2022年紹興市諸暨市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題

2022年紹興市諸暨市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題一、單選題1、對(duì)多數(shù)藥物和病人來(lái)說(shuō)，最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是（）。A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、口服D、皮下注射【答案】C【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故選C。2、下列說(shuō)法正確的是（）。A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)多B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長(zhǎng)激素D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過(guò)少【答案】C【解析】幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。3、不屬于結(jié)締組織的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、間皮【答案】D【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。故選D。4、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死【答案】B【解析】干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。5、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是相矛盾的B、有利原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處C、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員不傷害病人，而且要促進(jìn)他們的健康和幸福D、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害，使行動(dòng)能夠得到最大可能的益處而帶來(lái)最小可能的危害【答案】A【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實(shí)為患者謀利益的倫理原則。有利原則有兩個(gè)層次，低層次原則是不傷害患者，高層次是為患者謀利益。有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是不相矛盾的，因?yàn)閮烧叨际且跃S護(hù)患者的利益為前提。故選A。6、右心房的出口是（）。A、上腔靜脈口B、下腔靜脈口C、右房室口D、冠狀竇口【答案】C【解析】右心房的出口是右房室口。7、對(duì)胃酸分泌有抑制作用的是（）。A、組胺B、生長(zhǎng)抑素C、乙酰膽堿D、腸泌酸素【答案】B【解析】生長(zhǎng)抑素可直接抑制壁細(xì)胞泌酸，及通過(guò)抑制促胃液素和組胺的分泌等多種途徑來(lái)間接減少胃酸的分泌。8、下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性（）。A、重度營(yíng)養(yǎng)不良B、使用激素后C、接種BCG后4～8周D、急性傳染病后【答案】C【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外，還見(jiàn)于以下情況：結(jié)核菌感染后需4～8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立；在變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)核菌素試驗(yàn)可為陰性。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的結(jié)核菌素反應(yīng)也可暫時(shí)消失；嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病患者對(duì)結(jié)核菌素?zé)o反應(yīng)，或僅為弱陽(yáng)性，這都是人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果；待病情好轉(zhuǎn)，又會(huì)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)。其9、對(duì)臨終患者的關(guān)懷應(yīng)堅(jiān)持整體服務(wù)的倫理原則，具體來(lái)說(shuō)就是要做到（）。A、對(duì)臨終患者的生理、心理、社會(huì)等方面給予關(guān)心和照顧B、為患者提供全天候服務(wù)C、既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬D、既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)【答案】ABCD【解析】所謂整體服務(wù)其實(shí)質(zhì)是以臨終者為中心的全方位服務(wù)，主要包括：①對(duì)臨終患者的生理、心理、社會(huì)等方面給予關(guān)心和照顧；②為患者提供全天候服務(wù)；③既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬；④既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)等。故選ABCD。10、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無(wú)毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變，完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運(yùn)，這一途徑稱為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。11、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。A、救人，至少不傷害B、愛(ài)人與愛(ài)藝術(shù)平行C、恪守職業(yè)道德D、尊重病人【答案】A【解析】《希波克拉底誓言》的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學(xué)的第一課重要內(nèi)容精髓是救人，至少不傷害。故選A。12、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由（）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。13、病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（）A、膽汁淤積性黃疸B、溶血性黃疸C、先天性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸【答案】A【解析】膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積是由于各種有害因素致使肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內(nèi)、外膽道梗阻導(dǎo)致膽汁流的減慢或停滯。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物所導(dǎo)致。故選A。14、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。15、關(guān)于適用于肛腸外科、污染類手術(shù)的清潔手術(shù)室級(jí)別，下列正確的是（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【答案】D【解析】I級(jí)（特別潔凈手術(shù)間）：適用于瓣膜置換術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、器官移植手術(shù)、心臟外科、神經(jīng)外科、全身燒傷等感染率大的無(wú)菌手術(shù)；II級(jí)（標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)間）：適用于眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中I類切口的無(wú)菌手術(shù)；III級(jí)（一般潔凈手術(shù)間）：適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、普外科的非I類切口的手術(shù)；IV級(jí)（準(zhǔn)潔凈手術(shù)間）：適用于肛腸外科、污染類手術(shù)。故選D。16、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞的區(qū)域是（）。A、視盤B、視盤周邊部C、視網(wǎng)膜周邊部D、中央凹【答案】D【解析】視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū)，其數(shù)量在中央凹外10°-20°處最多，越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少；視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處，且此處僅有視錐細(xì)胞分布，向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。