2014年N1級(jí)護(hù)士考試題第五套

2014年N1級(jí)護(hù)士考試題第五套第頁(yè)【題型】A3A4型題患者女，39歲?；悸蕴匕l(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)強(qiáng)的松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血加重。1.該患者目前應(yīng)選擇的治療措施是A.改用地塞米松治療B.輸血小板懸液C.應(yīng)用免疫抑制劑治療D.大量血漿置換E.脾切除【答案】E【題型】A3A4型題患者男，36歲。近一周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)高熱，體檢除顯著貧血貌外，無(wú)特殊陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。2.該患者最可能的診斷是:A.白血病B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.脾功能亢進(jìn)【答案】C【題型】A3A4型題患者男，36歲。近一周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)高熱，體檢除顯著貧血貌外，無(wú)特殊陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。3.該患者貧血屬于A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血【答案】B【題型】A3A4型題患者女，12歲。被家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)已躺在地上昏迷不醒。查體：體溫38.2℃，瞳孔縮小，懷疑一氧化碳中毒收入急診。4.一氧化碳中毒的發(fā)生機(jī)制是A.抑制膽堿酯酶B.碳氧血紅蛋白蓄積C.迷走神經(jīng)興奮D.交感神經(jīng)興奮E.高鐵血紅蛋白蓄積【答案】B【題型】A3A4型題患者女，12歲。被家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)已躺在地上昏迷不醒。查體：體溫38.2℃，瞳孔縮小，懷疑一氧化碳中毒收入急診。5.搶救該患者的最佳療法是A.持續(xù)地流量吸氧B.高濃度給氧C.高壓氧艙治療D.上呼吸機(jī)E.呼吸興奮劑靜脈點(diǎn)滴【答案】C【題型】A3A4型題女，38歲。近2月來(lái)，情緒急躁，失眠，怕熱，食欲亢進(jìn)，心悸。查體：雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大，P112次/分BP130/80mmHg6.患者應(yīng)采取的輔助檢查不包括A.T3T4B.雌激素C.甲狀腺131I測(cè)定D.B.MRE.心電圖【答案】B【題型】A3A4型題女，38歲。近2月來(lái)，情緒急躁，失眠，怕熱，食欲亢進(jìn)，心悸。查體：雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大，P112次/分BP130/80mmHg7.最可能的診斷是A.原發(fā)性甲亢B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺瘤D.甲狀腺癌E.高功能腺瘤【答案】A【題型】A3A4型題女，28歲。產(chǎn)后8天，以急性乳房炎收入院。8.急性乳房炎的臨床表現(xiàn)不包括A.患側(cè)乳房脹痛B.局部紅.腫.熱，患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大C.乳腺有彌漫性增厚D.患者可有寒戰(zhàn).高熱E.膿腫形成后乳房腫塊有波動(dòng)感【答案】C【題型】A3A4型題女，28歲。產(chǎn)后8天，以急性乳房炎收入院。9.處理措施不正確的是A.患乳停止哺乳，排空乳汁B.給予冷敷，防止炎癥擴(kuò)散C.可用25％硫酸鎂溶液濕敷D.早期足量應(yīng)用抗菌藥E.膿腫形成后應(yīng)及時(shí)作膿腫切開引流【答案】B【題型】A3A4型題男，62歲。腹股溝可復(fù)性包塊5年，5小時(shí)前大便時(shí)右下腹突然劇痛，并伴有惡心、嘔吐。查體：右腹股溝區(qū)可觸及9cm×6cm質(zhì)韌腫塊，壓痛明顯，活動(dòng)差10.最可能的診斷是：A.嵌頓性腹股溝直疝B.嵌頓性腹股溝斜疝C.難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn).難復(fù)性腹股溝斜疝E.絞窄性腹股溝斜疝【答案】B【題型】A3A4型題男，62歲。腹股溝可復(fù)性包塊5年，5小時(shí)前大便時(shí)右下腹突然劇痛，并伴有惡心、嘔吐。查體：右腹股溝區(qū)可觸及9cm×6cm質(zhì)韌腫塊，壓痛明顯，活動(dòng)差11.診斷明確后，最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵篈.觀察對(duì)癥處理B.手法復(fù)位C.復(fù)位后用疝帶壓迫D.疝囊高位結(jié)扎術(shù)E.疝囊高位結(jié)扎+疝修補(bǔ)術(shù)【答案】E【題型】A3A4型題男，58歲，右半結(jié)腸切除術(shù)后7天，膈下膿腫，經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)。12.考慮拔管時(shí)引流液應(yīng)少于A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml【答案】B【題型】A3A4型題男，58歲，右半結(jié)腸切除術(shù)后7天，膈下膿腫，經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)。13.護(hù)理措施不正確的是A.正確連接和固定引流管B.維持有效引流，保持引流通暢C.密切觀察記錄引流液的性質(zhì)及量D.保持切口干燥E.下床活動(dòng)時(shí)引流袋可掛于胸前【答案】E【題型】A3A4型題男，27歲。因車禍外傷50分鐘入院，查體：患者面色蒼白，右上腹有壓痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血壓82/54mmHg，脈率112次/分，呼吸27次/分，X線平片示：右膈肌升高，膈下無(wú)游離氣體14.首選的輔助檢查是A.診斷性腹腔穿刺B.C.TC.B.超D.腹部血管造影E.MRI【答案】A【解析】腹腔穿刺抽出液體若為不凝固血液，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血；抽出液若為胃腸內(nèi)容物、混濁腹水、膽汁或尿液等，可依此推斷哪類臟器受損。右上腹疼痛，可考慮為肝破裂，需立即手術(shù)治療?！绢}型】A3A4型題男，27歲。因車禍外傷50分鐘入院，查體：患者面色蒼白，右上腹有壓痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血壓82/54mmHg，脈率112次/分，呼吸27次/分，X線平片示：右膈肌升高，膈下無(wú)游離氣體15.最可能的診斷是A.脾臟破裂B.肝臟破裂C.膽囊破裂D.胰腺破裂E.腎臟破裂【答案】B【題型】A3A4型題男，27歲。因車禍外傷50分鐘入院，查體：患者面色蒼白，右上腹有壓痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血壓82/54mmHg，脈率112次/分，呼吸27次/分，X線平片示：右膈肌升高，膈下無(wú)游離氣體16.正確的治療措施是A.鎮(zhèn)靜止痛B.立即補(bǔ)液糾正休克C.禁飲食胃腸減壓D.立即輸血，抗休克的同時(shí)急癥手術(shù)E.明確診斷后再處理【答案】D【題型】A3A4型題男，38歲。2小時(shí)前突發(fā)劍突下陣發(fā)性絞痛，向右肩部及背部放射，寒戰(zhàn)，高熱伴惡心，嘔吐。查體：劍突下及右上腹有深壓痛，Murphy（-）。血常規(guī)WBC11.8×109/L，血清膽紅素升高。17.最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.上消化道穿孔C.膽總管結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎【答案】C【題型】A3A4型題男，38歲。2小時(shí)前突發(fā)劍突下陣發(fā)性絞痛，向右肩部及背部放射，寒戰(zhàn)，高熱伴惡心，嘔吐。查體：劍突下及右上腹有深壓痛，Murphy（-）。血常規(guī)WBC11.8×109/L，血清膽紅素升高。18.如診斷明確，首選的治療方案是A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)B.潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)C.膽總管切開取石，T管引流術(shù)D.清除壞死組織，放置引流管沖洗，引流E.全身應(yīng)用廣譜抗生素【答案】C【題型】A3A4型題男，38歲。2小時(shí)前突發(fā)劍突下陣發(fā)性絞痛，向右肩部及背部放射，寒戰(zhàn)，高熱伴惡心，嘔吐。查體：劍突下及右上腹有深壓痛，Murphy（-）。血常規(guī)WBC11.8×109/L，血清膽紅素升高。19.如患者不同意手術(shù)，保守治療28小時(shí)，腹痛加重，體溫39℃，皮膚鞏膜黃染，血壓80/50mmHg，脈率132次/分，神志淡漠。應(yīng)立即采取的措施是A.加大抗生素用量B.抗休克治療C.采取降溫措施D.解痙止痛E.糾正休克的同時(shí)，立即行手術(shù)治療【答案】E【題型】A3A4型題女，45歲。因車禍撞傷。查體：呼吸困難，腹痛，血壓65/48mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音，腸鳴音弱。X線檢查：右側(cè)膈肌升高，活動(dòng)受限，右7、8、9肋骨骨折。20.應(yīng)立即采取的處理措施是A.護(hù)送病人去行胸部拍片B.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診后決定進(jìn)一步治療方案C.骨折固定，肌注TAT1500uD.立即剖腹探查E.在抗休克同時(shí)急診行剖腹探查【答案】E【題型】A3A4型題女，45歲。因車禍撞傷。查體：呼吸困難，腹痛，血壓65/48mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音，腸鳴音弱。X線檢查：右側(cè)膈肌升高，活動(dòng)受限，右7、8、9肋骨骨折。21.護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.立即給予氧氣吸入B.禁飲食，靜脈輸液.輸血C.血壓平穩(wěn)后采取半臥位D.密切觀察生命體征及腹部體征變化E.肌注杜冷丁，解除患者的疼痛【答案】E【題型】A3A4型題患者男，20歲，因車禍致左小腿受傷3小時(shí)22.在進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)該首先進(jìn)行的處理是A.石膏固定B.行氣壓止血帶止血C.行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎D.立即送進(jìn)手術(shù)室E.吸氧【答案】C【題型】A3A4型題患者男，20歲，因車禍致左小腿受傷3小時(shí)23.若患者出現(xiàn)患肢劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水皰，牽拉足趾引起小腿疼痛，其原因最可能是A.骨折移位B.肌肉損傷過(guò)重C.合并大血管損傷D.合并神經(jīng)損傷E.出現(xiàn)骨筋膜室綜合癥【答案】E【題型】A3A4型題患者男，20歲，因車禍致左小腿受傷3小時(shí)24.目前主要的治療措施為A.快速滴注血管擴(kuò)張藥物，解除血管痙攣B.抬高患肢，消除腫脹C.按摩患肢，促進(jìn)血液循環(huán)D.解除局部包扎及外固定，不見好轉(zhuǎn)時(shí)切開筋膜減壓E.局部麻醉，解除血管痙攣【答案】D【題型】A3A4型題女，35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，35+6周妊娠。因全身水腫6天，頭痛，視物模糊3天伴惡心嘔吐，半小時(shí)前抽搐一次急癥入院。查體：血壓210/110mmHg,水腫（＋＋＋），尿蛋白（＋＋），胎心128次/分，宮縮不規(guī)律，宮口未開。25.