簡(jiǎn)易器材及藥品使用課件

常用搶救器材及藥品的使用主講人李子卉簡(jiǎn)易器材及藥品使用常用搶救器材1簡(jiǎn)易呼吸器2氣管插管導(dǎo)管3咽喉鏡4喉罩5通氣道6電動(dòng)吸引器7除顫儀簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用簡(jiǎn)易呼吸器的組成（1）面罩（2）單向閥（3）球體（4）氧氣儲(chǔ)氣閥（5）氧氣儲(chǔ)氣袋（6）氧氣導(dǎo)管其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用工作原理2.將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用工作原理4.為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。簡(jiǎn)易器材及藥品使用

簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作方法1.將病人仰臥，去枕、頭后仰。2.清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。3.插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作方法4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。5.將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。簡(jiǎn)易器材及藥品使用

簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作方法6.用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地?cái)D壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時(shí)間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作方法

7.搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣。（1）注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）（2）經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用（3）經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。（4）在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作中的注意事項(xiàng)選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量8~10升/分）簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用操作中的注意事項(xiàng)----有無發(fā)紺的情況----適當(dāng)?shù)暮粑l率----鴨嘴閥是否正常工作----接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用

在操作中的注意事項(xiàng)

如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。

----用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。

----將單向發(fā)卸下用水清洗干凈。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用在操作中的注意事項(xiàng)使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用清潔與消毒1.將簡(jiǎn)易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時(shí)。2.取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。3.儲(chǔ)氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用清潔與消毒

4.如遇特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。

5.消毒后的部件應(yīng)完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。

6.做好測(cè)試工作，備用。簡(jiǎn)易器材及藥品使用氣管插管導(dǎo)管的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用氣管插管的步驟一、插管前準(zhǔn)備二、插管操作三、確認(rèn)固定簡(jiǎn)易器材及藥品使用一、插管前準(zhǔn)備1、擺放體位2、加壓給氧3、準(zhǔn)備物品簡(jiǎn)易器材及藥品使用1、擺放體位操作者（醫(yī)生）站立于病人的頭頂部，首先將病人取去枕平臥位；用抬頦推額法或者雙手托下頜法使病人頭部盡量往后仰，打開口腔檢查并清除口腔內(nèi)異物，同時(shí)開放氣道、顯露喉結(jié)，以便鏡片和氣管盡量在一條直線上。簡(jiǎn)易器材及藥品使用2、加壓給氧使用復(fù)蘇球囊—面罩加壓法手動(dòng)給氧，然后交予助手（護(hù)士），繼續(xù)給病人有效吸100%純氧2~3分鐘，使血氧飽和度保持在95%以上；插管時(shí)暫停通氣。簡(jiǎn)易器材及藥品使用3、準(zhǔn)備物品醫(yī)生獨(dú)立完成，順序：①戴手術(shù)帽、口罩和無菌手套，兩個(gè)器械盤鋪無菌治療巾；②選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管（要求內(nèi)徑至少8.0mm）；③用注射器檢查充氣套囊是否漏氣（部分導(dǎo)管的套囊人為設(shè)置細(xì)小破口）；④在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)引鋼絲并塑型，確認(rèn)導(dǎo)絲距管口至少有1.0cm距離；⑤在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤(rùn)滑油；簡(jiǎn)易器材及藥品使用3、準(zhǔn)備物品⑥選擇適當(dāng)大小的彎形喉鏡片，檢查喉鏡光源亮燈后關(guān)閉，放置于左手邊備用；⑦帶翼牙墊；⑧固定膠布；⑨聽診器；⑩吸引器連接吸痰管放置于床旁備用。整個(gè)準(zhǔn)備過程限時(shí)2分鐘。簡(jiǎn)易器材及藥品使用二、插管操作1、姿勢(shì)及體位準(zhǔn)備2、正確置入喉鏡3、充分暴露聲門！4、插入氣管導(dǎo)管5、調(diào)整插管深度簡(jiǎn)易器材及藥品使用1、姿勢(shì)及體位準(zhǔn)備

