綜合驗光儀的使用圖解_第1頁
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文檔簡介

綜合驗光儀使用陳波第一頁,共一百零九頁。屈光不正近視遠視散光第二頁,共一百零九頁。第三頁,共一百零九頁。屈光不正的表示方法近視:(凹透鏡矯正)-2.00DS遠視:(凸透鏡矯正)+2.00DS散光:(圓柱鏡矯正)-2.00DC×180+2.00DC×90第四頁,共一百零九頁。二、綜合驗光儀的基本結構驗光儀投影儀第五頁,共一百零九頁。組合臺第六頁,共一百零九頁。手動綜合驗光儀第七頁,共一百零九頁。第八頁,共一百零九頁。自動綜合驗光儀第九頁,共一百零九頁。第十頁,共一百零九頁。視孔第十一頁,共一百零九頁。第十二頁,共一百零九頁。3.00D球鏡焦度調整第十三頁,共一百零九頁。0.25D球鏡焦度調整第十四頁,共一百零九頁。PPT內容概述綜合驗光儀使用。O、O(Openaperture)無鏡片或平光鏡片。用于檢影距離為67cm的檢影。檢查無散光眼或散光全矯正的球鏡焦度。3、驗光過程程序化,簡便、易學、準確。融合、立體視、隱斜視、集合與散開。雙眼植入?yún)⒖级葦?shù)(球鏡度數(shù))。加+1.00DS或減-1.00DS球鏡,根據(jù)所能達。5,紅綠測試:紅綠視標進一步確認。綠色中視標比紅色中視標清晰,加遠視鏡度。5,散光表檢查:確定散光軸位和度數(shù)。6,交叉圓柱鏡:精確調整散光軸位和散光量。9,雙眼最終球鏡的確定

視力表確認最終球鏡度數(shù)。謝謝大家。讓被檢者看散光盤,讓其分辨各條線的清晰度和形態(tài)顏色:。散光軸=最清晰線的鐘點數(shù)(6以內)×30。翻轉軸與參考度數(shù)散光軸重合(與內測的白色箭頭對齊)。兩面不一樣清晰,度數(shù)不正確。紅點對準P那面較清(有±0.25),加負柱鏡,。兩眼分別驗光后,兩眼前加偏光片(p),并通過偏光片看偏光視標:。右眼三個棱鏡度底向下,左眼三個棱鏡度底向上第十五頁,共一百零九頁。柱鏡焦度調整第十六頁,共一百零九頁。柱鏡軸調整第十七頁,共一百零九頁。輔助鏡片調整第十八頁,共一百零九頁。輔助鏡片介紹右眼左眼第十九頁,共一百零九頁。O、O(Openaperture)無鏡片或平光鏡片。

OC(occluded)遮蓋片。

R(retinoscopylens)視網(wǎng)膜檢影鏡片,通常為+l.50D的球鏡。用于檢影距離為67cm的檢影第二十頁,共一百零九頁。PH(pinholes)lmm直徑的小孔鏡片用于判斷被測眼是否屬屈光不正性視力不

良P(Polarizefilter)偏振濾光鏡作用:檢查雙眼平衡檢查隱斜視檢查注視差異檢查雙眼影象不等檢查立體視覺

第二十一頁,共一百零九頁。RL(redlens)紅色濾光鏡GL(greenlens)綠色濾光鏡作用:檢查雙眼同時視功能檢查融合功能檢查隱斜視等。第二十二頁,共一百零九頁?!?50(crosslens)±0.50交叉圓柱透鏡作用:檢查無散光眼或散光全矯正的球鏡焦度檢查調節(jié)滯后檢查老視的add第二十三頁,共一百零九頁。RMH(redhorizontalmaddoxrod)紅色水平馬氏桿用于檢側水平向隱斜視

RMV(redverticalmaddoxrod)紅色垂直馬氏桿用于檢測垂直向隱斜視

第二十四頁,共一百零九頁。WMH(whitehorizontalmaddoxrod)無色水平馬氏桿功能同紅色水平馬氏桿透鏡。

WMV(whiteverticalmaddoxrod)無色垂直馬氏桿功能同紅色垂直馬氏桿透鏡。第二十五頁,共一百零九頁。6△U(6△baseupprism)6△底向上三棱鏡,與旋轉棱鏡配合檢測遠水平向隱斜視、近水平向斜視角及AC/A。

