臨床藥學(醫(yī)學高級)：藥劑學考試試題

臨床藥學(醫(yī)學高級)：藥劑學考試試題1、單選

下列有關(guān)注射劑的敘述哪條是錯誤的（）A.注射劑系指經(jīng)皮膚或黏膜注入體內(nèi)的藥物無菌制劑B.注射劑按分散系統(tǒng)可分為溶液型、混懸型、乳濁型和注射用無菌粉末4類C.（江南博哥）配制注射液用的溶劑是蒸餾水，應(yīng)符合《藥典》蒸餾水的質(zhì)量標準D.注射液都應(yīng)達到《藥典》規(guī)定的無菌檢查要求E.注射劑車間設(shè)計要符合GMP的要求正確答案：C參考解析：注射劑俗稱針劑，是指專供注入機體內(nèi)的一種制劑。它包括滅菌或無菌溶液、乳濁液、混懸液及臨用前配成液體的無菌粉末等類型。注射劑由藥物和附加劑、溶媒及特制的容器所組成，并需采用避免污染或殺滅細菌等工藝制備的一種劑型。配制時用注射用水、注射用油等作溶媒，配制注射用油溶液時，應(yīng)先將精制的油在150℃干熱滅菌1～2小時，并放冷至適宜的溫度。2、單選

關(guān)于軟膏基質(zhì)的敘述，錯誤的是（）A.液體石蠟主要用于調(diào)節(jié)稠度B.水溶性基質(zhì)釋藥快C.水溶性基質(zhì)中的水分易揮發(fā)，使基質(zhì)不易霉變，所以不需要防腐劑D.凡士林加入羊毛脂可增加吸水性正確答案：C3、單選

下列有關(guān)藥物穩(wěn)定性正確的敘述是（）A.亞穩(wěn)定型晶型屬于熱力學不穩(wěn)定晶型，制劑中應(yīng)避免使用B.乳劑的分層是不可逆現(xiàn)象C.為增加混懸液穩(wěn)定性，加入的能降低zeta電位、使粒子絮凝程度增加的電解質(zhì)稱絮凝劑D.乳劑破裂后，加以振搖，能重新分散、恢復成原來狀態(tài)的乳劑E.凡受給出質(zhì)子或接受質(zhì)子的物質(zhì)的催化反應(yīng)稱特殊酸堿催化反應(yīng)正確答案：C參考解析：藥物晶型分為穩(wěn)定型和亞穩(wěn)定型，亞穩(wěn)定型可轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型，屬熱力學不穩(wěn)定晶型。由于其溶解度大于穩(wěn)定型藥物，故常用亞穩(wěn)定型藥物制成多種固體制劑。乳劑中由于分散相和分散介質(zhì)比重不同，乳劑敖量過程中分散相上浮，出現(xiàn)分層，分層不是破壞，經(jīng)振搖后仍能分散為均勻乳劑。絮凝劑作為電解質(zhì)，可降低zeta電位，當其zeta電位降低20～25mV時，混懸微?？尚纬尚鯛畛恋恚@種現(xiàn)象稱為絮凝，加入的電解質(zhì)稱為絮凝劑。乳劑常因乳化劑的破壞而使乳劑油水兩相分離，造成乳劑的破壞。乳劑破壞后不能再重新分散恢復原來的狀態(tài)。給出質(zhì)子或接受質(zhì)子的催化稱為一般酸堿催化，而不是特殊酸堿催化。4、單選

硬脂酸鎂通常在處方中起何種作用（）A.潤滑劑B.崩解劑C.黏合劑D.顆粒劑E.稀釋劑正確答案：A參考解析：硬脂酸鎂是疏水性的潤滑劑，有良好的附著性，易與顆?；靹?，壓片后表面光滑美觀。常用量為0.3%～1%，用量不宜過大，否則會造成片劑崩解遲緩，但加入適量的十二烷基硫酸鈉等表面活性劑可改善。因硬脂酸鎂呈堿性，會影響某些藥物的穩(wěn)定性，如乙酰水楊酸片、某些維生素片劑、多數(shù)生物堿藥物片劑不宜用。5、多選

以下各項中，可用于評價混懸劑質(zhì)量的是（）A.分散相質(zhì)點大小B.分散相分層與合并速度C.F值D.β值E.重新分散性正確答案：C,D,E參考解析：混懸劑的質(zhì)量評價主要是考察其物理穩(wěn)定性：沉降體積比的測定（方法：將100ml混懸劑置于刻度量筒中，搖勻?；鞈覄┰诔两登霸几叨葹镠，靜置一定時間后觀察沉降面不再改變時沉降物的高度為H，其沉降體積比為F=（H/H）×100%，F(xiàn)值在0～100%，F(xiàn)值越大，表示沉降物的高度越接近混懸劑的原始高度，混懸劑就越穩(wěn)定）、重新分散試驗、混懸微粒大小的測定、絮凝度的測定（β：表示由絮凝所引起的沉降物體積的增加程度，稱為絮凝度，β升高絮凝效果好）。6、多選

