做好職業(yè)病診斷鑒定管理落實職業(yè)病人職業(yè)保護權益

做好職業(yè)病診斷鑒定管理，落實職業(yè)病人職業(yè)保護權益職業(yè)病診斷與鑒定是一項技術性和政策性很強的工作，直接關系到用人單位和勞動者的切身利益。近期，河南張海超開胸驗肺維權大事在媒體廣泛轉載，引起社會劇烈反響，為進一步做好我市職業(yè)病診斷與鑒定管理工作，落實職業(yè)病人職業(yè)愛護權利，現(xiàn)將職業(yè)病診斷鑒定有關問題提示如下：一、職業(yè)病診斷，是由依法取得職業(yè)病診斷資質的醫(yī)療衛(wèi)生氣構依據(jù)《職業(yè)病防治法》、國家頒布的有關職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、分類和名目及診斷標準，對勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病所進行的診斷活動。二、診斷機構的選擇。《職業(yè)病防治法》規(guī)定，勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構進行診斷。暨勞動者選擇職業(yè)病診斷機構的預則為：（1）勞動者可以選擇在用人單位所在地的職業(yè)病診斷機構進行診斷。這樣規(guī)定既便利勞動者進行診斷，也方面診斷機構獵取相關材料。（2）勞動者可以選擇本人居住地的職業(yè)病診斷機構進行診斷。本人居住地應當是勞動者連續(xù)居住一年以上的地方，暨常常居住地，而非住宅地。（3）同一地區(qū)有多家診斷機構的，勞動者可選擇其中任何一家進行診斷，其診斷效力相同，而無單位性質屬于省或市級的效力差別。三、申請職業(yè)病診斷時應當提交的診斷所需資料：（1）職業(yè)史、既往史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件；（3）近期職業(yè)健康檢查結果；（4）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料；（5）診斷機構要求供應的其他必需的有關材料。用人單位和有關機構應當根據(jù)診斷機構的要求，照實供應必要的資料。沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)覺特別的，或者所接觸的職業(yè)病危害因素與健康損害無因果關系的，診斷機構可以不予受理。某一診斷機構已作出職業(yè)病診斷的，在沒有新的證據(jù)資料時，其他診斷機構不再進行重復診斷。在塵肺病診斷中涉及晉級診斷的，原則上應當在原診斷機構進行診斷。四、診斷機構依據(jù)《職業(yè)病防治法》及配套法規(guī)、規(guī)范、標準等進行獨立診斷，不受其他任何單位和個人的干擾。用人單位不供應或不照實供應診斷所需資料的。診斷機構可以依據(jù)當事人供應的自述資料、相關人員的證明資料（必需包括：姓名，性別、年齡、身份證號、住址和聯(lián)系電話等內(nèi)容，符合民事訴訟證據(jù)要求），衛(wèi)生監(jiān)督機構或職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構出具的有效資料進行診斷。五、出具診斷證明書及送達。職業(yè)病診斷機構做出職業(yè)病診斷后，應當向當事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應當明確是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應當載明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理看法和復查時間。職業(yè)病診斷證明書應當由參與診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機構審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書應當一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機構存檔一份。職業(yè)病診斷機構與勞動者和用人單位之間是一種民事法律關系。參照民事訴訟相關理論，職業(yè)病診斷證明書應當在作出診斷后10日內(nèi)采納直接送達或郵寄送達等方式送達給勞動者和用人單位。六、職業(yè)病鑒定。當事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起３０日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生氣構所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負責職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當事人對設區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起１５日內(nèi)，可以向原鑒定機構所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。關于鑒定申請時效，按日計算，參照民法有關理論，開頭當天不計入，從接到診斷鑒定、證明書后其次天起算，最終一日為休息日或法定節(jié)假日的，以休息日或法定節(jié)假日結束的次日為最終一天。預期鑒定機構不予受理，視為放棄申請鑒定權利。起算日應當自勞動者或用人單位收到或知道或應當知道之日起計算。七.職業(yè)病診斷和鑒定過程舉證責任屬于舉證責任倒置原則。職業(yè)病診斷、鑒定的費用由用人單位擔當。用人單位不供應上述費用的，視為擔心排勞動者進行職業(yè)病診斷，由用人單位所在地衛(wèi)生行政部門依法進行懲罰。八.職業(yè)病的工傷認定。《工傷保險條例》將職業(yè)病納入工傷保險范疇。要落實職業(yè)病人的待遇，首先要進行工傷認定。職工患職業(yè)病的，用人單位和勞動者均無異議的，自接到職業(yè)病職業(yè)病診斷證明書30日內(nèi)申請工傷認定。如有異議，自接到職業(yè)病最終職業(yè)病鑒定證明書后30日內(nèi)申請。工傷申請由用人單位提出，如用人單位拒絕提出的或在規(guī)定的時限內(nèi)未提出的，可有職業(yè)病患者或直系近親屬自職業(yè)病診斷、鑒定之日起1年內(nèi)直接向勞動保障部門申請認定工傷。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)為勞動者提交工傷認定申請的，在此期間發(fā)生符合工傷待遇等有關費用由該用人單位擔當。提交職業(yè)病工傷認定申請的材料包括申請書、勞動關系證明資料和職業(yè)病診斷或鑒定證明書。對依法取得的職業(yè)病診斷或鑒定證明書，勞動保障部門不再進行調(diào)查核實，直接認定工傷。九.職業(yè)病人的工傷保險待遇。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定，依法應當參與工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故患病人身損害，勞動者或者其近親屬懇求用人單位擔當民事賠償責任的，按《工傷保險條例》的規(guī)定處理?！豆ｋU條例》僅適用于中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶，不包括國家機關和社會團體的工作人員，后者患職業(yè)病的相關費用由所在單位擔當。勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參與工傷社會保險的，其醫(yī)療和生活保障由最終的用人單位擔當；最終的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是從前用人單位的職業(yè)病危害造成的