物品準(zhǔn)備完成后，操作者兩腳一前一后蹲弓步，身體盡量往下沉，保持視線與病人喉軸線平行，打開喉鏡并且亮燈（聽到“喀嚓”聲開始操作計(jì)時(shí)）。簡(jiǎn)易器材及藥品使用2、正確置入喉鏡

操作者用右手拇指與食指交叉撥開病人上下牙齒及口唇，左手正確手勢(shì)握持喉鏡柄，從右側(cè)口角把鏡片送入病人口腔內(nèi)，左手尾指順勢(shì)將病人下嘴唇推開，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造成損傷；然后將喉鏡向左移動(dòng)、推開舌體，保持喉鏡在口腔正中線上，以避免舌體阻擋視線；喉鏡進(jìn)入口腔后，操作者應(yīng)及時(shí)將右手移至病人前額，用虎口往下壓住額頭，始終保持病人頭后仰狀態(tài)。簡(jiǎn)易器材及藥品使用3、充分暴露聲門！左手緩慢地把喉鏡沿中線向前推進(jìn)，過懸雍垂后在原位上翹喉鏡、看清會(huì)厭，依次暴露病人的懸雍垂和會(huì)厭（解剖標(biāo)志）；將鏡片放置于會(huì)厭的上面（即會(huì)厭在鏡片的下方），繼續(xù)在會(huì)厭和舌根之間深入、直達(dá)會(huì)厭盲腔底部；然后用力向前上方45°合力提喉鏡，從而抬起會(huì)厭，充分暴露下方的聲門。整個(gè)動(dòng)作要求一氣呵成、一步到位，喉鏡在病人口腔內(nèi)不能來回進(jìn)退、左右移動(dòng)和反復(fù)尋找等重復(fù)操作動(dòng)作，或者以病人的牙齒為支點(diǎn)去撬門牙（插管模型會(huì)發(fā)出“卡嗒”的報(bào)警聲）。簡(jiǎn)易器材及藥品使用4、插入氣管導(dǎo)管上提喉鏡抬起會(huì)厭、暴露聲門后，馬上可以見到左、右聲帶及其之間的裂隙；操作者用右手握毛筆手式持氣管導(dǎo)管，將導(dǎo)管前端的斜口面朝左，沿著鏡片的右側(cè)金屬凹槽送入口腔，直視下對(duì)準(zhǔn)左右聲帶之間的裂隙，輕柔地旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，使其順利地通過聲門裂插入氣管內(nèi)，要求一次性送入導(dǎo)管，插管一次成功。插管過程中如聲門暴露不滿意，可請(qǐng)助手從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某一側(cè)輕推，以取得最佳視野。簡(jiǎn)易器材及藥品使用5、調(diào)整插管深度當(dāng)氣管導(dǎo)管過聲門裂1.0cm后，立即請(qǐng)助手拔除管腔中的導(dǎo)引鋼絲，繼續(xù)將導(dǎo)管向前送入5.0cm，調(diào)整并確認(rèn)導(dǎo)管刻度距門齒讀數(shù)在21~23cm之間；此時(shí)套囊已完全通過聲門裂，而導(dǎo)管頂端距離氣管隆突至少有2cm（可拍攝X光胸片證實(shí)）。注意插管時(shí)不允許帶著導(dǎo)引鋼絲一次插到底，必須先拔除導(dǎo)引鋼絲、再前進(jìn)導(dǎo)管送到位（聲門裂下6.0cm），以避免堅(jiān)硬的導(dǎo)引鋼絲對(duì)病人氣管造成強(qiáng)烈刺激和損傷；氣管導(dǎo)管也不可以送入過深，務(wù)必防止進(jìn)入一側(cè)支氣管而造成單肺通氣。簡(jiǎn)易器材及藥品使用三、確認(rèn)固定1、確認(rèn)導(dǎo)管位置2、最后固定導(dǎo)管簡(jiǎn)易器材及藥品使用1、確認(rèn)導(dǎo)管位置先放入牙墊、再將喉鏡取出（順序不能反），(請(qǐng)助手)立即用注射器給導(dǎo)管氣囊充氣5~8ml，隨即由助手將復(fù)蘇球囊連接氣管導(dǎo)管，開始第一次捏皮球有效人工通氣（此刻即停止操作計(jì)時(shí)），單純插管操作過程限時(shí)20秒鐘內(nèi)完成；在捏皮球通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無對(duì)稱起伏，用聽診器聽診雙肺尖呼吸音是否清晰、對(duì)稱，并將聽診器移至病人上腹部檢查有無氣過水聲（口述），由此判斷插管位置正確無誤。簡(jiǎn)易器材及藥品使用2、最后固定導(dǎo)管【先放入牙墊、再將喉鏡取出（順序不能反）】牙墊的兩片固定翼應(yīng)置于病人牙齒與口唇之間；用兩條膠布以“八字法”將牙墊和氣管導(dǎo)管固定于面頰部，為了防止松脫，第一條膠布應(yīng)先將導(dǎo)管與牙墊分開各纏繞一圈，然后再捆綁固定到一起。固定妥氣管導(dǎo)管后，隨即接復(fù)蘇球囊正壓給氧通氣，先捏皮球過渡、同時(shí)準(zhǔn)備人工呼吸機(jī)。簡(jiǎn)易器材及藥品使用2、最后固定導(dǎo)管從打開喉鏡開始插管至確認(rèn)并固定好導(dǎo)管后接復(fù)蘇球囊正壓通氣，整個(gè)氣管插管操作全過程必須在60秒以內(nèi)完成。如果單純插管操作時(shí)間超過1分鐘仍未成功，或者氣管導(dǎo)管位置插錯(cuò)而誤入食道內(nèi)，說明第一次插管失敗，必須立即退出喉鏡，改用復(fù)蘇球囊—面罩加壓給氧，等人工通氣2~3分鐘以后，再來嘗試第二次插管操作。簡(jiǎn)易器材及藥品使用咽喉鏡的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用操作前準(zhǔn)備1、術(shù)前禁食一餐。2、向受檢者說明檢查目的、步驟和配合方法。