助產(chǎn)能力調(diào)查報(bào)告

助產(chǎn)能力調(diào)查報(bào)告我院創(chuàng)建于1944年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，承擔(dān)著本縣及周邊縣區(qū)50余萬(wàn)人的醫(yī)療保健任務(wù)，是本縣衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)中心。并于2015年通過(guò)新一輪的愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)審。一、機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)院編制床位720張，年門(mén)診量55萬(wàn)人次，年住院病人3.6萬(wàn)人次，手術(shù)6000臺(tái)次。全院現(xiàn)有在崗職工892人，其中高級(jí)職稱(chēng)64人,中級(jí)職稱(chēng)236人，設(shè)有28個(gè)臨床醫(yī)技科室和16個(gè)行管后勤科室。醫(yī)院現(xiàn)擁有西門(mén)子64排128層螺旋CT、瓦里安直線(xiàn)加速器、GE1.5T磁共振、日立數(shù)字胃腸機(jī)、日立全自動(dòng)生化分析儀、GE全數(shù)字彩超、飛利浦血管造影儀等萬(wàn)元以上先進(jìn)設(shè)備500余件（套），設(shè)備總價(jià)值8000余萬(wàn)元。醫(yī)院先后開(kāi)展了心血管介入治療，各類(lèi)腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，復(fù)雜腦瘤手術(shù)，斷指（趾）再植術(shù)，全髓（膝）關(guān)節(jié)置換術(shù)，腦出血微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，新生兒重癥監(jiān)護(hù)等多項(xiàng)高難度技術(shù)。二、產(chǎn)科、兒科設(shè)置與人員基本情況（一）床位：1、產(chǎn)科：60張床位。另有待產(chǎn)床7張，產(chǎn)床3張，其中1張為隔離產(chǎn)床。胎心監(jiān)護(hù)儀8臺(tái)，門(mén)診6臺(tái)。2、兒科：分兒一科和兒二科，98張病床。新生兒室設(shè)有床位（暖箱）8張，備用3張（暖箱）。（二）人員：1、產(chǎn)科：醫(yī)生13人，其中高級(jí)職稱(chēng)2人、中級(jí)職稱(chēng)8人、初級(jí)職稱(chēng)3人。護(hù)士25人，其中中級(jí)職稱(chēng)9人、初級(jí)職稱(chēng)16人。產(chǎn)房人員13人，其中主管護(hù)師6人、初級(jí)職稱(chēng)7人，其中無(wú)母嬰保健證人員2人。2、兒科：醫(yī)生18人，其中高級(jí)職稱(chēng)4人、中級(jí)職稱(chēng)8人、初級(jí)職稱(chēng)6人。護(hù)士45人，其中高級(jí)職稱(chēng)1人，中級(jí)職稱(chēng)10人、初級(jí)職稱(chēng)34人。三、存在的問(wèn)題：人員及床位嚴(yán)重短缺1、醫(yī)院在現(xiàn)有工作人員配備情況下，產(chǎn)科僅能應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦約300人/月。近三年以來(lái)，產(chǎn)科門(mén)診量及住院人次逐年上升，2013年活產(chǎn)數(shù)3234例，門(mén)診量28683人次；2014年活產(chǎn)數(shù)4583例，門(mén)診量44356人次；2015年截至10月31日圍產(chǎn)兒3329例，門(mén)診量35432人次。2014年我院產(chǎn)科床位使用率為106%,我院產(chǎn)科工作人員全部為女性,國(guó)家全面二孩生育政策的調(diào)整，產(chǎn)科醫(yī)療及助產(chǎn)士備孕人員達(dá)16人,僅剩60后及90后未婚且無(wú)證人員10人，我院產(chǎn)科工作人員超負(fù)荷工作，不能保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2、兒科醫(yī)護(hù)人員每年都在流失。我院兒科每年都有醫(yī)護(hù)人員辭職或調(diào)離，門(mén)診及病房值班醫(yī)師均處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。2013年兒科住院6765人次，門(mén)診量91268人次；2014年住院6981人次，門(mén)診量105646人次；2015年截至10月31日住院5598人次，門(mén)診量87017人次。2014年床位使用率為128%,國(guó)家全面二孩生育政策的調(diào)整，使高齡孕婦增加，必將導(dǎo)致新生兒并發(fā)癥增加。目前我院新生兒室床位僅8張，遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床需要。下一步應(yīng)對(duì)措施:（一）希望政府幫助解決1、國(guó)家投入專(zhuān)項(xiàng)資金，專(zhuān)款專(zhuān)用，劃撥婦幼（母嬰），增加硬件設(shè)施的投入。2、政府人事部門(mén)在每年的人員招聘中給醫(yī)院更大的自主性，以?xún)?chǔ)備足夠的婦產(chǎn)及兒科醫(yī)師，應(yīng)對(duì)人員短缺。3、醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng)兒科及婦產(chǎn)、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，尤其是兒科、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)。（二）醫(yī)院自行解決.自現(xiàn)在始迅速培養(yǎng)產(chǎn)