾書》只在商事主體設(shè)立、法定代表人（負(fù)責(zé)人）變更和聯(lián)絡(luò)人備案時填寫。2、設(shè)立時，申請人為公司、非公司企業(yè)法人、非公司外商投資企業(yè)的由擬任法定代表人簽字；申請人為外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的，由有權(quán)簽字人簽字；申請人為合伙企業(yè)、外商投資合伙企業(yè)的，由全體合伙人或委托執(zhí)行事務(wù)合伙人簽字；申請人為個人獨資企業(yè)的，由投資人簽字；申