3、采用鼻腔進(jìn)管時(shí)，選擇較寬的一側(cè)鼻腔應(yīng)用1%麻黃素溶液收縮血管，后用1%地卡因溶液表面麻醉，并作咽喉部表面麻醉3次，地卡因液的用量要嚴(yán)格掌握，不得超量。4、冷光源、電子、纖維喉鏡、吸引器、活組織鉗等均準(zhǔn)備就緒。簡(jiǎn)易器材及藥品使用操作程序1、一般取平臥位，全身放松，檢查者立于受檢查的頭端。如取坐位，則坐在受檢者的對(duì)面，戴好手套。2、纖維喉鏡遠(yuǎn)端涂以甲基硅油或其它潤(rùn)滑油，左手持喉鏡的操縱體，右手指捏住鏡體遠(yuǎn)端，輕輕送入一側(cè)鼻腔，沿鼻底滑入鼻咽腔，使遠(yuǎn)端彎曲向前，進(jìn)入口咽部。由口腔進(jìn)管時(shí)，囑受檢查咬一個(gè)環(huán)形開口器，喉鏡由開口器的圈內(nèi)送進(jìn)口咽部。簡(jiǎn)易器材及藥品使用操作程序3、從接目鏡中可看到舌根、會(huì)厭游離緣、會(huì)厭舌面和雙側(cè)會(huì)厭谷。繼續(xù)推進(jìn)喉鏡，進(jìn)入會(huì)厭喉面，囑受檢查發(fā)“咿”“咿”聲，便可看到隨發(fā)聲運(yùn)動(dòng)的白色聲帶、假聲帶、雙側(cè)構(gòu)狀軟骨、構(gòu)會(huì)厭皺襞、前聯(lián)合和聲門下區(qū)。轉(zhuǎn)動(dòng)操作鈕，旋轉(zhuǎn)180度可看清后聯(lián)合、咽后壁和梨狀窩，分泌物遮蓋視野時(shí)，腳踏吸引開關(guān)將分泌物吸出，也可囑病人作吞咽動(dòng)作，將分泌物下咽。簡(jiǎn)易器材及藥品使用操作程序4、摘除聲帶息肉或取喉活體組織檢查時(shí)，助手將喉息肉或喉組織鉗從側(cè)孔插入，檢查者在喉鏡操縱下，右手將喉息肉鉗輕輕向前推進(jìn)。息肉鉗遠(yuǎn)端出孔后，適當(dāng)調(diào)整喉鏡角度，使息肉鉗到達(dá)息肉處。明視下看清鉗的兩頁(yè)包涵息肉時(shí)，令助手閉合息肉鉗，肯定息肉全部咬住后，將息肉鉗向外拔出，并檢查息肉是否取盡，以同樣方法可切取喉活體組織送病理切片檢查。如果腫瘤表面有壞死滲出，應(yīng)在潰瘍邊緣取材。簡(jiǎn)易器材及藥品使用喉罩的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用結(jié)構(gòu)硅膠制成可反復(fù)使用50次以上隔柵狀設(shè)計(jì)充氣套囊30度夾角設(shè)計(jì)簡(jiǎn)易器材及藥品使用正確的位置●套囊前端緊貼食管上段擴(kuò)約肌前壁●套囊兩側(cè)位于梨狀窩內(nèi)●套囊后上部緊貼舌根，并抵向前方●會(huì)厭位于勺狀凹陷內(nèi)即使位置不佳，多數(shù)情況也可保持良好的通氣效果簡(jiǎn)易器材及藥品使用誘導(dǎo)與置管方法◆所需麻醉深度與口咽通氣道相似丙泊酚2.5mg/kg◆多數(shù)不需使用肌松劑◆體位：深吸氣位◆方法：盲插法和喉鏡明視法簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ食指盲插法簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ將喉罩頂向硬顎方向注意腕部的彎曲簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ將喉罩向下滑入同時(shí)伸展食指簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ食指向另一只手方向用力形成對(duì)抗壓力簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ向咽下部推送直至遇到阻力簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ固定導(dǎo)管外端同時(shí)移出食指簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ套囊注氣（<60cmH2O）可見導(dǎo)管自動(dòng)向外退出約1.5cm簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅰ膠帶固定導(dǎo)管簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅱ拇指盲插法簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅱ?qū)⒑碚猪斪∮差€簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅱ當(dāng)拇指頂?shù)接差€后向上用力，使頭部伸展簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅱ向面部舒展手指使拇指向下滑入簡(jiǎn)易器材及藥品使用盲插法Ⅱ用圖示方法完成置管簡(jiǎn)易器材及藥品使用通氣道的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用口咽通氣道的結(jié)構(gòu)翼緣牙墊咽彎曲簡(jiǎn)易器材及藥品使用口咽通氣道的型號(hào)選擇長(zhǎng)度：大約相當(dāng)于門齒至下頜角的長(zhǎng)度。

