2023年護(hù)理制度職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案考核題

2023年護(hù)理制度職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案考核題

一、單選題（每題2分）

1、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和準(zhǔn)備好搶救物品及藥品；積極

配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，做好病人病情變化前的和搶救記錄。（）

A.護(hù)理記錄（正確答案）

B.醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間

C.護(hù)患溝通

D.搶救記錄

2、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)，第一發(fā)現(xiàn)者立即判斷患者病情（）

A.緊急程度

B.預(yù)后

C.轉(zhuǎn)歸

D.危重程度（正確答案）

3、患者突然發(fā)生猝死時(shí)，向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救。（）

A.經(jīng)過(guò)

B.結(jié)果（正確答案）

C溝通

D.準(zhǔn)備

4、患者發(fā)生自殺傾向時(shí)，必須采取以下除之外的防范措施，防止意外。（）

A.沒(méi)收銳利的物品

B.密切觀察并交接班

C.鎖好門窗

D.不必陪護(hù)

5、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)協(xié)助醫(yī)生請(qǐng)?？茣?huì)診，小時(shí)設(shè)專人陪護(hù)。()

A.8小時(shí)

B.I2小時(shí)

C.24小時(shí)(正確答案)

D.48小時(shí)

6、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，立即停藥，遵醫(yī)囑給藥，書(shū)寫護(hù)理記錄，記錄患者的生

命體征、一般情況和過(guò)程。()

A.護(hù)理

B.搶救(正確答案)

C溝通

D.檢查

7、患者突然發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)立即停藥，使病人就地平臥，通知值班醫(yī)生，立

即皮下注射腎上腺素，病兒酌減。()

A.0.05%

B.0.01%

C.1%

D.0.1%

8、患者突然發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化；

注意；做好病情動(dòng)態(tài)護(hù)理記錄；病人未脫離危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。()

A.保暖(正確答案)

B安全

C跌倒

D.墜床

9、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸，遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。（）

A.生理鹽水（正確答案）

B.5%葡萄糖

C.5%葡萄糖氯化鈉

D.10%葡萄糖

10、胸腔引流管脫落時(shí)，根據(jù)病情必要時(shí)聯(lián)系手術(shù)室行腹壁修補(bǔ)術(shù)，并落實(shí)手術(shù)前

后護(hù)理。檢查或手術(shù)前后，由全程陪同，注意保護(hù)傷口。（）

A.醫(yī)生

B.護(hù)士（正確答案）

C.護(hù)工

D.保潔員

11、護(hù)士發(fā)生針刺傷后立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血，用清洗

傷口，用75%酒精或0.5%碘伏消毒。（）

A.熱水

B.凈水

C.雙氧水

D.肥皂或流動(dòng)水（正確答案）

12、網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)手工處理醫(yī)囑、領(lǐng)藥和記賬。（）

A.HIS

B.LIS

C.PACS

D.HES

13、患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)立即化療藥液的注入，可保留針頭接注射器，回抽

漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。（）

A.停止（正確答案）

B減慢

C.稀釋

D.更換

14、患者發(fā)生化療藥液外滲內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍

傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴(kuò)散。（）

A.8小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)（正確答案）

D.36小時(shí)

15、患者發(fā)生化療藥液外滲應(yīng)用普魯卡因局部封閉，既可稀釋外漏的藥和阻止藥

液的擴(kuò)散，又可以起到止痛的作用。（）

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

DO4%（正石

16、發(fā)現(xiàn)患者氣管切開(kāi)套管脫出立刻在現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)馬上通知醫(yī)生。（）

A.守候（

B.離開(kāi)

C.請(qǐng)家屬

D.請(qǐng)護(hù)工

17、護(hù)理人員針刺傷應(yīng)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、，填報(bào)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴漏登記表》。（）

A.保健科

B.院感科（正確答案）

C.護(hù)理部

D.護(hù)士長(zhǎng)