（五）案例摘要：復方碘溶液處方：碘50g，碘化鉀100g，蒸餾水適量，共制成1000ml。依據(jù)《中國藥典》制劑規(guī)范要求，下列有關(guān)敘述，哪些是正確的（）A.制備復方碘溶液時，加入碘化鉀，起增溶作用B.復方碘溶液處方中，碘化鉀是助溶劑C.碘難溶于水，易揮發(fā)，加入碘化鉀可與碘生成KI3絡(luò)合物，該絡(luò)合物易溶于水，不揮發(fā)D.制備復方碘溶液時，溶解碘化鉀的水盡量少，以使其形成高濃度溶液，碘才容易形成絡(luò)合物而溶解E.制備復方碘溶液時，加碘化鉀起潛溶作用正確答案：B,C,D7、多選

以下哪幾條是藥物被動擴散的特征（）A．不消耗能量

B．有結(jié)構(gòu)和部位專屬性

C．由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運

D．借助載體進行轉(zhuǎn)運

E．有飽和狀態(tài)正確答案：A,C參考解析：藥物黏膜吸收機制可分為被動擴散、主動轉(zhuǎn)運、促進擴散、膜孔轉(zhuǎn)運以及胞飲和吞噬作用。主動轉(zhuǎn)運的特點是：由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運，消耗能量，有部位和結(jié)構(gòu)特征，有飽和狀態(tài)，有載體參加。被動擴散的特點是：不需要載體，不消耗能量，擴散動力是膜兩側(cè)濃度差，沒有部位特征，不需要載體，由高濃度向低濃度擴散。8、單選

滲透泵片控釋的基本原理是（）A.藥物由控釋膜的微孔恒速釋放B.減少藥物溶出速率C.減慢藥物擴散速率D.片外滲透壓大于片內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出E.片劑膜內(nèi)滲透壓大于膜外，將藥物從小孔壓出正確答案：E參考解析：滲透泵控釋片系用滲透壓原理制成的一類制劑，以滲透壓為驅(qū)動力，通過系統(tǒng)中水溶性物質(zhì)或固體鹽產(chǎn)生的高滲壓將藥物泵出。能均勻恒速地釋放藥物，其釋藥速率不受胃腸道可變因素如蠕動、pH、胃排空時間等的影響，比骨架型緩釋制劑更優(yōu)越。以口服單室滲透泵片為例，其原理和構(gòu)造：片芯由水溶性藥物、具高滲透壓的滲透促進劑或其他輔料制成，外面用水不溶性的聚合物如醋酸纖維素、乙基纖維素或乙烯-醋酸乙烯共聚物等包衣，形成半滲透膜，即水可滲透進入膜內(nèi)，而藥物不能透過此膜。然后用激光或其他適宜方法在包衣膜一端殼頂開一個或一個以上細孔。當與水接觸后，水即通過半透膜進入片芯，使藥物溶解成飽和溶液，加之片芯內(nèi)具高滲透壓的輔料的溶解，滲透壓可達4053～5066kPa（體液滲透壓為760kPa）。由于膜內(nèi)外滲透壓的差別，藥物由細孔持續(xù)流出，其流出量與滲透進入膜內(nèi)的水量相等，直到片芯內(nèi)的藥物全部溶解為止。片芯中藥物未完全溶解時，釋藥速率按恒速進行。當片芯中藥物濃度逐漸低于飽和溶液，釋藥速率也逐漸下降?？刂扑臐B入速率即可控制藥物的釋放速率，而水的滲入速率又取決于膜的滲透性能和片芯的滲透壓。9、單選

O/W水型乳化劑的HLB值一般在（）A.7—9B.5～20C.8～16D.3～8E.15～18正確答案：C參考解析：HLB3～8是W/O型乳化劑，如Tween、一價皂；HLB8～16是O/W型乳化劑，如Span、二價皂。10、單選

鹽酸普魯卡因注射液調(diào)節(jié)pH宜選用（）A.枸櫞酸B.緩沖溶液C.鹽酸D.硫酸E.醋酸正確答案：C參考解析：配制鹽酸普魯卡因注射液時，其酸度須用0.1M的鹽酸調(diào)節(jié)，使得pH為3.5～5。11、單選

