一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版

第二章環(huán)境與健康的關(guān)系第一節(jié)人類的環(huán)境一、人類環(huán)境的基本構(gòu)成（一）大氣圈（atmosphericsphere）●大氣中主要成分-----N2占78%，O2占20.95%●臭氧層在40km高度有一約20km厚的臭氧層臭氧層能吸收對生物具有強(qiáng)烈殺傷力的短波紫外線（地球的保護(hù)傘）（RelationofEnvironmentandHealth）第二章環(huán)境與健康的關(guān)系第一節(jié)人類的環(huán)境1（二）水圈（hydrosphere）由大氣水、地表水和地下水共同構(gòu)成水體污染物可通過水循環(huán)進(jìn)入大氣、土壤、食物，最終影響人體大氣污染物也可通過水循環(huán)進(jìn)入水、土●●●（二）水圈（hydrosphere）由大氣水、地表水和地2水循環(huán)水循環(huán)3（三）土壤巖石圈（soilandrocksphere）●

許多地方病與巖石的化學(xué)組成密切相關(guān)飲水型地方性氟中毒----地下水流經(jīng)含氟礦床煤煙型地方性氟中毒----含氟量高的煤烘烤食物造成食物和空氣氟污染●土壤受到污染時，可通過生物富集、蒸發(fā)、滲透向植物、大氣、水體轉(zhuǎn)移（三）土壤巖石圈（soilandrocksphere4（四）生物圈（biosphere）●由生物及其生物生存的部分大氣圈、水圈、巖石圈組成●氣、水、土的污染最終將危及生物圈生物的生存，破壞生物的多樣性●生物的多樣性是生物圈最重要的特征（四）生物圈（biosphere）●由生物及其生物生存的5二、生態(tài)環(huán)境（ecologicalenvironment）（一）生態(tài)系統(tǒng)的基本構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)--------由四要素構(gòu)成的物質(zhì)、能量、信息的連續(xù)流動系統(tǒng)二、生態(tài)環(huán)境（ecologicalenvironment）6生產(chǎn)者（綠色植物）消費(fèi)者（動物、人）分解者（細(xì)菌、真菌）土壤大氣、水生態(tài)系統(tǒng)示意圖生產(chǎn)者消費(fèi)者分解者土壤大氣、水生態(tài)系統(tǒng)示意圖7池塘生態(tài)系統(tǒng)池塘生態(tài)系統(tǒng)8(二）生態(tài)平衡（ecologicalbalance)●生態(tài)平衡-----生態(tài)系統(tǒng)各要素之間的物質(zhì)循環(huán)和能量交換始終保持著一種動態(tài)平衡狀態(tài)●造成生態(tài)平衡破壞的原因自然原因------火山爆發(fā)、地震、森林火災(zāi)等人為原因------森林過度砍伐，植被破壞，濫殺野生動物，環(huán)境化學(xué)性污染(二）生態(tài)平衡（ecologicalbalance)●生9（三）食物鏈（foodchain)●食物鏈--------生態(tài)系統(tǒng)中，生物之間彼此吞食，形成以食物聯(lián)接起來的鏈狀關(guān)系●生物放大作用biomagnification----污染物隨著食物鏈的逐級傳遞而使高位營養(yǎng)級生物體內(nèi)污染物濃度增高Cb--------某物質(zhì)在生物體內(nèi)的濃度Ce-------某物質(zhì)在環(huán)境中的濃度●濃集系數(shù)=————————CbCe（三）食物鏈（foodchain)●食物鏈-----10一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版11湖水浮游生物小魚（脂肪）人

食肉魚（脂肪）1265倍500倍8.5萬倍DDT在湖水中的生物放大作用？海水浮游生物小魚大魚0.00010.001~0.0020.2~0.51~5ppm汞的生物放大作用湖水浮游生物小魚人食肉魚（脂肪）112多氯聯(lián)苯的生物放大作用水生植物水生動物胡瓜魚

