職業(yè)病防治法

關(guān)于職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法立法背景職業(yè)病發(fā)病形勢依然嚴峻中小企業(yè)發(fā)展無序，危害轉(zhuǎn)移嚴重用工制度改革增加勞動人口的流動人口老齡化與勞動力可持續(xù)發(fā)展侵害勞動者健康權(quán)益問題突出依法治國，建立社會主義法制國家第2頁,共35頁，2024年2月25日，星期天全國職業(yè)病危害狀況工業(yè)企業(yè)792.99萬個，建筑業(yè)9.66萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)2070.9萬個，勞動力人口7.06億人。職業(yè)危害分布30余個行業(yè)，以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機械、化工等最為突出。全國累計塵肺病人55.8萬人，其中已死亡13.3萬人，新發(fā)塵肺每年仍以1.5-2萬例增長。重大職業(yè)中毒事故呈不斷上升趨勢鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)82％存在職業(yè)危害、30％職工接觸職業(yè)危害，職業(yè)病檢出率4.3％，可疑病例檢出率11.4％第3頁,共35頁，2024年2月25日，星期天

職業(yè)中毒呈上升趨勢急性職業(yè)中毒發(fā)病數(shù)1998年、1999年、2000年三年逐年上升，1999年與1998年比，職業(yè)中毒事件發(fā)生起數(shù)增加15.13%，中毒人數(shù)增加47%，死亡人數(shù)增加67.7%；而2000年與1999年比，急性中毒報告230起，不僅發(fā)病數(shù)明顯增加，死亡率也由1999年的13.7%上升到21.5%，其中急性職業(yè)中毒重大死亡事故25起，中毒172人，死亡128人。第4頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病報告分析1999年-2000年間全國各類職業(yè)病新發(fā)病例總數(shù)為167587例，年均增加新發(fā)職業(yè)病人數(shù)為5235例。但是這些數(shù)字并不反映職業(yè)病的實際發(fā)病率。據(jù)調(diào)查顯示，職業(yè)病漏報率為13.5%、急性職業(yè)中毒漏報率為74.3%。以2000年為例，全國應(yīng)進行職業(yè)性健康體檢的粉塵作業(yè)職業(yè)人群為400余萬，實際體檢人數(shù)約為1/3（29.8%），其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)體檢率只有16.0%。按當年的檢出率（0.78%）估算，尚有2.2萬名塵肺患者未診斷。第5頁,共35頁，2024年2月25日，星期天鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)病危害突出衛(wèi)生部曾對15個省市30個縣區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)病危害情況進行調(diào)查，82%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害。近30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)職工接觸塵、毒等職業(yè)危害。職業(yè)病人檢出率4.3%，可疑職業(yè)病檢出率高達11.4%，是同期我國職業(yè)病發(fā)病率的8-10倍。第6頁,共35頁，2024年2月25日，星期天1、職業(yè)病危害由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移；2、職業(yè)病危害由經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)向欠發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移；3、職業(yè)病危害由大中城市向鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)移；4、職業(yè)病危害由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害轉(zhuǎn)移趨勢：第7頁,共35頁，2024年2月25日，星期天立法宗旨與原則以人為本：強調(diào)維護勞動者健康權(quán)益；預(yù)防為主：控制危害源頭；法律定位：明確政府、用人單位、勞動者、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)權(quán)利義務(wù)關(guān)系；職能轉(zhuǎn)變：減少事前許可、強化事后監(jiān)督；行業(yè)管理：充分發(fā)揮企業(yè)自身管理；群眾監(jiān)督：工會、群眾組織、勞動者參與管理；確保實施：實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度、落實工傷保險和服務(wù)兩個支持系統(tǒng)；第8頁,共35頁，2024年2月25日，星期天法定職業(yè)病定義：勞動者在職業(yè)活動中，接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在職業(yè)活動中產(chǎn)生接觸職業(yè)危害列入國家職業(yè)病范圍與勞動用工行為相聯(lián)系第9頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病防治原理職業(yè)病的特點：可預(yù)防而難以治療：從源頭控制；人為性：規(guī)范用工行為，規(guī)范作業(yè)行為；疾病控制的公共衛(wèi)生理論：通過法律和教育手段，采取管理和技術(shù)措施，實施綜合防治策略職業(yè)病防治與傳染病防治的區(qū)別：治理職業(yè)危害：預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害；消除傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群第10頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病防治原理一級預(yù)防：病因預(yù)防（預(yù)防、消除危害源頭）二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期控制（群體）工作場所定期職業(yè)危害評價健康監(jiān)護制度三級預(yù)防：控制疾病惡化，挽救殘存功能（個體）職業(yè)病人的治療與康復(fù)保障職業(yè)病人的權(quán)益第11頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病防治法的適用范圍中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)職業(yè)病防治活動；控制最主要、危害最嚴重的職業(yè)?。航佑|粉塵、放射性、有毒有害作業(yè)按照職業(yè)病名單實施管理適用于產(chǎn)生職業(yè)危害的企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）參照執(zhí)行。第12頁,共35頁，2024年2月25日，星期天用人單位的責任和義務(wù)

