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2022年江西省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子2、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直3、梅毒的特征性病變是()A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞4、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺痛5、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿6、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連7、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干8、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌9、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分10、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+11、人體胰島素的主要來(lái)源是______A.胰島A細(xì)胞B.胰島B細(xì)胞C.胰島D細(xì)胞D.胰島PP細(xì)胞12、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同13、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主14、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸15、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟16、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開(kāi)始17、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連18、大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多19、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為_(kāi)_____A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲(chóng)蝕性“改變20、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全21、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度22、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無(wú)力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥23、成人在清醒、安靜、閉目時(shí),出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波24、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎25、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細(xì)胞的保護(hù)C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用26、動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細(xì)胞形成D.血栓形成27、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例28、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高29、血漿中,形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀30、下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌31、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯(cuò)誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制32、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力33、在心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末34、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)35、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加36、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾37、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素38、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是()A.有效濾過(guò)壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加39、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實(shí)變病灶散在分布D.常見(jiàn)于兒童、老人和久病臥床者40、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的41、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動(dòng)脈血中PO2升高B.動(dòng)脈血中H+濃度升高C.動(dòng)脈血中PCO2升高D.動(dòng)脈血中濃度升高42、通過(guò)下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細(xì)胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大C.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶43、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO344、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述,錯(cuò)誤的是______A.可發(fā)生機(jī)化、鈣化B.光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C.多由結(jié)核桿菌感染引起D.肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色,質(zhì)地細(xì)膩45、實(shí)驗(yàn)中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少46、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎47、臨床上長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮48、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直49、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快50、當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)51、成年后生長(zhǎng)素分泌過(guò)多,導(dǎo)致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥52、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓53、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化54、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大55、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周?chē)?guó)正常組織界限不清56、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)57、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)58、蜂窩織炎是指______A.疏松結(jié)締組織的局限性化膿性炎B.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎C.由漿細(xì)胞浸潤(rùn)引起的炎癥D.由金黃色葡萄球菌引起的炎癥59、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核60、心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C.心肌細(xì)胞間質(zhì)存在大量閏盤(pán)D.心肌收縮對(duì)細(xì)胞外鈣離子依賴性強(qiáng)61、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少62、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁63、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎64、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障65、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)66、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A.多見(jiàn)于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細(xì)胞排列呈巢狀67、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞68、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮69、下列選項(xiàng)中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對(duì)光反射70、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞71、下列有關(guān)心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類(lèi)制劑可完全緩解72、關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見(jiàn)的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死73、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類(lèi)型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型74、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿75、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高76、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞77、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化78、肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化79、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞80、下列關(guān)于血型的敘述,哪項(xiàng)是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)二、填空題81、血小板的生理功能可分為_(kāi)_____、______和幫助維持血管壁的完整性。82、風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。83、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期,最后一期稱______。84、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)____。85、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。86、在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激_____化學(xué)感受器引起。87、機(jī)體皮膚散熱的主要方式有_____、_____、_____和______。88、_____相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要,而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。89、機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。90、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱_____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:_____、_____、_____。三、名詞解釋91、滲出______92、下丘腦調(diào)節(jié)肽93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________94、能量代謝95、傷寒細(xì)胞96、惡病質(zhì)97、COPD_____________________98、球-管平衡_____________________99、膿腫________100、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________四、問(wèn)答題101、何謂化生?常見(jiàn)的化生類(lèi)型有哪些?舉例說(shuō)明________102、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡(jiǎn)述其成分及作用。103、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________104、顆粒性固縮腎見(jiàn)于什么疾病?簡(jiǎn)述顆粒性固縮腎的病理變化特點(diǎn)。五、論述題105、某女,60歲,2周前發(fā)生頭暈頭痛,經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn),于2小時(shí)前發(fā)生心悸等癥狀前來(lái)就診,測(cè)量心率為186次/分。請(qǐng)闡述此時(shí)病人心輸出量的變化,并說(shuō)明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分106、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個(gè)部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請(qǐng)簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的病理變化。
