專業(yè)培訓(xùn)-基礎(chǔ)護(hù)理-健康評(píng)估(第6部分)

專業(yè)培訓(xùn)-基礎(chǔ)護(hù)理-健康評(píng)估(第6部分)

填空題1.正常淺淋巴結(jié)直徑一般不超過(guò)____，表面____，質(zhì)軟而無(wú)____，可____，與____。答案：(0．5cm；光滑；壓痛；活動(dòng)；周圍組織無(wú)粘連)

填空題2.健康評(píng)估學(xué)習(xí)要求做到：基本概念____，基本知識(shí)____，基本技能____。答案：(清晰；扎實(shí)；掌握)

填空題3.急性心肌梗死的心電圖基本圖形有____；____；____。答案：(缺血型T波改變；損傷型ST段改變；壞死型Q波改變)

填空題4.健康評(píng)估記錄書(shū)面記錄的基本要求為_(kāi)___，描述要精練、用詞要準(zhǔn)確，____，書(shū)寫字跡清晰，相關(guān)簽名齊全。答案：(內(nèi)容客觀真實(shí)、全面完整；按規(guī)定格式并及時(shí)書(shū)寫)

填空題5.個(gè)體對(duì)自己智慧、能力、性格、道德水平等的認(rèn)識(shí)與判斷為_(kāi)___。答案：(自我認(rèn)同)

填空題6.健康評(píng)估的主要內(nèi)容包括：健康資料采集、護(hù)理診斷與思維、____、身體評(píng)估、____、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他輔助檢查及健康評(píng)估記錄。答案：(常見(jiàn)癥狀評(píng)估；心理與社會(huì)評(píng)估)

填空題7.QRS-T波被形態(tài)、振幅、時(shí)限均不規(guī)則的顫動(dòng)波替代，頻率約180～500次／min，稱為_(kāi)___。答案：(心室顫動(dòng))

填空題8.身體評(píng)估如患者為臥位，評(píng)估者應(yīng)立于患者_(dá)___側(cè)，一般以____手進(jìn)行檢查。答案：(右；右)

填空題9.QT間期代表____，心率在60～100次／分時(shí)，QT間期的正常范圍為_(kāi)___。答案：(心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間；0．32～0．44秒)

填空題10.粒細(xì)胞減少癥指中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于____。答案：(1．5times;109／L)

填空題11.生化檢查一般要求空腹采血，空腹指禁飲食____小時(shí)以上。答案：(8)

填空題12.心房顫動(dòng)時(shí)，臨床聽(tīng)診的特點(diǎn)主要有____、____、____。答案：(心律絕對(duì)不規(guī)則；第一心音強(qiáng)弱不等；脈率少于心率)

填空題13.腹膜刺激征的三大體征是____、____、____。答案：(壓痛；反跳痛；腹壁緊張)

填空題14.竇性心律的P波在____直立，____倒置，表示激動(dòng)起源于____。答案：(Ⅰ、Ⅱ、aVF；aVR；竇房結(jié))

填空題15.二尖瓣區(qū)收縮期粗糙的吹風(fēng)樣雜音提示____，二尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音是____的特征，主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音為_(kāi)___的特征。答案：(二尖瓣關(guān)閉不全；二尖瓣狹窄；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)

填空題16.病危面容主要見(jiàn)于____、____、____等病人。答案：(大出血；嚴(yán)重休克；脫水)

填空題17.食管有____、____和____三個(gè)壓跡。答案：(主動(dòng)脈弓；左主支氣管；左心房)

填空題18.肺結(jié)核有____、____、____和____幾種類型。答案：(原發(fā)性肺結(jié)核；血行播散型肺結(jié)核；繼發(fā)性肺結(jié)核；胸膜炎型)

填空題19.常用于肝功能檢查的轉(zhuǎn)氨酶中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)主要分布在____；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)主要分布在____。答案：(肝臟；心肌)

填空題20.腹膜刺激征的三大體征是____、____、____。答案：(壓痛；反跳痛；腹肌緊張)

填空題21.漏出液為_(kāi)___積液，滲出液為_(kāi)___積液。答案：(非炎性；炎性)

填空題22.左鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性惡性淋巴結(jié)腫大多為_(kāi)___、____所致。答案：(胃癌；肝癌)

填空題23.護(hù)理診斷的陳述方式有____、____、____。答案：(三部分陳述；二部分陳述；一部分陳述)

填空題24.若心電圖走紙速度為25mm／s標(biāo)準(zhǔn)電壓為1mV時(shí)，心電圖紙橫向距離為1mm=____，縱向距離為1mm____。答案：(0．04秒；0．1mV)

填空題25.意識(shí)障礙伴皮膚黏膜出血可見(jiàn)于嚴(yán)重感染和____；伴瞳孔縮小可見(jiàn)于嗎啡類、巴比妥類、____等中毒。答案：(出血性疾?。挥袡C(jī)磷)

填空題26.健康資料的來(lái)源可分為：主要來(lái)源即____；次要來(lái)源有____、目擊者、衛(wèi)生保健人員、目前或以往的健康記錄。答案：(被評(píng)估者本人；被評(píng)估者的家庭成員或與之關(guān)系密切者)

填空題27.腹部出現(xiàn)反跳痛一般表示病變累及____。答案：(壁層腹膜)

填空題28.皮下出血直徑不超過(guò)____稱瘀點(diǎn)，皮下出血點(diǎn)直徑在____稱為紫癜，皮下出血直徑在____以上稱為瘀斑。答案：(2mm；3～5mm；5mm)

填空題29.護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)是____。答案：(健康評(píng)估)

填空題30.蜘蛛痣產(chǎn)生常與體內(nèi)____增高有關(guān)，常見(jiàn)于____病人，有時(shí)____，也會(huì)出現(xiàn)。答案：(雌激素；慢性肝臟疾??；健康的妊娠婦女)

填空題31.急性心肌梗死發(fā)生后，根據(jù)其心電圖變化特點(diǎn)一般將其分為_(kāi)___、急性期、____、____共四個(gè)階段。答案：(超急性期；近期(亞急性期)；陳舊期(愈合期))

填空題32.腎小球和腎小管均有損害尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)稱為_(kāi)___性蛋白尿。答案：(混合)

填空題33.護(hù)理診斷的類型有____、____、____、____、____。答案：(現(xiàn)存的護(hù)理診斷；有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷；健康的護(hù)理診斷；可能的護(hù)理診斷；綜合征)

填空題34.若空腹或飯后6～8小時(shí)以上，胃部仍有振水音，則提示____，見(jiàn)于____、____患者。答案：(胃排空不良；幽門梗阻；胃擴(kuò)張)

填空題35.首次晨尿指在膀胱儲(chǔ)存____小時(shí)以上晨起排出的尿液。答案：(8)

填空題36.血清總蛋白量為_(kāi)___，清蛋白量為_(kāi)___，球蛋白量為_(kāi)___，清蛋白與球蛋白之比為_(kāi)___。答案：(60～80g／L；40～55g／L；20～30g／L；1．5～2．5：1)

填空題37.竇性心律的P波在____直立，____倒置，PR間期為_(kāi)___。答案：(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～6；aVR；0．12～0．20秒)