首選的處理措施是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.B．積極解痙，鎮(zhèn)靜防止再次抽搐C.C．靜脈點(diǎn)滴縮宮素引產(chǎn)D.水囊引產(chǎn)E.解痙，降壓控制抽搐，血壓穩(wěn)定后行剖宮產(chǎn)終止妊娠【答案】E【題型】A3A4型題女，35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，35+6周妊娠。因全身水腫6天，頭痛，視物模糊3天伴惡心嘔吐，半小時(shí)前抽搐一次急癥入院。查體：血壓210/110mmHg,水腫（＋＋＋），尿蛋白（＋＋），胎心128次/分，宮縮不規(guī)律，宮口未開。26.重度子癇前期時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到或超過(guò)A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g【答案】B【題型】A3A4型題女，35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，35+6周妊娠。因全身水腫6天，頭痛，視物模糊3天伴惡心嘔吐，半小時(shí)前抽搐一次急癥入院。查體：血壓210/110mmHg,水腫（＋＋＋），尿蛋白（＋＋），胎心128次/分，宮縮不規(guī)律，宮口未開。27.治療中過(guò)程中對(duì)母兒危害最大的是A.胎心監(jiān)護(hù)示晚減B.孕婦精神萎靡，嗜睡C.血壓持續(xù)不低于160/110mmHgD.腹痛無(wú)間歇，宮體壓痛，血壓120/80mmHgE.尿常規(guī)示蛋白（＋＋＋），顆粒管型1－2/HP【答案】D【題型】A3A4型題女，35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，35+6周妊娠。因全身水腫6天，頭痛，視物模糊3天伴惡心嘔吐，半小時(shí)前抽搐一次急癥入院。查體：血壓210/110mmHg,水腫（＋＋＋），尿蛋白（＋＋），胎心128次/分，宮縮不規(guī)律，宮口未開。28.要估計(jì)血管病變程度，簡(jiǎn)單易行又有臨床意義的檢查方法是A.眼底檢查B.心電圖C.腦血流圖D.頭部CTE.腦血管造影【答案】A【解析】該患者為重度妊娠高血壓綜合征子癇期，此時(shí)24小時(shí)尿蛋白應(yīng)≥5g，容易導(dǎo)致胎盤早剝以及凝血功能障礙等并發(fā)癥。眼底檢查可以反映全身小動(dòng)脈痙攣程度。其治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。對(duì)子癇病人的處理是經(jīng)藥物控制后6～12小時(shí)，需考慮終止妊娠?！绢}型】A3A4型題女，27歲。經(jīng)產(chǎn)婦，37周妊娠，有風(fēng)濕性心臟病史，因規(guī)律宮縮3小時(shí)入院。查體：宮口開大2cm,S=o,胎心130次/分，心功能Ⅰ級(jí)。29.關(guān)于該孕婦分娩期處理正確的是A.立即剖宮產(chǎn)B.抑制宮縮，擇期剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)程中禁用鎮(zhèn)靜劑D.無(wú)產(chǎn)科指征時(shí)可嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰分娩E.肌肉注射麥角新堿防止產(chǎn)后出血【答案】D【題型】A3A4型題女，27歲。經(jīng)產(chǎn)婦，37周妊娠，有風(fēng)濕性心臟病史，因規(guī)律宮縮3小時(shí)入院。查體：宮口開大2cm,S=o,胎心130次/分，心功能Ⅰ級(jí)。30.心臟病孕婦死亡的主要誘因是A.年齡大B.病程長(zhǎng)C.未經(jīng)產(chǎn)前檢查D.孕周大E.心衰與感染【答案】E【解析】心臟病孕婦的主要死亡原因是心力衰竭和嚴(yán)重的感染。其治療原則為：分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時(shí)需助產(chǎn)。胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)。可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿?！绢}型】A1A2型題1.多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的器官是A.心B.肝C.肺D.腎E.腦【答案】C【解析】發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見的器官是肺，其次是腎、肝、心，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，胃腸，免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)?！绢}型】A1A2型題2.一般認(rèn)為大腦不可逆的損傷是大腦缺血缺氧超過(guò)A.1～3分鐘B.4～6分鐘C.7～8分鐘D.9～10分鐘E.10分鐘以上【答案】B【解析】大腦不可逆的損傷是大腦缺血缺氧超過(guò)4～6分鐘?！绢}型】A1A2型題3.患者男，32歲。車禍后同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)首先處理的是A.頭皮血腫B.張力性氣胸C.右肩關(guān)節(jié)脫位D.右前臂皮膚擦傷E.右側(cè)脛骨開放性骨折【答案】B【解析】張力性氣胸會(huì)導(dǎo)致病人極度缺氧、窒息，需先處理?！绢}型】A1A2型題4.上腹、胸部無(wú)感染的手術(shù)切口，拆線時(shí)間為A.5～6dB.7～8dC.9～10dD.11～12dE.14d以上【答案】B【題型】A1A2型題5.可作為腫瘤定性診斷的檢查是A.CTB.B超C.動(dòng)脈造影D.內(nèi)窺鏡檢E.病理活檢【答案】E【解析】病理活檢可作為腫瘤定性診斷的檢查?！绢}型】A1A2型題6.食管癌的典型癥狀是A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易梗噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛、聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難【答案】E【解析】進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀?！绢}型】A1A2型題7.開放性氣胸的主要病理生理變化是A.縱隔撲動(dòng)B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.血氧分壓下降D.呼吸死腔增加E.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮【答案】A【解析】開放性氣胸時(shí)，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷；兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，健側(cè)肺受壓。吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)?！绢}型】A1A2型題8.正常輸卵管長(zhǎng)度是A.1～3cmB.4～6cmC.7～13cmD.8～14cmE.9～15cm【答案】D【解析】輸卵管為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管，內(nèi)側(cè)與子宮角相連，外端游離，與卵巢靠近，全長(zhǎng)約8～14cm，是精子和卵子相遇的場(chǎng)所?！绢}型】A1A2型題9.影響分娩的因素描述不正確的是A.子宮收縮力為分娩的主要力量，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時(shí)起輔助作用B.子宮底部收縮力最強(qiáng)、最持久，向下逐漸減弱變短，子宮底部收縮力的強(qiáng)度是子宮下段的2倍C.骨盆軸是連接骨盆各假象平面中點(diǎn)的曲線，助產(chǎn)時(shí)應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出D.子宮肌纖維的縮復(fù)作用子宮上段肌層增厚，下段變薄，在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理縮復(fù)環(huán)E.臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)3～4cm，臨產(chǎn)后宮頸管伴隨著宮頸擴(kuò)張逐漸消失【答案】E【解析】產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮時(shí)，子宮底部收縮力最強(qiáng)、最持久，向下則逐漸減弱；宮縮時(shí)，子宮肌纖維縮短變寬，子宮下段越來(lái)越薄，形成生理性縮復(fù)環(huán)；腹肌和膈肌收縮力（腹壓）是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的主要輔助力量。骨盆軸為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線稱為骨盆軸；臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)為2～3cm。臨產(chǎn)后宮頸內(nèi)口先擴(kuò)張，隨后宮頸管道逐漸變短消失展平?！绢}型】A1A2型題10.腫瘤患者化療過(guò)程中需暫停用藥的表現(xiàn)是A.腹瀉B.嘔吐頻繁C.嚴(yán)重禿發(fā)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)3×@#@109／LE.血小板計(jì)數(shù)10×@#@109／L【答案】D【解析】白細(xì)胞低于3.5×109／L時(shí)需暫停藥，給補(bǔ)血藥物，增加營(yíng)養(yǎng)；血小板低于80×109/L，白細(xì)胞低于1.0×109/L時(shí)應(yīng)做好保護(hù)性隔離?！绢}型】B型題A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月11.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的初種時(shí)間是【答案】B【題型】B型題A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月12.百白破的初種時(shí)間是【答案】C【題型】B型題A.秋、冬季多見，呈散發(fā)或小流行B.多發(fā)生在夏季，潛伏期1～2天，起病急C.全年均可發(fā)病，潛伏期長(zhǎng)短不等。常引起痢疾樣病變。D.開始為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為血水便，有特殊臭味E.多見于出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，小兒虛胖，常伴濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉13.屬于侵襲性細(xì)菌性腸炎描述的是【答案】C【題型】B型題A.秋、冬季多見，呈散發(fā)或小流行B.多發(fā)生在夏季，潛伏期1～2天，起病急C.全年均可發(fā)病，潛伏期長(zhǎng)短不等。常引起痢疾樣病變。D.開始為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為血水便，有特殊臭味E.多見于出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，小兒虛胖，常伴濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉14.屬于產(chǎn)毒性細(xì)菌引起的腸炎描述的是【答案】B【題型】B型題A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鎂血癥D.低鈣血癥E.低蛋白血癥15.患兒男，4歲。診斷為單純性腎病。發(fā)病后一直低鹽飲食，中藥治療，近日出現(xiàn)疲乏無(wú)力、嗜睡，水腫加重。最可能的原因是【答案】E【題型】B型題A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鎂血癥D.