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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理管理工作制度一、 護(hù)理部工作制度1、 護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制,實(shí)行二級(jí)管理,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士實(shí)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。2、 負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的調(diào)配和培養(yǎng)工作,向主管領(lǐng)導(dǎo)和人事部門(mén)提出對(duì)護(hù)理人員的任免、晉升,晉級(jí)和獎(jiǎng)懲等考核、考評(píng)意見(jiàn)。3、 護(hù)理部有年、季、月工作計(jì)劃,并組織落實(shí),半年、年終有總結(jié)。4、 負(fù)責(zé)制定和完善護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及各級(jí)護(hù)理人員崗位制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。5、 負(fù)責(zé)或協(xié)助全院的護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研、護(hù)理人員的職業(yè)道德以及繼續(xù)教育工作。6、 全面實(shí)施以患者為中心的護(hù)理,并定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查和評(píng)估。7、 深入科室了解護(hù)理工作情況,解決實(shí)際困難,對(duì)重大搶救的護(hù)理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)組織及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。8、 根據(jù)工作需求定期召開(kāi)會(huì)議。二、 護(hù)士管理制度1、 從事臨床護(hù)理工作的人員,必須遵守《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)。2、 護(hù)士必須持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證上崗,特殊崗位須持相應(yīng)的上崗證方可上崗。3、 須按規(guī)定每五年注冊(cè)一次,完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分。4、 加強(qiáng)對(duì)跨省、自治區(qū)、直轄市流動(dòng)護(hù)士(調(diào)入、調(diào)出、聘用護(hù)士)的管理,完善變更注冊(cè)手續(xù)。5、 進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理人員由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配,并報(bào)分管護(hù)理的副院長(zhǎng)審核。6、 護(hù)理人員應(yīng)服從護(hù)理部調(diào)配,對(duì)不服從崗位安排經(jīng)說(shuō)服無(wú)效按相關(guān)條例處理。7、 護(hù)理人員要求調(diào)離護(hù)理崗位,須個(gè)人寫(xiě)申請(qǐng)調(diào)離報(bào)告,科室批準(zhǔn),護(hù)理部討論上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。8、 為保證醫(yī)院臨床專(zhuān)護(hù)和搶救等緊急任務(wù),護(hù)理部有權(quán)抽調(diào)各科護(hù)理人員,各科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)予支持。9、 護(hù)理部根據(jù)各科計(jì)劃選送德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平。10、 對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員每年考評(píng)一次,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)考評(píng)本病區(qū)護(hù)理人員;護(hù)理部負(fù)責(zé)考評(píng)護(hù)士長(zhǎng)。三、護(hù)理質(zhì)量管理制度1、 建立健全質(zhì)量管理體系,護(hù)理部設(shè)專(zhuān)人分管質(zhì)量管理,護(hù)理部下設(shè)護(hù)理質(zhì)控組,專(zhuān)人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。2、 建立健全全院二級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),二級(jí)質(zhì)控為護(hù)理部及護(hù)土長(zhǎng)組成;一級(jí)質(zhì)控由護(hù)土長(zhǎng)護(hù)士組成。3、 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員質(zhì)量管理教育,提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí),使每個(gè)護(hù)士明確各項(xiàng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),組織全體護(hù)理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。4、 隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,護(hù)理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節(jié),修訂完善質(zhì)量考評(píng)細(xì)則和實(shí)施方案。5、 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量把關(guān),不定時(shí)查房,掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)和危重患者、特殊患者情況。6、 二級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查每月1次,一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。7、 護(hù)理部組織質(zhì)控組成員每月隨機(jī)抽查,針對(duì)問(wèn)題檢查,并將每月檢查情況匯總,檢查結(jié)果向各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)反饋和呈報(bào)信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋,每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì)。四、護(hù)理查房制度1、護(hù)理部定期組織護(hù)理查房,護(hù)理部工作人員病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和查房病區(qū)護(hù)士參加。