17、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。A、阻止病毒吸附B、直接殺傷病毒C、抑制病毒復(fù)制D、抑制病毒脫殼【答案】A【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。18、決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。19、清除自身?yè)p傷衰老細(xì)胞屬于（）。A、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)B、生理性免疫防御C、免疫防御作用過(guò)高D、生理性免疫自穩(wěn)【答案】D【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清除外來(lái)抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過(guò)敏反應(yīng)（作用過(guò)高）與免疫缺陷?。虎诿庖叻€(wěn)定功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機(jī)體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾病；③免疫監(jiān)視功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意20、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有（）。A、損傷與抗損傷B、社會(huì)因素與疾病發(fā)生關(guān)系C、疾病發(fā)生的原因與條件D、因果交替【答案】AD【解析】一般規(guī)律包括：（1）損傷與抗損傷：對(duì)損傷做出抗損傷反應(yīng)是生物機(jī)體的重要特征，也是生物機(jī)體維持生存的必要條件；（2）因果交替：指疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，由原始病因作用于機(jī)體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因，引起新的后果。這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進(jìn)疾病的惡化，導(dǎo)致惡性循環(huán)；（3）局部和整體：疾病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有。故選AD。21、患者，男，20歲。咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是（）。A、原發(fā)性肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、血行播散型肺結(jié)核【答案】C【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見(jiàn)于小兒，多無(wú)癥狀，少數(shù)有呼吸音減弱，偶可聞及干性或濕性噦音；血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)40℃以上，多呈弛張熱或稽留熱，血白細(xì)胞可減少，血沉加速；浸潤(rùn)型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變，多數(shù)發(fā)病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，后漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等，胸廓變形，X線顯示空洞、纖維化、支氣管播散三大特征；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。22、關(guān)于大腸癌的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、DukesD期有遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移B、類癌由腺瘤癌變而來(lái)C、未分化癌多見(jiàn)D、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA【答案】A【解析】大腸癌以直腸和乙狀結(jié)腸最多見(jiàn)，多為高分化和中分化腺癌，并多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌，是由嗜銀細(xì)胞發(fā)生的。未分化癌少見(jiàn)。DukesD期大腸癌伴有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移。23、呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于（）。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺炎球菌肺炎【答案】B【解析】呼氣性呼吸困難主要見(jiàn)于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時(shí)引起混合性呼吸困難外，均為吸氣性呼吸困難。24、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)（）。A、工作對(duì)象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性C、工作過(guò)程的公眾性D、工作目標(biāo)的社會(huì)性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面：①工作對(duì)象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與方法，在社會(huì)層面具體實(shí)施，以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性，公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù)，如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過(guò)前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。③工作過(guò)程的公眾性，公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動(dòng)地參與并保持相應(yīng)的行為模式持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才能導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。故選D。25、視網(wǎng)膜上既無(wú)視錐細(xì)胞也無(wú)視桿細(xì)胞的部位是（）。A、中央凹B、視盤的周邊部C、中央凹周邊部D、視盤【答案】D【解析】視盤，即視神經(jīng)乳頭處，這里沒(méi)有感光細(xì)胞。26、脊神經(jīng)共有多少對(duì)？（）A、31B、29C、30D、32【答案】A【解析】脊神經(jīng)連接于脊髓，分布在軀干、腹側(cè)面和四肢的肌肉中，主管頸部以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要支配身體和四肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射。31對(duì)脊神經(jīng)中包括8對(duì)頸神經(jīng)，12對(duì)胸神經(jīng)，5對(duì)腰神經(jīng)，5對(duì)骶神經(jīng)，1對(duì)尾神經(jīng)。故選A。27、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查，下列不正確的是（）。A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行C、立克次體可以通過(guò)血培養(yǎng)分離D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲【答案】C【解析】立克次體需經(jīng)動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來(lái)?！?8、低張性缺氧患者主要血?dú)馓攸c(diǎn)是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧飽和度增高C、血液氧容量降低D、動(dòng)脈血氧含量增高【答案】A【解析】低張性缺氧是以動(dòng)脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱為乏氧性缺氧。血氧變化的特點(diǎn)為：動(dòng)脈血氧分壓降低，氧含量降低，血氧容量正?；蚪档停躏柡投冉档?，氧容量正常，動(dòng)－靜脈血氧含量差減?。匀毖蹩烧＃９蔬xA。29、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是（）。A、新月體性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【答案】D【解析】急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒童患者，約95%可以治愈。