《職業(yè)病防治法》規(guī)定用人單位的責任和義務(wù)是貫徹“預(yù)防為主”方針的具體體現(xiàn)，明確法律責任，誰造成職業(yè)病危害，誰承擔法律責任。加強用人單位的自律管理，規(guī)范用人單位的行為，引入民事法律關(guān)系調(diào)整用人單位和勞動者之間的權(quán)利與義務(wù)，是《職業(yè)病防治法》的重要特點。第13頁,共35頁，2024年2月25日，星期天

用人單位的法定義務(wù)1、健康保障的義務(wù)：用人單位應(yīng)當采取有效的職業(yè)病危害防護措施，為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件。（第4條）2、職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)：用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)病防治責任制，職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。（第19條）3、保險制度：用人單位應(yīng)當依法參加工傷社會保險。（第6條）第14頁,共35頁，2024年2月25日，星期天4、衛(wèi)生防護義務(wù)：用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護設(shè)施，并為勞動者提供個人職業(yè)病防護用品。5、減少危害義務(wù)：用人單位應(yīng)當采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代職業(yè)危害嚴重的技術(shù)、工藝、材料。6、職業(yè)危害告知義務(wù)：用人單位對采用的技術(shù)工藝、材料，應(yīng)當知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，不得隱瞞其危害，還應(yīng)通過合同、設(shè)置公告欄、警示標識和提供說明書等方式告知勞動者。第15頁,共35頁，2024年2月25日，星期天7、培訓(xùn)教育義務(wù)：用人單位對勞動者應(yīng)當進行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。8、健康監(jiān)護義務(wù)：用人單位應(yīng)當組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。9、事故處理義務(wù)：發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，用人單位應(yīng)當立即采取應(yīng)急措施和控制措施，并及時報告所在地衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門，對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應(yīng)當及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。第16頁,共35頁，2024年2月25日，星期天勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利工作生命權(quán)：享有保護，不受危害危害知情權(quán)：職業(yè)危害，防護措施教育培訓(xùn)權(quán)：危害知識，防護知識，法律知識職業(yè)健康權(quán)：健康監(jiān)護，職業(yè)病診療、康復(fù)拒絕作業(yè)權(quán)：無防護條件，違章指揮，強令冒險檢舉控告權(quán)：違法行為，侵害健康民事賠償權(quán)：健康損害第17頁,共35頁，2024年2月25日，星期天建設(shè)項目業(yè)主前期預(yù)防建設(shè)項目管理可行性論證初步設(shè)計施工竣工驗收職業(yè)危害預(yù)評價職業(yè)危害嚴重的項目三同時控制效果評價職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)介入職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)介入政府監(jiān)管第18頁,共35頁，2024年2月25日，星期天1.符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準；

