醫(yī)院普通病區(qū)新冠肺炎醫(yī)院感染應(yīng)急處置預(yù)案-2024鮮版

醫(yī)院普通病區(qū)新冠肺炎醫(yī)院感染應(yīng)急處置預(yù)案2024/3/271目錄contents應(yīng)急處置預(yù)案啟動(dòng)與組織架構(gòu)患者篩查與分類管理醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施與培訓(xùn)環(huán)境清潔消毒與醫(yī)療廢物處理患者家屬溝通與心理支持服務(wù)總結(jié)回顧與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃2024/3/27201應(yīng)急處置預(yù)案啟動(dòng)與組織架構(gòu)2024/3/273啟動(dòng)條件1.第一時(shí)間上報(bào)2.啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)3.實(shí)施應(yīng)急措施預(yù)案啟動(dòng)條件及流程醫(yī)院普通病區(qū)在診療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)本應(yīng)急處置預(yù)案。醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)情況，并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案。發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者后，病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并同時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)啟動(dòng)預(yù)案后，各工作小組按照分工迅速開(kāi)展工作，確保各項(xiàng)應(yīng)急措施得到有效落實(shí)。2024/3/274010405060302組成：應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理部門、后勤管理部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。職責(zé)1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)醫(yī)院普通病區(qū)新冠肺炎應(yīng)急處置工作。2.制定和完善應(yīng)急處置預(yù)案，確保預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。3.及時(shí)了解和掌握疫情動(dòng)態(tài)，分析研判疫情形勢(shì)，提出防控策略和調(diào)整措施。4.指揮調(diào)度各工作小組開(kāi)展工作，協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置過(guò)程中的重大問(wèn)題。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組成與職責(zé)2024/3/275負(fù)責(zé)疑似或確診患者的醫(yī)療救治工作，制定治療方案，實(shí)施治療措施。1.醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)患者的護(hù)理工作，包括生活護(hù)理、心理護(hù)理等，確?；颊叩玫饺婕?xì)致的照顧。2.護(hù)理組工作小組分工與協(xié)作機(jī)制2024/3/276負(fù)責(zé)病區(qū)的感染控制工作，包括環(huán)境消毒、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物處理等，防止疫情在病區(qū)內(nèi)擴(kuò)散。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資和設(shè)備的采購(gòu)、儲(chǔ)備和調(diào)配工作，確保應(yīng)急處置所需的物資和設(shè)備得到及時(shí)供應(yīng)。工作小組分工與協(xié)作機(jī)制4.后勤保障組3.感染控制組2024/3/277033.強(qiáng)化協(xié)同配合意識(shí)各工作小組應(yīng)樹立全局觀念和大局意識(shí)，加強(qiáng)協(xié)同配合和相互支持，共同應(yīng)對(duì)疫情挑戰(zhàn)。011.建立定期會(huì)商制度各工作小組應(yīng)定期召開(kāi)會(huì)議，通報(bào)工作進(jìn)展情況，協(xié)商解決存在的問(wèn)題和困難。022.加強(qiáng)信息溝通與共享各工作小組之間應(yīng)建立暢通的信息溝通渠道，及時(shí)共享相關(guān)信息和數(shù)據(jù)資源，提高工作效率和應(yīng)對(duì)能力。工作小組分工與協(xié)作機(jī)制2024/3/27802患者篩查與分類管理2024/3/279詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，以及近期是否有與確診或疑似患者接觸史。詢問(wèn)病史測(cè)量體溫肺部影像學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)對(duì)所有入院患者進(jìn)行體溫測(cè)量，發(fā)現(xiàn)體溫異常者需進(jìn)行復(fù)測(cè)。對(duì)疑似患者進(jìn)行肺部CT或X光檢查，以輔助診斷。采集患者咽拭子、血液等樣本，進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)?；颊呷朐汉Y查流程2024/3/2710單間隔離防護(hù)措施密切觀察環(huán)境消毒疑似患者隔離觀察措施01020304將疑似患者安置在單人單間病房，避免與其他患者接觸。醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，確保自身安全。醫(yī)護(hù)人員需密切觀察疑似患者的病情變化，及時(shí)記錄并上報(bào)。對(duì)疑似患者所處病房及周圍環(huán)境進(jìn)行定期消毒，確保環(huán)境安全。2024/3/2711確診患者需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員陪同，通過(guò)專用通道和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院接受治療。轉(zhuǎn)運(yùn)流程根據(jù)患者病情制定個(gè)性化治療方案，包括抗病毒治療、對(duì)癥治療、支持治療等。治療措施對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，提供必要的心理支持和干預(yù)措施，緩解患者焦慮情緒。心理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，包括呼吸功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等，促進(jìn)患者康復(fù)。康復(fù)指導(dǎo)確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)及后續(xù)治療安排2024/3/271203醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施與培訓(xùn)2024/3/2713醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)裝備配置要求醫(yī)用外科口罩護(hù)目鏡或防護(hù)面罩醫(yī)用防護(hù)服醫(yī)用乳膠手套醫(yī)護(hù)人員在工作期間應(yīng)始終佩戴醫(yī)用外科口罩，確保口罩緊密貼合面部，及時(shí)更換潮濕或污染的口罩。在接觸疑似或確診患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴醫(yī)用防護(hù)服，確保防護(hù)服完整無(wú)損，并及時(shí)更換污染或破損的防護(hù)服。