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??急性淋巴管炎、淋巴結炎定義急性淋巴管炎(acutelymphangitis)是指致病菌經破損的皮膚、黏膜,或其他感染灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。淺部急性淋巴結炎好發(fā)于頸部、腋窩和腹股溝,也可見于肘內側或胭窩等處。致病菌主要有乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。淺部急性淋巴結炎可化膿形成膿腫。病因與病理致病菌可來源于口咽部炎癥、足癬、皮膚損傷以及各種皮膚、皮下化膿性感染灶。淋巴管炎可引起管內淋巴回流障礙,并使感染向周圍組織擴散。淋巴結炎為急性化膿性感染,病情加重可向周圍組織擴散,其毒性代謝產物可引起全身性炎癥反應。若大量組織細胞崩解液化,可集聚成為膿腫。臨床表現(xiàn)1.急性淋巴管炎(1)網狀淋巴管炎:又稱丹毒(erysipelas),起病急,病人有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。臨床表現(xiàn)多見下肢、面部惡寒發(fā)熱、全身不適;皮膚發(fā)紅、灼熱、痛、微隆、界清;鄰近淋巴可大,反復發(fā)作可致“象皮腫”丹毒
絲蟲病
…淋巴管阻塞淋巴淤滯象皮腫丹毒引發(fā)象皮腫臨床表現(xiàn)(2)管狀淋巴管炎①皮下淺層急性淋巴管炎:表現(xiàn)為傷口近側表皮下有一條或多條“紅線”,質硬有壓痛。②皮下深層淋巴管炎:無“紅線”表現(xiàn),但可出現(xiàn)患肢腫脹,有條形壓痛區(qū)。兩種淋巴管炎都可引起畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身不適、食欲減退等全身癥狀。臨床表現(xiàn)2.急性淋巴結炎輕者僅有局部淋巴結腫大、觸痛,與周圍組織分界清楚,多能自愈。重者可有多個淋巴結腫大,可融合形成腫塊,疼痛加重,表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱,并伴有全身癥狀。淋巴結炎可發(fā)展為膿腫,膿腫形成時有波動感,少數可破潰流膿。急性淋巴結炎護理措施處理原則主要是對原發(fā)病灶的處理。應用抗生素、休息和抬高患肢,均有利于早期愈合。急性淋巴結炎形成膿腫時,應做切開引流。注意保持個人衛(wèi)生和皮膚清潔;積極協(xié)助預防和治療原發(fā)病灶,如扁
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