10△I(10△baseinprism)10△底向內三棱鏡,與旋轉棱鏡配合檢側遠垂直向隱斜視及近垂直向斜視角。第二十六頁,共一百零九頁。杰克遜交叉柱鏡第二十七頁,共一百零九頁。第二十八頁,共一百零九頁。翻轉交叉柱鏡第二十九頁,共一百零九頁。旋轉棱鏡第三十頁,共一百零九頁。第三十一頁,共一百零九頁。調整旋轉棱鏡焦度第三十二頁,共一百零九頁。各種視標介紹第三十三頁,共一百零九頁。第三十四頁,共一百零九頁。視力表第三十五頁,共一百零九頁。散光表第三十六頁,共一百零九頁。紅綠視標第三十七頁,共一百零九頁。蜂窩視標第三十八頁,共一百零九頁。三行偏振視標第三十九頁,共一百零九頁。Worth四點視標第四十頁,共一百零九頁。偏振立體視標第四十一頁,共一百零九頁。雙眼不等像檢查視標第四十二頁,共一百零九頁。注視視標第四十三頁,共一百零九頁。第四十四頁,共一百零九頁。第四十五頁,共一百零九頁。第四十六頁,共一百零九頁。三、檢查項目及特點第四十七頁,共一百零九頁。㈠特點1、可以對有參考度數(shù)眼精確驗光2、可以對無參考度數(shù)眼精確驗光3、驗光過程程序化,簡便、易學、準確4、檢測項目和內容較多第四十八頁,共一百零九頁。㈡檢查項目1、檢查眼的屈光不正包括單雙眼的主觀檢查2、檢查老視確定add3、檢查雙眼視功能:融合、立體視、隱斜視、集合與散開第四十九頁,共一百零九頁。驗光步驟第五十頁,共一百零九頁。第五十一頁,共一百零九頁。驗光步驟初始階段:1,視力測試(裸,矯)2,電腦驗光3,小瞳下檢影4,原鏡參數(shù)5,主導眼精確驗光(主覺驗光):綜合驗光儀終結階段:雙眼平衡,試鏡架測試近視力測試:老視,青少年漸進下加光度雙眼視功能測試黃色字體為必會內容第五十二頁,共一百零九頁。什么是客觀驗光用儀器直接檢查眼的屈光不正度數(shù)的驗光方法。第五十三頁,共一百零九頁。電腦驗光儀第五十四頁,共一百零九頁。第五十五頁,共一百零九頁。第五十六頁,共一百零九頁。什么是主觀驗光根據(jù)被檢者的主觀感覺,更換適當?shù)溺R片,使被檢眼達到所能達到的最佳視力的檢查方法。插片驗光和綜合驗光儀第五十七頁,共一百零九頁。檢查方法十二步驗光第五十八頁,共一百零九頁。1,驗光前準備1,水平調節(jié),2,瞳距調節(jié),3,鏡眼距調節(jié)所有鏡片歸0,軸位90三調兩歸2,→1,↘↑3→球鏡歸零→↑

柱鏡歸零,軸位90第五十九頁,共一百零九頁。2,參考度數(shù)鏡片初步矯正雙眼植入?yún)⒖级葦?shù)(球鏡度數(shù))初始度數(shù)的獲得:①客觀檢查(檢影或電腦驗光)②舊眼鏡度數(shù)③其它主觀驗光結果

球鏡微調轉輪→球鏡粗調轉輪→第六十頁,共一百零九頁。3,霧視控制調節(jié)擋左眼,檢查右眼加+1.00DS或減-1.00DS球鏡,根據(jù)所能達到的視力,增減球鏡度數(shù),達到0.2較清晰,感到0.3模糊即可。并努力看一段時間。(刺激肌肉放松調節(jié))位于O位↓位于OC位↓球鏡粗調轉輪→球鏡微調轉輪→第六十一頁,共一百零九頁。4,消除霧視遞減+0.25DS(遠視度)或遞加-0.25DS(近視度)球鏡,使視力達到0.6--0.8。球鏡微調轉輪→第六十二頁,共一百零九頁。1,單純球鏡

5,紅綠測試:紅綠視標進一步確認(之前可用散光表再次確認)比較紅綠視標中視標的清晰度第六十三頁,共一百零九頁。紅色中視標比綠色中視標清晰,加近視鏡度數(shù)或減遠視鏡度數(shù);直至雙色中視標清晰度相同第六十四頁,共一百零九頁。綠色中視標比紅色中視標清晰,加遠視鏡度數(shù)或減近視鏡度數(shù);直至雙色中視標清晰度相同第六十五頁,共一百零九頁。雙色中視標等清晰,不改變度數(shù)。第六十六頁,共一百零九頁。通過紅綠對比測試使之單眼達到1.0+的視力暫時終止單眼驗光。左眼同右眼第六十七頁,共一百零九頁。2,有散光5,散光表檢查:確定散光軸位和度數(shù)6,交叉圓柱鏡:精確調整散光軸位和散光量7,紅綠測試使之達到1.0+的視力終止。第六十八頁,共一百零九頁。8,雙眼平衡第六十九頁,共一百零九頁。平衡方法偏振法棱鏡分離法交替遮蓋法第七十頁,共一百零九頁。9,雙眼最終球鏡的確定

