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關(guān)于氧氣霧化吸入療法呼吸科一、氧氣霧化吸入第2頁,共11頁,2024年2月25日,星期天氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細(xì)微的霧狀顆粒,隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道,沉降于下氣道或肺泡,達(dá)到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。第3頁,共11頁,2024年2月25日,星期天氧氣霧化吸入器用藥量少;霧化后分子較(<5μm),有氧氣做動力,可使霧化液進(jìn)入較小氣道;可同時吸氧,改善缺氧癥狀;固定患者使用,減少交叉污染。第4頁,共11頁,2024年2月25日,星期天二、壓縮霧化吸入器壓縮霧化器的驅(qū)動力為壓縮空氣,高速氣流通過細(xì)孔噴嘴時,在其周圍產(chǎn)生負(fù)壓攜帶貯罐內(nèi)液體,將液體卷進(jìn)高速氣流被粉碎成大小不等的霧滴。霧滴顆粒99%以上由大顆粒組成,通過噴嘴前方擋板的攔截碰撞落回貯罐內(nèi)從而除去較大顆粒,使霧粒變的細(xì)小,撞落的顆粒重新霧化。第5頁,共11頁,2024年2月25日,星期天壓縮霧化吸入器霧化容積?。?ml),用藥量少,濃度高;顆粒大小選擇性強(qiáng);可同時霧化幾種藥物;病人耐受性好;可以徹底洗滌和消毒。第6頁,共11頁,2024年2月25日,星期天三、用藥及目的1、治療呼吸道感染:消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰(慶大霉素,吸入用乙酰半胱);2、改善通氣功能,解除氣管痙攣,使呼吸道通暢(可必特)3、預(yù)防呼吸道感染:常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后;4、濕化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道濕化(生理鹽水);5、治療腫瘤:吸入抗腫瘤藥物;6、呼吸道用藥:吸入局麻藥(利多卡因)第7頁,共11頁,2024年2月25日,星期天四、注意事項⒈氧氣霧化治療前,應(yīng)檢查霧化器接氣口與氧氣輸氣管連接處是否漏氣,漏氣則不能使用。⒉氧氣霧化治療時,氧氣濕化瓶應(yīng)取下或瓶內(nèi)勿加水,以免水進(jìn)入霧化器內(nèi)將藥液稀釋,氧流量調(diào)至6~10升/分,不要擅自調(diào)節(jié)氧流量,同時嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品,以保證安全。⒊霧化器應(yīng)垂直拿。嬰幼兒可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者應(yīng)坐起用口含吸嘴,在吸入的同時應(yīng)做深吸氣,使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。如用氧氣霧化面罩,將面罩為病人戴好后再調(diào)節(jié)氧流量,注意調(diào)節(jié)面罩兩端的松緊度。第8頁,共11頁,2024年2月25日,星期天⒋霧化器專人使用,霧化吸入過程中注意觀察霧量的大小及病人情況,如面色、呼吸等。⒌霧化前半小時盡量不進(jìn)食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激,引起嘔吐。⒍每次霧化完后要幫患者喂水喝或漱口,防止口腔黏膜二重感染。霧化完后要及時洗臉,或用濕毛巾抹干凈口鼻部留下的霧珠,防止殘留霧滴刺激口鼻皮膚,引起皮膚過敏或受損。⒎吸畢,取下霧化器,關(guān)閉氧氣,將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘,然后再清潔、擦干、備用。第9頁,共11頁,2024年2月25日,星期天五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理1.口腔感染
:由于自身免疫力低下,一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過程當(dāng)中,容易誘發(fā)口腔真菌感染。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔,霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口,預(yù)防口腔感染的發(fā)生。嬰幼兒更要做口腔護(hù)理。2.藥物的不良反應(yīng)
:如過敏反應(yīng)和長期過量使用生理鹽水霧化吸入,會因過多的鈉吸收而誘發(fā)或加重心力衰竭。要密切觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)問題。3.交叉感染:霧化器為一次性用品,專人專用,基本上避免了交叉感染。
4.窒息
對年老體弱無力咳痰者或嬰幼兒,應(yīng)備好吸痰裝置,及時吸痰,防止痰液霧化后膨脹阻塞氣道發(fā)生窒息。
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