低鈣血癥E.低蛋白血癥16.給該患兒口服雙氫克尿塞、氨苯碟啶1周后，水腫減輕，但出現(xiàn)腹脹，膝反射減弱，心電圖T波低平，可能的原因是【答案】A【題型】B型題A.嚴(yán)格限制水鈉攝入B.富含多不飽和脂肪酸的食物C.清淡、易消化飲食，多飲水D.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食E.低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食17.急性腎盂腎炎患者的飲食宜選擇【答案】C【題型】B型題A.嚴(yán)格限制水鈉攝入B.富含多不飽和脂肪酸的食物C.清淡、易消化飲食，多飲水D.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食E.低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食18.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥患者的飲食宜選擇【答案】D【題型】B型題A.手術(shù)治療B.放射性131碘治療C.抗甲狀腺藥物治療D.抗甲狀腺藥物+復(fù)方碘液治療E.抗甲狀腺藥+甲狀腺片治療+糖皮質(zhì)激素19.15歲初發(fā)Graves病女患者，最宜選用【答案】C【題型】B型題A.手術(shù)治療B.放射性131碘治療C.抗甲狀腺藥物治療D.抗甲狀腺藥物+復(fù)方碘液治療E.抗甲狀腺藥+甲狀腺片治療+糖皮質(zhì)激素20.42歲Graves病伴浸潤(rùn)性突眼男患者，最宜選用【答案】E【題型】B型題A.手術(shù)治療B.放射性131碘治療C.抗甲狀腺藥物治療D.抗甲狀腺藥物+復(fù)方碘液治療E.抗甲狀腺藥+甲狀腺片治療+糖皮質(zhì)激素21.31歲Graves病女患者，甲狀腺?gòu)浡訧II度腫大，伴呼吸困難.聲音嘶啞，宜選用A【答案】A【題型】B型題A.水沖脈B.奇脈C.不整脈D.交替脈E.緩脈22.心包積液患者的脈搏是【答案】B【題型】B型題A.水沖脈B.奇脈C.不整脈D.交替脈E.緩脈23.左心衰竭患者的脈搏是【答案】D【題型】B型題A.水沖脈B.奇脈C.不整脈D.交替脈E.緩脈24.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的脈搏是【答案】A【題型】B型題A.PaO2為50mmHg，PaO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg，PaO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg，PaO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg，PaO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg，PaO2為45mmHg25.上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅰ型呼吸衰竭的是【答案】A【題型】B型題A.PaO2為50mmHg，PaO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg，PaO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg，PaO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg，PaO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg，PaO2為45mmHg26.上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是【答案】B【題型】B型題A.心率100～140次/分，律齊B.心率160～220次/分，律齊，突發(fā)突止C.心率30～40次/分，常有昏厥D.心率50～60次/分，自覺(jué)無(wú)不適E.心律不整，有心音脫漏現(xiàn)象27.竇性心動(dòng)過(guò)緩表現(xiàn)為【答案】D【題型】B型題A.心率100～140次/分，律齊B.心率160～220次/分，律齊，突發(fā)突止C.心率30～40次/分，常有昏厥D.心率50～60次/分，自覺(jué)無(wú)不適E.心律不整，有心音脫漏現(xiàn)象28.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為【答案】B【題型】B型題A.心率100～140次/分，律齊B.心率160～220次/分，律齊，突發(fā)突止C.心率30～40次/分，常有昏厥D.心率50～60次/分，自覺(jué)無(wú)不適E.心律不整，有心音脫漏現(xiàn)象29.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為【答案】C【題型】B型題A.餐后痛B.上腹隱痛C.壓榨性疼痛D.饑餓痛、空腹痛E.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射30.胃潰瘍上腹部疼痛可表現(xiàn)為【答案】A【題型】B型題A.餐后痛B.上腹隱痛C.壓榨性疼痛D.饑餓痛、空腹痛E.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射31.十二指腸潰瘍上腹部疼痛可表現(xiàn)為【答案】D【題型】B型題A.餐后痛B.上腹隱痛C.壓榨性疼痛D.饑餓痛、空腹痛E.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射32慢性胃炎上腹部不適感可表現(xiàn)為【答案】B【題型】B型題A.餐后痛B.上腹隱痛C.壓榨性疼痛D.饑餓痛、空腹痛E.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射33.急性胰腺炎腹痛可表現(xiàn)為【答案】E【題型】B型題A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素＋免疫抑制劑E.非甾體抗炎藥＋慢作用抗風(fēng)濕藥34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦確診應(yīng)選用【答案】E【題型】B型題A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素＋免疫抑制劑E.非甾體抗炎藥＋慢作用抗風(fēng)濕藥35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療首選【答案】A【題型】B型題A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血36.缺鐵性貧血屬于【答案】A【題型】B型題A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血37.再生障礙性貧血屬于【答案】B【題型】B型題A.輕度隱痛B.陣發(fā)性脹痛和劇痛C.持續(xù)性劇烈腹痛D.腹痛可暫時(shí)減輕但出現(xiàn)腹膜炎后腹痛又持續(xù)加劇E.臨床表現(xiàn)輕，主訴不強(qiáng)烈，體征不典型，體溫升高不明顯38.單純性闌尾炎腹痛表現(xiàn)為【答案】A【題型】B型題A.輕度隱痛B.陣發(fā)性脹痛和劇痛C.持續(xù)性劇烈腹痛D.腹痛可暫時(shí)減輕但出現(xiàn)腹膜炎后腹痛又持續(xù)加劇E.臨床表現(xiàn)輕，主訴不強(qiáng)烈，體征不典型，體溫升高不明顯39.急性闌尾炎穿孔變現(xiàn)為【答案】D【題型】B型題A.輕度隱痛B.陣發(fā)性脹痛和劇痛C.持續(xù)性劇烈腹痛D.腹痛可暫時(shí)減輕但出現(xiàn)腹膜炎后腹痛又持續(xù)加劇E.臨床表現(xiàn)輕，主訴不強(qiáng)烈，體征不典型，體溫升高不明顯40.壞疽性闌尾炎表現(xiàn)為【答案】C【題型】B型題A.輕度隱痛B.陣發(fā)性脹痛和劇痛C.持續(xù)性劇烈腹痛D.腹痛可暫時(shí)減輕但出現(xiàn)腹膜炎后腹痛又持續(xù)加劇E.臨床表現(xiàn)輕，主訴不強(qiáng)烈，體征不典型，體溫升高不明顯41.老年急性闌尾炎表現(xiàn)為【答案】E【題型】B型題A.50～100mmH20B.70～100mmH20C.50～120mmH20D.70～120mmH20E.70～200mmH2042.兒童側(cè)臥位腰椎穿刺測(cè)壓，其正常值范圍為【答案】A【題型】B型題A.50～100mmH20B.70～100mmH20C.50～120mmH20D.70～120mmH20E.70～200mmH2043.成人側(cè)臥位腰椎穿刺測(cè)壓，其正常值范圍為【答案】E【題型】B型題A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml44.少尿是指成人24小時(shí)內(nèi)總尿量少于【答案】E【題型】B型題A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml45.無(wú)尿是指成人24小時(shí)內(nèi)總尿量少于【答案】B【題型】A3A4型題患兒女，孕32周順產(chǎn)。生后4小時(shí)出現(xiàn)青紫，并進(jìn)行性加重。查體：面色青灰，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音低。X線片示：雙肺透明度減低，有細(xì)小顆粒，伴支氣管充氣征。1.首先考慮的疾病是A.新生兒肺透明膜病B.新生兒肺炎C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒窒息E.濕肺【答案】A【題型】A3A4型題患兒女，孕32周順產(chǎn)。生后4小時(shí)出現(xiàn)青紫，并進(jìn)行性加重。查體：面色青灰，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音低。X線片示：雙肺透明度減低，有細(xì)小顆粒，伴支氣管充氣征。2.該病的主要病因是A.病毒感染B.宮內(nèi)缺氧C.羊水吸入D.細(xì)菌感染E.缺乏肺表面活性物質(zhì)【答案】E【題型】A3A4型題患兒女，孕32周順產(chǎn)。生后4小時(shí)出現(xiàn)青紫，并進(jìn)行性加重。查體：面色青灰，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音低。X線片示：雙肺透明度減低，有細(xì)小顆粒，伴支氣管充氣征。3.主要治療首選A.維持酸堿平衡B.肺泡表面活性物質(zhì)替代治療C.對(duì)癥治療和抗病毒D.用有效抗生素和對(duì)癥治療E.支持治療【答案】B【題型】A3A4型題患兒女，孕32周順產(chǎn)。生后4小時(shí)出現(xiàn)青紫，并進(jìn)行性加重。查體：面色青灰，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音低。X線片示：雙肺透明度減低，有細(xì)小顆粒，伴支氣管充氣征。4.首選的護(hù)理診斷是A.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.自主呼吸受損D.氣體交換受損E.有感染的危險(xiǎn)【答案】C【題型】A3A4型題患兒男，日齡16天，因發(fā)熱兩天伴吃奶差收入院。查體：T39.5℃，一般情況及反應(yīng)差，皮膚粘膜中度黃染，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，腹部膨隆，臍帶未脫，臍周發(fā)紅，有少許膿性分泌物。5.可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒生理性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒顱內(nèi)感染【答案】A【題型】A3A4型題患兒男，日齡16天，因發(fā)熱兩天伴吃奶差收入院。查體：T39.5℃，一般情況及反應(yīng)差，皮膚粘膜中度黃染，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，腹部膨隆，臍帶未脫，臍周發(fā)紅，有少許膿性分泌物。6.應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A.血常規(guī)B.肝功能檢查C.肝臟B超D.血培養(yǎng)E.頭顱CT【答案】D【題型】A3A4型題患兒男，日齡16天，因發(fā)熱兩天伴吃奶差收入院。