2.有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施；

3.生產(chǎn)布局合理，有害與無害分開；

4.有更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；

5.設(shè)備、用具等設(shè)施符合保護生理健康的要求；

6.保護勞動者健康的其他要求。產(chǎn)生職業(yè)病危害的單位對工作場所要求：第19頁,共35頁，2024年2月25日，星期天嚴重職業(yè)病危害因素放射性物質(zhì)矽塵（10％以上）、石棉塵汞及其化合物、苯、砷及其化合物、氯乙烯、鉻酸鹽、黃磷、羰基鎳、錳及其化合物、氰化物、三硝基甲苯、鉛及其化合物、二硫化碳氯、丙烯腈、四氯化碳、硫化氫、甲醛、苯胺、氟化氫、鎘及其化合物、氯丙稀、釩及其化合物、溴甲烷、金屬鎳、甲苯二異氰酸酯、環(huán)氧氯丙烷、砷化氫、氯丁二烯、一氧化碳、硝基苯。第20頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病防治管理措施設(shè)置管理機構(gòu)（組織）、配備專業(yè)人員制定防治計劃、實施方案建立管理制度、操作規(guī)程建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護檔案建立監(jiān)測、評價制度建立事故應(yīng)急救援預(yù)案第21頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病防護設(shè)施車間全面通風、降溫、空調(diào)、吸聲、屏蔽設(shè)施；有害崗位局部機械通風、除塵、排毒、降噪、減振、屏蔽等設(shè)施；噴砂室、噴漆房、隔聲室等獨立防護建筑結(jié)構(gòu)；現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急通道、泄險區(qū)等；各類報警裝置；其他防護設(shè)施第22頁,共35頁，2024年2月25日，星期天優(yōu)先采用新技術(shù)、新工藝、新材料

某些職業(yè)危害嚴重的技術(shù)、工藝、材料由于自身特征難以治理。新工藝、新技術(shù)、新材料的使用是科學(xué)與社會進步的體現(xiàn)和發(fā)展必然趨勢。是保護勞動者健康的帶有根本性的技術(shù)手段。第23頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)健康檢查上崗前、在崗期間、離崗時均應(yīng)檢查；檢查由衛(wèi)生部門批準機構(gòu)承擔；檢查結(jié)果告知勞動者；未體檢不得上崗，禁忌者不得作業(yè)，有病者調(diào)離安置檢查費用業(yè)主承擔未離崗體檢不得終止合同建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，無償提供給勞動者復(fù)印件第24頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病報告：用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病時應(yīng)向用人單位所在地衛(wèi)生行政部門報告（限期改正，警告并處＜1萬元罰款；弄虛作假的可處2萬-5萬元罰款，責任者行政處分）報告時限：急性12～24小時內(nèi)（電告或填卡）重大立即電話報告（1死或3例以上）慢性15天（報告卡）衛(wèi)生行政部門接報后應(yīng)依法處理職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第25頁,共35頁，2024年2月25日，星期天疑似職業(yè)病病人的保障醫(yī)療機構(gòu)告知和通知的義務(wù)（勞動者、用人單位）。用人單位及時安排診斷（警告并責令限期改正，逾期不改處5-20萬罰款）。診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間不得解除或終止與其訂立的勞動合同。診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間所需費用由用人單位承擔。第26頁,共35頁，2024年2月25日，星期天何謂疑似職業(yè)病病人健康損害與職業(yè)病危害因素關(guān)系不能排除；同工作環(huán)境同時發(fā)生兩例以上相似健康損害的；同工作環(huán)境已發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人，其他勞動者出現(xiàn)相似健康損害表現(xiàn)；依據(jù)職業(yè)病診斷標準，需做進一步檢查醫(yī)學(xué)觀察或診斷性治療以明確診斷的；勞動者已出現(xiàn)健康損害，但未達到診斷標準規(guī)定條件，而健康損害還可能繼續(xù)發(fā)展的。第27頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病病人享有的待遇用人單位必須履行：⑴安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和定期檢查；⑵對不適宜從事原工作的調(diào)離崗位并妥善安置；⑶對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者給予適當崗位津貼。第28頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病病人的社會保障職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費用，傷殘以及喪失勞動能力的社會保障，按照工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行。工傷保險（強制性）：用人單位按工資總額的一定百分比上繳，實行社會統(tǒng)籌，設(shè)立工傷保險基金，用于對工傷職工或職業(yè)病患者提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。第29頁,共35頁，2024年2月25日，星期天用人單位如未依法參加工傷社會保險的，被診斷的職業(yè)病病人的醫(yī)療和生活保障由其承擔。對先后在不同單位接觸相關(guān)職業(yè)病危害因素而造成損害的職業(yè)病病人的各項保障，有證據(jù)表明該職業(yè)病是由先前用人單位所造成的，由先前用人單位承擔，但最后的用人單位須承擔舉證責任。第30頁,共35頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)病病人單位變動時的保障職業(yè)病病人所依法享有的待遇不因單位的變動而改變；用人單位發(fā)