不能增加混懸劑物理穩(wěn)定性的措施是（）A.增大粒徑分布B.減小粒徑C.降低粒徑與液體介質(zhì)間的密度D.增加介質(zhì)黏度E.加入絮凝劑正確答案：A參考解析：混懸劑物理不穩(wěn)定性主要表現(xiàn)在：絮凝與反絮凝、微粒的沉降、微粒長大和晶型轉(zhuǎn)化等。增加混懸劑穩(wěn)定性的方法有：減小微粒半徑、向混懸劑中加入高分子助懸劑、加入絮凝劑一般應(yīng)控制z電勢在20～25mV范圍內(nèi)使其恰好能產(chǎn)生絮凝作用、加入抑制劑阻止結(jié)晶的增長等。12、多選

（四）案例摘要：處方：水楊酸50g，硬脂酸甘油酯70g，硬脂酸100g，白凡士林120g，液體石蠟100g，十二烷基硫酸鈉10g，羥苯乙酯1g，蒸餾水480ml。下面影響藥物經(jīng)皮吸收的因素有（）A.藥物分子量B.藥物油／水分配系數(shù)C.皮膚的水合作用D.藥物粒子大小E.透皮吸收促進劑正確答案：A,B,C,D,E13、單選

氣霧劑中最常用的拋射劑是（）A.氦氣B.甲烷C.氧氣D.氟氯烷烴E.氮氣正確答案：D參考解析：氣霧劑中最常用的拋射劑有：①氟氯烷烴類，俗稱氟里昂，為藥用氣霧劑最常用的拋射劑。常用F11、F12和F1123種。②碳氫化合物類，主要是丙烷、正丁烷和異丁烷，局部氣霧劑中常用。③氫氟氯烷烴類和氫氟烴類，常用三氟一氯乙烷、七氟丙烷和一氯二氟乙烷等。14、單選

CPVP屬于哪一類輔料（）A.稀釋劑B.潤濕劑C.黏合劑D.崩解劑E.潤滑劑正確答案：D參考解析：CPVP（交聯(lián)聚乙烯比咯烷酮），不溶解于水，但有引濕性，吸水量能超過其自重的50%，仍能保持完整而不溶解。用作崩解劑、賦形劑、骨架材料，在作片劑的崩解劑時，遇水使其網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膨脹產(chǎn)生崩解作用。又因其吸水后不形成膠狀溶液，不影響水分繼續(xù)進入片芯，故崩解效果較淀粉或海藻酸類等為好。15、多選

關(guān)于微晶纖維素性質(zhì)的正確表達是（）A.微晶纖維素是優(yōu)良的薄膜衣材料B.微晶纖維素是可作為粉末直接壓片的“于黏合劑”使用C.微晶纖維素國外產(chǎn)品的商品名為AvicelD.微晶纖維素的縮寫為MCCE.微晶纖維素是片劑的優(yōu)良輔料正確答案：B,C,D,E參考解析：微晶纖維素可作為粉末直接壓片的填充劑、“干黏合劑”，片劑中含20%微晶纖維素時有崩解劑的作用。微晶纖維素的縮寫為MCC，國外產(chǎn)品商品名為Avicel，是片劑的優(yōu)良輔料，但不能用于薄膜衣材料。16、多選

（三）案例摘要：乙酰水楊酸268g，對乙酰氨基酚136g，咖啡因33.4g，淀粉266g，淀粉漿（15%～17%）85g，滑石粉25g（5%），輕質(zhì)液體石蠟2.5g，酒石酸2.7g，制成1000片。下列哪些結(jié)晶藥物可直接壓片（）A.紅霉素B.氯化鈉C.溴化鈉D.碳酸氫鈉E.維生素C正確答案：A,B,C17、多選

微丸劑的制備方法常用（）A.沸騰制粒法B.噴霧制粒法C.高速攪拌制粒法D.擠出滾圓法E.鍋包衣法正確答案：A,B,D,E參考解析：微丸的制備方法有：沸騰制粒法、噴霧制粒法、包衣鍋法、擠出滾圓法、離心拋射法、液中制粒法等。18、多選

（四）案例摘要：處方：水楊酸50g，硬脂酸甘油酯70g，硬脂酸100g，白凡士林120g，液體石蠟100g，十二烷基硫酸鈉10g，羥苯乙酯1g，蒸餾水480ml。下面哪些物質(zhì)可以增加透皮吸收性（）A.月桂氮革酮B.聚乙二醇C.樟腦D.表面活性劑E.苯甲酸正確答案：A,C,D19、多選

（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，鹽酸適量，注射用水加至1000ml。下面哪些溶液與血漿滲透壓相等（）A.10%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.10%氯化鈉注射液E.冰點為0.52℃的溶液正確答案：B,C,E20、多選

藥物浸出萃取過程包括下列哪個階段（）A.粉碎B.溶解C.擴散D.浸潤E.置換正確答案：B,C,D,E參考解析：浸出過程即是指浸出溶劑潤濕藥材組織，透過細胞質(zhì)膜、溶解、浸出有效成分獲得浸出液的過程。一般分為浸潤、溶解、擴散、置換4個階段。21、多選