寬度：以能接觸上頜和下頜的2—3個(gè)牙齒為最佳，降低病人咬閉通氣管腔的可能性。

簡(jiǎn)易器材及藥品使用口咽通氣道的使用選擇合適的口咽通氣道，將床放平，使患者頭后仰。打開病人的口腔,將口咽通氣道放入，直至其末端突出門齒1-2cm雙手托起下頜，將雙手的拇指放置在翼緣上，向下至少推送2cm，直至口咽通氣道的翼緣到達(dá)唇部的上方。檢查口腔:口唇、舌。簡(jiǎn)易器材及藥品使用口咽通氣道的置入方法反向插入法：

即把口咽通氣道的咽彎曲面朝向腭部插入口腔。

12簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器吸痰用物

電動(dòng)吸引器1臺(tái)，有蓋罐2只，各盛有無菌生理鹽水及以消毒的吸痰管數(shù)根，紗布，止血鉗，無菌持物鉗置于盛有消毒液瓶?jī)?nèi)，多頭電插板，彎盤，必要時(shí)備壓舌板，開口器，舌鉗，床欄上系一盛有消毒液的試管。

簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器吸痰操作方法

（1）檢查吸引器各部連接是否完善，有無漏氣。接通電源，打開開關(guān)，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。一般成人吸痰負(fù)壓約40

－53.3

kpa（300-400mmhg),小兒吸痰小于40kpa，將吸痰管置于水中，試驗(yàn)吸引力，并沖洗皮管。簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器吸痰（2）將病人頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，鋪治療巾于頜下。