填空題38.前庭周圍性眩暈的視物旋轉(zhuǎn)多為向____的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)，眩暈程度多____；前庭中樞性眩暈的視物旋轉(zhuǎn)多為_(kāi)___運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)，眩暈程度多____。答案：(向上下左右搖晃；較重；固定物體向一側(cè)；較輕)

填空題39.乙肝五項(xiàng)檢查中提示乙肝病毒處于復(fù)制期，肝細(xì)胞有進(jìn)行性損害并具有高度傳染性的指標(biāo)是____；屬于保護(hù)性抗體，是機(jī)體具有免疫力的標(biāo)志的指標(biāo)是____。答案：(HBeAg；HBsAb)

填空題40.身體評(píng)估的基本方法包括____、____、____、____和____。答案：(視診；觸診；叩診；聽(tīng)診；嗅診)

填空題41.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志是____；后胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志是____；計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志是____。肋間隙為兩肋之間的間隙，第2肋骨下的間隙為第____肋間隙。答案：(胸骨角；肩胛骨；第7頸椎棘突；2)

填空題42.因搶救急、?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫病歷時(shí)，護(hù)士應(yīng)在搶救結(jié)束后____內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)充記錄并加以說(shuō)明。答案：(6h)

填空題43.心臟雜音聽(tīng)診的要點(diǎn)包括：____、____、____、____以及體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響。答案：(最響部位和傳導(dǎo)方向；時(shí)期；性質(zhì)；強(qiáng)度)

填空題44.超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的____稱為肥胖。答案：(20%)

填空題45.會(huì)談一般從____開(kāi)始。答案：(主訴)

填空題46.檢查咽部應(yīng)注意有無(wú)____、____、____、____。答案：(充血；水腫；潰瘍；滲出物)

填空題47.出現(xiàn)移動(dòng)性濁音常見(jiàn)于____、____等患者。答案：(肝硬化腹水；結(jié)核性腹膜炎)

填空題48.聽(tīng)診能發(fā)現(xiàn)的最常見(jiàn)的心律失常是____和____。答案：(期前收縮；心房顫動(dòng))

填空題49.心電圖記錄紙小方格的邊長(zhǎng)為_(kāi)___mm，橫向距離代表____。常規(guī)心電圖的走紙速度為_(kāi)___，所以每小格的橫向距離是____。答案：(1；時(shí)間；25mm／s；0．04s)

填空題50.收集健康資料最常用和最基本的方法是____和____。答案：(詢問(wèn)；身體評(píng)估)

填空題51.多尿成人是指24h尿量超過(guò)____ml；成人24h尿量若少于____ml，或每小時(shí)尿量少于____rnl稱為少尿；24h尿量若少于____ml稱為無(wú)尿或尿閉。答案：(2500；400；17；100)

填空題52.腎長(zhǎng)____cm，寬____cm。答案：(2～13cm；5～6cm)

填空題53.少尿是指24小時(shí)尿量少于____。答案：(100ml)

填空題54.全身性抽搐以____為主要表現(xiàn)，典型者為癲癇大發(fā)作；局限性抽搐以____為主要表現(xiàn)，大多見(jiàn)于口角、眼瞼、手足等。答案：(全身骨骼肌痙攣；身體某一局部連續(xù)性肌肉收縮)

填空題55.心電圖紙移動(dòng)的速度一般為15mm／s，故每小格(1mm)代表____。答案：(0．04s)

填空題56.PES公式多用于____的陳述，但熟練應(yīng)用時(shí)可省略____。答案：(現(xiàn)存的護(hù)理診斷；S部分)

填空題57.中性粒細(xì)胞中毒性改變包括____、____、____、____。答案：(細(xì)胞大小不均；出現(xiàn)中毒顆粒；核變性；空泡形成)

填空題58.失眠的表現(xiàn)形式分為：入睡性失眠、____、早醒性失眠、____。答案：(睡眠維持性失眠；通宵不眠)

填空題59.肺部基本病變有____、____、____和____等。答案：(滲出與實(shí)變；增殖；纖維化；鈣化)

填空題60.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)____。答案：(2500ml)

填空題61.確立相關(guān)因素的重要意義是可以為制定護(hù)理措施____。答案：(提供依據(jù))

填空題62.T波明顯倒置，且兩支對(duì)稱，頂點(diǎn)居中時(shí)稱為_(kāi)___，常見(jiàn)于____急期、____。答案：(l冠狀T波；心肌梗死；慢性冠狀動(dòng)脈供血不足)

填空題63.二尖瓣區(qū)位于____；肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于____；主動(dòng)脈瓣區(qū)位于____；主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于____；三尖瓣區(qū)位于____。答案：(第5肋間左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)；胸骨左緣第2肋間；胸骨右緣第2肋間；胸骨左緣第3、4肋間；胸骨體下端左緣或右緣)

填空題64.心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)及其聽(tīng)診順序是：____、____、____、____和____。答案：(二尖瓣區(qū)；肺動(dòng)脈瓣區(qū)；主動(dòng)脈瓣區(qū)；主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)；三尖瓣區(qū))

填空題65.高滲性脫水失水____失鈉，血清鈉濃度____mmol／L；低滲性脫水血清鈉濃度____mmol／L，血漿滲透壓____mOsm／L。答案：(多于；gt;150；lt;130；lt;280)

填空題66.脾高度大常見(jiàn)于____、____等患者。答案：(慢性粒細(xì)胞性白血??；慢性瘧疾)

填空題67.心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)：____；____；____。答案：(心律絕對(duì)不規(guī)則；第一心音強(qiáng)弱不等；脈率少于心率)

填空題68.引起胸痛的病因主要是胸部疾病、____和呼吸系統(tǒng)疾病。答案：(心血管疾病)

填空題69.當(dāng)上腔靜脈或下腔靜脈受阻建立側(cè)支循環(huán)時(shí)，胸壁靜脈可充盈或曲張，上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向____；下腔靜脈阻塞時(shí)，血流方向____。答案：(自上而下；自下而上)

填空題70.NANDA的每個(gè)護(hù)理診斷基本由____、____、____、____四部分組成。答案：(診斷名稱；定義；診斷依據(jù)；相關(guān)因素)

填空題71.心室肥大時(shí)，心電圖上常表現(xiàn)為QRS波的振幅____及時(shí)限____。答案：(加大；增寬)

填空題72.瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失，見(jiàn)于____；兩側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失，為_(kāi)___。答案：(昏迷病人；瀕死狀態(tài)的表現(xiàn))

填空題73.關(guān)節(jié)的基本病變有____、____、____和____等。答案：(關(guān)節(jié)腫脹；關(guān)節(jié)破壞；關(guān)節(jié)退行性變；關(guān)節(jié)強(qiáng)直)

填空題74.對(duì)于____護(hù)理人員的作用重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)，運(yùn)用醫(yī)囑和護(hù)理措施來(lái)共同處理以減少或解決并發(fā)癥的發(fā)生。答案：(合作性問(wèn)題)

填空題75.腎區(qū)有叩擊痛見(jiàn)于____、____、____等疾病。答案：(腎盂腎炎；腎炎；腎結(jié)石)

