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圍手術期(病區(qū))管理質量評價標準(2019.12)[復制]科室[單選題]*○(長)普外科○(長)泌尿外科○(長)神經(jīng)外科○(長)骨科○(長)心胸外科○(長)整形燒傷科○(長)五官科○(長)婦產(chǎn)科○(長)產(chǎn)房○(長)呼吸內科○(長)中醫(yī)康復科○(長)腫瘤科○(長)消化內科○(長)內分泌○(長)老年科○(長)腎內科○(長)血透室○(長)心內科○(長)神經(jīng)內科○(長)兒科○(長)新生兒○(長)ICU○(長)急診科○(長)手術室○(瓜)急診科○(瓜)手術室○(瓜)普外科○(瓜)泌尿外科○(瓜)骨科○(瓜)婦產(chǎn)科○(瓜)產(chǎn)房○(瓜)內分泌科○(瓜)血透室○(瓜)中醫(yī)科○(瓜)神經(jīng)內科○(瓜)呼吸內科○(瓜)心內科○(瓜)消化內科○(瓜)兒科○消毒供應○院門診1.入院護理1.12小時內完成患者病情及自理能力評估[單選題]*○是○否○不涉及1.2當班內完成患者安全風險評估[單選題]*○是○否○不涉及1.3危重癥患者制訂護理計劃[單選題]*○是○否○不涉及1.4及時規(guī)范完成治療及護理[單選題]*○是○否○不涉及1.5當班內完成患者入院指導[單選題]*○是○否○不涉及1.5當班內完成患者入院指導[單選題]*○是○否○不涉及2.術前護理2.1術前特殊檢查患者有觀察記錄[單選題]*○是○否○不涉及2.2特殊檢查患者有健康指導并記錄[單選題]*○是○否○不涉及2.3依據(jù)醫(yī)囑落實術前準備[單選題]*○是○否○不涉及2.4對患者進行術前病情及護理相關風險評估并記錄[單選題]*○是○否○不涉及2.5告知患者手術相關知識及注意事項[單選題]*○是○否○不涉及2.6與手術室工作人員核對患者手術相關信息并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.術后護理3.1與手術室或麻醉科人員交接患者手術情況、病情并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.2按手術后護理常規(guī)觀察病情并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.3術后對患者進行病情及安全風險評估(如生命體征、疼痛、VTE、非計劃拔管、感染、壓力性損傷、跌倒等)[單選題]*○是○否○不涉及3.4根據(jù)評估結果提供針對性護理措施并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.5對護理措施進行效果評價并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.6按醫(yī)囑為患者提供規(guī)范的治療及用藥[單選題]*○是○否○不涉及3.7觀察患者治療及用藥反應并記錄[單選題]*○是○否○不涉及3.8患者術后臥位安全,符合病情需要[單選題]*○是○否○不涉及3.9告知患者術后適宜的飲食及注意事項[單選題]*○是○否○不涉及3.10告知患者術后適宜的活動及注意事項[單選題]*○是○否○不涉及3.11告知患者術后藥物使用注意事項[單選題]*○是○否○不涉及3.12告知患者出院后護理和康復措施[單選題]*○是○否○不涉及3.13告知患者出院后隨訪及生活注意事項[單選題]*○是○否○不涉及存在的主要問題[填空題]*_________

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