查體：T39.5℃，一般情況及反應(yīng)差，皮膚粘膜中度黃染，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，腹部膨隆，臍帶未脫，臍周發(fā)紅，有少許膿性分泌物。7.治療中最重要的是A.保暖B.糾正酸中毒C.吸養(yǎng)D.靜注免疫球蛋白E.抗生素治療【答案】E【題型】A3A4型題患兒男，日齡16天，因發(fā)熱兩天伴吃奶差收入院。查體：T39.5℃，一般情況及反應(yīng)差，皮膚粘膜中度黃染，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，腹部膨隆，臍帶未脫，臍周發(fā)紅，有少許膿性分泌物。8.最常見的并發(fā)癥是A.膽紅素腦病B.急性腹膜炎C.新生兒肺炎D.化膿性腦膜炎E.感染性休克【答案】D【題型】A3A4型題患兒女，2歲。因發(fā)熱2天伴厭食乏力來(lái)診。查體：體溫39.8℃，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟鄂等處可見數(shù)個(gè)直徑約2mm～4mm皰疹，周圍有紅暈，聽診呼吸音清，未聞及干濕啰音。9.最可能的診斷是A.急性扁桃體炎B.皰疹性咽峽炎C.咽－結(jié)合膜熱D.急性支氣管炎E.急性喉炎【答案】B【題型】A3A4型題患兒女，2歲。因發(fā)熱2天伴厭食乏力來(lái)診。查體：體溫39.8℃，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟鄂等處可見數(shù)個(gè)直徑約2mm～4mm皰疹，周圍有紅暈，聽診呼吸音清，未聞及干濕啰音。10.最可能的病原體是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒【答案】D【題型】A3A4型題患兒女，2歲。因發(fā)熱2天伴厭食乏力來(lái)診。查體：體溫39.8℃，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟鄂等處可見數(shù)個(gè)直徑約2mm～4mm皰疹，周圍有紅暈，聽診呼吸音清，未聞及干濕啰音。11.患兒自述臍周疼痛，最可能的原因是并發(fā)A.闌尾炎B.腹膜炎C.腸穿孔D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.腸出血【答案】D【題型】A3A4型題患兒女，2歲。因發(fā)熱2天伴厭食乏力來(lái)診。查體：體溫39.8℃，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟鄂等處可見數(shù)個(gè)直徑約2mm～4mm皰疹，周圍有紅暈，聽診呼吸音清，未聞及干濕啰音。12.患兒體溫超過(guò)多少度時(shí)采取降溫措施A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃【答案】C【題型】A3A4型題患兒女，10歲。因四肢及臀部紫紅色斑丘疹2天、陣發(fā)性腹痛1天來(lái)診。血沉40mm/h。血小板230×109/L。13.最可能的診斷為A.急性風(fēng)濕熱B.血小板減少性紫癜C.蕁麻疹D.皮膚濕疹E.過(guò)敏性紫癜【答案】E【題型】A3A4型題患兒女，10歲。因四肢及臀部紫紅色斑丘疹2天、陣發(fā)性腹痛1天來(lái)診。血沉40mm/h。血小板230×109/L。14.為鑒別診斷還應(yīng)做的檢查是A.出血時(shí)間B.凝血時(shí)間C.大便常規(guī)D.大便隱血試驗(yàn)E.血常規(guī)【答案】D【題型】A3A4型題患兒女，10歲。因四肢及臀部紫紅色斑丘疹2天、陣發(fā)性腹痛1天來(lái)診。血沉40mm/h。血小板230×109/L。15.治療首選A.環(huán)磷酰胺＋阿托品B.苯海拉明＋阿托品C.腎上腺皮質(zhì)激素＋阿托品D.西米替丁＋阿托品E.硝苯地平＋雷公藤多苷片【答案】B【題型】A3A4型題患者女，42歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛8年。16.患者留取清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)具有臨床意義的是A.菌落計(jì)數(shù)≥106/mlB.菌落計(jì)數(shù)≥105/mlC.菌落計(jì)數(shù)104－105/mlD.菌落計(jì)數(shù)≥104/mlE.菌落計(jì)數(shù)＜104/ml【答案】B【題型】A3A4型題患者女，42歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛8年。17.經(jīng)系統(tǒng)抗炎治療效果不明顯，對(duì)于進(jìn)一步診治最有價(jià)值的是A.加用中藥，中西結(jié)合治療以加強(qiáng)療效B.可能與休息不充分有關(guān)，應(yīng)臥床休息C.可能合并腎結(jié)核，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行試驗(yàn)性抗癆治療D.久病體弱應(yīng)大力給予支持治療，以提高抗病能力E.尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的易感因素尤其是解除尿路梗阻等因素【答案】E【題型】A3A4型題患者男，56歲。肥胖體型，查體發(fā)現(xiàn)尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。18.為明確診斷最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.復(fù)查尿糖B.測(cè)定血漿C肽水平C.測(cè)定尿中酮體水平D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.測(cè)定血漿胰島素水平【答案】D【題型】A3A4型題患者男，56歲。肥胖體型，查體發(fā)現(xiàn)尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。19.患者抽血檢查糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控制情況A.近１個(gè)月B.近2-3月C.近4-6個(gè)月D.近6-8個(gè)月E.近8-12個(gè)月【答案】B【題型】A3A4型題患者男，56歲。肥胖體型，查體發(fā)現(xiàn)尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。20.經(jīng)檢查確診為２型糖尿病，給予飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及口服二甲雙胍治療。二甲雙胍的副作用應(yīng)除外A.酮尿B.低血糖C.胃腸道反應(yīng)D.高乳酸血癥E.肝功能損害【答案】B【題型】A3A4型題患者男，56歲。肥胖體型，查體發(fā)現(xiàn)尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。21.糖尿病最基本的治療措施是A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.胰島素治療D.口服藥物治療E.自我病情監(jiān)測(cè)【答案】A【題型】A3A4型題患者女，60歲，糖尿病20余年。一日突然昏睡不醒，經(jīng)檢查診為糖尿病酮癥酸中毒。22.該患者最可能出現(xiàn)的呼吸異常是A.庫(kù)氏呼吸B.潮式呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.氣樣呼吸【答案】B【題型】A3A4型題患者女，60歲，糖尿病20余年。一日突然昏睡不醒，經(jīng)檢查診為糖尿病酮癥酸中毒。23.該異常呼吸表現(xiàn)為A.呼吸表淺，頻率較快B.呼吸變深，頻率稍快C.呼吸與呼吸暫停相交替D.呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象E.呼吸急促，快慢不一【答案】B【題型】A3A4型題患者女，20歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病1周天前有“感冒”病史。體檢：神志清楚，四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓腸肌壓痛，短襪套樣感覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。24.該患者最可能的診斷是A.重癥肌無(wú)力B.周期性癱瘓C.病毒性腦炎D.格林－巴利綜合征E.急性脊髓炎【答案】D【題型】A3A4型題患者女，20歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病1周天前有“感冒”病史。體檢：神志清楚，四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓腸肌壓痛，短襪套樣感覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。25.為明確診斷首選的輔助檢查是A.肌電圖B.腰穿C.顱腦MRID.顱腦CTE.腦電圖【答案】B【題型】A3A4型題患者女，20歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病1周天前有“感冒”病史。體檢：神志清楚，四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓腸肌壓痛，短襪套樣感覺(jué)異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。26.對(duì)該病診斷具有特殊意義的是A.上呼吸道感染病史B.對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常C.腦神經(jīng)受累極為常見D.腦脊液蛋白細(xì)胞分離E.腦電圖異?！敬鸢浮緿【題型】A3A4型題患者男，35歲。患有支氣管哮喘病。哮喘發(fā)作時(shí)，患者強(qiáng)追端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。27.患者發(fā)生了A.阻塞性肺氣腫B.肺不張C.自發(fā)性氣胸D.左心衰竭E.右心衰竭【答案】C【題型】A3A4型題患者男，35歲。患有支氣管哮喘病。哮喘發(fā)作時(shí)，患者強(qiáng)追端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。28.對(duì)該患者首要的處理措施是A.給予高濃度吸氧B.協(xié)助患者取半臥位C.開放靜脈通道D.氣管插管行機(jī)械通氣E.立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復(fù)張【答案】E【題型】A3A4型題20歲女性學(xué)生，5周前咽痛，發(fā)熱38.5℃，隨后出現(xiàn)心悸、氣短，活動(dòng)后加重。體檢：心率快，103次/分，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及奔馬律，醫(yī)生初步診斷為病毒性心肌炎。29.最有利于明確病因診斷的檢查是A.12導(dǎo)聯(lián)心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.血清病毒抗體滴定D.血清心肌酶E.核素心肌顯像【答案】C【題型】A3A4型題20歲女性學(xué)生，5周前咽痛，發(fā)熱38.5℃，隨后出現(xiàn)心悸、氣短，活動(dòng)后加重。體檢：心率快，103次/分，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及奔馬律，醫(yī)生初步診斷為病毒性心肌炎。30.引起心肌炎最常見的病毒是A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.皰疹病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.ECHO病毒【答案】B【題型】A3A4型題20歲女性學(xué)生，5周前咽痛，發(fā)熱38.5℃，隨后出現(xiàn)心悸、氣短，活動(dòng)后加重。體檢：心率快，103次/分，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及奔馬律，醫(yī)生初步診斷為病毒性心肌炎。31.不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A.