填空題76.與健康密切相關(guān)的文化核心要素有____、____、____。答案：(價(jià)值觀；信念信仰；習(xí)俗)

填空題77.致熱原性發(fā)熱包括四個(gè)作用環(huán)節(jié)：第一環(huán)節(jié)是外源性致熱原；第二環(huán)節(jié)是內(nèi)生致熱原的生成和釋放；第三環(huán)節(jié)是____；第四環(huán)節(jié)是____。答案：(體溫中樞l(wèi)調(diào)定點(diǎn)上升；調(diào)定點(diǎn)上移后引起調(diào)溫效應(yīng)器的反應(yīng))

名詞解釋題78.現(xiàn)病史答案：(是圍繞主訴詳細(xì)描述患者自患病以來(lái)疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、護(hù)理的全過(guò)程，是健康史的主體部分。)

名詞解釋題79.粒細(xì)胞缺乏癥答案：(中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于0．5times;109／L時(shí)，稱粒細(xì)胞缺乏癥。)

名詞解釋題80.腎小球?yàn)V過(guò)率答案：(單位時(shí)間內(nèi)(分鐘)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量，稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。)

名詞解釋題81.合作性問(wèn)題答案：(是指不能通過(guò)護(hù)理措施獨(dú)立解決的由疾病、治療、檢查所引起的并發(fā)癥。)

名詞解釋題82.交替脈答案：(指節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏。是早期左心衰的重要體征之一，常見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。)

名詞解釋題83.肺型P波答案：(心電圖P波高尖，肢體導(dǎo)聯(lián)P波ge;0．15mV，胸導(dǎo)聯(lián)P波ge;0．1mV，時(shí)間正常，提示右房肥大，多見(jiàn)于肺心病及肺動(dòng)脈高壓。)

名詞解釋題84.腸道菌群失調(diào)癥答案：(正常菌群突然消失或比例失調(diào)。)

名詞解釋題85.首次評(píng)估單答案：(首次評(píng)估單是患者入院后首次進(jìn)行的系統(tǒng)的健康評(píng)估記錄，是對(duì)患者的健康狀況經(jīng)過(guò)客觀分析整理后所做的一種總結(jié)性記錄。)

名詞解釋題86.鏡下血尿答案：(尿液外觀無(wú)明顯變化，尿沉渣鏡檢，紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)／HP。)

名詞解釋題87.截癱答案：(截癱是指雙下肢癱瘓，常伴大小便功能障礙，是脊髓橫貫性損傷的結(jié)果。)

名詞解釋題88.異常Q波答案：(Q波時(shí)間延長(zhǎng)gt;0．04s或電壓增高超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波的1／4。)

名詞解釋題89.放射痛答案：(來(lái)自內(nèi)臟的痛覺(jué)沖動(dòng)直接激發(fā)脊髓相鄰近體表感覺(jué)神經(jīng)元，引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感。)

名詞解釋題90.體外競(jìng)爭(zhēng)性放射分析答案：(指在體外條件下，以放射性核素標(biāo)記的配體為示蹤劑，對(duì)微量物質(zhì)進(jìn)行定量分析的核技術(shù)。)

名詞解釋題91.心臟雜音答案：(心臟雜音是指心音以外出現(xiàn)的一種具有不同頻率、不同強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音。正常呈層流狀態(tài)。當(dāng)層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振動(dòng)而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音。)

名詞解釋題92.滲出液答案：(有感染性(如化膿性細(xì)菌)、非感染性(如外傷、化學(xué)性刺激)或惡性腫瘤等引起的血管內(nèi)皮損傷，通透性增加，以致血液中大分子物質(zhì)如清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等及各種細(xì)胞成分都能滲出管壁，從而形成的積液稱為滲出液。)

名詞解釋題93.發(fā)紺答案：(由于血液中還原血紅蛋白增多，或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍化物而使皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象。)

名詞解釋題94.腎性糖尿答案：(血糖正常，由于腎小管重吸收葡萄糖的功能障礙而引起糖尿。)

名詞解釋題95.Grey-Tuener征答案：(Grey-Tuener征是左腰部皮膚發(fā)藍(lán)，為血液自腹膜間隙滲到側(cè)腹壁的皮下所致。)

名詞解釋題96.腫瘤標(biāo)志物答案：(是指由腫瘤細(xì)胞自身合成、釋放的某種蛋白質(zhì)，或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的某類物質(zhì)，因與腫瘤的存在和發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，故稱為腫瘤標(biāo)志物。)

名詞解釋題97.酸中毒大呼吸答案：(糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥引起的呼吸困難，表現(xiàn)為深而大的呼吸，并伴有鼾音。)

名詞解釋題98.人工對(duì)比答案：(對(duì)于人體內(nèi)缺乏自然對(duì)比的組織器官，可以在其管腔中或周圍引入高密度或低密度物質(zhì)，造成密度差異。這種用人工方法獲得的對(duì)比，稱為人工對(duì)比。)

名詞解釋題99.網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：(晚幼紅細(xì)胞脫核后，其胞質(zhì)內(nèi)還殘存核糖體等嗜堿性物質(zhì)，經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)染色后呈現(xiàn)淺藍(lán)或深藍(lán)色的網(wǎng)織狀，故稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。)

名詞解釋題100.緩沖堿答案：(是指血液中一切具備緩沖作用的堿性物質(zhì)的總和，包括HCO3-、Hb-、血漿蛋白和HPO4-。)

名詞解釋題101.觸診答案：(評(píng)估者利用手的感覺(jué)來(lái)判斷所觸部位臟器物理狀態(tài)或被評(píng)估者反應(yīng)的評(píng)估方法。)

名詞解釋題102.癥狀答案：(評(píng)估對(duì)象患病后對(duì)機(jī)體生理功能異常的自身體驗(yàn)和感受，如惡心、疼痛等。)

名詞解釋題103.捻發(fā)音答案：(捻發(fā)音為一種極細(xì)而均勻一致的聽(tīng)診音，似在耳邊用手捻搓一束頭發(fā)所發(fā)出的聲音，故稱捻發(fā)音，多于吸氣末出現(xiàn)，發(fā)生于兩肺底部。)

名詞解釋題104.血細(xì)胞比容答案：(指血細(xì)胞在血液中所占容積的比值。)

名詞解釋題105.勞力性呼吸困難答案：(勞動(dòng)時(shí)發(fā)生或加重，休息后緩解和減輕，常見(jiàn)于左心衰竭所致的呼吸困難。)

名詞解釋題106.潮式呼吸答案：(又稱陳-施(Cheyne-Stokes)呼吸，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，繼而出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始?？梢?jiàn)于藥物所致的呼吸抑制，腦損傷(腦皮質(zhì)水平)，提示中樞性呼吸衰竭，偶見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化的老年人深睡時(shí)。)

名詞解釋題107.傳導(dǎo)阻滯答案：(心臟任何部位的心肌不應(yīng)期延長(zhǎng)所引起的激動(dòng)傳導(dǎo)延緩或阻斷，統(tǒng)稱為心臟傳導(dǎo)阻滯。)