鮭魚銀鷗卵多氯聯(lián)苯的生物放大作用水生植物水生動物胡瓜魚鮭魚銀13三、三大全球環(huán)境問題

(environmentalproblemintheworld)(一)溫室效應(yīng)(greenhouseeffect)1.溫室效應(yīng)的概念大氣中CO2等氣體對來自太陽的短波輻射（可見光）無吸收阻隔作用，但對地面受熱后，從地表反射入太空的長波輻射（紅外線）則有強(qiáng)烈的吸收阻留作用，使地表散熱不良，氣溫增高。2.

大氣中CO2增高的原因

●人類對燃料的使用量與日俱增

●大面積森林砍伐（CO2吸收減少）三、三大全球環(huán)境問題(一)溫室效應(yīng)(greenhous14溫室效應(yīng)示意圖溫室效應(yīng)示意圖15不同年代各種能源的使用比例不同年代各種能源的使用比例16溫室效應(yīng)氣體排放溫室效應(yīng)氣體排放17

3.溫室效應(yīng)氣體CO2、CH4、N2OCFCs（氯氟烴類,chlorofluorocarbons）CO2影響大

4.溫室效應(yīng)的后果●全球氣候變暖●海平面上升（南、北極冰川融化）●蟲媒疾病(如瘧疾）流行范圍擴(kuò)大3.溫室效應(yīng)氣體CO2、CH4、N2O4.溫18極地冰川融化極地冰川融化19北極一座島上的冰川變化1918年2002年8月北極一座島上的冰川變化1918年2002年8月20歐洲阿爾卑斯山冰川的百年變化歐洲阿爾卑斯山冰川的百年變化21（二）臭氧層破壞(destroyofozonelayer)1.臭氧層的形成O2O+O短波紫外線O2+OO32.臭氧層作用

●臭氧層能吸收對生物殺傷力極強(qiáng)的短波紫外線,使地球上的生物免受短波紫外線的影響。（地球的保護(hù)傘）（二）臭氧層破壞(destroyofozonelay223.破壞臭氧層的化學(xué)物質(zhì)

●氯氟烴(氟里昂)------制冷劑、氣溶膠噴霧劑、發(fā)泡劑等●溴代氟烴滅火劑（如溴三氟乙烷、溴氯二氟乙烷）(哈龍halon)------●NOx（NO、N2O等）------工業(yè)廢氣、汽車尾氣、飛機(jī)廢氣等chlorofluorocarbons，CFCS3.破壞臭氧層的化學(xué)物質(zhì)●氯氟烴(氟里昂)-----23南極臭氧洞南極臭氧洞24臭氧層缺損臭氧層缺損254.臭氧層破壞的后果

●減弱了臭氧層吸收短波紫外線的功能，使地球上的生物受到過多短波紫外線的照射●

皮膚癌、白內(nèi)障發(fā)病率上升

●

農(nóng)作物減產(chǎn)，水生物死亡，水產(chǎn)資源受損4.臭氧層破壞的后果●皮膚癌、白內(nèi)障發(fā)病率上升26(三)酸雨(acidrain)1.酸雨的概念-------PH值小于5.6的酸性降水CO2+H2OH2CO3H2CO3HCO3-+H+2.酸雨的形成

SO2+H2OH2SO3H2SO41/2O23NO2+H2O2HNO3+NO(三)酸雨(acidrain)1.酸雨的概念----27一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版28一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版29一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版30我國酸雨的分布（江蘇、上海、浙江、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、四川、重慶、云南）我國酸雨的分布（江蘇、上海、浙江、福建、江西、湖北、湖南、31我國的酸雨監(jiān)測網(wǎng)點(diǎn)我國的酸雨監(jiān)測網(wǎng)點(diǎn)32一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版33我國部分城市雨水的酸度城市年份PH北京19826.8天津19826.26蘭州1981.1~1982.86.85北方南京1981.6~116.38杭州1981.9~125.10*武漢1983.1~76.44福州1982.54.49*南寧1981.6~115.74宜賓19824.87*重慶19824.14*貴陽19824.02*南方我國部分城市雨水的酸度城市34江蘇部分地區(qū)雨水的酸度地區(qū)雨水PH

