品管圈的相關(guān)知識

03四月2024品管圈的相關(guān)知識02四月2024品管圈的相關(guān)知識1主要內(nèi)容品管圈的基本概念、目的、意義開展品管圈活動的步驟和方法

第三屆品管圈大賽觀摩分享1232主要內(nèi)容品管圈的基本概念、目的、意義第三屆品管2一.品管圈的基本概念、目的、意義一.品管圈的基本概念、目的、意義3同一工作場所，工作性質(zhì)相近或相關(guān)的基層人員組圈針對所選定之部門內(nèi)部的問題以自動自發(fā)的精神，結(jié)合群體智慧通過團(tuán)隊力量，運(yùn)用各種品管手法使成員感受到參與感、滿足感、成就感群眾性目的性自主性民主性科學(xué)性

品管圈基本概念4同一工作場所，工作性質(zhì)相近或相關(guān)的基層人員組圈群眾性目的性自4什么是品管圈(QualityControlCircle)5-12人相同部門(工作現(xiàn)場)統(tǒng)計技巧頭腦風(fēng)暴定義:同一工作場所的人（5-12人）為了解決現(xiàn)場的工作問題，提高工作績效，自動自發(fā)的組成一個團(tuán)隊（圈），然后團(tuán)隊成員分工合作，應(yīng)用品質(zhì)管理（QualityControl，QC）手法工具，進(jìn)行各種分析，解決工作場所的問題已達(dá)到改善業(yè)績的目標(biāo)。品管圈（QualityControlCircle）什么是品管圈(QualityControlCircle)5為什么我們要開展護(hù)理品管圈？落實精細(xì)化管理務(wù)實醫(yī)院發(fā)展新平臺創(chuàng)國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院做國內(nèi)最好的人文醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量！目的為什么我們要開展護(hù)理品管圈？落實精細(xì)化管理創(chuàng)國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院持6方針管理流程管理日常管理5S活動、品管圈、提案制度標(biāo)準(zhǔn)化（如ISO9000、臨床路徑）高階管理者中階管理者基層管理者基層員工滿足病人需求全面醫(yī)療質(zhì)量管理架構(gòu)圖管理制度建立品管圈意義方針管理流程管理日常管理5S活動、品管圈、提案制度標(biāo)準(zhǔn)化（如7二.開展品管圈活動的步驟和方法二.開展品管圈活動的步驟和方法8QCC活動步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀保握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果QCC活動步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀保握4.91.組組織品管理圈品質(zhì)團(tuán)隊圈長圈名圈徽圈員組織品質(zhì)團(tuán)隊1.組組織品管理圈品質(zhì)團(tuán)隊圈長圈名圈徽圈員組織品質(zhì)團(tuán)隊10圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數(shù)5-12人為宜QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數(shù)5-12人為111.尋找問題及確定主題--依醫(yī)院目標(biāo)管理的方向；--主管的方針、提示、指引；--提高效率或品質(zhì)；--患者經(jīng)常抱怨的問題等；1.尋找問題及確定主題12動詞（正向或負(fù)向）…提高名詞（改善的本體）…住院病人衡量指標(biāo)..靜脈穿刺成功率動詞（正向或負(fù)向）..降低名詞（改善的本體）..住院病人衡量指標(biāo)..費(fèi)用差錯率2.尋找問題及確定主題動詞（正向或負(fù)向）…提高動詞（正向或負(fù)向）..降低2.尋找問131.主題選定1.主題選定14護(hù)理品管圈活動的步驟和方法DACP步驟七40%的時間步驟（一至六）30%的時間步驟八、九20%的時間步驟十10%的時間可根據(jù)實際情況和圈的能力調(diào)整.活動計劃擬定2護(hù)理品管圈活動的步驟和方法DACP步驟七步驟（一至六）步驟八15擬定活動計劃表（甘特圖）30％40％20％10％擬定活動計劃表（甘特圖）30％40％20％10％163.現(xiàn)狀把握（1）編制流程圖（2）查找原因及對策（最常用的柏拉圖分析）3.現(xiàn)狀把握（1）編制流程圖17查檢表查檢表18品管圈的相關(guān)知識19改善前的柏拉圖改善前的柏拉圖204.目標(biāo)設(shè)定改善前靜療護(hù)理知識知曉率為50.38%目標(biāo)值=75.74%改善幅度=51.00%設(shè)定理由目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×圈能力×改善重點=49.62-(49.62×0.7×0.73)=49.62-25.36=24.26注：改善前靜療護(hù)理知識知曉率為50.38%，距離100%的知曉率差距值為49.62%，需要縮短知曉率差距。24.26為可縮短的差距，縮短差距后的目標(biāo)值為75.74%25.36%214.目標(biāo)設(shè)定改善前靜療護(hù)理知識知曉率為50.38%設(shè)定理由2215.解析（1）依“現(xiàn)狀把握”找到的特性，找出所有影響問題的可能原因，做成“特性要因圖”--魚骨圖、系統(tǒng)圖（2）從要因中追求真正原因5.解析（1）依“現(xiàn)狀把握”找到的特性，找出所有影響問題的可22