下列對藥物經(jīng)皮吸收影響的因素中哪些敘述是正確的（）A.藥物分子量和藥物的熔點影響藥物經(jīng)皮吸收B.藥物的水溶性越強，透皮吸收越好C.潰瘍或燒傷等創(chuàng)面上的經(jīng)皮吸收將增加D.基質(zhì)不是影響藥物經(jīng)皮吸收的因素E.皮膚的角質(zhì)層厚度、水化及溫度均可影響經(jīng)皮吸收數(shù)藥物的皮膚吸收不產(chǎn)生明顯的首過效應(yīng)正確答案：A,C,E22、多選

下述哪幾類藥物需進行生物利用度研究（）A.用于預(yù)防、治療嚴重疾病及其治療劑量與中毒劑量接近的藥物B.劑量-反應(yīng)曲線陡峭或具不良反應(yīng)的藥物C.溶解速度緩慢、相對不溶解或在胃腸道成為不溶性的藥物D.溶解速度不受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑E.制劑中的輔料能改變主藥特性的藥物制劑正確答案：A,B,C,D,E參考解析：應(yīng)進行生物利用度研究的藥物包括用于預(yù)防、治療嚴重疾病的藥物；治療劑量與中毒劑量很接近的藥物；劑量反應(yīng)曲線陡峭或具不良反應(yīng)的藥物；溶解速度緩慢的藥物；某些藥物相對不溶解，或在胃腸道中成為不溶性的藥物；溶解速度受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑；制劑中輔料能改變主藥特性的藥物制劑。23、多選

與滾轉(zhuǎn)包衣相比，懸浮包衣具有如下哪些優(yōu)點（）A.自動化程度高B.包衣速度快、時間短、工序少，適合于大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)C.整個包衣過程在密閉的容器中進行，無粉塵，環(huán)境污染小D.節(jié)約原輔料，生產(chǎn)成本較低E.對片芯的硬度要求不大正確答案：A,B,C,D參考解析：與滾轉(zhuǎn)包衣法相比，懸浮包衣法具有如下一些優(yōu)點：①自動化程度高，不像糖衣鍋包衣那樣，必須具有特別熟練的操作技藝，當噴入包衣溶液的速度恒定時，則噴人時間與衣層增重將有線性關(guān)系，即衣層厚度與衣層增重量的立方根值成正比，這對于自動控制具有特別重要的意義。②包衣速度快、時間短、工序少，包制一般的薄膜衣只需1小時左右即可完成，適合于大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)。③整個包衣過程在密閉的容器中進行，無粉塵，環(huán)境污染小，并且節(jié)約原輔料，生產(chǎn)成本較低。當然，采用這種包衣方法時，要求片芯的硬度稍大一些，以免在沸騰狀態(tài)時被撞碎或缺損，但應(yīng)注意：片芯的硬度也不宜過大，否則會造成崩解遲緩。24、單選

片劑中加入過量的硬脂酸鎂，很可能會造成片劑（）A.崩解遲緩B.片重差異大C.粘沖D.含量不均勻E.松片正確答案：A參考解析：硬脂酸鎂可作為片劑制備中的潤滑劑，如加入過多，可造成片劑的崩解遲緩。25、多選

下列關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合的敘述正確的是（）A.是可逆的B.是不可逆的C.可影響藥物的吸收D.可影響藥物的轉(zhuǎn)運E.可影響藥物的藥理作用正確答案：A,D,E參考解析：藥物與血漿蛋白可逆性結(jié)合，是藥物在血漿中的一種貯存形式，能降低藥物的分布與消除，使血漿中游離型藥物保持一定的濃度和維持一定的時間，不致因很快消除而作用短暫。毒性作用較大的藥物與血漿蛋白結(jié)合可起到減毒和保護機體的作用。若藥物與血漿蛋白結(jié)合率高，藥理作用將受到顯著影響。特別是臨床要求迅速起效的磺胺類和抗生素，形成蛋白結(jié)合物往往會降低抗菌效力。26、單選

淀粉在片劑輔料中可用作（）A.填充劑、崩解劑、防腐劑B.填充劑、崩解劑、黏合劑C.填充劑、黏合劑D.崩解劑、黏合劑E.黏合劑、防腐劑、潤滑劑正確答案：B參考解析：淀粉在片劑輔料中可用作：填充劑、崩解劑、黏合劑。27、多選

在片劑中兼有稀釋和崩解性能的輔料為（）A.硬脂酸鎂B.滑石粉C.可壓性淀粉D.微晶纖維素E.淀粉正確答案：C,D,E參考解析：片劑中的稀釋劑有：淀粉、糖粉、糊精、乳糖、可壓性淀粉、微晶纖維素、無機鹽類、甘露醇。片劑中的崩解劑有：干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代-羥丙