第二章 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論課件

第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論4.了解系統(tǒng)的基本屬性與分類(lèi)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握需要層次理論的基本內(nèi)容和人類(lèi)對(duì)壓力的適應(yīng)層次3.熟悉系統(tǒng)、需要、壓力、適應(yīng)的的概念2.掌握系統(tǒng)理論、需要層次理論、壓力與適應(yīng)理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí)導(dǎo)航第一節(jié)一般系統(tǒng)理論第三節(jié)壓力與適應(yīng)理論第二節(jié)人類(lèi)基本需要理論測(cè)試題謝幕第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

第一節(jié)一般系統(tǒng)理論概述基本屬性分類(lèi)應(yīng)用返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論一．系統(tǒng)的概述1.概念：系統(tǒng)是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。2.構(gòu)成要素的集合各要素間相互關(guān)系的整合返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論二．系統(tǒng)的基本屬性

1.整體性

2.目的性3.相關(guān)性4.動(dòng)態(tài)性5.層次性返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論三、系統(tǒng)的分類(lèi)按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類(lèi)按系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)分類(lèi)按系統(tǒng)的內(nèi)容分類(lèi)1按系統(tǒng)的組成要素性質(zhì)分類(lèi)234返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論按系統(tǒng)的組成要素性質(zhì)分類(lèi)自然系統(tǒng)：如、人體系統(tǒng)人造系統(tǒng)：如返回生態(tài)系統(tǒng)計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類(lèi)封閉系統(tǒng)：是指不與環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交流的系統(tǒng)。

：是指與環(huán)境不斷地進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交流的系統(tǒng)。返回開(kāi)放系統(tǒng)第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論轉(zhuǎn)換系統(tǒng)部分（物質(zhì)、能量、信息）開(kāi)放系統(tǒng)示意圖（物質(zhì)、能量、信息）輸入

輸出

反饋返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論按系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)分類(lèi)動(dòng)態(tài)系統(tǒng)：是指系統(tǒng)狀態(tài)隨時(shí)間的變化而變化靜態(tài)系統(tǒng)：是指系統(tǒng)狀態(tài)不隨時(shí)間變化，具有相對(duì)的穩(wěn)定性。返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論按系統(tǒng)的內(nèi)容分類(lèi)物質(zhì)系統(tǒng)：是指以物質(zhì)實(shí)體構(gòu)成的系統(tǒng)概念系統(tǒng)：是指由非物質(zhì)實(shí)體構(gòu)成的系統(tǒng)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論四．系統(tǒng)理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用（一）用系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)看待人（二）用系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)看待護(hù)理1.人是一個(gè)自然系統(tǒng)2.人是一個(gè)開(kāi)放的、動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)

3.人是具有主觀能動(dòng)性的系統(tǒng)1.護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)2.護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)

3.護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)4.護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有決策和反饋功能的系統(tǒng)（三）系統(tǒng)理論促進(jìn)整體護(hù)理理念的形成（四）系統(tǒng)理論構(gòu)成護(hù)理程序的理論框架返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論第二節(jié)人類(lèi)基本需要理論需要的概述人類(lèi)基本需要層次理論人類(lèi)基本需要層論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用三二一返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論一、需要的概述（一）需要的概念（二）需要的特征（三）影響需要滿足的因素返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（一）需要的概念概念意義需要是人腦對(duì)生理與社會(huì)要求的反映。需要是一個(gè)人最基本的動(dòng)力所在，人的一切活動(dòng)都是為了滿足需要返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論需要的特征25341

對(duì)象性發(fā)展性無(wú)限性

制約性獨(dú)特性（二）需要的特征返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論影響需要滿足的因素內(nèi)在因素外在因素生理因素情緒因素認(rèn)知因素環(huán)境因素社會(huì)環(huán)境文化因素返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論二、人類(lèi)基本需要層次理論基本需要理論（一）馬斯洛的人類(lèi)基本需要理論（二）凱利希的人類(lèi)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論馬斯洛人類(lèi)基本需要層次論示意圖

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自我實(shí)現(xiàn)尊重自尊愛(ài)歸屬感親密感

安全防衛(wèi)保護(hù)