2、 護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)理查房,本病區(qū)護(hù)士參加。3、 護(hù)士長(zhǎng)參加本科主任查房,了解護(hù)理工作存在的問(wèn)題,制定并督促實(shí)施整改措施。4、 查房前病區(qū)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)要做好充分準(zhǔn)備工作,如查病例,應(yīng)了解患者一般情況,主要病史、診斷、目前患者身體、心理及社會(huì)狀況,異常輔助檢查結(jié)果、目前主要護(hù)理問(wèn)題、并發(fā)癥的預(yù)防、健康教育內(nèi)容等,護(hù)士報(bào)告上述情況并提出需要解決的問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病情分析,作出肯定的指示。5、 護(hù)理查房?jī)?nèi)容:護(hù)理部查房:①崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實(shí);②檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),提出改進(jìn)意見(jiàn)或解決的辦法;③護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展情況。護(hù)士長(zhǎng)查房:①須解決的護(hù)理疑難病例,了解護(hù)理程序的運(yùn)用,針對(duì)護(hù)士提出需要解決的問(wèn)題,根據(jù)病情,指導(dǎo)護(hù)理人員解決護(hù)理疑難問(wèn)題;②基礎(chǔ)護(hù)理和基礎(chǔ)理論指示的掌握;③護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展情況;④檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),提出改進(jìn)意見(jiàn)或解決的辦法。五、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度護(hù)士長(zhǎng)夜查房每周1次,具體情況另定。查房?jī)?nèi)容可根據(jù)近期護(hù)理質(zhì)量高低和有關(guān)要求進(jìn)行,如:查崗、查儀表,服務(wù)態(tài)度。查重病護(hù)理;查交接班程序,查病區(qū)環(huán)境。查各項(xiàng)規(guī)章理制度及操作規(guī)程執(zhí)行情況。3、 查房方式和內(nèi)容可根據(jù)需要隨時(shí)變更,由護(hù)理部統(tǒng)一布置。4、 護(hù)士長(zhǎng)查房是代表護(hù)理部履行職責(zé),協(xié)助解決各科護(hù)理問(wèn)題和搶救危重5、認(rèn)真做好夜查房情況記錄,并向護(hù)理部主任報(bào)告。六、 護(hù)理會(huì)診制度1、 凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難,本科室(病區(qū))難以解決時(shí)可申請(qǐng)會(huì)診。2、 會(huì)診前申請(qǐng)科室(病區(qū))應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,目的明確,會(huì)診時(shí)報(bào)告病情及有關(guān)內(nèi)容,做好會(huì)診記錄,會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)。3、 病區(qū)會(huì)診:由病區(qū)護(hù)士提出申請(qǐng),病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)召集有關(guān)人員參加。4、 院內(nèi)會(huì)診:由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),填寫(xiě)會(huì)診單,經(jīng)護(hù)理部同意后送被邀科室(病區(qū)),并確定會(huì)診時(shí)間,被邀科室(病區(qū))派出有豐富經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)參加,會(huì)診由申請(qǐng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持,護(hù)理部工作人員參加,詳細(xì)記錄會(huì)診意見(jiàn),應(yīng)邀會(huì)診護(hù)士填寫(xiě)會(huì)診記錄。5、 院外會(huì)診:由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),填寫(xiě)會(huì)診單,經(jīng)護(hù)理部同意,會(huì)診單蓋章后發(fā)往被邀醫(yī)院護(hù)理部。會(huì)診由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持,護(hù)理部工作人員及病區(qū)有關(guān)人員參加,應(yīng)邀會(huì)診護(hù)士書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。6、 緊急會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員必須隨請(qǐng)隨到,雙方及時(shí)做好記錄。七、 護(hù)患溝通、告知制度1、 患者在就診住院過(guò)程,根據(jù)患者的病情和病情發(fā)展的不同階段選擇恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶拖嚓P(guān)內(nèi)容與患者進(jìn)行溝通。2、 病房接診護(hù)士在接收患者入院時(shí),應(yīng)與患者或家屬介紹醫(yī)院及科室概況、入院須知、病房環(huán)境、主管醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士,并安慰患者。3、 住院期間應(yīng)根據(jù)患者的病情,遵醫(yī)囑按照護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程作相應(yīng)的健康教育。4、 遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療、檢查前,向患者講解該項(xiàng)目的目的、必要性、程序及需要配合的注意事項(xiàng),取得患者配合。5、 無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí),應(yīng)禮貌性道歉,取得患者諒解。6、 患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明出院醫(yī)囑,出院后注意事項(xiàng)、隨診的時(shí)間等。7、 每月召開(kāi)公休座談會(huì),并記錄。8、 必要時(shí)將溝通的內(nèi)容記錄在護(hù)理記錄上,如入院時(shí)的溝通、特殊檢查及治療的配合、出院指導(dǎo)等。八、 護(hù)理投訴管理制度1、 凡在護(hù)理工作中因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)因素而發(fā)生的護(hù)理缺陷,引起患者或家屬不滿(mǎn),并以書(shū)面或口頭方式反映到護(hù)理部或其他部門(mén)的意見(jiàn),均為護(hù)理投訴。2、 護(hù)理部認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn),耐心做好安撫工作并做好記錄。3、 護(hù)理部設(shè)有《護(hù)理投訴登記本》,記錄投訴事件的原因分析和處理經(jīng)過(guò)、整改措施等。