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2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)專(zhuān)升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題一、選擇題1、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例2、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞3、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過(guò)程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維4、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)5、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門(mén)靜脈分支D.腎靜脈6、栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞7、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直8、急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強(qiáng)9、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力10、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤(pán)形B.雙凸扁盤(pán)形C.球形D.橢圓形11、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連12、患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,查明死因的方法為_(kāi)_____A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查13、Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段14、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開(kāi)_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎15、透明變性也稱(chēng)為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性16、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎17、下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球18、創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天19、下列關(guān)于血型的敘述,哪項(xiàng)是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)20、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈21、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分22、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓23、病理學(xué)的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機(jī)制C.治療過(guò)程D.病理變化24、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于______A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度25、在血吸蟲(chóng)感染過(guò)程中,引起病變最嚴(yán)重,對(duì)機(jī)體危害最大的是______A.蟲(chóng)卵B.尾蚴C.童蟲(chóng)D.成蟲(chóng)生理學(xué)部分26、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化27、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)28、組織損傷后,由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程,稱(chēng)()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)29、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實(shí)變病灶散在分布D.常見(jiàn)于兒童、老人和久病臥床者30、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品31、下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸32、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素33、三期梅毒的特征性病變是______A.樹(shù)膠樣腫B.小血管周?chē)證.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎34、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺35、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫36、在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元37、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.在人類(lèi)與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體38、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同39、下列哪項(xiàng)不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血40、大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多41、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌42、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺43、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對(duì)值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小44、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸45、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞46、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素47、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成48、對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短49、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí),機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)50、肺換氣時(shí),能使比值增大的是______A.肺纖維化B.肺氣腫C.肺血管栓塞D.支氣管痙攣51、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體52、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒,主要是缺乏哪種激素______A.腎上腺素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.去甲腎上腺素53、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜54、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO355、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲(chóng)樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌56、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)57、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙58、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障59、當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)60、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類(lèi)型C.血漿中抗原類(lèi)型D.血漿中抗體類(lèi)型61、刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有()A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過(guò)率減少62、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸63、假膜性炎好發(fā)于______A.肺B.結(jié)腸C.腸黏膜D.心包64、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺(jué)C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)65、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤(pán)部D.周邊部66、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)()A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞67、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV68、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類(lèi)型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮69、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同70、有關(guān)膽汁的描述,不正確的是______A.由膽囊分泌B.不含消化酶C.由肝細(xì)胞分泌D.可促進(jìn)脂肪的吸收71、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是()A.有效濾過(guò)壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加72、Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原73、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素74、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎75、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌76、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用77、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸78、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸79、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見(jiàn)C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄80、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物二、填空題81、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。82、原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是______,最常見(jiàn)的肉眼類(lèi)型是______。83、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)____、_____、_____和_____。84、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期,最后一期稱(chēng)______。85、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____,淋病的病變性質(zhì)是_____。86、心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由_____負(fù)載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。87、慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。88、呼吸的過(guò)程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。89、惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)____。90、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。三、名詞解釋91、心輸出量92、室壁瘤________93、結(jié)核結(jié)節(jié)____________94、轉(zhuǎn)移____________95、閾電位______96、機(jī)化________97、原發(fā)性高血壓______98、惡病質(zhì)99、碎片狀壞死______100、炎性息肉四、問(wèn)答題101、簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征。102、影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素。103、顆粒性固縮腎見(jiàn)于什么疾病?簡(jiǎn)述顆粒性固縮腎的病理變化特點(diǎn)。104、簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?____________
