【失能老人的病恥感影響因素問卷調(diào)研探析報告（含問卷）18000字（論文）】

失能老人的病恥感影響因素問卷調(diào)研分析報告目錄1緒論 [68]的研究相似。日常生活能力不便本身會給失能老人帶來巨大的困擾，當失能老人出現(xiàn)活動困難時，采取積極的應(yīng)對方式，如向護理人員尋求幫助，主動反映自身的情況等，主動面對并解決日常生活中的困難與障礙，能夠自我調(diào)節(jié)不良情緒，從而可降低失能老人的病恥感。隨著自身機能的下降,失能老人的自我價值感會逐步喪失,消極的應(yīng)對方式使得失能老人不愿意面對自身的機能缺陷,從而難以有效的解決自身的問題,在面對日常生活活動時感到無力,卻不會尋求幫助,產(chǎn)生感到自己是“無用的人”、“累贅”等錯誤的思想,從而進一步加重了失能老人的悲觀消極的情緒。采用消極應(yīng)對方式失能老人使其屈服于現(xiàn)狀、遠離社會、難以找到合適的伙伴一同參與社會活動和交流,形成社會隔離,使得失能老人變得自卑,敏感,在一定程度上加重了內(nèi)在羞恥感。綜上,護理工作者要著重觀察失能老人的行為處事方式,多鼓勵其采取如主動向家屬或護理人員求助、向他人傾述、理性面對等積極的應(yīng)對方式對待自己的失能或者疾病,建立對抗疾病的信心,以此來降低失能老人的病恥感。另外,對于文化程度低、經(jīng)濟困難的失能老人要多開展社區(qū)活動和聯(lián)誼活動,鼓勵其在活動中相互交流分享,有助于失能老人改善自卑的情緒,促進其融入到養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境中去和相互之間的交流和分享,幫助失能老人疏導不良的情緒,積極面對自己的失能狀態(tài)和更好的面對生活，樂觀生活。

研究結(jié)論1研究結(jié)論（1）失能老人普遍存在病恥感，且病恥感水平位于中等。（2）男性、高齡、大專及以上文化程度、月收入、患病數(shù)量≥3種、入住養(yǎng)老機構(gòu)的時間≤1年、親友看望次數(shù)每月≥1次、失能程度顯著影響失能老人的病恥感。（3）社會支持水平與病恥感呈負相關(guān)，應(yīng)對方式中的積極應(yīng)對方式與病恥感呈負相關(guān)，消極應(yīng)對方式與病恥感呈正相關(guān)。（4）可以通過提高失能老人社會支持水平，多促使失能老人采用積極應(yīng)對的方式應(yīng)對困難來降低其病恥感，提高生活質(zhì)量。2研究不足與建議（1）本次研究僅僅研究了武漢市3所養(yǎng)老機構(gòu)共136例失能老人的病恥感，樣本量較小，研究區(qū)域局限，由于時間精力有限，未能了解到失能老人的病恥感動態(tài)變化，建議后續(xù)研究可以加大樣本量，擴展研究范圍，驗證本研究結(jié)論。（2）本研究為調(diào)查性研究，沒有對失能老人病恥感進行一定的干預(yù)研究，無法驗證護理干預(yù)后的效果如何，后續(xù)研究可以進行護理干預(yù)研究，探究各種干預(yù)措施的效果優(yōu)劣，為失能老人的護理工作提供實踐依據(jù)。

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附錄附錄A知情同意書知情同意書此研究需要您填寫一般資料問卷、日常生活能力量表、社會影響量表、社會支持量表、簡易應(yīng)對量表，問卷填寫所需時間在20-30分鐘。您本人有權(quán)決定是否參與本研究，也可在參與研究的任何時候退出研究。對于您的個人隱私信息，一定妥善保管和保密，我們將只用作于本研究的資料分析，絕不用做其他目的。如果您同意參與本次研究，請您簽署知情同意書，也希望您能夠盡量耐心配合我們的調(diào)查！我已認真閱讀此知情同意書，研究人員已經(jīng)向我表述了研究詳情并解答了我的問題，我同意參與本次研究。被調(diào)查者簽字：日期：