南京4.58*無錫5.77宜興5.04*鎮(zhèn)江5.10*徐州6.91連云港4.95*淮陰5.78泗洪6.03鹽城4.92*揚(yáng)州4.95*南通6.44新沂5.05*

江蘇部分地區(qū)雨水的酸度地區(qū)雨水PH南京353.酸雨的危害（harmoftheacidrain)（

1）對人體健康的危害

●

酸雨沉降前期●酸雨沉降后期

呼吸道吸入酸性物質(zhì)急慢性呼吸道損害SO2、NO2酸霧水土酸化有毒金屬溶出增加食物鏈生物放大污染飲用水源人體接觸毒性金屬的量增加3.酸雨的危害（harmoftheacidrai36（2）對環(huán)境的危害

●水體酸化

影響魚類生長繁殖

死湖

重金屬從底對魚類毒泥溶出增加性增加

●

土壤養(yǎng)分溶出并流失土壤肥農(nóng)作物力下降減產(chǎn)

●毀壞森林、植被，腐蝕建筑物、金屬材料（2）對環(huán)境的危害重金屬從底對魚37酸雨毀壞的森林酸雨毀壞的森林38受酸雨傷害的水稻未受酸雨傷害的水稻受酸雨傷害的水稻未受酸雨傷害的水稻39酸雨中的文物酸雨中的文物40酸雨大棚酸雨大棚41第二節(jié)人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系

一、人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性●人通過新陳代謝與外界環(huán)境不斷進(jìn)行物質(zhì)與能量交換，使機(jī)體結(jié)構(gòu)組分與環(huán)境的物質(zhì)成分不斷維持動態(tài)平衡第二節(jié)人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系一、人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一42

二、人對環(huán)境的適應(yīng)性●

人對環(huán)境的變化有很大的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力●人對環(huán)境變化的適應(yīng)能力有一定限度---熱應(yīng)激產(chǎn)生熱應(yīng)激反應(yīng)，體內(nèi)合成熱應(yīng)激蛋白(heatstressproteins),熱適應(yīng)力增強(qiáng)---高原缺氧環(huán)境下,人體通過增加紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量以適應(yīng)缺氧環(huán)境二、人對環(huán)境的適應(yīng)性●人對環(huán)境的變化有很大的調(diào)43三、人與環(huán)境的相互作用●環(huán)境基因組計(jì)劃(environmentalgenomeproject）

---研究環(huán)境應(yīng)答基因(environmentalresponsegene)的多態(tài)性(基因結(jié)構(gòu)差異造成的易感基因）在環(huán)境暴露所致疾病中的作用

●環(huán)境應(yīng)答基因的多態(tài)性是造成環(huán)境相關(guān)疾病人群易感性差異的重要原因

---基因結(jié)構(gòu)的多態(tài)導(dǎo)致相應(yīng)蛋白質(zhì)和酶活性的變化，表現(xiàn)出應(yīng)答反應(yīng)的多樣性，產(chǎn)生易感性的差異

●

擬系統(tǒng)研究的十類環(huán)境應(yīng)答基因多態(tài)性DNA修復(fù)基因、毒物代謝酶基因、激素代謝酶基因、受體基因、細(xì)胞周期基因、信號傳遞基因、介導(dǎo)免疫和感染反應(yīng)基因、介導(dǎo)營養(yǎng)因素基因、參與氧化過程基因三、人與環(huán)境的相互作用●環(huán)境基因組計(jì)劃(environm44●代謝酶基因多態(tài)性與腫瘤的遺傳易感性密切相關(guān)---CYP1A1（細(xì)胞色素P450酶基因）活性高的個體在相同的吸煙條件下易患肺癌（該酶能使無活性的多環(huán)芳烴活化為終致癌物）---NAT（N-乙酰轉(zhuǎn)移酶基因）活性低的個體吸煙(芳香胺暴露)易患膀胱癌（酶活性低時解毒能力下降)

