感染科一區(qū)護理應急預案考核試題附有答案

感染科一區(qū)護理應急預案考核試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.患者發(fā)生肺水腫時，將輸液速度降至()滴/分，保留靜脈通路，必要時四肢輪流結(jié)扎，每隔()分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效地減少回心血量。[單選題][單選題]A.205-10(正確答案)B.255-15C.305-10D.4015-202、患者發(fā)生肺水腫時的吸氧方式如何選則()[單選題]A.低流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加30%-50%乙醇B.中流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加30%-40%乙醇C.高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇D.加壓給氧，濕化瓶內(nèi)加30%-50%乙醇(正確答案)3、上消化道大出血的應急預案中以下哪些錯誤()[單選題]A.嘔血時讓患者側(cè)臥位或者半坐臥位，防止誤吸;絕對臥床歇息至出血住手;即將通知醫(yī)生，準備好搶救物品,嘔吐物及時清除，污染被服應隨時更換，以避免不良刺激。B.大出血時，每15—30min測脈搏、血壓，有條件者使用心電監(jiān)護儀進行監(jiān)測。C.迅速建立靜脈通路，盡快補充血容量，用5％葡萄糖生理鹽水或者血漿代用品，大量出血時應及時交叉配血、備血，準備雙氣囊三腔管備用。D.煩躁者賦予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者慎用鎮(zhèn)靜劑E.做好口腔護理和臀部護理，出血期間禁食，每日三次清潔口腔，每次便后擦干凈，保持臀部清潔干燥。(正確答案)4.遭遇暴徒時的處理下列哪項是錯誤的()[單選題]A.果斷采取措施，保護自身安全(正確答案)B盡快通知保衛(wèi)科，必要時撥打“110”C安撫患者及家屬，減少在場人員焦慮、恐怖情緒D主動協(xié)助保衛(wèi)科調(diào)查工作5、驀地停電時，應立即將呼吸機接頭脫開，連接()維持患者呼吸。[單選題]A.氧氣筒B.氧氣袋C.簡易呼吸器(正確答案)D.中心氧氣6、中心負壓驀地中斷時，即將為需要的患者備好電動吸引器;未備電動吸引器的科室患者需行負壓吸引時，以()注射器緊急替代使用。[單選題]A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml(正確答案)7、空氣栓塞的癥狀，錯誤的是()[單選題]A.胸骨后疼痛B.呼吸艱難C.嚴重紫紺D.咳泡沫痰(正確答案)8、發(fā)生空氣栓塞時的應急預案時應即將關(guān)閉輸液器并采取()體位，使空氣避免進入()，避開()入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應急處理。[單選題]A.平臥位，左心室，肺動脈B.右側(cè)臥位，右心室，肺動脈C.左側(cè)臥位，右心室，肺動脈(正確答案)D.左側(cè)臥位，左心室，肺動脈9、發(fā)生驀地停電以下哪項錯誤()[單選題]A.停電通知后，即將咨詢電工，我院應急設備是否完好。B.做好停電準備。備好應急燈、手電等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法C.驀地停電后，如30秒鐘院內(nèi)發(fā)電未接上，即將尋覓搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等。(正確答案)D.使用呼吸機的患者，平時應在機旁備有簡易呼吸器維持呼吸。E.通過電話與電工聯(lián)系，查詢院內(nèi)發(fā)電未能接上原因。F.加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。10.當發(fā)生驀地停氧時，應即將為必需使用氧氣的患者更換備用氧氣，機械通氣的患者先使用簡易呼吸囊維持通氣，然后將呼吸機供氧管與安裝氧氣減壓表及轉(zhuǎn)換接頭的筒裝氧連接，調(diào)節(jié)氧氣工作壓力()，調(diào)試呼吸機運行正常后連接患者。[單選題][單選題]A.0.3~0.4MPa(正確答案)B.0.4~0.45MPaC.0.3~0.5MPaD.0.4~0.55MPa11.洗胃機故障時以下哪項做法不妥()[單選題]A.關(guān)閉洗胃機.B分離胃管，流出胃內(nèi)容物.C.向患者或者家屬做好解釋與安慰工作。D.即將用20ml注射器進行灌洗，直至洗胃液澄清無味。E即將通知維修洗胃機。(正確答案)12.發(fā)現(xiàn)用藥錯誤時以下哪項不正確()[單選題]A.即將住手用藥，保留靜脈通道。B.改換其他液體和輸液器。C.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇，口服者清除胃內(nèi)容物。D.記錄患者生命體征、普通情況和搶救過程。E.保留輸液器和藥物但不用送檢。(正確答案)13.化療藥物外滲的護理應急預案中以下說法不正確的有()[單選題]A即將住手化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。B及時通知主管醫(yī)生及病房護士長。C.用0.2%普魯卡因(2%普魯卡因1ml＋生理鹽水4ml配制)局部封閉.D.外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。(正確答案)E加強交班，密切觀察局部變化。14、護理人員發(fā)生針刺傷的應急預案中以下哪些處置不妥()[單選題]A.應即將由近心端向遠心端擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水反復沖洗.B.用0.5%碘伏或者75%酒精消毒后包扎傷口，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。C.抽取雙方血液檢查。D乙肝、丙肝陽性患者同時注射乙肝免疫高價球蛋白，表面抗體陰性者按0個月、1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。(正確答案)E.HIV陽性者，預防用藥拉米呋定，于1.2.3.6個月復查血F.報院感科、護理部登記備案15.護理人員必須接受重點環(huán)節(jié)應急預案的相關(guān)演練及培訓，人人掌握，應急預案知曉率()科室每季度有培訓及考核的登記。[單選題]A.≥80%B.≥85%C.≥90%(正確答案)D.≥95%16、發(fā)現(xiàn)患者跌倒/墜床時，護士即將到患者身邊，搬動患者回病床歇息()[判斷題]