名詞解釋題108.偏癱答案：(一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失，并伴有同側(cè)中樞性面癱，見(jiàn)于對(duì)側(cè)大腦半球運(yùn)動(dòng)區(qū)或內(nèi)囊損傷。)

名詞解釋題109.肉眼血尿答案：(每升尿液含血量超過(guò)1ml，尿液外觀呈淡紅色或血樣，稱肉眼血尿。)

名詞解釋題110.精子活動(dòng)率答案：(指活動(dòng)精子數(shù)占精子總數(shù)的百分率。)

名詞解釋題111.管型答案：(蛋白質(zhì)在腎小管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。)

名詞解釋題112.牽涉痛答案：(指內(nèi)臟性疼痛涉及到身體體表的部位，即內(nèi)臟痛覺(jué)信號(hào)傳至相應(yīng)脊髓節(jié)段，引起該節(jié)段支配的體表部位疼痛的癥狀。)

名詞解釋題113.心電圖答案：(將測(cè)量電極放置在體表的不同部位，利用心電圖機(jī)將心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化描記成的曲線圖，稱為心電圖。)

名詞解釋題114.心理障礙答案：(指初始反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久，內(nèi)容充分泛化和自身有難以克服的精神負(fù)擔(dān)的心理紊亂。有時(shí)因長(zhǎng)期精神折磨，可伴人格障礙。多由心理醫(yī)師進(jìn)行心理治療和輔以藥物治療。)

名詞解釋題115.膽紅素尿答案：(尿內(nèi)含有大量的結(jié)合膽紅素，尿液呈豆油樣改變，振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易消失。)

名詞解釋題116.核右移答案：(指周圍血中5葉或更多分葉核中性粒細(xì)胞的百分率gt;3％。)

名詞解釋題117.中性粒細(xì)胞核左移答案：(周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞的百分率超5％，稱核左移。)

名詞解釋題118.主觀資料答案：(護(hù)士通過(guò)詢問(wèn)患者病史所獲得的健康資料為主觀資料。)

名詞解釋題119.毛細(xì)血管搏動(dòng)征答案：(用手指輕壓患者指甲末端或以玻片輕壓患者口唇黏膜，使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮和舒張時(shí)則發(fā)白的局部邊緣發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細(xì)血管搏動(dòng)征。)

名詞解釋題120.哨笛音答案：(哨笛音又稱高調(diào)干啰音，音調(diào)高似樂(lè)音，根據(jù)其性質(zhì)常被描述為哮鳴音、飛箭音、咝咝音等。因中等口徑以下的支氣管，尤其是細(xì)支氣管狹窄或痙攣所致。)

名詞解釋題121.舟狀腹答案：(舟狀腹是指仰臥位時(shí)，前腹壁明顯凹陷幾乎緊貼脊柱，使肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹部外形呈舟狀。)

名詞解釋題122.昏迷答案：(意識(shí)持續(xù)中斷或喪失稱為昏迷，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。)

名詞解釋題123.健康評(píng)估答案：(健康評(píng)估是護(hù)士運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理基本理論和基本技能，有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集患者的健康資料，以辯證思維分析判斷資料的價(jià)值，研究和診斷個(gè)體、家庭和社會(huì)因素與疾病間的相互作用和相互影響，識(shí)別和解決現(xiàn)存或潛在的生理、心理及其環(huán)境適應(yīng)等方面健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一門應(yīng)用學(xué)科。)

名詞解釋題124.移動(dòng)性濁音答案：(仰臥位腹部叩診時(shí)，腹部中央叩診呈鼓音，兩側(cè)呈濁音；側(cè)臥時(shí)上側(cè)腹部呈鼓音，下部呈濁音。這種隨體位不同而變動(dòng)的現(xiàn)象稱為移動(dòng)性濁音，見(jiàn)于腹水病人。)

名詞解釋題125.導(dǎo)聯(lián)軸答案：(某一導(dǎo)聯(lián)正負(fù)兩極之間的假想連線稱該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。)

名詞解釋題126.Oliver征答案：(主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤時(shí)，因心臟收縮瘤體膨大并向后下方擠壓氣管，而觸及隨心臟搏動(dòng)的氣管向下曳動(dòng)，稱Oliver征。)

名詞解釋題127.交叉性偏身感覺(jué)障礙答案：(延髓與腦橋下部的一側(cè)病變時(shí)可產(chǎn)生同側(cè)的面部感覺(jué)消失和對(duì)側(cè)的軀干及肢體感覺(jué)消失，稱交叉性偏身感覺(jué)障礙。)

名詞解釋題128.爪形手答案：(關(guān)節(jié)呈鳥(niǎo)爪樣變形，見(jiàn)于尺神經(jīng)損傷等。)

名詞解釋題129.主訴答案：(為患者感覺(jué)最主要、最明顯的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間，也是本次就診的主要原因。)

名詞解釋題130.交談答案：(又稱會(huì)談，是評(píng)估者通過(guò)向被評(píng)估者及有關(guān)人員系統(tǒng)詢問(wèn)，借以了解被評(píng)估者目前的健康狀態(tài)和患病情況以及由此帶來(lái)的身體上、心理上、社會(huì)活動(dòng)上的反應(yīng)或潛在的反應(yīng)。)

名詞解釋題131.貧血面容答案：(面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊。見(jiàn)于各種原因引起的貧血。)

名詞解釋題132.首優(yōu)問(wèn)題答案：(是指威脅患者生命的緊急情況，需要護(hù)理人員立即采取措施處理的護(hù)理診斷。如氣道、呼吸、心臟或循環(huán)等的問(wèn)題，以及生命體征(如體溫、血壓、脈搏等)異常的問(wèn)題等。)

名詞解釋題133.語(yǔ)音震顫答案：(被檢者發(fā)自聲門的語(yǔ)音產(chǎn)生聲波振動(dòng)，沿氣管、支氣管及肺泡傳至胸壁，被評(píng)估者用手感知，稱為語(yǔ)音震顫。)

名詞解釋題134.身體評(píng)估答案：(是指評(píng)估者運(yùn)用自己的感觀或借助于體溫表、血壓計(jì)、叩診錘、聽(tīng)診器等簡(jiǎn)便的檢查工具，客觀地評(píng)估患者身體狀況的一組最基本的評(píng)估方法。)

名詞解釋題135.超聲檢查答案：(是利用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)特性相互作用后超聲的信息，并將其接收、放大和信息成立后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進(jìn)行疾病診斷的非創(chuàng)傷性檢查方法。)

名詞解釋題136.呼吸困難答案：(被評(píng)估者主觀上感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀上表現(xiàn)為呼吸活動(dòng)增強(qiáng)并伴有呼吸頻率、節(jié)律和深度改變。)

名詞解釋題137.膽酶分離答案：(急性重癥肝炎時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶于病程初期即見(jiàn)升高，以AST為著，如在病情惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加重，酶活性反而降低，即出現(xiàn)l膽酶分離現(xiàn)象，提示肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重，預(yù)后不良。)

名詞解釋題138.情緒和情感答案：(情緒和情感是人對(duì)客觀事物是否滿足自己需要的態(tài)度體驗(yàn)。)