●

DNA修復(fù)基因單核苷酸多態(tài)性是決定腫瘤易感性的重要原因---DNA損傷修復(fù)缺陷,對紫外線、烷化劑和某些致癌物的作用敏感性增高●人類疾病與基因多態(tài)性(易感基因)關(guān)系的研究是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)前沿研究領(lǐng)域。對易感人群篩選，有效做好易感人群的疾病預(yù)防工作具有重要意義●代謝酶基因多態(tài)性與腫瘤的遺傳易感性密切相關(guān)---CYP145四、環(huán)境因素對健康影響的雙重性1、很多環(huán)境因素對健康影響具有利、弊雙重性●適量紫外線有抗佝僂病和增強(qiáng)免疫力作用過量紫外線可致皮炎、白內(nèi)障、皮膚癌●適量的氟可防齲齒，過量氟可致氟斑牙、氟骨癥2、某些物質(zhì)低劑量對機(jī)體有刺激（有益）作用，高劑量則有抑制作用（hormesis效應(yīng)）

●少量飲酒可減少冠心病危險性，大量長期飲酒則增加肝硬化、肝癌危險性●低水平污染物接觸，外周血白細(xì)胞吞噬功能加強(qiáng)，高水平接觸則出現(xiàn)功能下降四、環(huán)境因素對健康影響的雙重性1、很多環(huán)境因素對健康影響具有46第三節(jié)環(huán)境改變與機(jī)體反應(yīng)的基本特征一、劑量-反應(yīng)關(guān)系(dose-responserelationship)●隨著暴露劑量的改變，產(chǎn)生某種反應(yīng)（定量或定性反應(yīng)）的數(shù)量而隨之改變的相互關(guān)系

●劑量-反應(yīng)關(guān)系類型無閾值化合物---遺傳毒性致癌物，大于零劑量暴露均可發(fā)生有害效應(yīng)（直線型）

閾值化合物---單閾值化合物（S型）雙閾值化合物(必需微量元素、hormesis效應(yīng)化合物）(U型)●制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時，單閾值化合物應(yīng)低于閾劑量，雙閾值化合物應(yīng)考慮適宜濃度范圍第三節(jié)環(huán)境改變與機(jī)體反應(yīng)的基本特征一、劑量47無閾值化合物無閾值化合物48二、暴露時間與蓄積效應(yīng)

●有害物質(zhì)的攝入量大，暴露時間長，暴露頻度高，生物半減期（biologicalhalf-life)長，體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積量大●

物質(zhì)蓄積(substancecumulation)

----化學(xué)物質(zhì)在體內(nèi)的蓄積

●功能蓄積(functioncumulation)----有些污染物不在體內(nèi)蓄積，但可引起機(jī)體有害效應(yīng)的逐漸積累，最終造成器官或組織的損害

●理論上講,化學(xué)污染物在體內(nèi)經(jīng)歷六個生物半減期后,在體內(nèi)最大可能的蓄積量趨于穩(wěn)定,此后攝入量與排出量趨于平衡二、暴露時間與蓄積效應(yīng)●物質(zhì)蓄積(substance49三、環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用●環(huán)境因素的多樣性和污染物的復(fù)雜性物理性、化學(xué)性、生物性化合物數(shù)百萬種，致癌致畸物數(shù)千種飲水氯化消毒副產(chǎn)物2000多種烹調(diào)油煙200多種組分香煙煙霧含3800多種物質(zhì)，致癌物44種●多種污染物共存對人體產(chǎn)生復(fù)雜的交互作用

