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文檔簡介
2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)成考(專升本)生理學病理解剖學預測試題一、選擇題1、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤2、假膜性炎好發(fā)于______A.肺B.結(jié)腸C.腸黏膜D.心包3、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型4、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl5、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動6、對葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是7、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管8、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同9、下列有關肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多10、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變11、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品12、在突觸傳遞過程中,興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流13、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化14、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運15、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外,膽汁分泌急劇減少,這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素16、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素17、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末18、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺19、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血20、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素21、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg22、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化23、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品24、下列關于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主25、下列選項關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述,正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關26、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形27、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高28、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾29、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素30、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張31、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護機制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障32、在心動周期中,主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末33、進食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加34、有關腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙35、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團異型細胞,病理性核分裂象及癌珠,應診斷為______A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌36、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高37、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型38、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞39、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-40、患者,男,55歲,低蛋白血癥,大量蛋白尿,高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎41、心力衰竭細胞是指()A.心力衰竭時,肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細胞B.心力衰竭時,肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細胞C.心力衰竭時,肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細胞D.心力衰竭時,肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細胞42、下列有關月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始43、下列哪項是癌的特點______A.多見于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細胞排列呈巢狀44、平靜呼吸時參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌45、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期46、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓47、肺換氣時,能使比值增大的是______A.肺纖維化B.肺氣腫C.肺血管栓塞D.支氣管痙攣48、過敏性鼻炎時浸潤的炎細胞主要是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞49、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子50、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期51、下列關于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人52、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎53、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死54、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍綠色D.與周國正常組織界限不清55、關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力56、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性57、視桿細胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部58、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎59、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度60、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段61、下列描述中,哪一項是錯誤的______A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連62、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺63、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活64、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁65、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低66、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分67、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段68、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞69、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育70、最常見的胃黏膜疾病是______A.疣狀胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎縮性胃炎71、下列有關炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用72、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力73、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差74、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激75、關于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高76、構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是______A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞77、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力78、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化79、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病80、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸二、填空題81、風濕病時巨噬細胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細胞。82、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____,其結(jié)構(gòu)基礎稱為_____。83、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。84、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。85、在呼吸運動調(diào)節(jié)中,中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。86、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎,形成_____潰瘍。87、硅肺的特征性病變是_____和______。88、血漿膠體滲透壓是維持_____和_____的水平衡。89、風濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。90、半規(guī)管感受______運動;橢圓囊和球囊感受______運動。三、名詞解釋91、瞳孔對光反射92、正反饋93、蒸發(fā)散熱94、壞疽____________95、動作電位96、膿腫________97、紅細胞滲透脆性______98、蜂窩織炎____________99、癌前病變100、轉(zhuǎn)移____________四、問答題101、甲狀腺激素對代謝的影響有哪些?_____________________102、簡述肝硬化的病理特征。103、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______104、簡述肝硬化的病理特征。________五、論述題105、某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻血時,獻血400毫升后,除心率略加快外并無其他不適反應。問:(1)該男的獻血量約占其總血量的百分之多少?(2)該男為什么會出現(xiàn)心率加快?_____________________106、某男,48歲,企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。