危重患者發(fā)生壓瘡促成因素發(fā)生壓瘡的危險因素其他（年齡、醫(yī)療、不良生活習(xí)慣）護(hù)理人員對壓瘡風(fēng)險評估不到位、缺乏培訓(xùn)、責(zé)任心表象根因近因冰山圖5.解析23危重患者發(fā)生壓瘡促成因素發(fā)生壓瘡的危險因素其他（年23為何氣管插管可留置時間內(nèi)的意外拔管率高其他人員導(dǎo)管固定不理解不配合約束不當(dāng)鎮(zhèn)靜不到位神志不清煩躁病人宣教不夠心理護(hù)理工作人員狀態(tài)責(zé)任心情緒外援呼吸機(jī)管道重力病人體位氣囊導(dǎo)管氣囊壓力固定方法牙墊更換不及時插管深度過淺導(dǎo)管質(zhì)量氣囊破裂、漏氣操作前準(zhǔn)備為何氣管插管可留置時間內(nèi)的意外拔管率高其他人員導(dǎo)管固定不理解246、對策擬定對策擬定評分表評價計分方式：優(yōu)：5分、可：3分、差：1分，圈員人數(shù)人，總分分以上評定為采行對策。6、對策擬定對策擬定評分表評價計分方式：優(yōu)：5分、可：3分、25對策實施表6.對策擬定26PDCA對策實施表6.對策擬定26PDCA265w1H(why)為什么制訂這個措施?(what)達(dá)到什么目標(biāo)？(where)在何處執(zhí)行？(who)由誰來負(fù)責(zé)完成？(when)什么時間完成？(How)怎樣執(zhí)行？5w1H(why)為什么制訂這個措施?277、對策實施PDCA對策效果：對策執(zhí)行情形對問題點改善效果對策：負(fù)責(zé)人實施時間實施地點7、對策實施PDCA對策效果：對策：288、效果確認(rèn)效果確認(rèn)無形效果有形效果目標(biāo)達(dá)成100%±10%是不錯的，目標(biāo)達(dá)成率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說明改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形比較可計算效益（金額）文字方面可以條列之方式表示可以雷達(dá)圖之評價法表示無形成果A.自己打分?jǐn)?shù)或由主管打分?jǐn)?shù)B.評價項目是偶數(shù)比較好（大約5-8項較佳）C.每項目均衡發(fā)展是較好的8、效果確認(rèn)效果確認(rèn)無形效果有形效果目標(biāo)達(dá)成100%±10%29

收集2013年8月1日至10月30日非計劃性拔管發(fā)生例數(shù)，同期置管共31例，發(fā)生UEX僅1例，發(fā)生率為3.33%。目標(biāo)為4.11%，超過預(yù)期目標(biāo)。8.效果確認(rèn)---有形成果2013年老年科306病區(qū)非計劃拔管發(fā)生率收集2013年8月1日至10月30日非計30效果確認(rèn)---無形成果效果確認(rèn)---無形成果31標(biāo)準(zhǔn)化ICU危重患者壓瘡風(fēng)險評估及預(yù)防流程標(biāo)準(zhǔn)化ICU危重患者壓瘡風(fēng)險評估及預(yù)防流程32十、檢討與改進(jìn)十、檢討與改進(jìn)3334QC七種手法圖34QC七種手法圖34

比較數(shù)據(jù)的數(shù)量柱狀圖數(shù)據(jù)對時間的變化推移圖數(shù)據(jù)內(nèi)層次分類餅圖選擇觀察重點柏拉圖安排工作進(jìn)度甘特圖分析原因或?qū)で髮Σ唪~骨圖識別波動管制圖QC七種手法圖比較數(shù)據(jù)的數(shù)量柱狀圖QC七種手35ppt

演講132成果匯報ppt36第三屆品管圈大賽觀摩分享第三屆品管圈大賽觀摩分享37主要內(nèi)容

第三屆大賽的概況品管圈成果匯報的形式

相關(guān)圈組主題1232主要內(nèi)容第三屆大賽的概況相關(guān)圈組主題138參賽規(guī)模本屆QCC大賽于2015年10月23—25在深圳國際會展中心召開。大賽共有28個省市的243圈參加。其中護(hù)理159圈