（3）插入吸痰管，其順序是由口腔前庭→頰部→咽部，將各部吸盡。如口腔吸痰有困難時(shí)，可由鼻腔插入（顱底骨折患者禁用），其順序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管（約20-25cm），將分泌物逐段吸盡。若有氣管插管或氣管切開時(shí)，可由插管或套管內(nèi)插入，將痰液吸出?；杳圆∪丝捎脡荷喟寤蜷_口器先將口啟開，再行吸引。

簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器吸痰（4）氣管內(nèi)吸痰，待病人吸氣時(shí)，快速將導(dǎo)管插入，自下而上邊退邊左右旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，消除氣道分泌物，并注意觀察病人的呼吸。在吸引過程中，如病人咳嗽厲害，應(yīng)稍等片刻后再行吸出。并隨時(shí)沖洗吸引管，以免痰液堵塞。簡(jiǎn)易器材及藥品使用電動(dòng)吸引器吸痰（5）吸畢，關(guān)閉吸引器開關(guān)，棄吸痰導(dǎo)管于小桶內(nèi)，吸引膠管玻璃接頭插入床欄上盛有消毒液瓶?jī)?nèi)備用，將病人口腔周圍擦凈。觀察吸出液的量、顏色及性質(zhì)，必要時(shí)做好記錄。

簡(jiǎn)易器材及藥品使用注意事項(xiàng)

（1）吸引器所用電壓與電源電壓要相符，否則易損壞電動(dòng)機(jī)和影響吸力。（2）吸痰動(dòng)作要輕、穩(wěn)。一次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒，吸引器連續(xù)使用時(shí)間不超過3分鐘。（3）治療罐

治療巾每日更換消毒一次，吸痰管每次更換使用。

簡(jiǎn)易器材及藥品使用注意事項(xiàng)（4）儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的2／3，以免痰液吸入馬達(dá)，損壞機(jī)器。儲(chǔ)液瓶洗凈后，應(yīng)盛少量的水，以防痰液粘附于瓶底，妨礙清洗。（5）專人保管

，定期檢修與保養(yǎng)，保持其良好效能。簡(jiǎn)易器材及藥品使用除顫儀的使用簡(jiǎn)易器材及藥品使用除顫儀使用的適應(yīng)癥心室顫動(dòng)是電復(fù)律的絕對(duì)指證。

慢性心房顫動(dòng)（房顫史在1年~2年以內(nèi)），持續(xù)心房撲動(dòng)。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，常規(guī)治療無效而伴有明顯血液動(dòng)力學(xué)障礙者或預(yù)激綜合征并發(fā)室上性心動(dòng)過速而用藥困難者。呈1：1傳導(dǎo)的心房撲動(dòng)。簡(jiǎn)易器材及藥品使用除顫儀使用的禁忌癥緩慢心律失常，包括病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外）。伴有高度或完全性傳導(dǎo)阻滯的房顫、房撲、房速。嚴(yán)重的低血鉀暫不宜作電復(fù)律。左房巨大，心房顫動(dòng)持續(xù)一年以上，長(zhǎng)期心室率不快者簡(jiǎn)易器材及藥品使用除顫儀的使用流程準(zhǔn)備除顫觀察整理簡(jiǎn)易器材及藥品使用

準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范準(zhǔn)備評(píng)估：患者病情、意識(shí)、心電圖波形、檢測(cè)電極連接情況患者準(zhǔn)備：平臥，松解衣領(lǐng)，暴露胸部，取下義齒，去除金屬飾物及導(dǎo)電物用物準(zhǔn)備：除顫儀（帶電極板）、導(dǎo)電糊、心電監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線、接線板（必要時(shí)）、急救藥品簡(jiǎn)易器材及藥品使用除顫1．插上電源開除顫儀，確認(rèn)關(guān)閉同步鍵2．連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)，確認(rèn)室顫或室速（無脈搏）3．電擊板上涂導(dǎo)電糊或生理鹽水紗布包裹4．選擇能量時(shí)單向電流除顫成人每次均選擇為360j，雙向電流除顫成人每次均選擇150j。5．將電擊板分別放置于胸骨右緣第二肋間及左腋前線第五肋間簡(jiǎn)易器材及藥品使用6．按壓充電鍵，等待監(jiān)視屏顯示達(dá)到