●化學(xué)物聯(lián)合作用類型相加作用（2+4=6）協(xié)同作用(2+4=20）增強(qiáng)作用(0+3=10)拮抗作用(4+6=8;4-4=0;4+0=2)三、環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用●環(huán)境因素的多樣性和污染物的復(fù)50條件可逆四、人群健康效應(yīng)譜(spectrumofhealtheffect)條件可逆四、人群健康效應(yīng)譜(spectrumofhea51環(huán)境污染物對人體作用的常見早期敏感指標(biāo)●免疫功能指標(biāo)----免疫球蛋白、白細(xì)胞吞噬功能

●小氣道功能指標(biāo)------呼氣流速指標(biāo)

●酶活性指標(biāo)------膽堿酯酶活性（有機(jī)磷農(nóng)藥）ALAD（鉛）●細(xì)胞突變指標(biāo)-----外周血淋巴細(xì)胞微核、染色體畸變等（致突變物）●CO接觸敏感指標(biāo)------COHb環(huán)境污染物對人體作用的常見早期敏感指標(biāo)●免疫功能指標(biāo)---52五、人群易感性（susceptibility)●易感人群----易受環(huán)境有害因素?fù)p傷的人群

反應(yīng)率劑量正常人群敏感人群不同人群對環(huán)境因素變化的劑量-反應(yīng)關(guān)系五、人群易感性（susceptibility)●易感人群53●影響人群易感性的因素1、后天因素

●年齡

●健康狀況

●營養(yǎng)狀況

●個人行為（吸煙、飲酒、飲食嗜好、運(yùn)動）2、先天因素（遺傳因素）●性別

●種族

●遺傳缺陷

●環(huán)境應(yīng)答基因（environmentalresponsegene）

多態(tài)性（易感基因多態(tài)性）●影響人群易感性的因素1、后天因素54第五節(jié)

環(huán)境污染與健康一、環(huán)境污染的概念（environmentalpollution)●污染物進(jìn)入環(huán)境，如果其數(shù)量、濃度超過了環(huán)境的自凈能力，以致環(huán)境質(zhì)量惡化，影響人體健康環(huán)境污染原因自然污染---森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、地震

人為污染---工業(yè)三廢、生活三廢、戰(zhàn)爭(EnvironmentalPollutionandHealth)第五節(jié)環(huán)境污染與健康一、環(huán)境污染的概念（enviro55南美厄瓜多爾一火山爆發(fā)南美厄瓜多爾一火山爆發(fā)56美國---

布什伊拉克---薩達(dá)姆伊拉克戰(zhàn)爭（2003.3）美國---布什伊拉克---薩達(dá)姆伊拉克戰(zhàn)爭（2003.3）57一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版58巴格達(dá)在燃燒巴格達(dá)在燃燒59一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版60油井在燃燒油井在燃燒61各種貧鈾彈各種貧鈾彈62伊拉克患白血病兒童（與貧鈾彈有關(guān)）伊拉克患白血病兒童（與貧鈾彈有關(guān)）63伊拉克患白血病的兒童伊拉克患白血病的兒童64伊拉克患白血病的兒童伊拉克患白血病的兒童65一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版66中國環(huán)境污染每年造成的損失（續(xù)）●生態(tài)環(huán)境破壞及自然災(zāi)害每年損失2000億元森林復(fù)蓋率由建國初期30%左右降至不足14%，草原退化嚴(yán)重,水土流失面積達(dá)155萬平方公里，占國土面積16%●其它污染如固體廢物排放、噪聲污染等造成的損失每年也高達(dá)130億元

中國環(huán)境污染每年造成的損失（續(xù)）●生態(tài)環(huán)境破壞及自然災(zāi)害每年67一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版68三、環(huán)境污染的健康危害（一）急性危害●倫敦?zé)熿F事件-------SO2、煙塵