4、 護(hù)理部接到投訴后,及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng),督促有關(guān)科室認(rèn)真核對(duì)事情經(jīng)過(guò),分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),接受教訓(xùn),并提出整改措施。5、 根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程序,給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。(1) 給予當(dāng)事人批評(píng)教育。(2) 當(dāng)事人認(rèn)真做書(shū)面檢查,在科內(nèi)備案。(3) 向患者及家屬賠禮道歉,取得諒解。(4) 根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。6、 因護(hù)士違反操作規(guī)程給患者造成損失或痛苦,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理。7、 護(hù)理部定期總結(jié)分析護(hù)理投訴并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上公布,將有無(wú)投訴作為評(píng)選優(yōu)秀科室的重要依據(jù)。九、 安全管理制度1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理,為患者安全護(hù)理服務(wù)提供保障。2、 工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,不隨意脫崗,節(jié)假日期間,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期巡查病房。護(hù)士長(zhǎng)排班合理,各班次護(hù)理人員搭配均勻。3、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,保障患者的治療護(hù)理安全。4、 觀察患者病情變化,按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。5、 對(duì)專(zhuān)科開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī),以使護(hù)理人員能夠遵照?qǐng)?zhí)行。6、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序。7、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。8、 各類(lèi)藥品放置有序,注意藥物配伍禁忌,密切觀察藥物不良反應(yīng)、確保患者用藥安全。9、 如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部,不得隱瞞,并保存好病歷。10、護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態(tài),護(hù)理人員要熟悉放置位置,熟悉各種儀器的使用方法。11、 按規(guī)定認(rèn)真交接班,危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。12、 病歷管理:病歷齊全,做好按時(shí)歸檔管理。13、 按有關(guān)規(guī)定使用一次性醫(yī)療物品,并定期檢查,防止過(guò)期、包裝破損、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。14、 按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾,防止再次污染及交叉感染。15、 配合相關(guān)部門(mén)做好護(hù)士職業(yè)防護(hù)。16、 住院期間要保證患者安全,病室通道要通暢,病房環(huán)境布置、設(shè)置設(shè)施應(yīng)考慮患者安全,病房?jī)?nèi)禁止吸煙,防止各種意外發(fā)生。十、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)(自縊、觸電、噎食、藏藥服毒、沖動(dòng)攻擊行為、吞服異物、外傷、外走)范防管理制度1、 嚴(yán)格執(zhí)行安全防范制度,加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的管理,病房的各類(lèi)物品應(yīng)班班交接清楚,并簽全名,以防病人利用作為自傷、傷人、外逃等的工具。2、 把好安全檢查關(guān):在新病人入院或假出院病人返院、病人外出活動(dòng)、探視返回病房時(shí),護(hù)士應(yīng)仔細(xì)查看有無(wú)攜帶或暗藏危險(xiǎn)物品,嚴(yán)防將其帶進(jìn)病房。3、 建立健全安全制度:做好病區(qū)內(nèi)使用的醫(yī)療器械、被服、保護(hù)性約束帶等物品的清點(diǎn)、登記,維修、定點(diǎn)保管,專(zhuān)人管理等工作,清掃用具在規(guī)定時(shí)間開(kāi)放使用,用后鎖好。4、 加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理:做好重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理,隨時(shí)觀察,掌握病人活動(dòng)的規(guī)律,了解病人的心理動(dòng)態(tài),及早發(fā)現(xiàn)意外的先兆并采取有效措施,嚴(yán)格探視管理。5、 堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真履行崗位職責(zé)及各班職責(zé)。6、 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)意外時(shí),護(hù)士及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),與醫(yī)生一起及時(shí)積極處理認(rèn)真記錄患者發(fā)生的經(jīng)過(guò)及搶救處理過(guò)程,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。十一、壓瘡登記(預(yù)報(bào))制度1、 各護(hù)理單元應(yīng)建立壓瘡登記(預(yù)報(bào))登記本。2、 對(duì)己發(fā)生的壓瘡(包括帶入院壓瘡),或有發(fā)生壓瘡的可能必須詳細(xì)登記,并及時(shí)報(bào)護(hù)理部。3、 護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室報(bào)表,定期跟蹤檢查患者的皮膚情況并記錄。4、 凡發(fā)生壓瘡或有發(fā)生壓瘡的可能,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織護(hù)士采取有效的預(yù)防措施和護(hù)理。5、 護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)或月報(bào)表上應(yīng)如實(shí)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部對(duì)有發(fā)生壓瘡的護(hù)理單元按護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)扣質(zhì)控分。十二、護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度1、成立護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組。