參考答案一、選擇題1、B2、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞,其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí),靜脈回流受阻引起淤血。3、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相,第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí),血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項(xiàng)D正確。4、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無(wú)組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。5、B6、B7、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱(chēng)為去大腦僵直。8、C[解析]急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致。慢性炎癥時(shí),局部腫脹是因局部組織細(xì)胞增生所致。9、D10、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)形,周邊較厚,中央較薄,故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。血小板呈雙凸圓盤(pán)形,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。11、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性?xún)?nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。12、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡,查明死因的方法為尸體剖檢,檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子。活體組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。13、C14、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。15、B[解析]透明變性也稱(chēng)為玻璃樣變性。16、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,又稱(chēng)毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。17、A18、C19、A20、A21、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺?gòu)V泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱(chēng)為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分22、C23、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。24、D[解析]心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱(chēng)平臺(tái)期。2期平臺(tái)期的意義:①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征;②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因;③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長(zhǎng)的主要原因。因此,心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度。25、A[解析]蟲(chóng)卵沉著所引起的損害是血吸蟲(chóng)病最主要的病變。蟲(chóng)卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝,也可見(jiàn)于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分26、A27、B28、B29、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱(chēng)為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見(jiàn)的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見(jiàn)兩側(cè)肺組織同時(shí)受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實(shí)。30、C31、A32、A33、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃?shù)膠樣腫。34、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體,能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。35、A36、B37、C38、D39、D40、A41、C42、B43、A44、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸??s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌,同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用。45、A46、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過(guò)程中,由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動(dòng)作電位(電信號(hào))觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴(lài)性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學(xué)信號(hào)),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽(yáng)離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號(hào))。47、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。48、C49、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來(lái)增加產(chǎn)熱量。50、C[解析]肺換氣時(shí),增大意味著通氣過(guò)度或血流相對(duì)不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換,致使肺泡無(wú)效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。51、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。52、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌,能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力,增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過(guò)率,還能抑制抗利尿激素的分泌,因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí),可發(fā)生腎排水障礙,甚至引起“水中毒”。53、A54、D55、D56、C57、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對(duì)機(jī)體有害,故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng),故選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。58、A59、C60、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。61、A62、A63、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細(xì)胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱(chēng)為假膜(偽膜),故又稱(chēng)假膜性炎(偽膜性炎)。如細(xì)菌性痢疾時(shí)在腸黏膜表面形成假膜,假膜與腸黏膜結(jié)合不牢固,脫落形成大小不等,形狀不一的“地圖狀”潰瘍。64、D65、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。66、D67、A68、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過(guò)多,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱(chēng)為惡病質(zhì),屬于全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。69、B70、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存于膽囊內(nèi);進(jìn)食后,食物及消化液可刺激膽囊收縮,將儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。71、A72、B73、C74、A75、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。76、A77、D78、D79、A80、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。二、填空題81、變質(zhì)、滲出、增生82、肝細(xì)胞癌(多)結(jié)節(jié)型83、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死84、結(jié)節(jié)期85、變質(zhì)性炎、化膿性炎86、Ca2+(鈣離子)、K+(鉀離子87、中央、周邊88、外呼吸內(nèi)呼吸89、腫瘤演進(jìn)90、因子Ⅻ因子Ⅲ三、名詞解釋91、心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱(chēng)為每分輸出量,也稱(chēng)心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。92、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。93、結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時(shí),上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱(chēng)結(jié)核結(jié)節(jié)。94、轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類(lèi)型的腫瘤,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為轉(zhuǎn)移。95、指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值,也稱(chēng)為燃點(diǎn)。96、機(jī)化:由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。97、原發(fā)性高血壓:又稱(chēng)特發(fā)性高血壓或高血壓病,是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病,是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見(jiàn)于中老年人。98、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱(chēng)惡病質(zhì)。99、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),常見(jiàn)于慢性肝炎。100、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。四、問(wèn)答題101、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂病M砥诟误w積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類(lèi)圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周?chē)谢野咨w維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類(lèi)圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見(jiàn)再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié),再生的肝細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個(gè)以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),并可見(jiàn)小膽管增生。102、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過(guò)壓升高時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率增加,反之則腎小球?yàn)V過(guò)率減少。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過(guò)壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過(guò)率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過(guò)率成反變。②腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時(shí),使濾過(guò)膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞,導(dǎo)致濾過(guò)膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球?yàn)V過(guò)面積減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對(duì)穩(wěn)定,只有在劇烈運(yùn)動(dòng)及某些病理變化時(shí),腎血流量可減少。103、(1)高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱(chēng)性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀,稱(chēng)為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類(lèi)型腎小球疾病發(fā)展的終末階段,病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類(lèi)型的特點(diǎn)。病變特點(diǎn)是肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周?chē)驹龆?大體病變稱(chēng)為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,又稱(chēng)慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失,間質(zhì)纖維化,伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn);病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變,腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張,腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。104、①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死,纖毛粘連、倒伏、脫失。長(zhǎng)期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?,甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多,黏液腺泡增生、肥大,漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出,臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰,如并發(fā)細(xì)菌感染,可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染,支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞,纖維組織增生,使管壁增厚,管腔狹窄,臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲,腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓,引起氣道狹窄、阻塞,導(dǎo)致通氣功能障礙,出現(xiàn)呼氣困難為主的
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