醫(yī)院感染自查整改報告

醫(yī)院感染自查整改報告【醫(yī)院感染自查整改報告】尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、各級評估機(jī)構(gòu)、患者及家屬：我們的醫(yī)院一向秉承“以人為本，安全第一”的服務(wù)理念，但也不可避免地發(fā)生了一些醫(yī)院感染的事件。在此，我們鄭重向您匯報本次醫(yī)院感染自查整改情況。一、自查情況為保障患者的安全和健康，我們對醫(yī)院感染進(jìn)行了全面自查。經(jīng)過多方面調(diào)研與分析，發(fā)現(xiàn)感染病例主要集中在外科、重癥醫(yī)學(xué)科和感染病科等幾個科室，而我們的感染管理還有一些漏洞。在自查中，我們主要掌握了如下情況：1.出院患者感染率高出同類醫(yī)院平均水平；2.醫(yī)生、護(hù)士、病人的洗手率比較低；3.醫(yī)院感染防控相關(guān)制度不夠完善。二、整改措施我們針對自查結(jié)果，采取了一系列的整改措施，希望通過全面整改，徹底消除不利因素，達(dá)到控制疾病傳播的目的。1.制定并完善醫(yī)院感染防控管理制度，明確責(zé)任、分工和預(yù)防措施；2.組織醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，專門對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制進(jìn)行指導(dǎo)；3.加強(qiáng)病房、門、手術(shù)室等區(qū)域的衛(wèi)生環(huán)境管理，減少感染發(fā)生的機(jī)會；4.完善追蹤和醫(yī)療記錄系統(tǒng)，確保感染患者的管理科學(xué)化和規(guī)范化；5.購置高效消毒設(shè)備，并根據(jù)需要進(jìn)行合理配置，確保設(shè)備按要求使用。三、效果展示經(jīng)過我們的努力，自查整改取得明顯成效，已經(jīng)明顯的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。1.出院患者感染率已降至同類醫(yī)院平均水平以下；2.醫(yī)生、護(hù)士、病人的洗手率提高了20%以上；3.醫(yī)院感染防控相關(guān)制度得到了全面修訂和落實。四、存在問題在此次醫(yī)院感染自查整改的過程中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)存在以下問題：1.有部分醫(yī)務(wù)人員對嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染防控制度理解不夠深入，任務(wù)完成難度有所增加；2.部分器械和藥品管理不夠規(guī)范；3.有些病患家屬存在誤解和偏見。五、下一步工作為了持續(xù)改進(jìn)和完善醫(yī)院感染防控制度，我們將會接下來開展以下工作:1.持續(xù)開展培訓(xùn)活動，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染防控的認(rèn)識和重視程度，推動制度執(zhí)行真正落實；2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療器械和藥品管理，規(guī)范全程管理流程，確保與醫(yī)院感染防控制度相一致；3.廣泛宣傳和講解，深入和廣泛的向患者及家屬普及醫(yī)院感染防控相關(guān)知識和方法，有效減少暴力事件的發(fā)生。六、結(jié)語醫(yī)院感染是非常嚴(yán)重的醫(yī)療安全問題。我們醫(yī)院將始終堅持“患者安全為本”的服務(wù)理念，努力做好醫(yī)院感染的防控工作。每一次醫(yī)院感染事件都是我們的痛，也是我們的動力。