臨床醫(yī)學檢驗：臨床實驗室質(zhì)量管理考試資料

臨床醫(yī)學檢驗：臨床實驗室質(zhì)量管理考試資料1、單選

計算delta值Δ(%)公式為()A．Δ(%)=第二次結(jié)果一第一次結(jié)果B．Δ(%)=第一次結(jié)果一第二次結(jié)果C．Δ(%)=〔(第二次結(jié)果一第一次結(jié)果)/第（江南博哥）一次結(jié)果〕×100D．Δ(%)=〔(第二次結(jié)果一第一次結(jié)果)/第二次結(jié)果〕×100結(jié)果E．Δ(%)=〔(第二次結(jié)果一第一次結(jié)果)/(第一次結(jié)果一第二次結(jié)果)〕×100正確答案：D2、多選

臨床檢驗影響不確定度有關的因素有()A．對被測量的定義不完善B．被測量的樣本(抽樣)不能代表所定義的被測量C．離心的條件和貯存條件D．日間(或批間)不精密度E．系統(tǒng)誤差和校準物的賦值正確答案：A,B,C,D,E3、問答題

檢驗項目“組合”的目的及原則是什么?正確答案：檢驗項目“組合”的目的是以向臨床提供更多有用的信息，幫助臨床醫(yī)師盡早確診、正確進行有效治療為目的，“組合”應考慮其合理性，其原則是“有效、實用”。4、單選

兩個臨床應用目的相同的試驗，評價它的臨床應用價值大小的可靠方法是()A．敏感度B．特異度C．預測值D．ROC曲線下覆蓋的面積E．臨界值確定是否合理正確答案：D5、填空題

由于測量結(jié)果的不確定度往往由許多原因引起，對每個不確定度來源評定的標準差，稱為_______。正確答案：標準不確定度分量6、單選

量值溯源的前提是()A．必須有一級參考物質(zhì)B．參考物質(zhì)的理化性質(zhì)與實際臨床樣品接近C．常規(guī)測量方法特異性高D．不存在基質(zhì)效應E．測量方法對基質(zhì)效應不敏感正確答案：C7、單選

室內(nèi)質(zhì)量控制圖的理論依據(jù)是()A．二項分布B．泊松分布C．正態(tài)分布D．偏態(tài)分布E．卡方分布正確答案：C8、單選

Levey-Jennings質(zhì)控圖中中心線為()A．線B．±s線C．±2s線D．±3s線E．±4s線正確答案：A9、單選

移動均值法質(zhì)量控制其中一種形式規(guī)定最近三個Bull均值的均值超過一定值就算失控，這一定值是()A．5%B．4%C．3%D．2%E．1%正確答案：D10、名詞解釋

控制正確答案：控制就是監(jiān)督各項活動，以保證它們按計劃進行并糾正各種重要偏差的過程。11、單選

測量結(jié)果應是可重復、可再現(xiàn)、可比較的是指計量應具有()A．準確性B．一致性C．法制性D．有效性E．溯源性正確答案：B12、多選

編制質(zhì)量管理體系文件時，下列哪些做法是正確的()A．可以借鑒其他實驗室的文件B．可以由相關的咨詢服務機構(gòu)代為完成C．既能體現(xiàn)自身特點，又能滿足質(zhì)量需求D．全員參與E．形成必要的控制文件是實施質(zhì)量體系評價的基礎和依據(jù)正確答案：A,C,D,E13、問答題

論述EQA樣本的檢測要求。正確答案：實驗室必須與其測試患者樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)量評價(EQA)樣本。①EQA樣本必須按實驗室常規(guī)工作，由進行常規(guī)工作的人員測試，工作人員必須使用實驗室的常規(guī)檢測方法。實驗室主任和樣本檢測人員必須在由EQA組織者提供的質(zhì)評表上簽字，表明EQA的標本是按常規(guī)標本處理；②實驗室在檢測EQA樣本的次數(shù)必須與常規(guī)檢測患者樣本的次數(shù)一樣；③實驗室在規(guī)定回報EQA結(jié)果給EQA組織者截止日期之前，實驗室一定不能進行進行關于EQA樣本結(jié)果之間的交流。這包括由多個檢驗場所或者有分開場所之間的實驗室交流；④實驗室一定不能將EQA樣品或樣品一部分送到另一實驗室進行分析，任何實驗室如從其他實驗室收到EQA樣品必須通知EQA組織機構(gòu)。當EQA組織機構(gòu)確認某一實驗室意圖將EQA樣品送給其他實驗室檢查，則此次EQA定為不滿意EQA成績；⑤實驗室進行EQA樣品檢測時，必須將處理、準備、方法、審核、檢驗的每一步驟和結(jié)果的報告文件化。實驗室必須保存所有記錄的復印件至少2年，這包括EQA結(jié)果的記錄表格(包括EQA計劃的說明、實驗室主任和分析人員的簽字、EQA樣本與患者樣本一樣處理的文件)；⑥EQA要求只能用測試患者標本的檢測系統(tǒng)進行EQA樣本的檢測。14、問答題