性活動(dòng)探險(xiǎn)操縱好奇心食物空氣水溫度排泄休息避免疼痛

凱利希人類(lèi)基本需要層次論示意圖返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論三．人類(lèi)基本需要層論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用需要理論對(duì)護(hù)理實(shí)踐的意義應(yīng)用需要理論滿足患者的基本需要（一）（二）1.幫助護(hù)士識(shí)別患者未被滿足的需要2.確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序3.指導(dǎo)護(hù)士滿足護(hù)理對(duì)象需要的方式返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論自我實(shí)現(xiàn)的需要自尊與被尊重的需要愛(ài)與歸屬的需要安全的需要基本需要（二）應(yīng)用需要理論滿足患者的基本需要刺激的需要生理的需要返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論第三節(jié)壓力與適應(yīng)理論壓力的概述適應(yīng)的概述應(yīng)對(duì)與適應(yīng)壓力與適應(yīng)理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用一二三四返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論病案病史：黃某，男性，55歲，因輸尿管結(jié)石急診入院。體格檢查：患者入院時(shí)腰部、腹部劇烈疼痛，展轉(zhuǎn)不安，焦慮、煩躁。思考（1）護(hù)士首先滿足患者哪方面的需要？

（2）此時(shí)威脅患者的壓力源有哪些？

（3）如何幫助患者應(yīng)對(duì)此時(shí)的壓力？第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

一、壓力的概述（一）壓力的概念（二）壓力源的概念（三）壓力反應(yīng)（四）壓力的應(yīng)對(duì)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（一）壓力的概念壓力是指?jìng)€(gè)體對(duì)作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激作出認(rèn)知評(píng)價(jià)后，引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過(guò)程。返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（二）壓力源的概念1.概念2.分類(lèi)壓力源又稱應(yīng)激源或緊張?jiān)?，是指任何能使機(jī)體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激及能引起機(jī)體生理及心理狀態(tài)發(fā)生異常的因素。軀體性心理性社會(huì)性文化性返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論生理反應(yīng)心理反應(yīng)壓力反應(yīng)認(rèn)知反應(yīng)情緒反應(yīng)行為反應(yīng)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（四）壓力的應(yīng)對(duì)1.減少壓力的刺激2.正確評(píng)價(jià)壓力源3.減輕壓力反應(yīng)4.及時(shí)尋求專業(yè)幫助返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

二、適應(yīng)的概述（一）適應(yīng)的概念（二）適應(yīng)的特點(diǎn)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（一）適應(yīng)的概念適應(yīng)是生物體促進(jìn)自己更能適合生存的一個(gè)過(guò)程，是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)，是所有生物的特征。返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論時(shí)間性有限性差異性整體性特點(diǎn)

主動(dòng)性穩(wěn)定性（二）適應(yīng)的特點(diǎn)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論三、應(yīng)對(duì)與適應(yīng)（一）生理適應(yīng)（二）心理適應(yīng)（三）社會(huì)文化適應(yīng)（四）技術(shù)適應(yīng)生理適應(yīng)指通過(guò)體內(nèi)生理功能的調(diào)整，以適應(yīng)外環(huán)境的改變對(duì)人體的需要增加時(shí)所作出的反應(yīng)。心理適應(yīng)是指?jìng)€(gè)體有心理壓力時(shí)，通過(guò)調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)和消除壓力，恢復(fù)心理平衡的過(guò)程。

社會(huì)文化適應(yīng)是通過(guò)指調(diào)整個(gè)體的行為舉止，以符合社會(huì)規(guī)范、道德觀念、文化素養(yǎng)、習(xí)俗、信仰等。

技術(shù)適應(yīng)是指通過(guò)利用現(xiàn)代先進(jìn)的技術(shù)，改造自然環(huán)境，控制環(huán)境中的壓力源。

返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論四、壓力與適應(yīng)理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用（一）患者常見(jiàn)的壓力及護(hù)理（二）護(hù)士常見(jiàn)的壓力與適應(yīng)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論壓力源25341環(huán)境陌生疾病威脅缺少信息不被重視喪失自尊住院患者常見(jiàn)的壓力源第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論2.幫助患者預(yù)防及應(yīng)對(duì)壓力的方法（1）協(xié)助患者適應(yīng)病區(qū)環(huán)境（2）協(xié)助患者適應(yīng)患者角色（3）提供有關(guān)疾病的信息（4）鍛煉患者的自理能力（5）加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論自我價(jià)值下降工作性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)人際關(guān)系復(fù)雜工作負(fù)荷過(guò)重壓力源工作任務(wù)繁重工作環(huán)境復(fù)雜1.護(hù)士常見(jiàn)的壓力源第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論2.護(hù)士適應(yīng)工作壓力的方法