2、 凡是近期國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有發(fā)展趨勢(shì)、在院內(nèi)未開(kāi)展和未使用的臨床護(hù)理新手段被認(rèn)為護(hù)理新業(yè)務(wù)。3、 開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的科室必須認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)表。護(hù)士長(zhǎng)及科主任簽署意見(jiàn)后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審閱。4、 護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組審核、評(píng)估,充分論證并同意準(zhǔn)入后,報(bào)請(qǐng)?jiān)合嚓P(guān)部門(mén)審批。5、 護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)經(jīng)審批后必須按計(jì)劃實(shí)施,凡增加或撤銷(xiāo)項(xiàng)目必須經(jīng)護(hù)理部準(zhǔn)入管理小組同意,并報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。6、 護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi)展前及準(zhǔn)入實(shí)施后,臨床應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)格遵守患者知情同意原則并有記錄。7、 護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)護(hù)理新項(xiàng)目進(jìn)行檢查考核,新項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)定期上交新項(xiàng)目實(shí)施情況的書(shū)面報(bào)告。8、 對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的有關(guān)資料、項(xiàng)目總結(jié)、論文要妥善保管,作為科技資料存檔。9、 護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)在臨床應(yīng)用后,及時(shí)制定操作規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)并列入質(zhì)量考核范圍內(nèi)。十三、各類(lèi)護(hù)理人員的培訓(xùn)管理制度1、 成立醫(yī)院護(hù)理學(xué)術(shù)委員會(huì),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理人員在職繼續(xù)教育的管理工作。2、 制定對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo),定期考核,使之達(dá)標(biāo)。3、 依據(jù)學(xué)歷層次和職稱(chēng)分別進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)教育培訓(xùn)。4、 根據(jù)不同階段培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容,包括:基本理論、基本知識(shí)、基本技能、護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論及技能、護(hù)理管理、護(hù)理科研等。5、 每5年注冊(cè)護(hù)士的三基培訓(xùn)累計(jì)大于30學(xué)時(shí)。護(hù)理人員每人每年考試、考核成績(jī)合格。6、 要求護(hù)士人人掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),并持有合格證。7、 不同層次的護(hù)理人員按制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃完成當(dāng)年學(xué)分。8、 有計(jì)劃選送護(hù)理人員到院外、省外及國(guó)家專(zhuān)業(yè)進(jìn)修及參加各類(lèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。9、 鼓勵(lì)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)護(hù)理論文。十四、進(jìn)修人員管理制度1、 進(jìn)修護(hù)士必須持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)證。2、 進(jìn)修護(hù)士必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。3、 接受科室應(yīng)選擇有一定臨床經(jīng)驗(yàn),責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師以上或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)帶教,根據(jù)進(jìn)修要求,制定培訓(xùn)計(jì)劃。4、 護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查、督促進(jìn)修計(jì)劃的完成情況,按計(jì)劃完成查房、業(yè)務(wù)講課等。進(jìn)修結(jié)束前,所在科室應(yīng)進(jìn)行考試考核,并作出書(shū)面鑒定,離院前護(hù)理部審核簽字后方能辦理離院手續(xù)。5、 護(hù)理部人員定期下科室檢查進(jìn)修人員會(huì)議,征求意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。十五、注射(抽血)室、輸液室護(hù)理工作制度1、 保持室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。2、 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。3、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。4、 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。5、 在使用可發(fā)生過(guò)敏的藥物前,除詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史和過(guò)敏史外,還須作藥物過(guò)敏試驗(yàn),以防發(fā)生意外。6、 密切觀察注射,輸液后的情況,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生。7、 急救用物設(shè)備齊全,保證處于完好備用狀態(tài);各種物品、藥物應(yīng)分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。8、 隨時(shí)與患者溝通,了解患者身心需要,幫助解決實(shí)際困難。9、 注意保護(hù)患者隱私。10、 每天做好室內(nèi)衛(wèi)生和消毒,定期采樣培養(yǎng)。十六、供應(yīng)室護(hù)理管理制度1、 工作人員按要求著裝上崗,衣帽整齊,出入工作間換鞋入室。工作人員必須遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種技術(shù)操作

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