先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶B.心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度平行C.可合并各種心律失常D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E.惡心、嘔吐等消化道癥狀【答案】B【題型】A3A4型題20歲女性學(xué)生，5周前咽痛，發(fā)熱38.5℃，隨后出現(xiàn)心悸、氣短，活動(dòng)后加重。體檢：心率快，103次/分，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及奔馬律，醫(yī)生初步診斷為病毒性心肌炎。32.急性病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施是A.保證病人絕對(duì)臥床休息B.保證蛋白質(zhì)的供給C.給予多種維生素D.給予易消化的飲食E.記出入液量【答案】A【題型】A3A4型題患者，男，52歲。右上腹脹痛3月。CT檢查示：肝右葉12cm×8cm腫塊，包繞.壓迫下腔靜脈，進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。33.右上腹脹痛的最常見原因是A.肝癌侵犯膈肌B.肝癌結(jié)節(jié)刺激腹膜C.肝癌生長(zhǎng)迅速，牽拉肝包膜D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血局限于肝包膜下E.肝癌結(jié)節(jié)破裂，壞死組織流入腹腔【答案】C【題型】A3A4型題患者，男，52歲。右上腹脹痛3月。CT檢查示：肝右葉12cm×8cm腫塊，包繞.壓迫下腔靜脈，進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。34.肝癌終末期最常見的并發(fā)癥是A.腹水B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.上消化道出血E.癌結(jié)節(jié)破裂出血【答案】C【題型】A3A4型題患者，男，52歲。右上腹脹痛3月。CT檢查示：肝右葉12cm×8cm腫塊，包繞.壓迫下腔靜脈，進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。35.原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方法是A.放射治療B.化學(xué)治療C.肝動(dòng)脈結(jié)扎D.并發(fā)癥治療E.肝動(dòng)脈化學(xué)栓塞治療【答案】E【題型】A3A4型題患者，男，52歲。右上腹脹痛3月。CT檢查示：肝右葉12cm×8cm腫塊，包繞.壓迫下腔靜脈，進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。36.（假設(shè)信息）患者突然劇烈腹痛伴頭昏、出冷汗，查體腹肌緊張，全腹有壓痛反跳痛，最可能的原因是A.腹水B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.上消化道出血E.癌結(jié)節(jié)破裂出血【答案】E【題型】A3A4型題患者女，42歲。雙掌指關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1月。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)。給予非甾體抗炎藥等治療。37.該患者最可能的診斷是A.皮肌炎B.白塞病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】C【題型】A3A4型題患者女，42歲。雙掌指關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1月。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)。給予非甾體抗炎藥等治療。38.與本病活動(dòng)性和嚴(yán)重性呈正比的輔助檢查是A.血沉B.抗核抗體C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.C反應(yīng)蛋白E.類風(fēng)濕因子滴度【答案】E【題型】A3A4型題患者女，42歲。雙掌指關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1月。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)。給予非甾體抗炎藥等治療。39.下列關(guān)于非甾體抗炎藥物副作用描述，錯(cuò)誤的是A.胃出血B.胃穿孔C.胃潰瘍D.肌肉溶解E.腎間質(zhì)性損害【答案】D【題型】A3A4型題患者女，39歲。患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)強(qiáng)的松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血加重。40.正常血小板的平均壽命是A.3～6天B.7～11天C.12～15天D.16～18天E.19～21天【答案】B1、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.吸氣性呼吸困難標(biāo)準(zhǔn)答案：A2、關(guān)于心前區(qū)疼痛患者的護(hù)理，不恰當(dāng)?shù)氖茿.采取舒適的體位B.做好心理護(hù)理，消除恐懼感C.采用深呼吸等放松技術(shù)D.做好健康指導(dǎo)E.立即自服止痛藥標(biāo)準(zhǔn)答案：E3、心源性水腫患者應(yīng)限制的食物不包括A.腌制品B.干海貨C.發(fā)酵面點(diǎn)D.醋E.碳酸飲料標(biāo)準(zhǔn)答案：D4、心源性水腫患者使用熱水袋時(shí)最適宜的水溫是A.30～400CB.40～500CC.50～600CD.60～700CE.70～800C標(biāo)準(zhǔn)答案：B5、可引起心室后負(fù)荷（壓力負(fù)荷）過(guò)重的疾病是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)答案：C6、心源性水腫的特點(diǎn)是A.身體下垂部位及會(huì)陰部水腫B.顏面部水腫C.一定伴有胸腔積液D.一定伴有腹水E.滲出性水腫標(biāo)準(zhǔn)答案：A7、誘發(fā)和加重心力衰竭的因素不包括A.情緒過(guò)于激動(dòng)B.呼吸道感染C.臥床休息D.心律失常E.水電解質(zhì)紊亂標(biāo)準(zhǔn)答案：C8、引起心室舒張充盈受限的疾病是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.貧血D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.縮窄性心包炎標(biāo)準(zhǔn)答案：E9、心臟的正常起搏點(diǎn)位于A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希斯束D.左心耳E.冠狀竇標(biāo)準(zhǔn)答案：A10、成人正常竇性心律的頻率為A.50～60次/分B.60～80次/分C.60～100次/分D.80～100次/分E.80～120次/分標(biāo)準(zhǔn)答案：C1、急性心力衰竭的病因不包括A.急性廣泛心肌梗死B.高血壓急癥C.嚴(yán)重心律失常D.洋地黃中毒E.輸液過(guò)快過(guò)多標(biāo)準(zhǔn)答案：D2、測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)同時(shí)聽心率，測(cè)量1分鐘以上的是A.短絀脈B.奇脈C.交替脈D.洪脈E.水沖脈標(biāo)準(zhǔn)答案：A3、頻發(fā)性室性期前收縮是指室性期前收縮發(fā)作頻率超過(guò)A.2次/分B.5次/分C.8次/分D.10次/分E.15次/分標(biāo)準(zhǔn)答案：B4、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)首選的藥物是A.阿托品B.利多卡因C.苯妥英鈉D.維拉帕米E.美西律標(biāo)準(zhǔn)答案：B5、可采取興奮迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作的心律失常是A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.室性期前收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：A6、第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指P-R間期超過(guò)A.0.10秒B.0.12秒C.0.16秒D.0.18秒E.0.20秒標(biāo)準(zhǔn)答案：E7、患者男性，56歲。自訴心慌，心電圖：提前出現(xiàn)P‘波，其形態(tài)與竇性P波不同，QRS形態(tài)正常，其后有不完全代償間歇。該患者的心電圖診斷為A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A8、心電圖P波代表A.心室除極B.心室復(fù)極C.心房除極D.心室除極和復(fù)極E.心房復(fù)極標(biāo)準(zhǔn)答案：C9、正常心電圖P波在下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)中一定倒置A.I導(dǎo)聯(lián)B.II導(dǎo)聯(lián)C.III導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)E.aVR導(dǎo)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)答案：E10、患者在洗漱、如廁等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難程度為A.無(wú)呼吸困難B.輕度C.中度D.重度E.危重度標(biāo)準(zhǔn)答案：C1、肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色標(biāo)準(zhǔn)答案：D2、按病因?qū)W分類，臨床上最常見的肺炎是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A3、結(jié)核桿菌最易被消滅的條件是A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.煮沸標(biāo)準(zhǔn)答案：E4、肺結(jié)核最主要的傳染源是A.結(jié)核菌污染的食物B.結(jié)核菌污染的食具C.結(jié)核菌感染的豬D.排菌的肺結(jié)核患者E.痰菌陰性的肺結(jié)核患者標(biāo)準(zhǔn)答案：D5、確診肺結(jié)核最特異的方法是A.X線檢查B.CT檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.PPD試驗(yàn)E.B超標(biāo)準(zhǔn)答案：C6、早期診斷肺結(jié)核的主要方法和觀察治療效果的方法是A.X線檢查B.CT檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.PPD試驗(yàn)E.B超標(biāo)準(zhǔn)答案：A7、最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核類型是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核型胸膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B8、胸腔積液患者，胸腔積液查出抗酸桿菌，此患者最可能的臨床診斷是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：E9、人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A10、肺癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素是A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素標(biāo)準(zhǔn)答案：B1、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C2、多見于老年男性，且與吸煙關(guān)系最密切的肺癌類型是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌標(biāo)準(zhǔn)答案：A3、肺癌中惡性程度最高的一種組織類型是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌標(biāo)準(zhǔn)答案：B4、刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮A.