18、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離過(guò)程中，要

注意維持秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。（）

A.護(hù)理人員（正確答案）

B.保潔員

C.護(hù)理部

D.保衛(wèi)處

19、發(fā)生強(qiáng)烈火災(zāi)時(shí)，盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救儀器設(shè)備及重

要科技數(shù)據(jù)。（）

A.一般

B.貴重（正確答案）

C.普通

D.特殊

20、修改后的護(hù)理工作制度實(shí)行流程管理（）

A.試行-修改-批準(zhǔn)-培訓(xùn)-執(zhí)行（正確答案）

B.修改-批準(zhǔn)-培訓(xùn)-執(zhí)行

C.試行-批準(zhǔn)-培訓(xùn)-執(zhí)行

D.試行-修改-培訓(xùn)-執(zhí)行

21'病人出院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬給予出院后醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)措施的指導(dǎo)，保

持治療護(hù)理的。（）

A.準(zhǔn)確性

B有效性

C.延續(xù)性（正確答案）

D.及時(shí)性

22、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有問(wèn)題的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)與病區(qū)醫(yī)師聯(lián)系，不得擅自更改醫(yī)囑，除搶

救病人時(shí)，不執(zhí)行。（）

A.合格醫(yī)囑

B.口頭醫(yī)囑（正確答案）

C.搶救醫(yī)囑

D.長(zhǎng)期醫(yī)囑

23、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者診治過(guò)程中，應(yīng)充分尊重患者及家屬知情同意權(quán)；對(duì)診治過(guò)

程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)程度應(yīng)有預(yù)先，避免患者知情不足所致心理障礙。（）

A.評(píng)估（正確答案）

B.診斷

c.計(jì)劃

D.處置

24、手術(shù)護(hù)士與病房護(hù)士進(jìn)行交接班，共同查看患者的意識(shí)、、各種管道、皮膚

狀況、治療用藥等情況，雙方在交接單上簽名確認(rèn)。（）

A.生命體征（正確答案）

B病歷

C.家庭支持

D.醫(yī)療費(fèi)用

25、急診值班人員必須熟練掌握各種搶救儀器、藥物的性能和使用方法，搶救時(shí)搶

救人員要按崗定位，遵守各種疾病搶救常規(guī)程序，嚴(yán)格執(zhí)行，非參加搶救人員不

得進(jìn)入搶救室。（）

A.查對(duì)制度（正確答案）

B.危重病人搶救制度

C.醫(yī)療廢棄物處置制度

D.疑難病人討論制度

26、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：（1）巡視患者，觀察患者病情變化；提供護(hù)理相

關(guān)的健康指導(dǎo)（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治

療、給藥措施；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)

理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施（）

A.每15分鐘

B.每30分鐘

C.每小時(shí)（正確答案）

D.每2小時(shí)

27、將使用過(guò)的注射器針頭、輸液器剪下的針頭棄于中，注射器管、輸液器管等

醫(yī)療廢物丟入黃色垃圾袋。（）

A.銳器收集盒（正確答案）

B.垃圾袋

C.垃圾箱

D.彎盤

28、輸氧濕化瓶每個(gè)病人用完后浸泡消毒，濕化液用滅菌水更換。（）

A.每天（正確答案）

B.每周

C.每2天

D.每3天

29、吸引器貯液瓶使用后及時(shí)傾倒清洗，加入消毒液更換一次，盡可能使用一次

性吸引、引流裝置。（）

A.每半天

B.每天（正確答案）

C.每2天

D.每周

30、凡有難免壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)或發(fā)生壓瘡者，無(wú)論是院內(nèi)還是院外發(fā)生的，科室要及

時(shí)填寫《壓瘡評(píng)估報(bào)告表》并在上報(bào)護(hù)理部。（）

A.6小時(shí)內(nèi)

B.12小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)（正確答案）

D.48小時(shí)內(nèi)

31'從輸血科取回的血液應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。冷沉、血小板最長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)在

小時(shí)內(nèi)輸用完畢。（）

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.4小時(shí)