30、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（）。A、肺門B、縱膈C、肺尖D、肺底【答案】A【解析】肺內(nèi)側(cè)面（又稱縱膈面）貼近縱膈和脊柱，其中央凹陷處稱為肺門，有支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。31、與意志的堅(jiān)韌性品質(zhì)相反的是（）。A、優(yōu)柔寡斷B、動(dòng)搖C、退縮D、執(zhí)拗【答案】BCD【解析】意志的堅(jiān)韌性是指在執(zhí)行決定階段能矢志不渝、長(zhǎng)期保持充沛的精力，遇到困難、挫折的時(shí)候能頑強(qiáng)面對(duì)，把決定貫徹始終的品質(zhì)。與意志的堅(jiān)韌性品質(zhì)相反的是動(dòng)搖、退縮、執(zhí)拗。故選BCD。32、細(xì)菌普通菌毛的功能（）。A、與細(xì)菌的代謝有關(guān)B、與細(xì)菌的分裂有關(guān)C、與細(xì)菌的變異有關(guān)D、與細(xì)菌的侵襲力有關(guān)【答案】D【解析】普通菌毛遍布菌細(xì)胞表面，每菌可達(dá)數(shù)百根。這類菌毛是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。因此，菌毛和細(xì)菌的致病性密切相關(guān)。菌毛的受體常為糖蛋白或糖脂，與菌毛結(jié)合的特異性決定了宿主感染的易感部位。33、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒(méi)有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人34、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。A、腸鳴音亢進(jìn)B、急性起病C、里急后重D、右下腹壓痛【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無(wú)其是直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。35、COPD患者肺功能回報(bào)：FEV1/FVC＜60%，F(xiàn)EV1/預(yù)計(jì)值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于（）。A、COPD高危因素B、極重度COPDC、中度COPDD、輕度COPD【答案】B【解析】COPD的嚴(yán)重程度可使用吸入支氣管擴(kuò)張劑之后的FEV1進(jìn)行評(píng)估。輕度：FEV1/預(yù)計(jì)值≥80%；中度：50%≤FEV1/預(yù)計(jì)值＜80%；重度：30%≤FEV1/預(yù)計(jì)值＜50%；極重度：FEV1/預(yù)計(jì)值＜30%，或FEV1/預(yù)計(jì)值＜50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危險(xiǎn)因素，肺功能在正常范圍，有慢性咳嗽、咳痰癥狀。36、主要減少肝糖輸出的藥物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲雙胍【答案】D【解析】二甲雙胍可明顯降低糖尿病患者的血糖，對(duì)正常人血糖無(wú)明顯影響，其作用機(jī)制是促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（肝糖輸出主要是肝糖原輸出，二甲雙胍類藥物抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出），抑制胰高血糖素釋放等。故選D。37、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。38、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死【答案】B【解析】干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。39、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）。A、++-+B、-+-+C、++--D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果是++--。40、心跳突然停止，多久后可能會(huì)發(fā)生腦損傷（）。A、6～8minB、10～15minC、4～6minD、2～4min【答案】C【解析】心跳驟停，腦缺血4～6min將會(huì)發(fā)生腦不可恢復(fù)實(shí)質(zhì)的損傷。41、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是（）。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】C【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽(tīng)診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。42、屬于慢性肉芽腫性炎的是（）。A、慢性支氣管炎B、結(jié)核C、傷寒D、腸阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。43、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52×109/L，血紅蛋白及白細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A、須仔細(xì)詢問(wèn)病史及體檢，例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板，導(dǎo)致血小板降低B、須仔細(xì)詢問(wèn)用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低C、若需要輸注血小板，最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn)，應(yīng)該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無(wú)其他出血，有因藥物等原因一過(guò)性血小板減少可能44、心理治療的基本技術(shù)有（）。A、傾聽(tīng)技術(shù)B、提問(wèn)技術(shù)C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D、面質(zhì)技術(shù)【答案】ABCD【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽(tīng)技術(shù)、提問(wèn)技術(shù)、鼓勵(lì)技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。45、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。46、第一心音的產(chǎn)生主要是由于（）。A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開(kāi)放D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉【答案】B【解析】第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始收縮；第二心音產(chǎn)生由于動(dòng)脈瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始舒張。47、鉤端螺旋體感染可引起（）。A、黃疸出血癥狀B、咽峽炎C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形D、脊髓癆及動(dòng)脈瘤【答案】D【解析】手足口病（HFMD）主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍等，病原主要由柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起過(guò)多次大流行，其重癥率和病死率均高于柯薩奇病毒A16所致的HFMD（手足口?。９蔬xD。48、不是下肢動(dòng)脈主干的是（）。A、脛后動(dòng)脈B、股深動(dòng)脈C、腘動(dòng)脈D、脛前動(dòng)脈【答案】B【解析】下肢動(dòng)脈主干包括股動(dòng)脈，腘動(dòng)脈，脛后動(dòng)脈，脛前動(dòng)脈，足背動(dòng)脈。49、壓力感受性反射的生理意義是（）。A、維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定B、有效降低動(dòng)脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起重要的作用。50、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血?dú)夥治鍪荆簆H7.52，PCO255mmHg，BE+20mmol/L，K+3.0mmol/l，Cl－68mmol/L，治療應(yīng)采用（）。A、尼可剎米B、4%碳酸氫鈉C、THAMD、氯化鉀【答案】D【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故鉀和氯低。51、根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，關(guān)于藥品采購(gòu)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；但是，購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材除外。