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第頁共頁交通事故賠償協(xié)議書簡單版交通事故賠償協(xié)議書甲方:(姓名)身份證號(hào)碼:(身份證號(hào)碼)住址:(住址)乙方:(姓名)身份證號(hào)碼:(身份證號(hào)碼)住址:(住址)鑒于甲方和乙方在(發(fā)生事故的時(shí)間、地點(diǎn)和經(jīng)過等)發(fā)生交通事故,經(jīng)事故損害鑒定認(rèn)定,雙方同意在友好協(xié)商的基礎(chǔ)上,按照以下條款達(dá)成賠償協(xié)議:一、事故經(jīng)過(詳細(xì)描述事故經(jīng)過,包括事故的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、雙方的車牌號(hào)碼及車輛型號(hào)、駕駛員情況等)二、損失的認(rèn)定和賠償責(zé)任經(jīng)鑒定,甲方的損害情況如下:(列出甲方的損失情況,包括車輛損壞、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、殘疾賠償金等)根據(jù)交通法規(guī)定,責(zé)任認(rèn)定如下:(根據(jù)事故的情況,明確甲方和乙方的責(zé)任比例或者完全由乙方承擔(dān)責(zé)任)三、賠償金額及方式1.甲方對車輛的損壞費(fèi)用由乙方全額賠償,金額為(具體金額),乙方應(yīng)在(具體時(shí)間)前向甲方支付。2.甲方的醫(yī)療費(fèi)及誤工費(fèi)由乙方全額賠償,金額為(具體金額),乙方應(yīng)在(具體時(shí)間)前向甲方支付。3.甲方的精神損失費(fèi)由乙方賠償,金額為(具體金額),乙方應(yīng)在(具體時(shí)間)前向甲方支付。4.甲方的殘疾賠償金由乙方賠償,金額為(具體金額),乙方應(yīng)在(具體時(shí)間)前向甲方支付。四、其他約定1.甲、乙雙方確認(rèn)此賠償協(xié)議為公平、合理,雙方在認(rèn)真閱讀、詳細(xì)了解每一條款的前提下簽署;2.雙方同意在簽署本協(xié)議后解除一切因該事故而產(chǎn)生的法律糾紛;3.雙方同意在履行本協(xié)議過程中保持友好、誠信的態(tài)度,遵守協(xié)議的各項(xiàng)約定;4.若協(xié)議一方未按約定支付賠償金額的,對方有權(quán)要求該方支付違約金。五、協(xié)議的解除和爭議解決1.在履行完畢本協(xié)議項(xiàng)下的各項(xiàng)義務(wù)后,本協(xié)議即告終止;2.雙方同意對本協(xié)議的履行及解釋發(fā)生爭議時(shí),應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、附則1.本協(xié)議是甲、乙雙方就交通事故的損害賠償事宜達(dá)成的一致意見,對雙方具有約束力;2.本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等效力。甲方:(甲方簽字)乙方:(乙方簽字)日期:(年月日)交通事故賠償協(xié)議書簡單版(二)交通事故賠償協(xié)議書甲方:(被害方)姓名:聯(lián)系方式:地址:乙方:(肇事方/保險(xiǎn)公司)姓名:聯(lián)系方式:地址:鑒于甲方與乙方就交通事故的相關(guān)事宜進(jìn)行了協(xié)商,為了維護(hù)雙方合法權(quán)益,特達(dá)成以下協(xié)議:一、事故基本信息1.1事故發(fā)生時(shí)間:年月日時(shí)分1.2事故地點(diǎn):1.3甲方車輛信息:車牌號(hào)碼:車輛類型:車主姓名:車主聯(lián)系方式:駕駛?cè)诵彰厚{駛?cè)寺?lián)系方式:1.4乙方車輛信息:車牌號(hào)碼:車輛類型:車主姓名:車主聯(lián)系方式:駕駛?cè)诵彰厚{駛?cè)寺?lián)系方式:二、事故責(zé)任劃分2.1經(jīng)雙方協(xié)商,本次事故責(zé)任劃分如下:甲方承擔(dān)%的主要責(zé)任,乙方承擔(dān)%的次要責(zé)任。三、賠償金額及方式3.1甲方賠償金額3.1.1甲方車輛損失賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整。3.1.2甲方人身損害賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整,包括醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用。3.1.3甲方財(cái)產(chǎn)損失賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整,包括個(gè)人物品、其他財(cái)產(chǎn)損失等費(fèi)用。3.2乙方賠償金額3.2.1乙方車輛損失賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整。3.2.2乙方人身損害賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整,包括醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用。3.2.3乙方財(cái)產(chǎn)損失賠償:人民幣(大寫)(小寫)元整,包括個(gè)人物品、其他財(cái)產(chǎn)損失等費(fèi)用。3.3賠償方式3.3.1甲方車輛損失賠償:1)乙方在接受甲方車輛的修理時(shí),應(yīng)當(dāng)選擇保險(xiǎn)公司認(rèn)可的修理廠進(jìn)行修復(fù),并根據(jù)修理廠提供的維修報(bào)告進(jìn)行賠償。2)乙方應(yīng)承擔(dān)修理費(fèi)用,甲方應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)證明材料及修理費(fèi)用清單給乙方。3)乙方應(yīng)于收到相關(guān)證明材料及修理費(fèi)用清單后15個(gè)工作日內(nèi)支付修理費(fèi)用給甲方。3.3.2甲方人身損害賠償:1)乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)甲方的一切醫(yī)療費(fèi)用,并向甲方提供發(fā)生事故之日起至今的醫(yī)療費(fèi)用清單及相關(guān)醫(yī)療證明材料。2)乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用給甲方,不得有任何拖延的情況。3.3.3甲方財(cái)產(chǎn)損失賠償:1)乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的損失清單,對甲方的個(gè)人物品及其他財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠償。2)乙方應(yīng)于收到相關(guān)損失清單后15個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)賠償款項(xiàng)給甲方。3.3.4乙方車輛損失賠償:乙方車輛的修理費(fèi)用由乙方自行承擔(dān),并在相關(guān)修理完畢后提供修理費(fèi)用清單給甲方。乙方應(yīng)在收到甲方提供的修理費(fèi)用清單后15個(gè)工作日內(nèi)支付修理費(fèi)用給甲方。3.3.5乙方人身損害賠償:乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用清單及醫(yī)療證明材料,及時(shí)支付甲方的醫(yī)療費(fèi)用,并承擔(dān)甲方的其他相應(yīng)費(fèi)用。3.3.6乙方財(cái)產(chǎn)損失賠償:乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的損失清單,對甲方的個(gè)人物品及其他財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠償。乙方應(yīng)于收到相關(guān)損失清單后15個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)賠償款項(xiàng)給甲方。四、賠償支付4.1賠償金額應(yīng)通過以下方式支付給甲方:(1)銀行轉(zhuǎn)賬:甲方提供的銀行賬號(hào)為(填寫甲方提供的銀行賬號(hào)信息);(2)現(xiàn)金支付:由雙方約定時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)金支付。4.2甲方應(yīng)在接受賠償金額后7個(gè)工作日內(nèi),向乙方簽發(fā)賠償憑證。五、免責(zé)條款5.1本協(xié)議簽訂后,任何一方不得因事故相同的索賠行為再次向?qū)Ψ街鲝堎r償。5.2本協(xié)議簽訂后,一方未按照約定支付賠償金額的,對方有權(quán)追加索賠以及采取相應(yīng)的法律手段維護(hù)自身權(quán)益。六、本協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,并對雙方具有約束力。七
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