Westgard多規(guī)則的主要特點是什么?正確答案：①是在Levey-Jennings方法基礎上發(fā)展起來的，因此，它很容易與常用的Levey-Jennings質(zhì)控圖進行比較并涵括后者的結(jié)果；②通過單值質(zhì)控圖進行簡單的數(shù)據(jù)分析和顯示；③具有低的假失控或假報警概率；④當失控時，能確定產(chǎn)生失控的分析誤差的類型，由此可幫確定失控的原因以尋找解決問題的辦法。15、填空題

質(zhì)控品、試劑等的標記內(nèi)容包括①_______②_______③_______④_______。正確答案：識別名；儲存要求；制備日期和失效期；其它與正確使用有關的信息16、單選

在臨床化學室間質(zhì)評某次活動中，對于血鉀五個不同批號的檢測結(jié)果，其中有三個批號結(jié)果超過規(guī)定的范圍，其得分應為()A．20%B．40%C．60%D．80%E．100%正確答案：B17、填空題

在同一量的多次測量過程中，以不可預知方式變化的測量誤差的分量，稱為_______。正確答案：隨機誤差18、填空題

質(zhì)控品根據(jù)血清基質(zhì)的來源可分為_______、_______、和_______。正確答案：含人血清基質(zhì)的質(zhì)控品；動物血清基質(zhì)的質(zhì)控品；人造基質(zhì)的質(zhì)控品19、名詞解釋

管理正確答案：管理是指組織為了達到個人無法實現(xiàn)的目標，通過各項職能活動，合理分配、協(xié)調(diào)相關資源的過程。20、單選

關于實驗室認可和質(zhì)量體系認證下列哪一種說法是錯誤的（）A．目前使用的ISO17025，源自ISO/CERTICO導則25-1978，是1999年版B．實驗室認可對象是檢測實驗室或(和)校準實驗室；認證對象是產(chǎn)品、過程或服務C．經(jīng)認可的實驗室具有從事某個領域檢測或(和)校準工作的能力D．質(zhì)量體系認證同樣要求實驗室具備一定的技術(shù)能力E．當今美國是按照CLIA'88對臨床實驗室進行強制性認可正確答案：D21、填空題

為了確保診斷性試驗評價的真實性，一定要用_______，將診斷性試驗與_______診斷法(通常稱為“金標準”)作對比研究。正確答案：盲法；標準22、填空題

NCCLS的自愿一致化過程是一個建立正式標準的過程，包括：_______；_______；和_______。正確答案：方案的認可；建立和公開對有關文件的評論；根據(jù)使用者的意見修改文仵23、單選

對真空采血管的評價，哪一種說法是不正確的()A．可控制采血量B．減少采血過程中的生物性污染C．減少溶血的發(fā)生D．操作方便，減少工作強度E．即使不加添加劑，亦可快速分離出血清正確答案：E24、問答題

參加實驗室室間質(zhì)評的工作流程是什么?正確答案：①接受質(zhì)控品；②檢查破損和申報；③將接收單傳真給組織者；④按規(guī)定日期進行檢測；⑤反饋結(jié)果；⑥收到評價結(jié)果；⑦分析評價結(jié)果；⑧決定是否采取糾正措施；⑨評估采取措施的效果；⑩結(jié)束。25、單選

ISO9000:2000標準關于質(zhì)量控制的定義是()A．質(zhì)量管理的一部分，致力于滿足質(zhì)量要求B．質(zhì)量管理的一部分，致力于增強滿足質(zhì)量要求的能力C．質(zhì)量管理的一部分，致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任D．質(zhì)量管理的一部分，致力于穩(wěn)定質(zhì)量的活動E．質(zhì)量管理中致力于設定質(zhì)量目標并規(guī)定必要的作業(yè)過程和相關資源以實現(xiàn)其質(zhì)量目標的部分正確答案：A26、多選

隨機誤差的統(tǒng)計學規(guī)律性有()A．對稱性B．有界性C．單峰性D．無界性E．雙峰性正確答案：A,B,C27、多選

有關精密度的描述，錯誤的是()A．表示測量結(jié)果中的隨機誤差大小的程度B．增加精密度差的測量系統(tǒng)重復次數(shù)會明顯改善系統(tǒng)的精密度C．精密度可以直接衡量，常用不精密度表達D．較小的標準差表示有較低的精密度E．指在一定條件下進行多次測定時，所得測定結(jié)果之間的符合程度正確答案：B,C,D28、單選

所有的同種量值都可以溯源到同一測量基準是指計量具有()A．準確性B．一致性C．法制性D．有效性E．溯源性正確答案：E29、單選

酶催化濃度測量是()A．活度測量B．物質(zhì)測量C．與測量過程無關D．可單用數(shù)字和單位描述E．不能溯源至