32、使用約束帶時(shí)，將有關(guān)溝通、約束措施及局部觀察記錄在上。（）

A.護(hù)理記錄單（正確答案）

B.護(hù)患溝通單

C.醫(yī)囑單

D.入院宣教單

33、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，定期進(jìn)行空氣消毒，地面用濕拖把擦洗，床頭柜及椅子

濕擦，抹布應(yīng)專用，定期消毒。（）

A.每日（正確答案）

B.每班

C.每周

D每月

34、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)1次主持召開(kāi)工休座談會(huì)，與病人及家屬進(jìn)行交流溝通，聽(tīng)取病人

意見(jiàn)。（）

A.每月（正確答案）

B.每二月

C每季

D.每半年

35、護(hù)士管理規(guī)定護(hù)士必須嚴(yán)格遵守（）

A.中華人民共和國(guó)《護(hù)士條例》（正確答案）

B.輸血法

C.分級(jí)護(hù)理制度

D.核心制度

36、應(yīng)急調(diào)配小組成員接到應(yīng)急通知應(yīng)及時(shí)根據(jù)指令參與應(yīng)急工作，一般在分鐘

內(nèi)達(dá)到通知地點(diǎn)（）

A.15分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘（正確答案）

D.45分鐘

37、護(hù)理人員“定能分級(jí)”實(shí)施意見(jiàn)管理目標(biāo)：建立護(hù)理評(píng)價(jià)體系，提高工作效率，

確保護(hù)理質(zhì)量，做到相宜，實(shí)現(xiàn)護(hù)士分層次使用的目標(biāo)。（）

A.人、崗、能、酬（正確答案）

B.人、能、酬

C.人、能、酬

D.崗、能、酬

38、科室將護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的操作規(guī)程及護(hù)理常規(guī)以書(shū)面形式報(bào)護(hù)理部及相關(guān)

領(lǐng)導(dǎo)審批，并對(duì)護(hù)士進(jìn)行。（）

A.培訓(xùn)-考核-評(píng)價(jià)（正確答案）

B.培訓(xùn)-考核

C培訓(xùn)-評(píng)價(jià)

D.培訓(xùn)-考核

39、護(hù)理質(zhì)量控制運(yùn)用循環(huán)進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（）

A.PDCA

B.PPD

C.QCC

D.品管圈

40、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科室護(hù)理工作做到；護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作落實(shí)周檢查、月反饋；實(shí)

行定期與隨機(jī)督查相結(jié)合，推行無(wú)縫隙管理，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（）

A.日檢查、周反饋、月總結(jié)（正確答案）

B.日檢查、月反饋、季總結(jié)

C.日檢查、季反饋、半年總結(jié)

D.周檢查、月反饋、季總結(jié)

41、遇有下述情況必須立即洗手：、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人

時(shí)。（）

A.如廁前后

B.摘除手套后、（正確答案）

C.注射前后

D.餐前

42、血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等，立即用沖洗。（）

A.肥皂和流動(dòng)水

B酒精

C.安爾碘

D.大量生理鹽水（正確答案）

43、導(dǎo)管脫落后小時(shí)內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，科室填寫不良事件報(bào)告，上報(bào)護(hù)理部。

（）

A.16

B.24

C.48

D.72

44、配置藥物必須由完成，配置時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，確保用藥安

全。（）

A、護(hù)士

B、進(jìn)修生

C、在職護(hù)士（正確答案）

D、實(shí)習(xí)生

45、配置藥物時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌，根據(jù)進(jìn)行配置。（）

A、藥物說(shuō)明書(shū)（正確答案）

B、口頭醫(yī)囑

C、無(wú)菌技術(shù)原則

D、消毒隔離原則

二、多選題（每題2分）

1、患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫時(shí)，應(yīng)采取措施為（）

A、立即停止輸液并拔掉輸液管道

B、立即作四肢輪扎

C、置患者于端坐臥位（正確答