名詞解釋題139.壓力答案：(壓力又稱應(yīng)激或緊張，是指內(nèi)外環(huán)境中的各種刺激作用于機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)。)

名詞解釋題140.P-R間期答案：(指從P波的起點(diǎn)至QRS波起點(diǎn)的距離，代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極前的這段時(shí)間。)

名詞解釋題141.凝血時(shí)間答案：(是指離體靜脈血發(fā)生凝固所需要的時(shí)間。)

名詞解釋題142.支氣管呼吸音答案：(支氣管呼吸音是由口鼻吸入或呼出的氣流，在聲門、氣管及支氣管形成湍流所產(chǎn)生的聲音，類似將舌抬高，呼氣時(shí)所發(fā)出的l哈音。)

名詞解釋題143.精液延遲液化癥答案：(新鮮精液在室溫下超過(guò)60min仍不液化稱為精液延遲液化癥。)

名詞解釋題144.主動(dòng)脈瓣型心臟答案：(主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室增大，心濁音界向左下擴(kuò)大，心腰加深，心濁音界呈靴形稱主動(dòng)脈瓣型心臟。)

名詞解釋題145.慢性病容答案：(面色蒼白或灰暗，面容憔悴，雙目無(wú)神。多見(jiàn)于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、嚴(yán)重肺結(jié)核、肝硬化等。)

名詞解釋題146.Honer綜合征答案：(Honer征表現(xiàn)為一側(cè)面部無(wú)汗、眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，為頸交感神經(jīng)節(jié)受損所致，可見(jiàn)于肺尖部肺癌等。)

名詞解釋題147.心電圖答案：(利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的連續(xù)曲線圖形，即稱心電圖。)

名詞解釋題148.護(hù)理診斷答案：(是護(hù)士做出的關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。)

名詞解釋題149.心理問(wèn)題答案：(指在時(shí)間性質(zhì)方面有近期發(fā)生、持續(xù)時(shí)間較短的特點(diǎn)，問(wèn)題的內(nèi)容尚未泛化且只局限在引發(fā)事件自身，其反應(yīng)強(qiáng)度不甚劇烈，并未嚴(yán)重影響思維邏輯性的心理紊亂，護(hù)士可予以及時(shí)的心理支持和咨詢指導(dǎo)。)

名詞解釋題150.梭形關(guān)節(jié)答案：(近端呈梭形、多對(duì)稱，見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。)

名詞解釋題151.抬舉性心尖搏動(dòng)答案：(左心室肥大時(shí)，觸診的手指可被強(qiáng)有力的心尖搏動(dòng)抬起，稱抬舉性心尖搏動(dòng)，為左心室肥大的重要體征。)

名詞解釋題152.室性融合波答案：(在房室分離、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，室性異位激動(dòng)可與竇性激動(dòng)同時(shí)激動(dòng)心室，形成室性融合波。是判斷室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的有力證據(jù)。)

名詞解釋題153.液波震顫答案：(液波震顫是指腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，用手叩擊一側(cè)腹壁，另一側(cè)腹壁可觸及液體波動(dòng)沖擊的感覺(jué)。液波震顫(液波感)腹水有3000～4000mL以上。)

名詞解釋題154.交叉癱瘓答案：(病變側(cè)腦神經(jīng)周圍性癱瘓，對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓，見(jiàn)于腦干病變。)

名詞解釋題155.肺型P波答案：(指P波尖而高聳其振幅大于0．25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出，常見(jiàn)于肺心病。)

名詞解釋題156.肥達(dá)反應(yīng)答案：(以傷寒和副傷寒沙門菌菌液為抗原，檢測(cè)人體血清中有無(wú)傷寒和副傷寒lO或lH抗體的一種凝集試驗(yàn)。)

名詞解釋題157.腹膜刺激征答案：(腹膜刺激征是腹肌緊張、腹部壓痛、反跳痛三者并存。)

名詞解釋題158.數(shù)字減影血管造影答案：(數(shù)字減影血管造影是在血管造影中，利用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，以消除骨骼和軟組織影，使血管顯示清晰的一種技術(shù)。)

名詞解釋題159.Austin-Flint雜音答案：(Austin-Flint雜音是指主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，由于主動(dòng)脈血液反流，使左室舒張期容量增加，二尖瓣一直處于較高位置而形成相對(duì)性狹窄，產(chǎn)生的舒張中期隆隆樣雜音。)

名詞解釋題160.中樞性嘔吐答案：(指由來(lái)自中樞神經(jīng)系統(tǒng)或化學(xué)感受器的沖動(dòng)，刺激嘔吐中樞引起的嘔吐。)

名詞解釋題161.抽搐答案：(指患者全身或局部骨骼肌非自主性的抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮，常可引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)直的癥狀，屬于肢體不隨意運(yùn)動(dòng)。)

名詞解釋題162.文氏現(xiàn)象答案：(即二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至P波后QRS波群脫落，脫落后的第一個(gè)P-R間期最短，以后又逐漸延長(zhǎng)，直至P波后QRS波脫落，如此周而復(fù)始出現(xiàn)。)

名詞解釋題163.蛋白尿答案：(指尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性或定量試驗(yàn)gt;100mg／14h尿)

名詞解釋題164.移動(dòng)性濁音答案：(移動(dòng)性濁音是因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象，腹水在1000mL以上。)

名詞解釋題165.二尖瓣型P波答案：(指P波增寬，時(shí)間大于0．11秒，常呈前低后高的雙峰型，雙峰間距大于0．04秒，在Ⅰ、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)較明顯，PtfV1le;-0．04mmmiddot;s，這種改變常見(jiàn)于二尖瓣狹窄，故稱為二尖瓣型P波，還可見(jiàn)于冠心病、高血壓病等。)

名詞解釋題166.尿比重答案：(指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比。)

名詞解釋題167.CT答案：(是利用X線束對(duì)人體選定層面進(jìn)行掃描取得信息，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而獲得的重建圖像，其密度分辨率明顯優(yōu)于普通X線圖像，從而擴(kuò)大了人體的檢查范圍，提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率。)

名詞解釋題168.腹瀉答案：(排便次數(shù)增加，糞便稀薄，或帶有黏液、膿血、未消化的食物。)

名詞解釋題169.黃疸答案：(因血液中膽紅素濃度升高，致使皮膚、黏膜、鞏膜和體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。)

名詞解釋題170.叩擊痛答案：(以左手掌平放在被檢臟器的體表位置上，右手握拳用由輕到中等強(qiáng)度的力量叩擊左手背，如病人感到疼痛，稱為叩擊痛。)

名詞解釋題171.心律變異性答案：(是指竇性心律不齊的程度，是了解心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的無(wú)創(chuàng)傷性檢查。)

名詞解釋題172.反跳痛答案：(以手指緩緩地壓迫腹痛部位，然后突然松開(kāi)壓迫的手指，若病人感到腹痛加重，稱為反跳痛，多為壁層腹膜的炎癥反應(yīng)。)

名詞解釋題173.熱型答案：(將發(fā)熱患者在不同時(shí)間測(cè)得的體溫?cái)?shù)值分別記錄在體溫單上，并將各數(shù)值點(diǎn)連接起來(lái)成體溫曲線，該曲線的不同形狀為熱型。)

