《外科護(hù)理》課件-外科護(hù)理A2試題解析

外科護(hù)理2019-2020學(xué)年第一學(xué)期《外科護(hù)理》A2考題解析A2題型31、病人，男，54歲。行食管癌切除、食管胃吻合術(shù)。術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、呼吸困難,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109L,懷疑發(fā)生了（

）A.出血B.乳糜胸C.吻合口狹窄

D.吻合口瘺E.肺炎、肺不張32、病人，男，55歲。確診肺癌。準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人術(shù)前護(hù)理中能有效預(yù)防術(shù)后肺部感染的護(hù)理措施是（

）A.做好心理護(hù)理.B.糾正營(yíng)養(yǎng)不良C.監(jiān)測(cè)生命體征D.維持體液平衡

E.做好呼吸道準(zhǔn)備，改善肺功能33、病人，女，63歲。疑患直腸癌收入院。行Miles手術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)病人正確使用人工肛門(mén)袋，下列錯(cuò)誤的是（

）A.造口周?chē)つw干燥后才可安置造口袋B.選擇大小合適的肛門(mén)袋C.肛門(mén)袋內(nèi)充滿(mǎn)1/3排泄物時(shí)，需進(jìn)行更換D.當(dāng)病人養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣后，可不戴造口袋E.每次更換新袋用酒精消毒造口皮膚34、一直腸肛管周?chē)撃[病人進(jìn)行溫水坐浴，以下錯(cuò)誤的是（

）A.1:5000高錳酸鉀溶液B.溶液量約3000mlC.水溫43~46℃D.便前坐浴，以解痙、促進(jìn)排便

E.每次坐浴時(shí)間20~30分鐘A2題型35、患者男性，38歲，因房屋倒塌長(zhǎng)時(shí)間壓迫而致嚴(yán)重?cái)D壓傷。對(duì)其護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察的是（

）A.體溫脈搏B.精神狀態(tài)C.局部疼痛情況D.肢端的溫度

E.尿量和尿色36、病人,男,42歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天,突然上腹部劇痛,嘔吐頻繁,量少不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛,考慮并發(fā)（

）A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸入段腸袢梗阻

E.輸出段腸袢梗阻37、病人，男，35歲。燒傷頭、面部、雙上肢、軀干前部，估計(jì)燒傷面積為（

）A.25%B.28%C.31%D.37%E.55%38、病人，女，28歲。右乳腫痛8天，伴高熱。查體:右乳外上象限紅腫，壓痛明顯，有波動(dòng)感，穿刺抽出2ml黃白色黏稠膿液，切開(kāi)引流的最佳切口應(yīng)是（

）A.以乳頭為中心做放射狀切口

B.在波動(dòng)明顯處做切口C.“十字形”切口D.乳暈邊緣做弧形切口E.沿乳房下緣做弧形切口A2題型39、病人，男，25歲，因患大葉性肺炎后出現(xiàn)高熱導(dǎo)致大量體液丟失。病人主訴口渴、尿少。查體:四干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，血清鈉濃度為155mmol/L?？紤]該病人出現(xiàn)了()A.高滲性脫水

B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.水中毒40、病人，男，38歲，因高滲性脫水靜脈補(bǔ)液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的最簡(jiǎn)便、最可靠的指標(biāo)是觀察()A.呼吸、脈搏B.尿量C.中心靜脈壓D.血清鈉E.血壓41、病人，女，35歲，消化性潰瘍合并幽門(mén)阻，反復(fù)嘔吐半個(gè)月，該病人最可能引發(fā)的酸堿紊亂是于()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性堿中毒42、病人，女，65歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎入院，3小時(shí)后出現(xiàn)體克，病人休克屬于（）A.低血容最性休克B.創(chuàng)傷性休克

C.感染性休克

D.心源性體克E.過(guò)敏性休克A2題型43、病人，男，61歲?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1日。護(hù)士要求病人下床活動(dòng)，其最主要目的是（

）A.有利于傷口愈合B.預(yù)防血栓性靜脈炎C.預(yù)防肺不張

D.防止腸粘連

E.預(yù)防壓瘡44、病人，男，23歲。因頸部蜂窩織炎入院病人頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別意的是（

）呼吸B.體溫C.意識(shí)D.血壓E.脈搏45、病人，男，59歲。右側(cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大，不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛。經(jīng)手法復(fù)位成功，留院觀察重點(diǎn)是（