●洛杉磯光化學(xué)煙霧事件------NOx、VOCSNOx+VOCS日光光化學(xué)反應(yīng)光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)物（O3、PANs等)

●印度博帕爾農(nóng)藥廠毒氣泄漏事件（1984年）（異氰酸甲酯）

前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站泄漏事故（1986年）

●三、環(huán)境污染的健康危害（一）急性危害●倫敦?zé)熿F事件69切爾諾貝利核電站4號核反應(yīng)堆切爾諾貝利核電70切爾諾貝利核電站事故的受害者（白血病患兒）切爾諾貝利核電站事故的受害者（白血病患兒）71切爾諾貝利核事故后出生的畸形兒切爾諾貝利核事故后出生的畸形兒72死城切爾諾貝利死城切爾諾貝利73死城切爾諾貝利死城切爾諾貝利74京滬高速公路淮安段因車禍發(fā)生液氯泄漏周圍村民中毒死亡28人(2005.3.29)京滬高速公路淮安段因車禍發(fā)生液氯泄漏75一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版762003.12.23重慶開縣天然氣井發(fā)生井噴,排出高濃度H2S,死亡234人2003.12.23重慶開縣天77一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版781.非特異性影響（二）慢性危害(低濃度長期作用)---抵抗力下降，感染易感性增強(qiáng)2.引起慢性疾患慢性阻塞性肺部疾病(COPD)(chronicobstructivepulmonarydisease)慢性支氣管炎支氣管哮喘肺氣腫3.持續(xù)性蓄積危害免疫功能抑制●

Pb、Hg、Cd、As等重金屬水俁?。╩inamatadisease)痛痛病（itaiitaidisease)人群患病率、死亡率增加●持久性有機(jī)污染物（persistentorgannicpollutants,POPS）