名詞解釋題174.心包叩擊音答案：(縮窄性心包炎時(shí)，縮窄的心包限制了心室的舒張，心室在急速充盈階段突然舒張受阻而被迫驟然停止所引起的心室壁振動(dòng)，形成心包叩擊音。)

名詞解釋題175.貧血答案：(單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、紅細(xì)胞比積低于正常范圍的病理狀態(tài)。)

名詞解釋題176.連續(xù)性雜音答案：(連續(xù)性雜音是指雜音連續(xù)出現(xiàn)于收縮期與舒張期。常見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。)

名詞解釋題177.綜合心電向量答案：(全部心肌細(xì)胞激動(dòng)產(chǎn)生的心電向量的總和稱為綜合心電向量。)

名詞解釋題178.病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案：(起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及竇房及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常，常引起頭昏、黑朦、暈厥等癥狀，稱病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖表現(xiàn)為竇緩、竇性停搏或室上性快速型心律失常。)

名詞解釋題179.腸源性發(fā)紺答案：(進(jìn)食大量含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜產(chǎn)生的發(fā)紺。)

名詞解釋題180.現(xiàn)存的護(hù)理診斷答案：(是護(hù)士對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)所做的描述。)

名詞解釋題181.無(wú)尿答案：(14小時(shí)尿液少于100mL，稱為無(wú)尿。)

名詞解釋題182.抑郁答案：(抑郁是個(gè)體在失去某種他重視或追求的東西時(shí)產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)，包括一組消極低沉的情緒，如悲觀、悲哀、失望、絕望和失助等。)

名詞解釋題183.角色答案：(角色是指處于一定社會(huì)地位的個(gè)體或群體在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)利與義務(wù)中所表現(xiàn)出的符合社會(huì)期望的模式化的行為。)

名詞解釋題184.網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)答案：(缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血經(jīng)有效治療3～5天后可見(jiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，7～10天達(dá)高峰，1周左右逐漸減低，此稱網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)。)

名詞解釋題185.低血壓答案：(血壓低于90／60mmHg稱為低血壓。見(jiàn)于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包壓塞等。)

名詞解釋題186.匙狀指答案：(指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋，常見(jiàn)于：缺鐵性貧血、高原性疾病。)

名詞解釋題187.二尖瓣面容答案：(面色晦暗，兩頰紫紅，口唇發(fā)紺。見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。)

名詞解釋題188.二尖瓣型P波答案：(P波增寬gt;0．11s，P波頂端常有切跡呈雙峰狀，雙峰間距ge;0．04s，提示左房肥大，常見(jiàn)于二尖瓣狹窄。)

名詞解釋題189.杵狀指答案：(為指端組織呈鼓槌形增大，指甲與甲皺間夾角多gt;180deg;，系長(zhǎng)期缺氧所致，見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病、慢性肺部疾患、支氣管擴(kuò)張等。)

名詞解釋題190.心包摩擦音答案：(心包摩擦音是指臟層與壁層心包由于生物或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。)

名詞解釋題191.深反射答案：(刺激肌腱、骨膜引起的反射稱為深反射。)

名詞解釋題192.舒張?jiān)缙诒捡R律答案：(舒張?jiān)缙诒捡R律又稱病理性第三心音，常伴心率增快。舒張?jiān)缙谟捎谛姆垦嚎焖僮⑷胄氖?，在心室處于衰弱狀態(tài)下張力很差與順應(yīng)性減退，引起心室壁震動(dòng)所產(chǎn)生。分左室奔馬律與右室奔馬律，以左室奔馬律多見(jiàn)。左室奔馬律的特點(diǎn)：短促而低調(diào)的音響，在心尖區(qū)或其內(nèi)側(cè)，呼氣末響亮。提示有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，嚴(yán)重的心功能不全。)

名詞解釋題193.青枝骨折答案：(長(zhǎng)骨骨折時(shí)，因兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為骨小梁扭曲，骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔?、凹陷或隆突，稱為青枝骨折。)

名詞解釋題194.駝峰征答案：(超聲檢查可見(jiàn)肝癌被檢查者淺表癌腫引起的相應(yīng)肝包膜隆起，稱為l駝峰征。)

名詞解釋題195.嘔血答案：(指上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出的癥狀。)

名詞解釋題196.內(nèi)生肌酐清除率答案：(單位時(shí)間內(nèi)，腎臟將若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去。)

名詞解釋題197.核左移答案：(周圍血中桿狀核粒細(xì)胞及晚幼、中幼、早幼粒細(xì)胞的百分率gt;5％。)

名詞解釋題198.護(hù)理診斷答案：(是護(hù)士針對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題／生命過(guò)程反應(yīng)的臨床診斷。)

名詞解釋題199.抽搐答案：(骨骼肌不自主的強(qiáng)烈收縮稱為抽搐。)

名詞解釋題200.剩余堿答案：(是指在38℃，血紅蛋白完全飽和，經(jīng)PaCO2為40mmHg的氣體平衡后的標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下，將血液標(biāo)本滴定至pH7．40所需要的酸或堿的量，表示全血或血漿中堿儲(chǔ)備增加或減少的情況。)

名詞解釋題201.癱瘓答案：(肌力的減弱或消失，稱為l癱瘓。隨意運(yùn)動(dòng)功能喪失。)

名詞解釋題202.膀胱刺激征答案：(尿頻、尿急、尿痛的合稱，見(jiàn)于尿路炎癥、結(jié)石等。)

名詞解釋題203.抬舉性心尖搏動(dòng)答案：(由于左心室肥大，心尖搏動(dòng)強(qiáng)而有力且范圍較大，用手指觸診時(shí)，可使指端抬起片刻，故稱抬舉性心尖搏動(dòng)。)

名詞解釋題204.龕影答案：(為胃潰瘍的直接征象，多見(jiàn)于胃小彎，切線位呈突出于胃輪廓外的乳頭狀、錐狀或其他形狀的陰影，邊緣光滑整齊。)

名詞解釋題205.面團(tuán)征答案：(卵巢皮樣囊腫時(shí)，可見(jiàn)腫物無(wú)回聲區(qū)內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)回聲，邊緣清晰，附于囊壁一側(cè)，稱為面團(tuán)征。)

名詞解釋題206.文化答案：(是一個(gè)社會(huì)及其成員所特有的物質(zhì)和精神財(cái)富的總和，是特定人群為適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境而共有的行為和價(jià)值模式，具有民族性、繼承性、獲得性、共享性、復(fù)合性等特征。)

名詞解釋題207.黃疸答案：(血液中膽紅素濃度超過(guò)34．2mu;mol／L時(shí)，滲入皮膚黏膜使之發(fā)黃，見(jiàn)于膽道阻塞、肝細(xì)胞損害或溶血性疾病。)

名詞解釋題208.個(gè)人史答案：(指被評(píng)估者出生至這次發(fā)病為止的社會(huì)經(jīng)歷與生活習(xí)慣。)