*[單選題]A對B錯(正確答案)17.如果管道脫出，及時檢查脫出管道的完整性，消毒后向內(nèi)插入已脫出的管道部

分。[判斷題]*[單選題]A對B錯(正確答案)18.就診患者一旦確診為傳染病，醫(yī)生填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》上報疫報室，疫報室按規(guī)定時限上報《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》。[判斷題]A對(正確答案)B錯19.護理人員操作時不慎發(fā)生銳器傷/體液暴露時，皮膚即將用肥皂水和流動水沖洗。[判斷題]A對B錯(正確答案)20.患者外出不歸，電話聯(lián)系患者或者家屬，問詢患者去向、離院原因及陪同者，囑

患者及時返回病區(qū)，并以短信形式通知。[判斷題]*[單選題]A對(正確答案)B錯21.輸液反應的應急預案及流程，正確的有()A.即將住手輸液，更換液體及輸液器。(正確答案)B.即將報告醫(yī)生及護士長，配合醫(yī)生進行搶救(正確答案)C.加強巡視，嚴密觀察病情(正確答案)D.保留原液體及輸液器，以備檢驗(正確答案)E.準確記錄病情變化及處理過程，做好交接班(正確答案)22.患者發(fā)生輸血反應時的應急預案及流程，正確的有()A.立即停止輸血，換輸生理鹽水及更換輸血器，必要時遵醫(yī)囑賦予抗過敏藥物。(正確答案)B.報告醫(yī)生及病房護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。(正確答案)C.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并賦予氧氣吸入。(正確答案)D.若是普通過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。(正確答案)E.按要求填寫輸液反應報告表。F.懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科。加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。(正確答案)23.發(fā)生護理不良事件時以下處理方式哪些正確()A.即將口頭報告值班醫(yī)生、科主任、護士長。(正確答案)B.評估事件的影響，采取拯救或者搶救措施，將傷害減至最低，有關(guān)記錄、標本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。必要時醫(yī)患雙方共同封存、科室暫保管。(正確答案)C.24小時內(nèi)報告護理部，主管院長。(正確答案)D.當事人24小時內(nèi)填寫《護理不良事件報告單》，并交護理部。(正確答案)E.調(diào)查事件，組織科內(nèi)討論，必要時進行RCA分析，一周內(nèi)書面材料交護理部(正確答案)F.提出整改措施并落實，進行效果追蹤與評價.(正確答案)24.發(fā)現(xiàn)血標本采集錯誤時如何處理()A.若血標本未送至輸血科，及時找出血標本，并毀棄。(正確答案)B.若血標本已送至檢驗科，即將電話通知檢驗科，勿進行各項檢驗，檢驗科毀棄標本。(正確答案)C.向患者解釋重新留取標本的原因，取得患者及患者家屬的允許，嚴格執(zhí)行核對制度重新采集標本。(正確答案)D.主動上報護士長、值班醫(yī)生，及時上報不良事件表至護理部，組織討論，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓。(正確答案)25.當發(fā)生護理糾紛的應急預案時應該如何()A.及時向科主任、護士長匯報(正確答案)B.積極搶救患者，采取有效措施減少對患者的傷害(正確答案)C.科室調(diào)查處理，完善各項護理記錄。(正確答案)D.向院醫(yī)事辦或者醫(yī)務處、護理部報告。(正確答案)E.對主管部門已接待，但仍無法解決的糾紛，建議患者或者家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。