上呼吸道感染B.肺部病變?cè)缙贑.左心功能不全D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管肺癌標(biāo)準(zhǔn)答案：E5、慢性呼吸衰竭最常見的病因是A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變標(biāo)準(zhǔn)答案：D6、治療肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指征一般是A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線顯示炎癥陰影完全消失標(biāo)準(zhǔn)答案：A7、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的最重要指標(biāo)是A.紅斑直徑B.風(fēng)團(tuán)大小C.硬結(jié)直徑D.發(fā)疹時(shí)間E.有無(wú)水泡標(biāo)準(zhǔn)答案：C8、抗結(jié)核短程治療的時(shí)間是A.1～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.6～9個(gè)月D.9～12個(gè)月E.12～18個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)答案：C9、對(duì)于II型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度持續(xù)被氧，氧濃度應(yīng)低于A.21%～24%B.25%～29%C.30%～35%D.36%～40%E.41%～50%標(biāo)準(zhǔn)答案：B10、呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.肺性腦病D.血壓升高E.腎衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：A1、支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急，低熱，兩肺底啰音B.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血，常有肺部感染，局限性肺下部濕啰音C.發(fā)熱，刺激性咳嗽，黏液膿性痰；兩肺呼吸音增粗，散布干濕性啰音D.高熱，咳嗽，黏液血性痰，一側(cè)胸痛和呼吸音減低E.發(fā)熱，黏液血性痰；兩肺底啰音標(biāo)準(zhǔn)答案：B2、哮喘急性發(fā)作常見的誘因是A.花粉B.塵螨C.感染D.阿司匹林E.劇烈運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案：C3、慢性阻塞性肺疾病發(fā)生氣流阻塞的主要原因是A.大氣道阻塞B.小氣道病變C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.肺紋理增粗標(biāo)準(zhǔn)答案：B4、導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是A.肺血管床減少B.缺氧性肺血管收縮C.血液黏稠度增加D.血容量增多E.心臟負(fù)荷增加標(biāo)準(zhǔn)答案：B5、慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制主要是A.右心前負(fù)荷加重B.右心后負(fù)荷加重C.左心前負(fù)荷加重D.左心后負(fù)荷加重E.左心前、后負(fù)荷加重標(biāo)準(zhǔn)答案：B6、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的發(fā)病機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是A.先天性發(fā)育缺損B.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞C.肺結(jié)核和慢性肺膿腫伴支氣管慢性炎癥D.腫瘤壓迫引起支氣管部分或完全阻塞E.缺氧性肺血管收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：E7、治療支氣管哮喘時(shí)，快速靜注氨茶堿的主要不良反應(yīng)有A.口干和皮疹B.心律失常和低血壓C.腹絞痛和腹瀉D.耳鳴和高血壓E.紅斑和視力模糊標(biāo)準(zhǔn)答案：B8、哮喘患者禁忌使用的藥物是A.地高辛B.苯海拉明C.普萘洛爾D.青霉素E.維生素C標(biāo)準(zhǔn)答案：C9、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，不恰當(dāng)?shù)氖茿.應(yīng)用敏感抗生素B.應(yīng)用祛痰、止咳藥物C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.菌苗注射標(biāo)準(zhǔn)答案：E10、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病標(biāo)準(zhǔn)答案：E1、慢性阻塞性肺氣腫感染加重期可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.心包炎E.II型呼吸衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：E2、肺氣腫的主要癥狀是A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重D.發(fā)紺E.心悸標(biāo)準(zhǔn)答案：C3、肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)的癥狀和體征，除外A.頸靜脈怒張B.水腫C.肝大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰標(biāo)準(zhǔn)答案：E4、護(hù)士幫助支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行體位引流時(shí)，不正確的是A.引流前向患者講解配合方法B.根據(jù)病變的部位選擇合適的體位C.每次引流的時(shí)間可從5～10分鐘開始，根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整D.痰液較多患者應(yīng)讓其快速大量咳出E.若患者出現(xiàn)咯血、頭暈等，立即終止引流標(biāo)準(zhǔn)答案：D5、慢性肺心病急性加重期使用呋塞米，可能引起A.低鉀血癥B.誘發(fā)洋地黃中毒C.缺氧加重D.尿崩癥E.稀釋性低鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：A6、痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張患者最適合的排痰措施是A.有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰標(biāo)準(zhǔn)答案：D7、慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)A.7小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案：E8、糞便鏡檢，查到大量白細(xì)胞最常見于A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.上消化道出血D.直腸息肉E.寄生蟲病標(biāo)準(zhǔn)答案：B9、尿比重固定在1.010左右，表示A.急性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎小球?yàn)V過(guò)功能嚴(yán)重障礙D.腎濃縮功能嚴(yán)重障礙E.尿崩癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D10、反映肝損傷最敏感的指標(biāo)為A.血清蛋白B.血清總膽紅素C.ALPD.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.AST標(biāo)準(zhǔn)答案：D以下每一道考題下面有若干備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案1、心臟壓塞時(shí)易出現(xiàn)的異常脈搏是【C】A、洪脈B、交替脈c、奇脈D、細(xì)脈E、間歇脈【答案解析】：心臟壓塞時(shí)易出現(xiàn)的異常脈搏是奇脈奇脈是指大量心包積液患者在觸診時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)復(fù)原的現(xiàn)象2、判斷成人排便異常應(yīng)為【B】A、每天超過(guò)2次，或每周少于2次B、每天超過(guò)3次，或每周少于3次c、每天超過(guò)1次，或每周少于1次D、每天沒(méi)有大便或每周少于5次E、每天大便1次【答案解析】：排便次數(shù)因人而異，一般成人每天排便l一3次，成人每天排便超過(guò)3次或每周少于3次視為排便異常3、成人在正常情況下，尿比重波動(dòng)的范圍是【B】A、1、020～1、030B、1、015—1、025C、1、150～1、250D、1、010一1、015E、1、050一1、150【答案解析】：成人在正常情況下，尿比重波動(dòng)的范圍在1.015—1.025之間4、男性導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)將陰莖提起，使之與腹壁成的角度為【D】A、40B、50C、55D、60E、30【答案解析】：男性導(dǎo)尿時(shí)，如將陰莖向上提起，使之與腹壁成60夾角，恥骨前彎可被拉直，利于插管5、“每日一次”的外文縮寫是【A】A、qdB、bidC、tidD、pmE、808【答案解析】：qd為每日一次，bid為每日兩次，tid為每日三次，pm為需要時(shí)，qid為每日四次，808為必要時(shí)6、局部用冷1小時(shí)可出現(xiàn)【D】A、肌肉、肌腱、韌帶組織松弛B、局部組織細(xì)胞代謝緩慢C、皮膚軟弱、抵抗力降低D、反射性地引起局部血管擴(kuò)張E、病人體溫下降過(guò)低【答案解析】：局部用冷30分鐘，需觀察局部皮膚，若出現(xiàn)蒼白、青紫，有麻木感應(yīng)立即停止;局部用冷l小時(shí)可反射性地引起局部血管擴(kuò)張7、心肺復(fù)蘇的有效指征不包括【D】A、恢復(fù)心跳和呼吸B、大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)C、面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D、瞳孔散大E、意識(shí)恢復(fù)【答案解析】：心肺復(fù)蘇的有效指征是病人心跳呼吸恢復(fù)，大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)，面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，散大的瞳孔縮小，意識(shí)逐漸恢復(fù)，有尿，心電圖波形有改變8、發(fā)現(xiàn)病人腦死亡后，應(yīng)反復(fù)觀察多長(zhǎng)時(shí)間即可做出診斷【D】A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)【答案解析】：腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)為：對(duì)刺激無(wú)感受性及反應(yīng)性;無(wú)運(yùn)動(dòng)，無(wú)呼吸;無(wú)反射;腦電波平坦上述標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)內(nèi)反復(fù)復(fù)查無(wú)改變，并排除體溫過(guò)低及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的影響，即可作為腦死亡的診斷9、中毒不能選用的洗胃液是【D】A、溫開水B、生理鹽水C、50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉D、油性瀉劑E、1：5000高錳酸鉀溶液【答案解析】：中毒選用溫開水或生理鹽水洗胃，用50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉，禁忌用油性瀉藥10、溫水擦浴的溫度是【C】A、24—26~CB、28～30C、32—34D、34～36~(2E、38—40~C1、屬于血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是【B】A、利血平B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛爾E、哌唑嗪2、下列心血管疾病中易并發(fā)腦血栓的是【B】A、心絞痛B、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)C、心力衰竭D、房室傳導(dǎo)阻滯E、病毒性心肌炎【答案解析】：二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見。