名詞解釋題209.心電圖導(dǎo)聯(lián)答案：(將電極置于體表的任何兩點(diǎn)，并通過(guò)導(dǎo)聯(lián)線分別與心電圖機(jī)的正負(fù)兩極相連，這種記錄心電圖的電路連接方法稱為心電圖導(dǎo)聯(lián)。)

名詞解釋題210.反跳痛答案：(反跳痛是指在評(píng)估到壓痛后，手指稍停片刻，然后突然抬手，被評(píng)估者疼痛加劇。)

名詞解釋題211.身體評(píng)估答案：(身體評(píng)估是指評(píng)估者運(yùn)用自己的感覺(jué)器官(眼、耳、鼻、手)和借助簡(jiǎn)單的診斷工具(聽(tīng)診器、體溫表、血壓計(jì)、叩診錘等)，來(lái)客觀地了解和評(píng)估身體狀況的一系列最基本的評(píng)估方法。)

名詞解釋題212.主訴答案：(是指被評(píng)估者感覺(jué)最主要的痛苦或最明顯的癥狀，包括癥狀的性質(zhì)及持續(xù)的時(shí)間。)

名詞解釋題213.胸膜摩擦音答案：(胸膜摩擦音是當(dāng)胸膜有炎癥時(shí)，胸膜表面上有纖維蛋白沉著而變得粗糙，呼吸時(shí)壁層和臟層胸膜產(chǎn)生摩擦。)

名詞解釋題214.冠狀T答案：(倒置的T波，雙肢對(duì)稱。見(jiàn)于心肌缺血。)

名詞解釋題215.撲翼樣震顫答案：(撲翼樣震顫是指將被評(píng)估者兩臂抬起，使其手和腕部懸空，出現(xiàn)兩手快落慢抬的震顫動(dòng)作，似飛鳥(niǎo)撲翼。)

名詞解釋題216.柏油樣便答案：(來(lái)自上消化道或小腸的血液在腸道下行過(guò)程中，紅細(xì)胞被破壞，釋放出血紅蛋白，血紅蛋白與食物中硫化物結(jié)合成硫化鐵使糞便轉(zhuǎn)為黑色且有較多的黏液附著表面，外觀黑且亮，似柏油。)

名詞解釋題217.基因診斷答案：(是在基因水平上對(duì)疾病或人體的狀態(tài)進(jìn)行診斷。它是以遺傳物質(zhì)為檢查對(duì)象，利用分子生物學(xué)技術(shù)，通過(guò)檢查基因的結(jié)構(gòu)或表達(dá)量的多少來(lái)診斷疾病的方法。)

名詞解釋題218.振水音答案：(被評(píng)估者取仰臥位，將聽(tīng)診器體件置于上腹部，醫(yī)生用稍彎曲的手指連續(xù)迅速地沖擊被評(píng)估者上腹部，聽(tīng)到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊而發(fā)出的聲音，稱振水音。)

名詞解釋題219.腸鳴音答案：(腸鳴音是指腸蠕動(dòng)時(shí)，腸管內(nèi)的氣體和液體也隨著移動(dòng)而產(chǎn)生的一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲，又稱氣過(guò)水聲。)

名詞解釋題220.鐘擺律答案：(心肌嚴(yán)重病變時(shí)，第一心音失去原有性質(zhì)且明顯減弱，第二心音也弱，S1、S2極相似，可形成l單音律。當(dāng)心率增快，收縮期與舒張期時(shí)限幾乎相等時(shí)，聽(tīng)診類似鐘擺聲，又稱l鐘擺律，或l胎心律，提示病情嚴(yán)重，如大面積急性心肌梗死和重癥心肌炎等。)

名詞解釋題221.體像答案：(體像是個(gè)體對(duì)自己身體外形以及身體功能的認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)，如胖、瘦、丑、美等，它是一個(gè)人對(duì)自己的身體即生理表象所形成的情感、態(tài)度、主觀看法等。)

名詞解釋題222.蜘蛛痣答案：(為皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。好發(fā)于上腔靜脈分布的區(qū)域，大小不一，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上。常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化等。)

名詞解釋題223.動(dòng)脈血氧分壓答案：(是指血液中物理溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力。)

名詞解釋題224.糖耐量異常答案：(當(dāng)糖代謝紊亂時(shí)，口服一定量的葡萄糖后血糖急劇升高或升高不明顯，但短時(shí)間內(nèi)不能降到空腹水平(或原來(lái)水平)，此為糖耐量異?；蚪档?。)

名詞解釋題225.現(xiàn)病史答案：(是指某一疾病自發(fā)生至就診的發(fā)生的全過(guò)程，是病史中最重要的部分。)

名詞解釋題226.大炮音答案：(完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心房心室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮時(shí)S1增強(qiáng)，稱l大炮音。)

名詞解釋題227.血型答案：(血型是各種血液成分的遺傳多態(tài)性標(biāo)志。)

名詞解釋題228.啰音答案：(啰音是呼吸音以外的附加音。依據(jù)其性質(zhì)的不同，分干啰音和濕啰音兩種。)

名詞解釋題229.流空效應(yīng)答案：(流動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)快時(shí)，流出采集層面，不能采集到信號(hào)而呈黑色，即l流空效應(yīng)。)

名詞解釋題230.期前收縮答案：(期前收縮是指在規(guī)律的心律基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)一次心室收縮，其后可有一較長(zhǎng)間歇。心音提前出現(xiàn)其后有一較長(zhǎng)的間隙(代償間隙)。期前收縮的第一心音增強(qiáng)，第二心音減弱，可伴有脈搏短絀。)

名詞解釋題231.弛張熱答案：(體溫高低不一，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍達(dá)到2℃以上，但最低溫度仍高于正常水平。)

名詞解釋題232.粒細(xì)胞減少癥答案：(中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1．5times;109／L時(shí)，稱粒細(xì)胞減少癥。)

名詞解釋題233.心音分裂答案：(正常情況下，二尖瓣關(guān)閉比三尖瓣關(guān)閉早0．034～0．040秒；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉比肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉早0．026～0．035秒；但在相差的時(shí)間上超過(guò)了人耳的分辨能力，聽(tīng)診時(shí)不能分辯而成單一的心音。當(dāng)左右心室收縮或舒張時(shí)各兩辨膜關(guān)閉不同步的時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)上述限度，聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)一個(gè)心音分成兩個(gè)心音的現(xiàn)象，稱心音分裂。)

名詞解釋題234.眩暈答案：(被評(píng)估者感到自身或周圍環(huán)境物體旋轉(zhuǎn)或搖動(dòng)的一種感覺(jué)稱為眩暈，前者稱為自動(dòng)感眩暈，后者稱為他動(dòng)感眩暈。)

名詞解釋題235.壓力應(yīng)對(duì)答案：(壓力應(yīng)對(duì)是指當(dāng)個(gè)體的內(nèi)部或外部需求難以滿足或遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其所能承受的范圍時(shí)，個(gè)體采用持續(xù)性的行為、思想和態(tài)度改變來(lái)處理這一特定情形的過(guò)程，即應(yīng)用行為或認(rèn)知的方法，努力處理環(huán)境與人內(nèi)部之間的需求沖突，如進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等以緩解不良情緒。)