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用乳膠手套，確保手套無(wú)破損，及時(shí)更換污染或破損的手套。在可能接觸患者體液或飛沫的情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，確保面部和眼睛得到有效保護(hù)。2024/3/2714培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員正確穿戴和脫卸防護(hù)用品的方法，包括醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等。強(qiáng)調(diào)穿戴和脫卸過(guò)程中的注意事項(xiàng)，如避免觸碰面部、及時(shí)更換污染或破損的防護(hù)用品等。通過(guò)模擬演練和實(shí)際操作考核，確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握正確穿戴和脫卸防護(hù)用品的方法。正確穿戴和脫卸防護(hù)用品方法培訓(xùn)2024/3/2715若醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，應(yīng)立即停止工作，并按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行排查和隔離治療。設(shè)立異常情況上報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告自身健康狀況和工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，以便醫(yī)院及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。建立醫(yī)護(hù)人員健康監(jiān)測(cè)制度，每日對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體溫檢測(cè)和呼吸道癥狀詢問(wèn)，并做好記錄。健康監(jiān)測(cè)及異常情況上報(bào)機(jī)制2024/3/271604環(huán)境清潔消毒與醫(yī)療廢物處理2024/3/2717每日定時(shí)對(duì)病區(qū)內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清潔，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。對(duì)患者接觸頻繁的物體表面，如床欄、床頭柜、門把手、水龍頭等，增加消毒頻次。使用含氯消毒劑對(duì)病區(qū)內(nèi)的地面、墻壁、門窗、家具等進(jìn)行擦拭或噴灑消毒，作用時(shí)間不少于30分鐘?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)科后，應(yīng)對(duì)其病房進(jìn)行終末消毒。普通病區(qū)環(huán)境清潔消毒規(guī)范2024/3/2718采用紫外線燈照射消毒，每日至少2次，每次不少于1小時(shí)。使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，按照機(jī)器使用說(shuō)明操作，注意定期更換濾網(wǎng)。注意事項(xiàng)：紫外線燈照射時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門窗，人員不得在室內(nèi)；使用空氣消毒機(jī)時(shí)，應(yīng)注意機(jī)器的維護(hù)保養(yǎng)，確保消毒效果。空氣消毒方法及注意事項(xiàng)2024/3/2719醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等應(yīng)分別放置于專用包裝袋或容器內(nèi)。醫(yī)療廢物應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，不得自行處置或轉(zhuǎn)讓給他人。醫(yī)療廢物分類收集和處理流程損傷性廢物應(yīng)放入利器盒內(nèi)，避免造成人員傷害。處理流程：分類收集→專用包裝袋或容器密封→貼上標(biāo)簽并注明種類、重量、產(chǎn)生科室等→交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。2024/3/272005患者家屬溝通與心理支持服務(wù)2024/3/2721在醫(yī)院合適區(qū)域設(shè)立家屬接待區(qū)，提供必要的座椅、飲水等設(shè)施，方便家屬等候和休息。設(shè)立家屬接待區(qū)及時(shí)告知病情建立有效溝通渠道醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)及時(shí)向家屬告知患者的病情、治療方案和預(yù)后情況，保持信息透明。通過(guò)電話、短信、微信等多種方式，建立與家屬的有效溝通渠道，隨時(shí)解答家屬疑問(wèn)。030201家屬接待和信息告知策略2024/3/2722醫(yī)院可安排專業(yè)心理咨詢師為家屬提供心理咨詢服務(wù)，幫助他們緩解焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。提供心理咨詢服務(wù)通過(guò)講座、宣傳冊(cè)等形式，向家屬普及心理健康知識(shí)，提高他們的心理自我調(diào)節(jié)能力。開(kāi)展心理健康教育鼓勵(lì)家屬之間建立互助小組，分享經(jīng)驗(yàn)、互相安慰，共同面對(duì)困難。家屬互助小組家屬心理支持服務(wù)提供途徑2024/3/2723

家屬參與患者護(hù)理工作指導(dǎo)家屬護(hù)理技能培訓(xùn)對(duì)家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理技能培訓(xùn)，如協(xié)助患者翻身、拍背、喂食等，提高家屬的護(hù)理能力。護(hù)理知識(shí)宣教向家屬宣教疾病相關(guān)知識(shí)、護(hù)理注意事項(xiàng)等，使家屬更好地了解患者的病情和護(hù)理需求。家屬參與護(hù)理計(jì)劃制定鼓勵(lì)家屬參與患者護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮家屬的意見(jiàn)和建議，提高護(hù)理計(jì)劃的針對(duì)性和實(shí)效性。2024/3/272406總結(jié)回顧與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃2024/3/2725報(bào)告應(yīng)涵蓋應(yīng)急處置的全過(guò)程，包括預(yù)警、響應(yīng)、處置、恢復(fù)等各個(gè)環(huán)節(jié)。全面性報(bào)告應(yīng)以事實(shí)為依據(jù)，客觀描述應(yīng)急處置的效果，避免主觀臆斷和片面之詞?？陀^性報(bào)告應(yīng)對(duì)應(yīng)急處置的效果進(jìn)行深入分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。分析性應(yīng)急處置效果評(píng)價(jià)報(bào)告編寫要求2024/3/2726經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)組織專家對(duì)本次應(yīng)急處置進(jìn)行全面總結(jié)，梳理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成書面材料。分享活動(dòng)安排通過(guò)組織座談會(huì)、研討會(huì)等形式，將經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)分享給全院醫(yī)護(hù)人員，提高大家的應(yīng)急處置能力。經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)及分享活動(dòng)安排2024/3/2727預(yù)案更新完善根據(jù)