）A.呼吸、脈捕、血壓B.疝塊是否再次增大，不能回納C.腹痛、腹膜刺激征

D.惡心嘔吐、腹服、發(fā)熱E.癥塊部位紅、腫、痛46、病人,男,40歲。診斷為急性闌尾炎,今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸,考慮最可能發(fā)生了（

）腹腔膿腫B.腸梗阻C.闌尾炎急性穿孔

D.門(mén)靜脈炎

E.胰腺炎A2題型47、病人,女性,19歲,因車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷,伴有腸管少量脫出。意識(shí)尚清,無(wú)明顯大出血,現(xiàn)場(chǎng)正確的處理是（

）A.敞開(kāi)傷口、及時(shí)手術(shù)B.用凡士林紗布覆蓋,加壓包扎

C.用生理鹽水紗布保護(hù)

D.迅速還納入腹腔E.用消毒棉墊加壓包扎48、病人，女，49歲。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行乳房自我檢查指導(dǎo)中，下列方法不妥的是（

）A.最好選在月經(jīng)后3~7天

B.切忌抓捏C.檢查從乳房外上象限開(kāi)始D.如出現(xiàn)腫塊，應(yīng)做進(jìn)一步檢查E.用手指掌面輕柔平按49、病人，女，1歲。陣發(fā)性哭鬧半日，進(jìn)乳后嘔吐，右下腹觸及臘腸樣包塊，1小時(shí)前排果醬樣大便一次，診斷為腸套疊。首選的處理措施是（

）A.手法復(fù)位B.空氣灌腸復(fù)位

C.禁食D.胃腸減壓E手術(shù)切除50、病人,女,51歲,胃大部切除術(shù)后2周今早喝稀粥后15分鐘,突然出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,此時(shí)護(hù)士考慮可能出現(xiàn)（

）A.胃出血B.吻合口梗阻C.吻合口痿D.傾倒綜合征E.代謝性酸中毒A2題型51、病人，男，42歲外傷導(dǎo)致頭皮裂，傷后11小時(shí)來(lái)院就診醫(yī)生對(duì)該病人進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)。護(hù)士向病人解釋頭部創(chuàng)傷清創(chuàng)時(shí)間可延長(zhǎng)到傷后（

）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.72小時(shí)52、乳腺囊性增生病最典型的臨床表現(xiàn)是（

）A.乳頭血性溢液B.患側(cè)乳房紅、腫、熱、痛C.乳房單發(fā)、光滑的腫塊D.一側(cè)或雙側(cè)乳腺?gòu)浡栽龊馝.乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)53、病人，女，27歲。因燒傷入院。體重60kg,其燒傷面積I度20%，II度30%，III度10%，護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約（

），輸液的總量約（）

A.2500ml4500mlB.2700ml4600mlC.3600ml5600mlD.4000ml5800ml

E.5000ml7000ml54、病人，男，23歲。腦挫裂傷致急性顱壓增高。給予20%甘露醇125ml靜脈滴注治療腦水腫時(shí)，其用法正確的是A.緩慢靜脈滴注

B.應(yīng)在15~30分鐘內(nèi)滴完C.應(yīng)在40~60分鐘內(nèi)滴完D.應(yīng)在70~90分鐘內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效A2題型55、病人,男,25歲,診斷為“闌尾周?chē)撃[”,行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是（

）A.立即手術(shù)切除B.癥狀消退1周后C.癥狀消退3周后

D.癥狀消退3個(gè)月后

E無(wú)需手術(shù)切除56、病人，女，28歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥，入院查體:T37C,P101次/分，BP130/70mmHg,擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（

）測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查

D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用

E.鋇餐和心電圖檢查57、病人，男，33歲。因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，并出現(xiàn)嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即（

）A.吸氧B.快速靜脈輸液

C.胸腔穿刺排氣

D.輸血E.氣管切開(kāi)58、病人、女，26歲。車(chē)禍致頭部受傷后當(dāng)即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天后出現(xiàn)煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷體檢:傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，對(duì)側(cè)肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征(+),應(yīng)考慮為（

）

A.腦震蕩B.慢性硬膜下血腫C.原發(fā)性腦干損傷D.急性硬腦膜下血腫

E.硬腦膜外血腫A2題型59、為一病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排液為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（

）A.患側(cè)鎖骨中線第