（1）樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。（2）積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)知識(shí)與技能水平。（3）培養(yǎng)廣泛的個(gè)人興趣和愛(ài)好，積極參加各類(lèi)有益身心健康的活動(dòng)。第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論（4）養(yǎng)成健康的生活方式，保證適量的運(yùn)動(dòng)、均衡的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠。（5）面對(duì)壓力時(shí)應(yīng)用適宜的自我調(diào)節(jié)方式（6）建立支持系統(tǒng)，在面對(duì)壓力時(shí)可向親屬、朋友和同事進(jìn)行傾訴或?qū)で髱椭取?.護(hù)士適應(yīng)工作壓力的方法

返回第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題1.為危重患者進(jìn)行口腔護(hù)理是滿足其的A.生理的需要B.心理的需要C.安全的需要

D.自尊的需要E.社交的需要2.系統(tǒng)理論的最基本屬性是A.關(guān)聯(lián)性B.整體性C.層次性D.動(dòng)態(tài)性E.目的性A1型題（A）（B）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題3.構(gòu)成護(hù)理程序框架的理論基礎(chǔ)是A.系統(tǒng)理論B.需要層次理論C.壓力與適應(yīng)理論D.解決問(wèn)題論E.信息交流論4.提出系統(tǒng)理論的學(xué)者是A.貝塔朗菲B.羅伊C.奧瑞姆D.南丁格爾E.凱利希A1型題（A）（A）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論5.馬斯洛的“人類(lèi)基本需要理論”的第二個(gè)層次是A.愛(ài)的需B.自我實(shí)現(xiàn)的需要C.安全的需要D.自尊的需要E.社交的需要6.當(dāng)個(gè)體經(jīng)受某種壓力時(shí)，調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)壓力源，屬于A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.文化適應(yīng)D.社會(huì)適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)測(cè)試題A1型題（C）（B）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題7.適應(yīng)的特點(diǎn)不包括A.穩(wěn)定性B.被動(dòng)性C.差異性

D.整體性E.有限性8.林某，25歲，因患“嚴(yán)重精神分裂癥”而入院治療，護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理方式是

A.生活指導(dǎo)B.健康教育C.支持鼓勵(lì)

D.完全補(bǔ)償E.部分補(bǔ)償

A1型題（D）（B）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題9.需要層次理論對(duì)護(hù)理實(shí)踐的意義中，哪項(xiàng)不妥A.幫助護(hù)士識(shí)別患者未被滿足的需要B.幫助護(hù)士診斷患者的生理性疾病C.幫助護(hù)士確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序D.指導(dǎo)護(hù)士滿足患者需要的方式E.幫助護(hù)士有目的對(duì)患者進(jìn)行宣教A1型題（B）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題10.需要的特征不包括A.對(duì)象性B.發(fā)展性C.無(wú)限性D.獨(dú)特性E.統(tǒng)一性11.關(guān)于適應(yīng)層次不包括的是A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)文化適應(yīng)D.技術(shù)適應(yīng)E.運(yùn)動(dòng)適應(yīng)A1型題（E）（E）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題12.患者楊某，61歲，因慢性腎炎住院，入院后要求護(hù)士將同病室的患者介紹與他認(rèn)識(shí)，這是屬于滿足其A.生理需要B.安全需要C.尊重需要

D.愛(ài)與歸屬需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要13.護(hù)士小李剛參加工作，她盡快熟悉病區(qū)規(guī)章制度，協(xié)調(diào)與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，她的行為屬于A.生理適應(yīng)B.社會(huì)適應(yīng)C.文化適應(yīng)D.技術(shù)適應(yīng)E.感覺(jué)適應(yīng)A2型題（D）（B）第二章護(hù)理學(xué)相關(guān)理論測(cè)試題A3型題（14～16題共用題干）患兒章某，男，5歲，因“支氣管肺炎并發(fā)哮喘”入院。體查：神志清醒、口唇輕度發(fā)紺，T39°C，P112次/分鐘，R26次/分鐘，聽(tīng)診雙肺聞及濕性啰音和哮鳴音。14.下列哪種因素影響了患者基本需要的滿足A.病理因素B.心理因素