參考答案一、選擇題1、B2、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜(偽膜),故又稱假膜性炎(偽膜性炎)。如細菌性痢疾時在腸黏膜表面形成假膜,假膜與腸黏膜結(jié)合不牢固,脫落形成大小不等,形狀不一的“地圖狀”潰瘍。3、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。4、A5、C6、A7、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小,血流速度快,血壓下降的幅度大。8、B9、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。10、C11、D12、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎是鈉離子內(nèi)流,發(fā)生內(nèi)流電位。13、B14、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收,均是通過Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運體同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的,均屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。15、B16、D17、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。18、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體,能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。19、C20、C21、C22、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。23、C24、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。25、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學突觸,化學突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項B錯誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關,故選項D錯誤。26、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。27、B28、C29、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。30、C31、D32、B33、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。34、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機體不協(xié)調(diào),對機體有害,故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項D正確,選項B錯誤。35、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細胞癌;由于鱗狀細胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。36、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì),亦稱炎性化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用,可引起血管擴張,血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用,導致炎性充血和滲出等變化。37、A38、A39、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導致后膜出現(xiàn)去極化。40、A[解析]患者男,55歲,有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn),初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性,故選項A正確??焖龠M行性腎小球腎炎(急進性腎小球腎炎)與毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,故選項B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥,見于各型腎炎的終末階段,故選項C錯誤。41、D42、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止,相當于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應,一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止,相當于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時13~14天,這段時間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。43、D[解析]癌多形成癌巢,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見于40歲以后成人。肉瘤細胞多呈彌漫性分布,實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。44、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時,吸氣肌收縮,吸氣運動是一個主動過程;平靜呼氣時,呼氣肌不參與運動,而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個被動過程。45、B46、D47、C[解析]肺換氣時,增大意味著通氣過度或血流相對不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換,致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。48、C[解析]當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時,常伴有嗜酸性粒細胞增多。49、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。50、C[解析]當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結(jié)束,進入射血期。51、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現(xiàn)為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。52、D53、A54、B55、B56、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。57、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞,且密度最高,向周邊視錐細胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細胞。58、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。59、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。60、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。61、C[解析]風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風濕性心外膜炎可導致心包粘連,但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化。62、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進入肝臟,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。63、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。64、A65、A66、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞,由上皮樣細胞融合而來,其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學部分67、C68、D69、D70、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎,是胃黏膜最常見的病變之一,國內(nèi)胃鏡檢出率高達20%~40%,以胃竇部最為常見。71、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。72、C73、B74、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感,但對溫度、化學刺激、缺血和機械牽拉等刺激敏感。75、A76、D[解析]細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成,多位于肺小動脈周圍。77、D78、A79、D80、C二、填空題81、纖維素樣82、反射、反射孤83、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥84、因子Ⅻ因子Ⅲ85、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤:答案沒有題號86、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀87、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化88、血漿、組織液89、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)90、旋轉(zhuǎn)變速直線變速三、名詞解釋91、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。92、正反饋:來自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動向與其原先活動的相同方向改變,這種反饋活動稱為正反饋。93、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。94、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時,稱為壞疽。95、動作電位:是指在靜息電位基礎上,細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。96、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。97、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題98、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。99、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。100、轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)腫瘤相同組織學類型的腫瘤,這個過程稱為轉(zhuǎn)移。四、問答題101、甲狀腺激素對代謝的影響:增強能量代謝:提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,有明顯的產(chǎn)熱效應,增加基礎代謝率。對蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響(1)蛋白質(zhì)代謝:①生理劑最甲狀腺激素,加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時,蛋白質(zhì)合成減少,細胞間的黏蛋白增多,引起“黏液性水腫”。③甲狀腺激素分泌過多時,加速蛋白質(zhì)分解,特別是肌蛋白分解增多,可致肌肉收縮無力,并促進骨蛋白質(zhì)分解,導致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。(2)糖代謝:①促進小腸黏膜對糖的吸收,增強糖原分解,抑制糖原合成,加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素升高血糖作用。②加強外周組織對糖的利用,使血糖降低。(3)脂肪代謝:①促進脂肪酸氧化,加速膽固醇的降解;②增強兒茶酚胺和胰高血糖素對脂肪的分解作用。102、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂病M砥诟误w積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結(jié)節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。103、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。104、.肝硬化早期,肝體積可正常或稍增大,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結(jié)節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。五、論述題105、(1)該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%,為少量失血,機體通過代償,無明顯臨床癥狀。(2)該男出現(xiàn)心率加快的機制:①應急反應:失血時,引起機體交感神經(jīng)興奮,腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多,引起心臟興奮效應,導
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