參考答案一、選擇題1、A2、D3、A4、C5、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細(xì)菌感染引起,以大腸桿菌最為常見(jiàn)。6、C7、A8、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。9、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。10、B11、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素,胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。12、B13、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。14、A15、C16、B[解析]從月經(jīng)開(kāi)始到流血停止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時(shí)4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時(shí)間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來(lái)日止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時(shí)13~14天,這段時(shí)間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。17、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。18、A19、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。20、A21、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長(zhǎng)度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定。22、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥或克汀病。幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足,則生長(zhǎng)遲緩、身材矮小,稱為侏儒癥。23、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時(shí),出現(xiàn)的腦電波形為α波。24、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。25、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。26、C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是泡沫細(xì)胞形成。27、B28、A29、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。30、B31、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制。32、D33、B34、D35、B36、D37、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺(jué)的現(xiàn)象稱為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明,在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)。38、A39、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見(jiàn)的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見(jiàn)兩側(cè)肺組織同時(shí)受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實(shí)。40、D41、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動(dòng)脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。42、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。43、D44、B[解析]在結(jié)核病時(shí),因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,稱為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物,不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影,甚至不見(jiàn)核碎屑,是壞死更為徹底的特殊類(lèi)型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì),故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收,可發(fā)生機(jī)化、鈣化。45、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng),故選項(xiàng)D正確。46、A47、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當(dāng)長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí),長(zhǎng)期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會(huì)產(chǎn)生。腎上腺危象。48、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。49、B50、C51、D52、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。53、B54、B55、B56、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無(wú)組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。57、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化:呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損,纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落,再生的上皮杯狀細(xì)胞增多,并發(fā)生鱗狀上皮化生;黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生,導(dǎo)致分泌黏液增多;管壁充血水腫,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);管壁平滑肌斷裂、萎縮,軟骨可變性、萎縮或骨化。58、B[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。59、B60、B[解析]心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。61、C62、A63、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周?chē)驹龆?,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。64、D65、B66、D[解析]癌多形成癌巢,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見(jiàn)于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。67、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。68、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。69、D[解析]眼視近物時(shí),發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會(huì)聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。70、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。71、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見(jiàn)于左心室側(cè)壁,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項(xiàng)B正確。72、A73、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。74、A75、B[解析]高分化鱗癌分化程度高,異型性小,癌細(xì)胞聚集形成癌巢,癌巢中央可見(jiàn)特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物,即角化珠或癌珠。76、A77、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。78、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機(jī)化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。79、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成,多位于肺小動(dòng)脈周?chē)?0、A二、填空題81、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血82、纖維素樣83、結(jié)節(jié)期84、反射、反射孤85、纖維素性化膿性滲出性86、腦脊液和局部細(xì)胞外液的H+外周//錯(cuò)誤:答案沒(méi)有題號(hào)87、輻射傳導(dǎo)對(duì)流蒸發(fā)88、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓89、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)90、單純性甲狀腺腫增生期膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期三、名詞解釋91、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補(bǔ)體、抗體等)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。92、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱。93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。94、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過(guò)程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過(guò)程。95、傷寒細(xì)胞:增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細(xì)胞。96、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。97、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。98、球-管平衡:近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象。99、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。100、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。四、問(wèn)答題101、一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程,稱為化生?;某R?jiàn)類(lèi)型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見(jiàn)的化生類(lèi)型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí),可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時(shí),食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無(wú)機(jī)物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;隨食糜排入小腸后,促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時(shí)促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤(rùn)滑作用,減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷;同時(shí)可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。103、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺內(nèi)壓,使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓,使肺泡縮小,即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓;因在吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓;若將大氣壓視為零,則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義:①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài);②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。104、(1)高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類(lèi)型腎小球疾病發(fā)展的終末階段,病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類(lèi)型的特點(diǎn)。病變特點(diǎn)是肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周?chē)驹龆?大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失,間質(zhì)纖維化,伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn);病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變,腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張,腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。五、論述題105、(1)此人心輸出量減少。心率過(guò)快(超過(guò)160~180次/分),因舒張期過(guò)短,心室充盈血量嚴(yán)重不足,搏出量急劇減少,故心輸出量減少。(2)影響心輸出量的因素:心輸出量等于搏出量和心率的乘積,凡能影響二者的因素都能影響心輸出量。1)影響搏出量的因素:①前負(fù)荷:是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量。心室充盈量是靜脈回心血量和心射血后存在于心室內(nèi)的余血量之和。正常情況下射血分?jǐn)?shù)基本不變,因此,搏出量主要取決于靜脈回心血量。在
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