有機(jī)氯農(nóng)藥

、多氯聯(lián)苯、二惡英等1.非特異性影響（二）慢性危害(低濃度長期作用)---79部分常見的環(huán)境化學(xué)物對機(jī)體免疫功能的影響化學(xué)物名稱免疫抑制過敏性反應(yīng)Pb++Hg++Ni++Cr++Cd++As++CO+–SO2+–苯及同系物++多氯聯(lián)苯++DDT+?二惡英+？苯并（a)芘+？部分常見的環(huán)境化學(xué)物對機(jī)體免疫功能的影響化學(xué)物名稱80不同環(huán)境對成人血鉛濃度的影響血鉛（ug/100ml)郊區(qū)居民（非吸煙）11郊區(qū)居民（吸煙）15警察25汽車加油站工作人員28隧道作業(yè)者30交通警察30停車場工作人員34汽車修理工38不同環(huán)境對成人血鉛濃度的影響血鉛（ug/100ml)郊區(qū)居民81一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版82（三）致癌作用(carcinogenesis)瘤病因80-90%環(huán)境因素90%化學(xué)因素5%物理因素5%生物因素10-20%內(nèi)源性腫瘤（遺傳性、內(nèi)分泌）人類腫1、環(huán)境因素在腫瘤病因中的作用（三）致癌作用(carcinogenesis)83一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版84一年級下冊道德與法治公開課-我們播種春天北師大版85國內(nèi)外腫瘤發(fā)病率概況WHO估計(jì)，全世界腫瘤發(fā)病率約為150/10萬，腫瘤死亡率約為125/10萬，每年因腫瘤死亡人數(shù)為400~500萬人，我國每年70萬人死于癌癥。江蘇惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率長期在全國位居第一。1996年全省7萬多人死于癌癥，占全國死亡總數(shù)的1/10，在過去30年中，惡性腫瘤發(fā)病率上升了30%，全省9個腫瘤高發(fā)縣為：揚(yáng)中、太興、建湖、海安、淮安、金壇、大豐、淮安、海門、啟東。國內(nèi)外腫瘤發(fā)病率概況WHO估計(jì)，全世界腫瘤發(fā)病率約86目前登記在冊的化學(xué)物質(zhì)已逾600萬種，全球投入生產(chǎn)和使用的化學(xué)物質(zhì)7萬種。在已評價的878種化學(xué)物中（IARC，2002），確定為人類致癌物已有87種，可疑致癌物790種，不致癌僅1種。人類致畸物約30種。目前登記在冊的化學(xué)物質(zhì)已逾600萬種，全球投入生產(chǎn)和87致癌物的分類國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)按對人的致癌危險性分4類(InternationalAgencyofResearchonCancer已評價878種)1類--------確證人類致癌物(87種)可靠的流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)有劑量反應(yīng)關(guān)系動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)2A類------對人很可能致癌(63種)人類致癌性證據(jù)有限動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分2B類------對人可能致癌(234種)人類致癌性證據(jù)有限,動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)不充分人類致癌性證據(jù)不足,動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分3類--------對人致癌性尚無法分類(可疑)(493種)4類--------對人很可能不致癌(1種)致癌物的分類國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)按對人的致癌危88常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程化學(xué)物或生產(chǎn)過程主要靶器官黃曲霉毒素肝4-氨基聯(lián)苯及聯(lián)苯胺膀胱砷和砷化合物皮膚、肺、肝、胃腸道石棉肺、胸膜、胃腸道、腹膜2-萘胺及N,N-雙（2氯乙基）2萘胺膀胱苯造血系統(tǒng)雙氯甲醚和氯甲甲醚肺六價鉻化合物皮膚、陰囊、肺、膀胱鎳及鎳化合物鼻腔、肺氯乙烯肝、腦、肺、造血系統(tǒng)煙炱肺、胸膜無煙的煙草制品肺、膀胱、腎、咽、口煙草煙霧咽、咽喉、肺、食道、胰煤焦油瀝青皮膚、陰囊、肺、膀胱常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程化學(xué)物或生產(chǎn)過程主要靶器官黃曲89常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程（續(xù)）化學(xué)物或生產(chǎn)過程主要靶器官煤焦油(多環(huán)芳烴)皮膚、陰囊、肺、膀胱頁巖油皮膚、陰囊、肺含煙草的檳榔等咀嚼物口腔含石棉纖維的滑石肺氡及裂變產(chǎn)物肺環(huán)磷酰胺膀胱、造血系統(tǒng)、卵巢己烯雌酚子宮、陰囊非類固醇雌激素子宮、陰道、乳腺、睪丸類固醇雌激素內(nèi)分泌系統(tǒng)、乳腺、睪丸聯(lián)合使用口服避孕藥肝連續(xù)使用避孕藥子宮芥子氣肺、咽喉硫唑嘌呤造血系統(tǒng)、皮膚、肝膽常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程（續(xù)）化學(xué)物或生產(chǎn)過程主要靶器90常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程（續(xù)）苯并(a)芘日光輻射鎘及其化合物煤的家庭燃燒EB病毒咸魚（中國式）酒精飲料中乙醇靴鞋制造和修理環(huán)氧乙烷鋁的生產(chǎn)甲醛飲水中的砷X射線和γ射線煙囪清掃幽門螺桿菌(感染)被動吸煙乙型肝炎病毒（感染)鋼鐵鑄造丙型肝炎病毒（感染)油漆工(職業(yè)暴露)人類免疫缺陷病毒I型（感染)橡膠工業(yè)雌激素治療（絕徑后）家具制造二氧化硅焦炭生產(chǎn)木塵煤焦油瀝青鋪裝路、屋面常見的人類致癌化學(xué)物或生產(chǎn)過程（續(xù)）苯并(a)芘912、大氣污染與肺癌（1）城市肺癌死亡率高于農(nóng)村2、大氣污染與肺癌（1）城市肺癌死亡率高于農(nóng)村92英國利物浦市、郊區(qū)男性肺癌死亡率(1/10萬)45~54歲55~64歲65~74歲鄉(xiāng)村城市鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村城市城市不吸煙031014770336吸管煙010434143145232吸紙煙輕度6911270378154529中度90130205386362473重度117205626543506588英國利物浦市、郊區(qū)男性肺癌死亡率(1/10萬)45~54歲593空氣污染、職業(yè)及吸煙的肺癌發(fā)生危險度（30~59歲，紐約Erie縣）危險因素病例數(shù)對照數(shù)相對危險度無