附錄C一般資料問卷一般資料問卷1.性別：□男□女2.年齡（歲）□60～69□70～79□≥803.文化程度□小學及以下□中學□高中及中?！醮髮＜耙陨?.婚姻狀況□配偶健在□喪偶□離異□未婚5.子女個數(shù)□0個□1個□2個及以上6.患病數(shù)量（種）□1□2□≥37.自確診慢病后患病時間（年）□＜1□1～3□＞38.入住養(yǎng)老機構(gòu)的時間（年）□＜1□1～3□＞39.親友看望頻率□每周≥1次□每月≥1次□半年≥1次□超過半年1次10.月收入□＜2000□2000～4000□＞4000附錄D日常生活能力量表日常生活能力量表（ADL）請老人根據(jù)實際情況在對應(yīng)方框內(nèi)打“√”。活動內(nèi)容沒有困難有困難，需幫助完全需要幫助吃飯穿衣上廁所控制大小便室內(nèi)活動洗澡（注：6項活動指標中有1-2項需要幫助的老人為輕度失能，3-4項需要幫助的老人為中度失能，5-6項需要幫助的老人為重度失能）附錄E社會影響量表社會影響量表1.我曾因財務(wù)困難，而影響到我對自己的感受。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意2.我的疾病影響我工作的穩(wěn)定性。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意3.我的老板或同事歧視我。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意4.我曾因財務(wù)困難，人際關(guān)系受到影響。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意5.我的疾病讓我覺得我比平常更不受尊重。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意6.我感覺自己被隔絕于健康人之外。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意7.我感覺他人會擔心因為和我的接觸，而感染了我的病，如與我握手或吃我準備的東西。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意8.我感覺別人因為我的病而回避我。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意9.我覺得我無法對別人坦誠我的疾病。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意10.我擔心有人在沒有我的允許下告知他人我的疾病[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意11.我覺得我需要為我的疾病保密。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意12.我感覺有些朋友因為我的病而排斥我。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意13.我比平常更需要確定別人對我的關(guān)心。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意14.我比平常更常感到孤單。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意15.因為我的疾病，我覺得我在人際關(guān)系中處于不平等的狀態(tài)。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意16.我覺得我的能力比生病前差。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意17.因為我的病我遇到一些令我難堪的狀況。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意18.因為我的疾病，別人在我周遭時似乎感到尷尬和緊張。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意19.因為我的疾病，有時候我覺得自己沒有用[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意20.我外觀的改變已經(jīng)影響我的社交關(guān)系。[單選題]○極為同意○同意○不同意○極不同意附錄F社會支持量表社會支持量表尊敬的爺爺/奶奶您好！下列的問題意在調(diào)查評估您的社會支持情況，請您根據(jù)您的實際情況在合適的選項中打“√”1．您有多少關(guān)系密切，可以得到支持和幫助的朋友（只選一項）？（1）一個也沒有（2）1—2個（3）3—5個（4）6個或6個以上2．近一年來您（只選一項）：（1）遠離家人，且獨居一室（2）住處經(jīng)常變動，多數(shù)時間和陌生人住在一起（3）和同學、同事或朋友住在一起（4）和家人住在一起3．您與鄰居（只選一項）：（1）相互不交往，只是點頭之交（2）遇到困難可能稍微關(guān)心（3）有些鄰居很關(guān)心您（4）大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您4．您與同事（只選一項）：（1）相互不交往，只是點頭之交（2）遇到困難可能稍微關(guān)心（3）有些同事很關(guān)心您（4）大多數(shù)同事都很關(guān)心您5．從家庭成員得到的支持和照顧（在合適的框內(nèi)劃“√”）無很少一般全力支持父母兒女夫妻（戀人兄弟姐妹其他成員（如嫂子）6．過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟支持或解決實際問題的幫助的來源有：（1）無任何來源（2）下列來源（可選多項）：A．配偶B．其他家人C．朋友D．親戚；E．同事F．工作單位G．黨團工會等官方或半官方組織H．宗教、社會團體等非官方組織；I．其他（請列出）＿＿＿＿＿＿＿7．過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來源有：（1）無任何來源（2）下列來源（可選多項）：A．配偶B．其他家人C．朋友D．親戚E．同事F．工作單位G．黨團工會等官方或半官方組織H．宗教、社會團體等非官方組織I．其他（請列出）＿＿＿＿＿＿8．您遇到煩惱時的傾訴方式（只選一項）：??????（1）從不向任何人訴述（2）只向關(guān)系極為密切的幾個人訴述（3）如果朋友主動詢問，您會說出來（4）主動訴述自己的煩惱，以獲得支持和理解??????9．您遇到煩惱時的求助方式（只選一項）：?????（1）只靠自己，不接受別人幫助（2）很少請求別人幫助（3）有時請求別人幫助