視力表確認最終球鏡度數(shù)最佳遠視力的最高正球鏡(遠視)或最低負球鏡(近視)。容易辨認的最小視標的視力,而不是更黑更小的視標視力第七十一頁,共一百零九頁。10,試鏡架試戴,行走實驗。11,視力測試,雙眼交替遮蓋測試雙眼平衡。12,確定鏡處方。第七十二頁,共一百零九頁。作業(yè)屈光不正的分類概念和表示方法驗光十二步實操:簡單操作驗配單純球鏡第七十三頁,共一百零九頁。第一課結束

謝謝大家第七十四頁,共一百零九頁。綜合驗光儀使用第二節(jié)第七十五頁,共一百零九頁。散光的精確檢查方法第七十六頁,共一百零九頁。散光盤(表)檢查散光(矯正到0.6—0.8)(1)判斷有無散光讓被檢者看散光盤,讓其分辨各條線的清晰度和形態(tài)顏色:各條線的清晰度和形態(tài)顏色大體相同,無散光各條線的清晰度不同,用鐘點的方式講出盤上最黑或最清晰或連成一條實線的線條,有散光第七十七頁,共一百零九頁。(2)檢查散光軸讓被檢者找出最清晰的線,散光軸為:散光軸=最清晰線的鐘點數(shù)(6以內)×30第七十八頁,共一百零九頁。(3)確定散光度數(shù)將柱鏡軸調至上面的散光軸位置,遞加負柱鏡度數(shù)(每-0.25D一調整),至各條線清晰程度相同為止?!{節(jié)散光軸位↖度數(shù)調整第七十九頁,共一百零九頁。5、交叉柱鏡檢查散光出示蜂窩視標眼前加交叉柱鏡第八十頁,共一百零九頁。杰克遜交叉柱鏡第八十一頁,共一百零九頁。第八十二頁,共一百零九頁。翻轉交叉柱鏡第八十三頁,共一百零九頁。⑴檢查散光軸翻轉軸與參考度數(shù)散光軸重合(與內測的白色箭頭對齊)翻轉比較:

第八十四頁,共一百零九頁。兩面一樣清晰,軸位正確兩面不一樣清晰,軸不正確;重新找軸位

1,在較為清晰的一面“追紅點”,直到兩面一樣清晰2,有±0.25或紅點與P相對的面清晰,加軸位沒有±0.25或白點與P相對的面清晰,減軸位加減規(guī)律:15,10,5……第八十五頁,共一百零九頁。⑵檢查散光度數(shù)

順時針把交叉柱鏡轉45度后,讓交叉柱鏡的P標志對準已找到的散光軸(P與內測的白箭頭對齊),翻轉比較:

第八十六頁,共一百零九頁。兩面一樣清晰,度數(shù)正確;兩面不一樣清晰,度數(shù)不正確;重新檢查度數(shù):紅點對準P那面較清(有±0.25),加負柱鏡,白點對準P那面較清(沒有±0.25),減負柱鏡。第八十七頁,共一百零九頁。清晰第八十八頁,共一百零九頁。模糊第八十九頁,共一百零九頁。重復以上動作直至兩面大致一樣清晰?。?!或在一定的范圍內(差距最?。┑诰攀?,共一百零九頁。雙眼平衡方法第九十一頁,共一百零九頁。雙眼平衡檢查(1)

兩眼分別驗光后,兩眼前加偏光片(p),并通過偏光片看偏光視標:

第九十二頁,共一百零九頁。上下兩個偏光視標清度度相同,雙眼平衡。上下兩個偏光視標清度度不同,雙眼不平衡。將看視標更清晰的眼,加+0.25DS,至雙眼清度度相同為止。右眼看到上方視標左眼看到下方視標第九十三頁,共一百零九頁。雙眼平衡檢查(2)

再次霧視加+0.75DS或減-0.75DS的球鏡(雙眼同時),霧視。投放最佳遠視力的兩行以上的視標(0.6或0.7)球鏡微調轉輪→←球鏡微調轉輪第九十四頁,共一百零九頁。棱鏡分像右眼三個棱鏡度底向下,左眼三個棱鏡度底向上第九十五頁,共一百零九頁。看到兩行視標,對比其清晰度。右眼看到上行視標左眼看到下行視標第九十六頁,共一百零九頁。不能等清晰的處理比較加+0.25DS后那次清晰度更接近或讓主導眼稍清晰第九十七頁,共一百零九頁。再次紅綠測試

雙眼同時注視紅綠視標。雙眼同時減正球鏡(遠視)度或加負球鏡(近視)度數(shù)使得紅綠視標一樣清晰。驗光步驟完成

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