名詞解釋題236.少尿答案：(每小時(shí)尿液少于17mL，或14小時(shí)尿液少于400mL，稱為少尿。)

名詞解釋題237.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性答案：(當(dāng)右心衰竭、縮窄性心包炎及大量心包積液時(shí)，肝臟充血性腫大，壓迫腫大的肝臟時(shí)，頸靜脈怒張更加明顯，稱肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。)

名詞解釋題238.麻疹黏膜斑(Koplik斑)答案：(在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈，稱麻疹黏膜斑(Koplik斑)，見(jiàn)于麻疹早期，對(duì)麻疹早期診斷有價(jià)值。)

名詞解釋題239.二尖瓣型心臟答案：(二尖瓣狹窄時(shí)，左心房擴(kuò)大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大，心腰部濁音界向左側(cè)擴(kuò)大，使心腰飽滿或膨出，心濁音界呈梨形稱二尖瓣型心臟。)

名詞解釋題240.病理反射答案：(錐體束損害時(shí)，大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能而出現(xiàn)的異常反射，又稱錐體束征。)

名詞解釋題241.漏出液答案：(為非炎性積液，其形成原因主要有血漿膠體滲透壓降低、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜脈壓升高或淋巴管堵塞。)

名詞解釋題242.上消化道大出血答案：(在數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000mL或循環(huán)血量的20％的上消化道出血。)

名詞解釋題243.逆行P波答案：(P波在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，在Ⅰ、Ⅱ、aVF和V3～V6導(dǎo)聯(lián)倒置，其余導(dǎo)聯(lián)可以直立、低平、雙向或倒置，稱為逆性P波。提示起搏點(diǎn)在心房以下。)

名詞解釋題244.頸靜脈怒張答案：(坐位或立位見(jiàn)頸靜脈充盈，臥位時(shí)明顯充盈怒張，為上腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高所致，見(jiàn)于右心衰竭、心包積液或縱隔腫瘤等。)

名詞解釋題245.焦慮答案：(焦慮是一種與不明的危險(xiǎn)因素有關(guān)的憂慮、不安、畏怯和不祥的預(yù)感，它的起因是個(gè)體預(yù)感的、不明確的危險(xiǎn)。)

名詞解釋題246.C反應(yīng)蛋白答案：(是一種由肝臟產(chǎn)生的急性期反應(yīng)蛋白。它能激活補(bǔ)體，促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬作用。)

名詞解釋題247.角色適應(yīng)不良答案：(角色適應(yīng)不良是指?jìng)€(gè)體由于自身角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)或無(wú)法達(dá)到角色期望的要求時(shí)而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)。)

名詞解釋題248.眩暈答案：(指患者感到自身或周圍環(huán)境物體旋轉(zhuǎn)或搖動(dòng)的一種主觀感覺(jué)障礙，常伴有客觀的平衡障礙的癥狀。)

名詞解釋題249.冠狀T波答案：(T波明顯倒置，且兩支對(duì)稱，頂點(diǎn)居中，見(jiàn)于心肌梗死急性期、慢性冠脈供血不足和左心室肥大。)

名詞解釋題250.發(fā)紺答案：(指血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。)

名詞解釋題251.驚厥答案：(骨骼肌呈強(qiáng)直性收縮與陣攣性收縮時(shí)稱為驚厥，驚厥常表現(xiàn)為全身性抽搐。)

名詞解釋題252.急性病容答案：(表情痛苦，躁動(dòng)不安，呼吸急促，面色潮紅可伴有口唇皰疹。常見(jiàn)于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎、瘧疾等。)

名詞解釋題253.會(huì)談答案：(是發(fā)生在護(hù)理人員與患者之間的一種目標(biāo)明確的、復(fù)雜的、正式的和有序的交談過(guò)程，又稱為病史采集。)

名詞解釋題254.庫(kù)斯莫爾(Kussmaul)呼吸答案：(代謝性酸中毒(H+uarr;+HCO3-rarr;H2O+CO2uarr;)rarr;刺激呼吸中樞rarr;呼吸深大。)

名詞解釋題255.間歇熱答案：(體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)后又驟然降至正常水平，經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)或數(shù)天后又突然升高，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。)

名詞解釋題256.肺紋理答案：(由肺血管、支氣管及淋巴管組成，自肺門向肺野呈放射分布的由粗到細(xì)的樹(shù)枝狀影。)

名詞解釋題257.濃縮稀釋試驗(yàn)答案：(通過(guò)測(cè)定正常14h尿量、晝尿量與夜尿量之比和尿比重，了解遠(yuǎn)端腎小管和集合管重吸收功能的檢查方法。)

名詞解釋題258.漿膜腔積液答案：(人體的胸膜腔、腹膜腔、心包腔及關(guān)節(jié)腔統(tǒng)稱為漿膜腔，病理狀態(tài)下，腔內(nèi)體液增多，稱為漿膜腔積液。)

名詞解釋題259.出血時(shí)間答案：(將皮膚毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的時(shí)間。)

名詞解釋題260.頸靜脈怒張答案：(正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，不超過(guò)鎖骨上緣與下頜角連線的上1／3與2／3交界處，頸靜脈充盈超過(guò)正常水平，稱為頸靜脈怒張。)

名詞解釋題261.水腫答案：(人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。)

名詞解釋題262.桶狀胸答案：(胸廓的前后徑增加，與左右徑幾乎相等或超過(guò)左右徑，呈圓桶狀。常見(jiàn)于肺氣腫被評(píng)估者，亦可見(jiàn)于老年或矮胖體型者。)

名詞解釋題263.壓痛答案：(用手按壓腹部時(shí)，病人有疼痛的感覺(jué)稱為壓痛。)

名詞解釋題264.墨菲氏(Murphyrsquo;s)征答案：(是指醫(yī)生以左手掌平放于被評(píng)估者右肋緣部，將左手大拇指指腹勾壓于右腹直肌外緣與肋弓交界處(膽囊點(diǎn))，囑被評(píng)估者緩慢吸氣，當(dāng)發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，可引起疼痛，被評(píng)估者因疼痛而停止吸氣，稱墨菲氏征陽(yáng)性，否則為陰性。)

名詞解釋題265.間停呼吸(Bions呼吸)答案：(伴長(zhǎng)周期呼吸暫停的不規(guī)則呼吸。可見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、藥物所致的呼吸抑制，腦損傷(延髓水平)，常于臨終前發(fā)生。)

名詞解釋題266.活化部分凝血酶原時(shí)間答案：(是指在受檢血漿中加入部分凝血活酶磷脂懸液和Ca2+后血漿凝固所需要的時(shí)間。)

名詞解釋題267.Q-T間期答案：(從QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn)，代表心室除極和復(fù)極的全過(guò)程所需的時(shí)間，Q-T間期長(zhǎng)短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快，Q-T間期越短，反之則越長(zhǎng)。心率在60～100次／min時(shí)，Q-T間期正常范圍者為0．31～0．44s。)

名詞解釋題268.水沖脈答案：(脈搏驟起驟落，急促有力。提示脈壓增大：①主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全；②高血壓；③甲亢；④嚴(yán)重貧血、先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等。)

名詞解釋