241521.0空氣污染17462.34職業(yè)10115.76吸煙25433.68空氣污染+職業(yè)12126.33空氣污染+吸煙32296.99職業(yè)+吸煙1188.71空氣污染+職業(yè)+吸煙13810.29空氣污染:高、中TSP污染區(qū)居住50年以上職業(yè):高危險職業(yè)史20年以上吸煙:年吸煙量大于40包空氣污染、職業(yè)及吸煙的肺癌發(fā)生危險度（30~59歲，紐約94（2）云南宣威縣室內(nèi)空氣污染與肺癌關(guān)系研究●

農(nóng)民肺癌死亡率為城鎮(zhèn)職工的8.9倍,與職業(yè)接觸無關(guān)●

吸煙率的高低與肺癌死亡率不吻合●燃煤家庭室內(nèi)空氣中TSP、B(a)P明顯高于燃柴家庭●室內(nèi)空氣中B(a)P濃度與肺癌死亡率有劑量-反應(yīng)關(guān)系●

用燃煤煙塵進(jìn)行Ames試驗(yàn)，有致突變性●

煤煙塵提取物經(jīng)皮下或氣管灌注,可誘發(fā)小鼠肺癌●

動物現(xiàn)場長期吸入煤煙也發(fā)生肺腫瘤（2）云南宣威縣室內(nèi)空氣污染與肺癌關(guān)系研究●農(nóng)民肺癌死亡率9510050燃煤組燃柴組對照組小鼠吸入煤煙、柴煙后的肺癌發(fā)生率肺癌發(fā)生率（）%10050燃煤組燃柴組對照組小鼠吸入煤煙、柴煙后的肺癌發(fā)生率96（3）烹調(diào)油煙與女性肺癌的關(guān)系

●烹調(diào)油煙中存在多種致癌性多環(huán)芳烴●

烹調(diào)油煙是女性肺癌危險因素之一（4）城市大氣中存在許多致突變物和致癌物●用TSP進(jìn)行小鼠骨髓細(xì)胞微核試驗(yàn)，微核率增加

●上海市用飄塵進(jìn)行Ames試驗(yàn),呈陽性結(jié)果（3）烹調(diào)油煙與女性肺癌的關(guān)系●烹調(diào)油煙中存在多種致癌973、

水污染與腫瘤的關(guān)系（1）水中存在大量致突變物、致癌物●水中檢出有機(jī)化學(xué)污染物約2221種●美國環(huán)保局從自來水中檢出765種有機(jī)物，其中確證致癌物20種，可疑致癌物26種，促癌物或助癌物18種，Ames試驗(yàn)致突變物48種●飲水加氯消毒產(chǎn)生的氯化副產(chǎn)物如三鹵甲烷類物質(zhì)具有明顯的致突變性3、水污染與腫瘤的關(guān)系（1）水中存在大量致突變物、致癌物●98（2）水致突變性與腫瘤的關(guān)系黃浦江水質(zhì)突變性與腫瘤的關(guān)系水域

代表居民點(diǎn)

致突變性

胃癌標(biāo)化死亡率（1/10萬）肝癌標(biāo)化死亡率（1/10萬）上游青浦陰性-可疑陽性62.756.9中游徐鎮(zhèn)陽性86.267.7下游龍江強(qiáng)陽性146.081.3（2）