3、右心功能不全的表現(xiàn)【D】A、咳嗽咳痰B、呼吸困難C、倦怠，乏力D、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性E、心尖區(qū)舒張期奔馬律【答案解析】：呼吸困難、咳嗽咳痰、倦怠、乏力及心尖區(qū)舒張期奔馬律屬于左心衰竭的表現(xiàn)。只有肝頸靜脈反流征陽(yáng)性屬于右心衰的臨床表現(xiàn)。4、胸腔閉式引流單瓶水封閉式引流處理措施不恰當(dāng)?shù)氖恰綞】A、瓶?jī)?nèi)盛生理鹽水500rnlB、短管作為通氣路C、長(zhǎng)管插于水平面下3—4cmD、長(zhǎng)管另一端與病人的胸腔引流管連接E、引流瓶低于胸壁引流口平面40—0cm【答案解析】：?jiǎn)纹克忾]式引流瓶為一個(gè)容量2000～3000ml的廣口無(wú)菌瓶，內(nèi)裝無(wú)菌鹽水，兩根中空的管由橡皮塞上插入，短管作為空氣通路，長(zhǎng)管插至水平面下3—4cm，另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面0—100cm。5、出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是【B】A、患側(cè)瞳孔逐漸縮小B、患側(cè)瞳孑L逐漸散大c、雙側(cè)瞳孔大小不變D、雙側(cè)瞳孑L散大E、雙側(cè)瞳縮小、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是【D】A、呼吸淺表、呼吸頻率快B、呼吸中樞發(fā)育不成熟C、肺活量小，潮氣量小D、非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道黏膜缺少E、鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富【答案解析】：新生兒和嬰幼兒血液中各種免疫球蛋白均低，嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差，黏膜缺少SI—gA，因此嬰幼兒易患呼吸道感染。7、關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不正確【D】A、起病急B、是一種自限性疾病，輕者可自行緩解c、腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高，糖和氮化物正常D、多數(shù)患兒留有后遺癥E、腦脊液中可分離出病毒【答案解析】：病毒性腦膜炎以急性起病多見，病程約2周左右。腦脊液壓力增高，外觀無(wú)色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正常或稍增多，一般在300×10’/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主，2—3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正?；蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好，大多能恢復(fù)健康?；杳暂^久，頻繁抽搐者預(yù)后較差，可留有不同程度的后遺癥。8、3—個(gè)月佝僂病患兒，多見的骨骼系統(tǒng)改變是【D】A、方顱B、胸廓畸形c、手鐲、腳鐲征D、顱骨軟化E、下肢畸形【答案解析】：顱骨軟化多見于3—個(gè)月嬰兒，以手指輕壓枕骨或頂骨中央，隨壓力而暫時(shí)內(nèi)陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球感覺(jué)。方顱：多見于8～9個(gè)月以上患兒，嚴(yán)重時(shí)可呈鞍狀，十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒，如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于個(gè)月以上的小兒，骺端肥厚，形成鈍圓環(huán)形隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時(shí)，由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛，在走、立的重力作用下，而出現(xiàn)的“O”形或“X”形腿。9、人一生中，何時(shí)中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占比例相等【E】A、出生后4～天，4～周B、出生后4～周，4～個(gè)月C、出生后4—個(gè)月，4—?dú)qD、出生后4—周，4～歲n出生后4—天，4～歲【答案解析】：出生時(shí)，中性粒細(xì)胞約占O.5，淋巴細(xì)胞約占0.30。生后4—天兩者比值相等即形成第一個(gè)交叉，4—?dú)q時(shí)兩者又相等，形成第二個(gè)交叉。歲以后中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞減少，與成人相似。10、王女士，44歲，于下午2點(diǎn)行闌尾切除術(shù)，晚9點(diǎn)病人主訴下腹脹。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上實(shí)音。目前病人存在的最主要的護(hù)理問(wèn)題是【C】A、有腹膜感染的危險(xiǎn)B、排便異常。C、尿潴留D、體液過(guò)多E、術(shù)后疼痛【答案解析】：由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴鬻，加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。1、T管拔除的指征是【E】A、無(wú)引流液引出B、引流液顏色正常c、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退，無(wú)發(fā)熱、腹痛E、T管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化【答案解析】：留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;膽汁引流量逐漸減少至200Illl，且顏色為透明金黃色，無(wú)膿液、結(jié)石，無(wú)沉渣及絮狀物，提示可以拔管，但拔管前必須符合T管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化。2、以下哪種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑【E】A、呼吸道梗阻或分泌物潴留B、嚴(yán)重廣泛肺部病變c、神經(jīng)肌肉疾病者D、長(zhǎng)期哮喘致呼吸肌疲勞E、呼吸表淺、不規(guī)則【答案解析】：呼吸興奮劑僅適用于呼吸道通暢而呼吸不規(guī)則或淺表者。3、骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是【C】A、患肢抵床尾B、患肢功能鍛煉，c、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D、防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)E、定時(shí)放松牽引裝置【答案解析】：為預(yù)防過(guò)度牽引，應(yīng)定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，并據(jù)此對(duì)牽引治療進(jìn)行調(diào)整。A和E項(xiàng)會(huì)影響牽引效果，應(yīng)注意避免。B和D項(xiàng)對(duì)預(yù)防過(guò)度牽引沒(méi)有直接作用。4、下列醫(yī)院用品中，屬于高度危險(xiǎn)性的一組是【A】A、輸液器、血液B、體溫計(jì)、注射器C、口罩、壓舌板D、被服、手術(shù)刀E、便器、血壓計(jì)【答案解析】：高度危險(xiǎn)性物品是指穿過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入人體組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。在各選項(xiàng)中，只有A選項(xiàng)的兩個(gè)物品均屬于高度危險(xiǎn)的物品。5、下述不符合無(wú)菌操作原則的是【D】A、無(wú)菌包潮濕后不可使用B、無(wú)菌操作前30分鐘停止清掃地面C、操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上D、取出的無(wú)菌物品如未使用應(yīng)立即放回原處E、治療室應(yīng)每天用紫外線燈照射一次【答案解析】：無(wú)菌原則要求無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6、下列藥物的保管，描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是【E】A、鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋B、環(huán)氧乙烷：低溫保存，遠(yuǎn)離明火C、糖衣片：裝瓶，蓋緊D、胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)E、氨茶堿片：裝在白色瓶?jī)?nèi)，蓋緊【答案解析】：氨茶堿屬于易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處。7、表示“飯后”給藥的外文縮寫是【C】A、hsB、acC、pcD、DCE、12n【答案解析】：“hs'’正確的中文譯意是“臨睡前”，“acY’正確的中文譯意是“飯前”，“pc'’正確的中文譯意是“飯后”，“DC”正確的中文譯意是“停止”，“12n'’正確的中文譯意是“中午12點(diǎn)”。8、下列關(guān)于取藥，不正確的一項(xiàng)是【C】A、膠囊須用藥匙取用B、藥液不足lml時(shí)須用滴管計(jì)量c、油劑用量杯計(jì)量后直接倒人藥杯D、同時(shí)服用幾種液體藥物時(shí)，應(yīng)分別放置E、先配固體藥，再配水劑【答案解析】：取油劑藥物時(shí)，應(yīng)先在藥杯中加人少許冷開水，再滴入藥物，以免藥液吸附在藥杯壁上，影響計(jì)量。9、患者李某，患精神分裂癥，服用鹽酸氯丙嗪，0、2g，tid，護(hù)士在發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意【A】A、待病人服下后再離開B、要病人服后多飲水c、發(fā)藥前測(cè)量脈搏D、避免藥物和牙齒接觸E、囑病人服后禁忌飲茶【答案解析】：對(duì)于麻醉藥、催眠約及抗腫瘤藥，發(fā)藥時(shí)應(yīng)親自看到病人服下，收回藥杯后方可離開。