故選D。52、下列纖維，何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)（）。A、神經(jīng)原纖維B、肌原纖維C、神經(jīng)纖維D、膠原纖維【答案】D【解析】細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，它包括纖維（膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維）、基質(zhì)和流體物質(zhì)（組織液、淋巴液、血漿等）。細(xì)胞間質(zhì)對(duì)細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和營(yíng)養(yǎng)作用，參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境。53、抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括（）。A、情緒低落B、興趣缺乏C、樂(lè)趣喪失D、自罪自責(zé)【答案】D【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，情趣缺乏以及樂(lè)趣喪失三主征。這是抑郁的關(guān)鍵癥狀，診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè)。自罪自責(zé)是抑郁癥的心理癥狀，但不是核心癥狀。故選D。54、20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時(shí)已無(wú)呼吸且無(wú)法測(cè)得血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進(jìn)行氣管插管后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、立即進(jìn)行心包膜穿刺術(shù)B、立即給予高級(jí)生命支持（ACLS）急救C、立即在急診室進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)D、立即給予靜脈注射腎上腺素1mg【答案】C【解析】考慮外傷所致大動(dòng)脈出血導(dǎo)致休克，需緊急手術(shù)止血。55、蚊能傳播的疾病有（）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、瘧疾D、痢疾【答案】AC【解析】蚊媒傳染病，是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病，常見(jiàn)的有流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強(qiáng)的傳染病。故選AC。56、促胃液素的生理作用有（）。A、刺激胃黏膜細(xì)胞增生B、刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C、抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、膽汁和腸液分泌【答案】ABD【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜細(xì)胞增殖；（2）刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，有利于胃排空；（4）刺激胰液、膽汁和腸液分泌；（5）抑制幽門與回盲括約肌收縮。故選ABD。57、醛固酮的主要作用是（）。A、保鈉保鉀B、保鉀排鈉C、排氫保鉀D、保鈉排鉀【答案】D【解析】醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。58、急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是（）。A、細(xì)胞外液緩沖B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖C、呼吸代償D、腎臟代謝【答案】D【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡的重要機(jī)制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機(jī)體進(jìn)行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過(guò)腎的排酸保堿能力加強(qiáng)來(lái)發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主要的代償方式為腎臟代償。故選D。59、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)B、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)C、基底膜中段最大振幅振動(dòng)D、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞【答案】B【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始，想基底膜頂段傳播，在基底膜頂段最大振幅振動(dòng)。60、絨癌最常轉(zhuǎn)移到（）。A、肺B、肝C、腎D、胃【答案】A【解析】毛膜癌簡(jiǎn)稱絨癌，是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官，引起出血壞死。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。故選A。61、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、85％的HCO3-被重吸收B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無(wú)關(guān)C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過(guò)滲透作用進(jìn)行的。62、過(guò)碘酸雪夫染色用于診斷（）。A、結(jié)節(jié)病B、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C、韋格納肉芽腫D、肺泡蛋白沉積癥【答案】D【解析】肺泡蛋白沉積癥是一種罕見(jiàn)病，肺泡有蛋白樣物質(zhì)沉積，使肺內(nèi)出現(xiàn)病變。主要根據(jù)支氣管肺泡灌洗物檢查或經(jīng)纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷?？瘸龅奶到?jīng)80%乙醇固定，過(guò)碘酸雪夫染色有15%陽(yáng)性的脂質(zhì)。63、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、腎上腺素【答案】A【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強(qiáng)烈的α受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)β受體。通過(guò)α受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過(guò)高可引起壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。64、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾B、子宮C、胰D、空腸【答案】B【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。65、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。A、肺化膿性炎B、肺淤血C、肺纖維素性炎D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷【答案】D【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷。66、降低胃酸最有效的藥物是（）。A、阿托品B、胃復(fù)安C、奧美拉唑D、胃舒平【答案】C【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉唑，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、佐-埃二氏綜合征等，對(duì)用H2受體拮抗劑無(wú)效的胃和十二指腸潰。故選C。67、神經(jīng)元傳導(dǎo)沖動(dòng)傳導(dǎo)是通過(guò)（）。A、神經(jīng)束膜B、軸膜C、突觸小泡D、微管【答案】B【解析】神經(jīng)沖動(dòng)形成后，沿軸膜向終末傳遞。68、下述關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，正確的是（）。A、治療后病變吸收較快，短期內(nèi)可有變化B、多隱匿起病，不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱C、繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段【答案】D【解析】1999年公布的結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)中，繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤(rùn)性、纖維空洞和干酪性肺炎等。繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞形成或干酪樣壞死，病灶好發(fā)于兩肺尖后段或下葉背段，起病多緩慢，但呈干酪性肺炎時(shí)，起病可以急劇。胸部X線的特點(diǎn)包括病變吸收慢、1個(gè)月以內(nèi)變化較小。PPD試驗(yàn)陰性除表明未受感染外，還可見(jiàn)于機(jī)體免疫功能低下或受干擾時(shí)。69、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的（）。A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素D、繼發(fā)感染【答案】B【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。70、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)（）。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂【答案】A【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。71、風(fēng)濕性心包炎時(shí)絨毛心形成與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。A、大量中性粒細(xì)胞滲出B、纖維素樣壞死C、大量漿液滲出D、大量纖維素滲出【答案】D【解析】風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀稱為絨毛心（干性心包炎）。72、在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類型是（）。A、卵形瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、輸血后瘧【答案】B【解析】間日瘧是我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類型。73、內(nèi)毒素的毒性分子是（）。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A【答案】D【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。74、某工地10余名工人，餐后2h出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲發(fā)紺（紫黑色），最重要的治療是（）。A、維生素CB、高壓氧C、吸氧D、亞甲藍(lán)【答案】D【解析】集體餐后2h出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲發(fā)紺（紫黑色）擬診為食物中毒高鐵血紅蛋白血癥，亞甲藍(lán)對(duì)化學(xué)物亞硝酸鹽等和含有或產(chǎn)生芳香胺的藥物引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。75、輸尿管（）。A、腹膜內(nèi)位器官B、有3處生理狹窄C、細(xì)長(zhǎng)的膜性管道D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內(nèi)口起于膀胱底。76、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門控通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。77、酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團(tuán)【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質(zhì)的酶稱為單純酶，如脲酶、某些蛋白質(zhì)、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；綴合酶則是由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部分共同組成，其中蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白，非蛋白質(zhì)部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應(yīng)的特異性及其催化機(jī)制；輔助因子主要決定酶促反應(yīng)的性質(zhì)和類型。故選B。78、侵害他人造成人身?yè)p害的，不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)氖牵ǎ?。A、醫(yī)療費(fèi)B、誤工費(fèi)C、護(hù)理費(fèi)D、被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)【答案】D【解析】侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。故選D。79、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。80、病毒核心的化學(xué)成分是（）。A、脂類B、糖蛋白C、蛋白質(zhì)D、核酸【答案】D【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼，稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類，也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì)，故脂溶劑可除去包膜，使病毒失去感染性。81、HIV感染最常用的篩查方法是（）。A、PCRB、ELISAC、RPRD、免疫印跡【答案】B【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。82、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。A、有無(wú)血小板參與B、有無(wú)Ca2+參與C、因子X(jué)的激活過(guò)程D、纖維蛋白形成過(guò)程【答案】C【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過(guò)內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。83、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類，數(shù)量最多的神經(jīng)元是（）。A、中間神經(jīng)元，多極神經(jīng)元B、感覺(jué)神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元D、中間神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元【答案】A【解析】人的中間神經(jīng)元，占神經(jīng)元總數(shù)的99%以上，主要為多極神經(jīng)元。84、女性，28歲，1周來(lái)高熱，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09X109/1，淋巴細(xì)胞80%（）。A、乳糜性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、滲出性胸腔積液【答案】D【解析】乳糜胸常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見(jiàn)大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標(biāo)準(zhǔn)：LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5，胸水LDH/血清LDH＞0.6。漏出液常見(jiàn)85、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎C、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變D、原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于老年人【答案】D【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于少年兒童，而不是老年人，其余選項(xiàng)正確。86、正常成人女性的紅細(xì)胞數(shù)量平均為（）。A、4.2×1012/LB、6.2×1012/LC、5.4×1012/LD、3×1012/L【答案】A【解析】正常成年男性的血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比40％～50％，女性為37％～48％。87、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。A、20～30minB、20～30sC、2～3hD、2～3周【答案】A【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約20～30分鐘。88、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長(zhǎng)激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對(duì)血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時(shí)以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，甚