塵肺病危害現(xiàn)狀與預防

塵肺病危害現(xiàn)狀與預防我國的職業(yè)衛(wèi)生工作正日益受到社會各方的親密關注。黨中央、國務院領導同志多次批示，要求有關方面要切實加強職業(yè)衛(wèi)生工作。黨的十六屆五中全會也明確提出要“樂觀防治職業(yè)病”，并把相關內容納入了“十一五”規(guī)劃《綱要》之中。胡錦濤總書記在主持中央政治局第三十次學習時，對平安生產、職業(yè)病防治提出了更高的要求。國務院2024年7月發(fā)布的《平安生產“十一五”規(guī)劃》中，第一頁現(xiàn)狀與問題中，第一條就是“傷亡事故多發(fā)，職業(yè)危害嚴峻”。全部這些，都為當前做好職業(yè)衛(wèi)生工作制造了有利條件。當前我國礦山主要職業(yè)病——塵肺病危害現(xiàn)狀礦業(yè)生產為我國經濟社會進展供應了90%的一次能源、80%的工業(yè)原材料、70%以上的農業(yè)生產資料，礦業(yè)及礦產品加工業(yè)產值約占全國GDP的30％，在礦山從事各種勞動的職工2100萬。一部人類文明進展史，實際上也是一部礦產資源利用史。礦業(yè)生產在為社會供應巨大的物質財寶的同時，由于生產作業(yè)場所的勞動條件較差，作業(yè)環(huán)境空氣中有毒、有害物質污染較為嚴峻，各類職業(yè)病普遍高發(fā)對工人的平安與健康造成了嚴峻的威逼。塵肺病是指勞動者在職業(yè)活動中，因吸入粉塵而發(fā)生的肺組織纖維化為主的疾病。肺組織纖維化形成的矽結節(jié)是不行逆轉的。得上塵肺病，特殊是矽肺，會漸漸進展，最終因肺臟失去呼吸功能，導致死亡。法定塵肺病包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。1.塵肺病發(fā)病率居高不下衛(wèi)生部公布的數(shù)字表明，自上世紀50年月以來，截止2024年我國累計報告塵肺病例607,570例，這個數(shù)字相當于世界其他國家塵肺病人的總和。其中已經約有14萬多人死亡，病死率在20%以上，現(xiàn)存活病人為470,089例。近年來，每年新發(fā)塵肺病達1萬例。2024年各類職業(yè)病報告12212例，其中塵肺病病例報告9173例，占各類職業(yè)病總數(shù)的75%。塵肺病例死亡966例。依據(jù)2024年塵肺病例數(shù)據(jù)分析表明，矽肺和煤工塵肺仍是最主要的塵肺病，兩者共占塵肺病例總數(shù)的90.8%，專家估量塵肺病實際發(fā)生的病例數(shù)不少于100萬人。現(xiàn)在廠礦企業(yè)勞動者的體檢率低，報告不全。據(jù)2024年對山西、遼寧兩省進行的塵肺病狀況調查統(tǒng)計，國有重點煤礦職業(yè)性健康檢查的體檢率為64%，國有地方煤礦體檢率為37%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦體檢率為39%，非煤企業(yè)體檢率為38%。以此推算，平均體檢率不到50%。專家估計今后10年至15年我國塵肺病發(fā)病總數(shù)還將呈連續(xù)上升趨勢。2.煤礦塵肺病發(fā)病狀況非常嚴峻2024年塵肺新病例來自煤炭行業(yè)4477例，占48.80%，其次是冶金行業(yè)905例，占9.87%。國家煤礦平安監(jiān)察局對我國23個省市16792個煤礦企業(yè)2024年塵肺病例調查統(tǒng)計數(shù)據(jù)。據(jù)并不能說明國有煤礦塵肺病例比地方和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)發(fā)病率高，只能從另一個角度說明地方級鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)的職業(yè)病防治工作的力度比較或者特別差，特殊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦對于職業(yè)病的防治工作幾乎處于空白狀態(tài)。3.農夫工成為塵肺病主要受害群體目前，我國職業(yè)病危害正呈現(xiàn)出三大轉移趨勢，一是由城市工業(yè)區(qū)向農村轉移；二是由東部地區(qū)向中西部轉移；三是由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉移，職業(yè)病分布越來越廣。1.3億進城農夫工，相當一部分在有毒、有害作業(yè)崗位，礦山開采、建筑施工、危急化學品3個行業(yè)的工作場所，大部分是農夫工。有些企業(yè)一旦發(fā)覺農夫工患職業(yè)病或有患病苗頭就馬上解雇；對農夫工和本企業(yè)固定職工的勞動愛護待遇實行雙重標準，不與農夫工簽訂勞動合同、不告知其作業(yè)崗位危害因素、不進行崗前培訓、不給農夫工進行健康體檢，不給農夫工建立健康監(jiān)護檔案和辦理工傷社會保險。這些農夫工一旦患上職業(yè)病，由于沒有勞動合同，企業(yè)主不供應職業(yè)史證明，致使診斷、治療和工傷補助得不到落實。據(jù)國有煤礦農夫工塵肺病發(fā)病狀況調查表明，接受健康檢查的農夫工患病率高達4.74%，最短患病工齡只有1.5年，平均6.69年，與正式職工發(fā)病最短工齡25年、發(fā)病