培訓(xùn)資料-vsd在創(chuàng)傷中的應(yīng)用

Vsd在創(chuàng)傷中的應(yīng)用

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浙江新安國(guó)際醫(yī)院骨科李志民2021-07病歷分享1李明榮，女，52歲，車禍傷左側(cè)脛腓骨開(kāi)放性骨折左側(cè)跟腱斷裂〔銅綠假單胞菌〕病歷分享2VSD5天后翻開(kāi)植皮后完全成活。病歷分享3倪強(qiáng)龍男65歲車禍傷骨盆骨折，右下肢毀損傷，左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子下骨折病歷分享3

骨盆外固定架治療骨盆骨折病歷分享3

馮正秀30歲女左側(cè)脛骨開(kāi)放性骨折雙側(cè)股骨干骨折(12)病歷分享3

康復(fù)出院病例分享4朱慶婷女21歲車禍傷右側(cè)髖部及小腿皮膚撕脫傷反復(fù)VSD負(fù)壓引流病例分享4VSD引流后肉芽組織新鮮植皮準(zhǔn)備植皮后病例分享5宋頂娟女28歲左側(cè)脛腓骨開(kāi)放性骨折〔屎腸球菌感染〕病例分享5病歷分享6尚鑫琦男7歲左側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷3個(gè)月轉(zhuǎn)入左側(cè)膝關(guān)節(jié)腔感染病例分享7邵三寶，女，83歲左側(cè)小腿皮膚感染左側(cè)脛骨外露〔肺炎克雷白桿菌感染〕創(chuàng)傷中的VSD應(yīng)用VSD的使用方法VSD使用范圍

1.大面積皮膚缺損、撕脫傷、脫套傷，開(kāi)放性骨折合并軟組織缺損〔病例分享3,4〕。2.燒傷皮膚缺損的外表。3.感染無(wú)法控制的軟組織外表〔病例分享5〕。4.骨外漏的外表〔病例分享5〕。5.嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔感染〔病例分享7〕。6.開(kāi)放性骨折，骨髓炎，骨筋膜室綜合征〔病例分享6〕。7.褥瘡、傷口不愈合、以及糖尿病足。VSD禁忌癥活動(dòng)性出血癌性潰瘍凝血功能障礙VSD優(yōu)點(diǎn)1治療時(shí)間明顯縮短，減少病人痛苦，并減輕工作量。2有效地防止交叉感染，加快感染創(chuàng)面愈合，減少抗生素的應(yīng)用。3保證引流效果促進(jìn)創(chuàng)面血運(yùn)采用持續(xù)負(fù)壓吸引的方法，不流任何腔隙，持續(xù)負(fù)壓吸引促進(jìn)了創(chuàng)面組織的體液向引流管方向不斷流動(dòng)，為創(chuàng)面的血運(yùn)提供了有效的、持續(xù)的動(dòng)力。4負(fù)壓封閉引流裝置由于有醫(yī)用泡沫材料,因而能在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持通暢,保證了引流效果。減少有關(guān)創(chuàng)面感染的問(wèn)題，減少了抗生素的應(yīng)用周期及用量，減少住院時(shí)間，同時(shí)也減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量。5在骨科臨床應(yīng)用中有效控制傷口感染、促進(jìn)傷口愈合、減少并發(fā)癥，改變了傳統(tǒng)換藥、引流方式，使患者痛苦減輕，并提高治愈率。Vsd的缺點(diǎn)1·費(fèi)用高，不能循環(huán)利用。2·未進(jìn)入醫(yī)保，醫(yī)保不能報(bào)銷。3.治療期間管道容易堵塞。Vsd治療中本卷須知在使用VSD期間，醫(yī)護(hù)人員只需要觀察：負(fù)壓源的負(fù)壓力是否在規(guī)定范圍內(nèi)VSD敷料是否塌陷引流管管型是否存在有無(wú)大量新