10、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是【D】A、超聲波發(fā)生器B、霧化罐透聲膜C、霧化罐過(guò)濾器D、晶體換能器E、電子管【答案解析】：超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能，然后通過(guò)晶體換能器，把電能轉(zhuǎn)化為聲能，聲能透過(guò)透聲膜，破壞藥液表面張力，從而形成霧滴，隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道，到達(dá)肺泡。1、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為【D】A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次【答案解析】：正常人在安靜狀態(tài)下脈率為60～100次/min，女性比男性稍快，每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而I發(fā)生一定范圍的波動(dòng)。65歲以上的老年人平均脈率為75次/min。2、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“S”表示【D】A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴【答案解析】：P為問(wèn)題，即護(hù)理診斷的名稱;E為病因，即相關(guān)因素;s為癥狀和體征，也包括實(shí)驗(yàn)室檢查、儀器檢查結(jié)果。3、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是【A】A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒【答案解析】：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風(fēng)適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲隔離。4、肛管排氣時(shí)，肛管插入深度和留置時(shí)間是【C】A、7一lOem，30分鐘左右B、10—15cm，20分鐘左右C、15—18cm，20分鐘左右D、20—22em，20分鐘左右E、22～24cm，30分鐘左右【答案解析】：肛管排氣時(shí)，囑病人張口呼吸，將肛管自肛門輕輕插入直腸15一18cm，保留肛管不超過(guò)20分鐘，因長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低肛門括約肌的功能，甚至導(dǎo)致永久性松弛。5、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是【D】A、1：15000高錳酸鉀B、清水C、1%鹽水D、牛奶E、0、1%硫酸銅【答案解析】：硫化鋅易溶于油類物質(zhì)，忌用雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物，以免促進(jìn)磷的溶解吸收。6、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏的過(guò)緊可使【A】A、收縮壓偏低B、無(wú)影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低【答案解析】：袖帶纏的過(guò)緊，未注空氣前已經(jīng)開始受壓，可使收縮壓測(cè)量偏低。7、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是【E】A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實(shí)變D、大量胸腔積液E、細(xì)支氣管痙攣【答案解析】：呼氣性呼吸困難最常見的病因?yàn)樾≈夤墀d攣，最常見的疾病為哮喘。A、B選項(xiàng)為吸氣性呼吸困難。8、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是【A】A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%～50%的葡萄糖溶液【答案解析】：11.2%乳酸鈉溶液為堿性溶液，可用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。9、劇烈ⅡI~n-I-可引起【D】A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒【答案解析】：劇烈嘔吐可使胃酸丟失過(guò)多而造成體內(nèi)的堿性物質(zhì)相對(duì)過(guò)多，造成代謝性堿中毒。10、煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用，可在水中加入【D】A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液【答案解析】：煮沸消毒時(shí)水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%濃度時(shí)，可提高沸點(diǎn)到105~C，除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污和防銹作用。1、已確診為青春期功血，大量出血止血時(shí)宜采用的激素為【A】A、大量雌激素c、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8—12小時(shí)D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢(shì)2、測(cè)定中心靜脈壓時(shí)，測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在【D】A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平c、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平E、右心室中點(diǎn)水平【答案解析】：中心靜脈壓指右心房及胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力，故測(cè)量時(shí)將測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)與右心房的中點(diǎn)置于同一水平。3、對(duì)于血尿描述不正確的是【C】A、肉跟血尿指尿中含血量≥1ml/I。B、鏡下血尿指正常人尿每高倍視野下紅細(xì)胞>3個(gè)C、正常人12小時(shí)尿沉渣Addis計(jì)數(shù)紅細(xì)胞>30萬(wàn)個(gè)D、血尿多見于腎小球腎炎、結(jié)石等E、血尿是泌尿系統(tǒng)疾病主要癥狀之一

【答案解析】：鏡下血尿指正常人12小時(shí)尿沉渣Addis計(jì)數(shù)紅細(xì)胞>50萬(wàn)個(gè)。其余四個(gè)選項(xiàng)描述均正確。4、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是【B】A、引流管置于低位，距膿腔至少30cmB、術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進(jìn)行膿腔沖洗C、沖洗后，夾閉引流管2～4小時(shí)D、待膿腔閉合時(shí)即可拔除引流管E、病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位【答案解析】：腦膿腫膿腔穿刺引流達(dá)到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底，所以要求引流管置于低位，距膿腔至少30cm，引流管的位置應(yīng)保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔j避免因穿刺時(shí)損傷膿腔包膜，沖洗時(shí)因液體的張力使沖洗液從膿腔流出，形成繼發(fā)性腦膿腫，所以術(shù)后24小時(shí)方可進(jìn)行膿腔沖洗，因此B項(xiàng)錯(cuò)誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水，沖洗后注入慶大霉素2—4萬(wàn)u，然后夾閉引流管2—4小時(shí);膿腔閉合時(shí)拔除引流管。5、進(jìn)行曲氏試驗(yàn)I的檢查目的是判斷【C】A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢【答案解析】：曲氏試驗(yàn)I可檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí)，先讓病人平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，讓病人站立后立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí)，此試驗(yàn)不可靠。6、下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【C】A、絕對(duì)臥床休息B、給予吸氧，2—5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸【答案解析】：此題考查氣胸病人的護(hù)理，應(yīng)絕對(duì)臥床休息;吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收;行胸腔閉式引流者，水封瓶應(yīng)低于患者胸部，以防瓶?jī)?nèi)液體返流進(jìn)入胸腔，鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸;胸腔穿刺抽氣時(shí)，一次抽氣量不宜超過(guò)l000IIll，以免胸內(nèi)壓驟降。7、對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確【D】A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無(wú)需禁食，可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失【答案解析】：進(jìn)行胃鏡檢查的患者術(shù)后應(yīng)禁食2小時(shí)后方可進(jìn)流質(zhì)飲食，做活體組織檢查者，4小時(shí)后方可進(jìn)冷流食，以減少對(duì)胃黏膜創(chuàng)面的摩擦。8、經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是【B】A、若胃內(nèi)容物殘留量為200ml，可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液B、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過(guò)程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營(yíng)養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速度D、營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達(dá)到全量【答案解析】：在每次輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液前及輸注期間，每間隔4小時(shí)抽吸并估計(jì)胃內(nèi)殘留量一次，若殘留量大于150ml應(yīng)延遲或暫停輸注，以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位，以防營(yíng)養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營(yíng)養(yǎng)液的痰，疑有胃管移位并致誤吸的可能，此時(shí)要停止灌注，鼓勵(lì)和刺激病人咳嗽，以利排出吸人物和分泌物。營(yíng)養(yǎng)液濃度及滲透壓過(guò)高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加，1周內(nèi)達(dá)到全量。www.Kao8.cc9、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是【C】A、血漿總蛋白明顯降低B、尿